针刀医学常用的踝关节手法

[接骨草]

治疗足内翻手法

让患者仰卧治疗床上，让助手将患侧踝关节上方固定，医生左手托住患侧足跟，右手扶住患侧足背，先对抗牵引，接着医生将足顺时针转动3、5次，然后再逆时针转动3、5次。此时医生左手拇指压于患侧外踝下缘，并向内侧推顶，医生右手将患侧足背向内侧扭转，并使之过度背屈，同时医生左手其余四指将患侧足跟向外侧扳动，拇指向内推顶、其余四指将患侧足跟向外扳动、右手将患侧足背向内侧转动并背屈，三个动作是在同一时间完成，如此反复2、3次，即将患侧足背内旋背屈固定，手法结束。此手法用于右侧足内翻，如是左侧足内翻，医生将左右手的操作位置对换一下即可。



此手法适用于足内翻针刀术后。

此手法将跟骨向内侧扭转，并使之向内旋转，将足过度背屈固定，足的内翻畸形即得到纠正。

 

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治疗足外翻的手法

让患者仰卧治疗床上，让助手将患侧踝关节上方固定，医生右手托住患侧足跟部，左手扶住患侧足背，先对抗牵引，接着医生将患侧足顺时针转动3、5次，然后再逆时针转动3、5次。此时医生右手拇指压于内踝下缘，并向外侧推顶，医生左手将足背向外侧扭转，并使之过度背屈，同时医生右手其余四指将足跟向内侧扳动，拇指向外推顶、其余四指将足跟向内扳动、左手将足背向外侧转动并背屈，三个动作是在同一时间完成，如此反复2、3次，将足背外旋背屈固定，手法结束。。此手法用于右侧足外翻，如是左侧足外翻，医生将左右手的操作位置对换一下即可。



此手法适用于足外翻针刀术后。

此手法将跟骨向外侧扭转，并使之向外旋转，将足过度背屈固定，足的外翻畸形即得到纠正。

 

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治疗踝关节骨性关节炎手法

让患者仰卧位，一助手将患侧踝关节上方固定，医生一手将患侧足跟托住，另一手握住患侧足背，对抗牵引1分钟，然后将踝关节反复摇晃，约10次左右，再对抗牵引，持续1分钟，医生突然加大力度，将足沿小腿纵轴下拉，此动作力度要足够大，不会引起任何损伤，顺势将足背屈固定，手法结束。



此手法适用于踝关节骨性关节炎针刀术后。

此手法将踝关节反复摇晃，使由于某些软组织(韧带、肌肉、关节囊等)挛缩得到舒张，使因之而导致的关节内力平衡失调得到恢复。