中老年人突发糖尿病伴有上腹痛应排查胰腺癌

[董兴辉]

糖尿病合并胰腺癌并非罕见，多见于轻、中度2型糖尿病患者，男性多于女性。病人常表现为上腹胀痛、纳差食少，少数患者可有腰背疼痛症状，半数患者可出现皮肤、巩膜黄染症状。若胰腺癌直径小于1厘米，行根治性切除术后的5年生存率可达100%；若胰腺癌直径小于2厘米，行根治性切除术后的5年生存率降至19%~41%；若胰腺癌已经发展至晚期，行根治性切除术后的5年生存率仅为1%~5%。可见，对于糖尿病合并胰腺癌的患者来说，早期确诊至关重要。
如果中老年人突发糖尿病或2型糖尿病患者出现上腹痛、腰背痛、厌食等症状，应进行B超检查。即使无糖尿病史，一旦出现上述症状，也要提高警惕，密切随访，谨防胰腺癌的发生。
另外，45岁以上的糖尿病人，最好坚持每年进行一次全面检查。