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朱良春虫类药物的应用
- 主题发起人 yvifjtn
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朱良春简介
朱良春简介
朱良春， 男，生于1917年，江苏镇江人。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。继学于苏州国医专科学校，并于1938年毕业于上海中国医学院，师事章次公先生，深得其传，从医已66载。历任南通市中医院首任院长，中国中医药学会1-2届理事暨江苏省分会副会长，农工民主党中央委员会委员，江苏省政协常委暨南通市委员会副主席，南通市科学技术协会副主席等职。现任南通市中医院首席技术顾问、主任医师，中华中医药学会终身理事，中国癌症研究基金会鲜药研制学术委员会主任委员，南京中医药大学兼职教授，广州中医药大学第二临床医学院及长春中医学院客座教授，九嶷山学客座教授，中国中医科学院基础理论研究所技术顾问，沪、港、台当代中医技术中心顾问，中国中医药研究促进会常务理事，新加坡中华医学会专家咨询委员、中医教材顾问委员会委员等职。1987年12月国务院批准为"杰出高级专家"，同年卫生部授予"全国卫生文明建设先进工作者"称号。1990年国家确认为首批全国继承老中医药专家学术经验导师。1991年7月，国务院颁予政府特殊津贴证书。1993年10月江苏省人民政府授予"中医药系统先进工作者"称号。
朱良春教授是全国著名中医内科学家，治学严谨，医术精湛，对内科杂病的诊治具有丰富的经验，先后研制了"益肾蠲痹丸"、"复肝丸"、"痛风冲剂"等中药新药，获部、省级科技奖。主要学术著作有《虫类药的应用》、《章次公医案》、《医学微言》、《朱良春用药经验集》、《中国百年百名中医临床家·朱良春》、《现代中医临床新选》(日文版，合著)等 10余部，发表学术论文170余篇。曾先后应邀赴日本、新加坡、法国、马来西亚等国作学术演讲。
2003年7月获中华中医药学会"中医药抗击非典特殊贡献奖"。
2003年7月16日被国家中医药管理局中医药继续教育委员会聘为"优秀中医临床人才研修项目"考试委员会专家。
2003年9月被国家中医药管理局聘为"中西医结合治疗SARS临床研究特别专项"专家顾问。
朱良春简介
朱良春， 男，生于1917年，江苏镇江人。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。继学于苏州国医专科学校，并于1938年毕业于上海中国医学院，师事章次公先生，深得其传，从医已66载。历任南通市中医院首任院长，中国中医药学会1-2届理事暨江苏省分会副会长，农工民主党中央委员会委员，江苏省政协常委暨南通市委员会副主席，南通市科学技术协会副主席等职。现任南通市中医院首席技术顾问、主任医师，中华中医药学会终身理事，中国癌症研究基金会鲜药研制学术委员会主任委员，南京中医药大学兼职教授，广州中医药大学第二临床医学院及长春中医学院客座教授，九嶷山学客座教授，中国中医科学院基础理论研究所技术顾问，沪、港、台当代中医技术中心顾问，中国中医药研究促进会常务理事，新加坡中华医学会专家咨询委员、中医教材顾问委员会委员等职。1987年12月国务院批准为"杰出高级专家"，同年卫生部授予"全国卫生文明建设先进工作者"称号。1990年国家确认为首批全国继承老中医药专家学术经验导师。1991年7月，国务院颁予政府特殊津贴证书。1993年10月江苏省人民政府授予"中医药系统先进工作者"称号。
朱良春教授是全国著名中医内科学家，治学严谨，医术精湛，对内科杂病的诊治具有丰富的经验，先后研制了"益肾蠲痹丸"、"复肝丸"、"痛风冲剂"等中药新药，获部、省级科技奖。主要学术著作有《虫类药的应用》、《章次公医案》、《医学微言》、《朱良春用药经验集》、《中国百年百名中医临床家·朱良春》、《现代中医临床新选》(日文版，合著)等 10余部，发表学术论文170余篇。曾先后应邀赴日本、新加坡、法国、马来西亚等国作学术演讲。
