为何“桂枝伍白芍服用后会出现肝亢”

[爱好者99]

1、虽说桂枝辛温入十二经温经通脉，但是桂枝功用温经解表发汗散寒是以证明通心阳气宣肺散发(入心肺上焦头面上半身)。白芍酸甘性平“酸甘化阴”入肝生血益肝敛阴潜阳(属于中焦而非下焦)。
2、桂、芍为伍就是酸甘化阴巧遇辛温变成了“辛甘化阳或益阴和阳”，二者伍配之机理相当于“六味地黄汤”补阴再加上桂、附二味就变成“八味补阳”了。
3、桂、芍为伍出现“肝亢原因个体而异”，一个人五脏五行阴阳平衡时(血压80/120mmH，血压差等于40)，桂、芍为伍使用可显阳性，如是素阳体(血压差等于50，高血压本来就肝亢)肯定会出现’肝亢”,而对于素阴体血压(60/90mmH，血压差等于30，本来就是低血压型)寒湿阴盛病症气虚阳衰病机来说“肝亢”也就无从谈起了。

 

[若梦]

回复 1# 爱好者99


是不是 阳虚体质的人服“桂枝伍白芍”就不会出现肝亢？

 

[爱好者99]

是的，气虚阳衰病机就是“寒湿阴盛病正”桂、芍为伍既是药量倍增也亢不起来

 

[吃饱了睡]

那阳体患者是不是要慎用桂枝？

 

[爱好者99]

单就一味桂枝而言阳性体质慎用是对的，但是治疗疾病是以君主、臣伍、辅佐、引使多味用药处方，其中五味寒热杂陈、阳阴顿挫互济，其关键问题是同样病证寒热轻重缓急地病人，用药的性质要根据个体而定。
1、 素阳体质(火气大，血压差大于40以上)热极阴亏的病人用药以‘味苦性寒’清热泻火为主；‘味甘性寒’生血凉血、滋阴降火、增液润燥配伍即可。而在较大剂量使用‘苦甘性寒’药物之时为了辟免滋腻郁滞气机经脉就可以小佐木香或桂枝反而有益无害。
2、 素阴体质(血压60/90mmH，血压差等于30。)肝脾湿热、湿热流注，或阴黄性黄疸型肝炎病人在以‘苦寒’清热燥湿、甘淡性平渗湿利尿用药为主之外，桂枝、干姜、远志或柴胡、升麻配伍颇效。
3、 风寒外感化热，半表半里寒热来往用药‘辛温’温经发表散寒而不清里热者油助火炎；用药‘苦寒’清热泻火而不散表寒者外邪内陷，必转坏症。