如何服用止泻药：联合使用止泻药应先服抗菌药

[董兴辉]

夏季是腹泻的高发季节，北京朝阳医院药事部药师司徒伟提醒道，服用治疗腹泻的药物，要注意根据药品种类安排服药顺序。
治疗急性腹泻的药物可分为3类：抗菌药、吸附剂和微生态制剂。抗菌药主要包括：黄连素、庆大霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星等，此类药物主要用于细菌感染引起的急性腹泻；吸附剂主要是蒙脱石散，它能够吸附胃肠道的致病因子，连同大便一起排出，而且在胃肠道黏膜表面形成保护层，保护胃肠黏膜不受致病因子的损伤；微生态制剂主要包括乳酸菌素、双歧杆菌三联活菌制剂和地衣芽孢杆菌活菌制剂等，多需要在冰箱中冷藏保存。
司徒伟说，以上三类药品单独应用时比较简单，只需要按照具体的药物说明书服用即可。但是如果需要两种或者两种以上合用的话，是比较有讲究的，注意：当需要抗菌药物与微生态制剂合用时，应该先服用抗菌药物再辅助给予微生态制剂，以帮助恢复菌群的平衡，而且两种药物之间至少要间隔两小时。当吸附剂与微生态制剂合用时，需要先服用吸附剂类药物，将胃肠道内的有害细菌吸附掉后，再服用微生态类制剂，才能发挥其应有的作用，两种药物至少间隔一小时。当需要以上3类药物一起应用时，抗菌药物需要最先服用，以达到杀灭病原菌的作用；微生态类药物需要最后服用，才能发挥其疗效；吸附剂类药物需要在这两种药物之间服用，而且与每种药物之间均需要间隔一小时。
专家表示，长期或剧烈腹泻时，体内的水、盐的代谢谢容易发生紊乱，常见的为脱水症和钠、钾代谢谢的紊乱，严重者可危及生命。因此，在针对病因治疗的同时，还应及时补充水和电解质，以调节不平衡状态。