2003年7月获中华中医药学会"中医药抗击非典特殊贡献奖"。
2003年7月16日被国家中医药管理局中医药继续教育委员会聘为"优秀中医临床人才研修项目"考试委员会专家。
2003年9月被国家中医药管理局聘为"中西医结合治疗SARS临床研究特别专项"专家顾问。
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全蝎的应用
［药物基源］
全蝎为钳蝎科间荆蝎Buthus martensi karsch的虫体，又叫"全虫"，其尾叫"蝎尾"。产于山东、河北、河南等省。味辛性平，有小毒，入肝经。
［本品功用］
1．袪风定痉：善治诸风掉眩及惊痫搐掣，尝用于小儿高热抽搐，中风后口眼歪斜、半身不遂，内风萌动而血压偏高、肢体震颤，以及癫痫、破伤风等症。
2．窜筋透骨：善于走窜，逐湿除风，蠲痹通络，用治风湿痹痛，亦多奏效。
3．开瘀解毒：具有开气血凝滞；近人用质癌肿、结核、血栓闭塞性脉管炎，均据此引伸而出。
［现代研究］
本品所含的蝎毒，为一种含碳、氢、氧、氮、硫等元素的毒性蛋白。其化学性质和药理作用与图蛇毒成分中的神经毒类似，对呼吸中枢有麻痹作用。据药理研究，本品和蜈蚣均能镇静，对于硝酸马钱子硷、纯烟硷、戊四氮所引起的惊厥，有不同程度的对抗作用；而且能抑制血管运动中枢，扩张血管，直接抑制心脏，以及对抗肾上腺素的升压作用，因而能降低血压。此外，还有一定的镇痛作用。
［用法用量］
蝎尾较全蝎之功力为胜，粉剂内服又较煎剂为佳。宜先用清水漂去盐质，晒干，或微火焙用。应用时宜从小剂量开始，一般蝎尾用1~7条，全蝎可用2~3克，研分二次吞服。长期服用，一般无毒性反应)有一骨结核患者，连服二年，病愈而无任何不快之感。但体虚甚者，需配合补益药同用。
［临床应用］
1．偏头痛 ：
偏头痛之原因甚多，但均与肝阳偏亢，肝风上扰攸关，每于气交之变或辛劳、情志波动之际发作；患者痛眩呕吐，畏光怕烦，疲不能支，不仅发时不能工作，久延屡发，亦且影响脑力及视力。某些病症极为顽固，用一般药物殊无效?，而经用自订之"钩蝎散"则获得了较好的疗效。因为全蝎长于祛风平肝，解痉定痛，故取为主药；钩藤善于清心热、平肝风以为佐；"久痛多虚"，又伍以补气血、益肝肾的紫河车，以标本兼顾。方用炙全蝎、钩藤、地龙，紫河车各9克，共研细末，分作十包，每服一包日二次。一般1~2日可以奏效。痛定后，每日或间日服一包，以巩固疗效；亦可取全蝎末少许置于"太阳穴"，以胶布封固，每二日一换。此法对肿瘤脑转移患者之头痛，用之亦能缓解。
[病案举例]
张××，女，40岁，电工。左侧偏头痛四年，作则剧痛呕吐，甚则昏厥。曾经上海华山医院诊断为"血管神经性头痛"，叠服中西药物(包括麦角胺咖啡因等)均无效；苔薄腻，质微红，脉细弦，乃肝肾不足，风阳上扰，治当平肝熄风，佐以养阴；给钩蝎散十包，每服一包，日二次，石斛、杞子各9克泡茶送服。药后头痛渐趋缓解，二日而痛释；以后每日一包，服完后继用杞菊地黄丸巩固疗效。三年后随访，未复发。
2．破伤风：
在外伤名为"金疮瘛疭"、"金疮痉"；在新生儿称为"脐风"；产妇感染则为"产后风"。本病以全蝎为主药的方剂甚多，我们使用下方，对口噤，角弓反张，痉孪抽搐，甚则不省人事者，有显著缓解乃至治愈之功。处方：蝎尾四枚，蜈蚣一条，防风9克，天麻12克，研细末备用。口噤者，可以药末擦牙或吹鼻内，俟口噤稍开后，再取药末6克和陈酒灌服。如病情需要，可以连续服用。
[病案举例]
席××，女，35岁，农民。六日前劳动时，不慎足部被刺破，以泥土涂压创口止血。今晨微感牙关开合欠利，渐至言语不爽，吞咽困难，项背强直，四肢抽搐。苔薄腻，脉弦紧。此为凤毒肆扰，筋脉拘急，亟当平肝熄凤，解毒定惊。予上方一副，先以药末牙，口噤稍开，续取药末6克，黄酒调灌；二小时后，抽搐、项强略缓，又继进上药，入暮渐趋平复，调理而愈。
