苏州公布医改安排 基层医院看病挂号费能报销

[曾伟峻]

昨天下午，苏州市深化医药卫生体制改革工作会议举行，公布了《苏州医药卫生体制改革2011年度主要工作安排》。今年苏州医改任务共分5大部分38个项目，在继续扩大医保覆盖面的同时，将进一步提升基层医疗机构功能，基层医疗卫生机构挂号费等将合并为一般诊疗费，纳入医保报销范围，同时每个公立社区卫生服务中心将聘请两名副高以上职称的退休医师。

加大门诊救助力度

根据《安排》，2011年苏州职工医保、居民医保参保人数将达到528万人，参保率95%以上，所有大学生纳入居民医保范围。在基本医疗保障筹资上，苏州居民医保和新农合的补助标准分别提高至每人每年200元和300元以上，并适当提高个人缴费标准。居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%，职工医保政策范围内住院费用支付比例达到80%。在医疗救助方面，今年苏州将加大门诊救助力度，政策范围内住院自负费用救助比例原则上不低于70%。

按照《安排》规划，今年苏州职工医保将基本实现覆盖范围、保障目标、待遇标准、医疗救助和管理制度的“五统一”。

挂号费、诊查费等合并

在药物制度和基本公共服务方面，今年苏州将把基层医疗卫生机构挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，并纳入医保报销范围，一般诊疗费收费标准不低于10元。苏州市卫生部门将在不增加市民个人负担的前提下，合理确定医保支付比例。

2011年以常住人口为基数，苏州全市基本公共卫生服务经费标准不低于35元/人。居民健康档案建档率达60%以上，65岁以上老人建档率达95%以上，发现的重性精神疾病患者将全部纳入管理范围。此外，苏州将在古城区新建3家以上公立社区卫生服务中心，争取到2012年实现以街道为单位公立社区卫生服务中心全覆盖。

社区将聘请副高医师

在社区医院建设上，《安排》要求，今年苏州将制定实施《上级医院与基层医疗卫生机构双向转诊制度》，引导主治医师职称以上的医生到基层医疗卫生机构开展执业活动。苏州每个大医院须挂钩3家社区卫生服务中心，专家定期到基层开展服务，各县(市)的综合医院各挂钩3家以上乡镇卫生院或社区卫生服务中心，委派专家到基层开展诊疗服务。此外，苏州每个公立社区卫生服务中心将聘请2名副高以上职称的退休医师，政府将落实财政补贴政策。

在市民最为关心的医药费用过快增长方面，昨天公布的《安排》明确，将制定政策予以控制。苏州将进一步规范公立医院临床检查、诊断、使用药物和植(介)入类医疗器械等行为，对医疗、用药行为全过程追踪监管，并逐步推开植(介)入类医用耗材集中招标采购。今年苏州将合理调整医疗技术服务价格，开展按照病种等收费方式改革试点。