中医《十问歌》非虚设也【吴氏医案医话】

[吴生雄]

邻居周大妈抱着她不满2岁不停“哇哇”哭叫、乱抓乱蹬的小外孙风吹火燎的跑进了诊室。
吾急诊之：无上感、腹泻、抽搐费了半天事儿，找不出病因。
我一时犯了难，无的放矢——无从下手呀！如何才能快速准确地找出疾病的本质所在呢？
定不下来，我也着急，大脑里的知识库“哗哗”急转，突然灵光一闪，中医《十问歌》浮现在脑海里。
“一问寒热”“二问汗”量体温孩子不发热，摸摸身上无汗；
“三问头身”头上查五官：鼻腔无异物、双眼不发红、口腔无溃疡、扁桃体不红肿、腮腺口无分泌物、无麻疹苛氏斑、脖颈浅表淋巴结不肿大；查身上无斑无疹、无外伤。
“四问便”大便无便秘腹泻；当问及小便时孩子的外婆说：小孩这几天小便的时候好像有点白色的分泌物、若有若无的。
这点引起了我的重视，让她把孩子的裤子脱了，露出“小鸡鸡”我仔细看了看，包皮处有点红肿，翻开包皮龟头上有黄白色的分泌物，用络合碘清洗后发现糜烂面，终于找出了症结所在，接下来就好办了开了3帖五味消毒饮，让其煎汤给孩子熏洗，3日而愈。
看来中医的《十问歌》排查疾病面面俱到、不至漏诊，很实用的！

 

[zxzzm]

这应该引起我们初学者的注意！

 

[李荣伟]

仔细，认真，好样的。

 

[吴生雄]

这应该引起我们初学者的注意！

是的

 

[吴生雄]

仔细，认真，好样的。

谢谢李兄支持！

 

[lkj890428]

对我们初学者 是个很好的提醒

 

[吴生雄]

对我们初学者 是个很好的提醒

 

[晚香堂]

感谢楼主分享经验。

 

[吴生雄]

感谢楼主分享经验。

呵呵，不用客气

 

[许渊]

女，24岁自述恶心，头晕，嗜睡两天，不想吃饭，乏力就诊，病人一进门就要求输液，熟人。查体生命体征平稳，因为这两天天气闷热，刚开始怀疑是不是中暑了，病人也说在外面待的时间长，琢磨用什么呢，突然想起问例假正常不。结果上个月就没来(没来病人都不去查一下)化验一看，两杠，特清晰。处方：医院B超检查。临床大夫得啰嗦些，得按问诊顺序来，这个差点误诊。

 

[吴生雄]

女，24岁自述恶心，头晕，嗜睡两天，不想吃饭，乏力就诊，病人一进门就要求输液，熟人。查体生命体征平稳，

谢谢你分享自己的经历

 

[wdm]

先辈早已将 好些为题解决了 仅是我们不善学习吧了

 

[吴生雄]

先辈早已将 好些为题解决了 仅是我们不善学习吧了

说的也是，我们应该尽量做到面面俱到、一丝不苟，但是很难；尽力吧！

 

[ctcmy101]

万丈高楼平地起，老师的提醒发人深省

也想起有个朋友，平时月经就不太正常，加上工作忙，面色不好，浑身酸痛。其慈母见状，又是刮痧，又是烫脚，还在背上贴了膏药！不久才知是怀孕了，虽然折腾了半天，有点先兆流产的迹象，但可喜的是孩子命还算大。

所以，十问歌虽简单但却至关重要！

 

[吴生雄]

万丈高楼平地起，老师的提醒发人深省

也想起有个朋友，平时月经就不太正常，加上工作忙，面

经验是一朝一夕慢慢积累的

 

[dlx19812000]

问过以后会发现很多细节性的问题，也好辩证更清楚

 

[岐黄门外听雨声]

谢谢分享，受教了！
孕妇的脉难道不是很容易把出来的吗？至少和一般人不一样。

 

[吴生雄]

问过以后会发现很多细节性的问题，也好辩证更清楚

四诊合参，问诊也是很重要的

 

[吴生雄]

谢谢分享，受教了！
孕妇的脉难道不是很容易把出来的吗？至少和一般人不一样。

“受教”不敢当，大家相互学习

 

[绞尽脑汁]

有道理。