3．急慢惊风：
急、慢惊风所包者广，这里所谈的急惊风主要是指暑痉("乙脑")，慢惊是指"结脑"而言。历代用虫类药治：惊风之方甚多，如《儿科准绳》大青膏之用蝎尾；《沈氏尊生》截风丹均有蝎、蜈；而早在《外台》即用此类药治痉病。
(1)乙脑高热而见风动抽搐者，除辨证用药外，加用"止痉散"，能控制抽搐，且无副作用。处方：炙全蝎、炙蜈蚣、炙僵蚕、明天麻(缺即用广地龙)等分研细末，每服1~2克，每日2~3次。能熄风定痉，控致抽搐。
(2)乙脑极期，痰浊阻塞气机，蒙蔽心窍，高热昏迷，惊厥频作，痰涎壅盛，声如拽锯而苔厚腻，有内闭外脱趋势者，用"夺痰定惊散"治之。其方为：炙全蝎30只，巴豆霜0.5克，犀黄1克，朱砂1.5克，雄精2克，胆星6克，川贝、天竺黄各3克，元寸0.3克(后入)，共研细末，密贮。每服0.6克，幼儿0.3克，每日1~2次。鼻饲后3~4小时，排出黑色而杂有黄白色粘液的大便，即痰消神苏。(未排便者，可续服一次。)此散熄风化痰、通腑泄浊之作用显著，用于肺炎、中毒性菌痢、百日咳脑病、脊髓灰质炎等痰浊交阻、痰鸣如嘶之症，亦可泄化浊痰，防止窒息。
(3)结脑之呈昏迷状态者，用下方对部分病例可促使好转，但辨证用药，中西医结合的综合措施，仍属必要。处方：全蝎八只，蜈蚣两条，守宫两条，飞雄黄、僵蚕、飞朱砂、樟脑各3克，共研细末，蜜调敷囟门及脐部，外以纱布复盖。每日换药。一般药后三、四小时，可见腹鸣排便。
[病案举例]
严××，男、6岁。乙脑第六日，高热惊厥，四肢抽搐，深度昏迷，痰鸣如拽锯，时有窒息之虞。(吸痰时即气管痉挛，出现紫钳、气窒)苔黄而垢腻，脉滑数。此为热痰入于心包，蒙蔽清窍，肝风内动，肺闭痰壅之危候)除常规治疗外，另予夺痰定惊散0.6克，鼻伺之。四小时许得粘便甚多，痰鸣顿除，昏厥渐苏。后经调治而愈。
4．瘰疬：
全蝎不仅长于熄风定痉，而且又有化痰开瘀、解毒，医治顽疽恶疮之功。无锡已故外科名医章治康氏，对阴疽流痰症(多为寒性脓疡、骨结核及淋巴结核)应用"虚痰丸"，屡起沉疴；该丸即为本品与蜈蚣、斑蝥、炮山甲制成，足证其医疮之功。考方书以全蝎为主药治瘰疬之验方、秘方甚多，配合蜈蚣并用，其解毒消坚之功更著。作者常用的是下列两方：
(1)消疬散：炙全蝎20只，炙蜈蚣10条，穿山甲20片(壁土炒)，火硝1克，核桃10枚(去壳)，共研细末。每晚服4.5克(年幼、体弱者酌减)，陈酒送下。不论瘰疬已溃、未溃，一般连眼半月即可见效，以后可改为间日服一次，直至痊愈。
据《中草药临床方剂选编》介绍，高邮县人民医院治疗颈淋巴结核之处方，即上方去核桃，再加僵蚕、守宫、白附子，研细末，装胶囊，每服2~3粒，每日三次，连服11~15天为一疗程。儿童及体弱者酌减，孕妇忌服。如病灶已溃破者，亦可用此药外敷患处，以促使早日收口。临床治疗颈淋巴结核40余例，治愈率达90%，且未见复发，后试用于两例骨结核，药倔见血沉明显下降，病灶缩小(经X线摄片证实)。可以参用。
(2)淡全蝎7.5克，元寸0.7克，共研细末。取鸡蛋五枚，于蛋头上开一孔，将药末分装五个蛋内，棉纸或胶布封好，于火灰中煨熟。每晚食后服一枚，陈酒送下。同时以艾绒在每个疬核上灸三壮，间五日一次，连灸三次。此对瘰疬、痰核之初起未溃者，多能获效。
[病案举例]
郑××，男，25岁，干部。瘰疬发病之因，总由气郁、痰凝或虚劳而起。患者有肺结核病史，一年前因劳累过甚，体气亏损，致形体羸弱更甚。左颈侧起一肿核，初如蚕豆大，继则如鸡卵，坚硬不移，按之疼痛。旋右侧又起两枚，曾用链霉素及异姻姘两月，未见效机，乃来院诊治。因惧外治法之疼痛，要求服药内消，遂选用(1)方。服药一周后，疼痛即渐减，两周后左侧坚核略见缩小，并能移动，右侧肿核则明显消退。此后改为间日服用一次，历45日，两侧肿核消失。
5．漏睛疮：
即《银海精微》之"漏眼脓血"症。本病是眼科常见的一种疾患，相当于现代医学之慢性泪囊炎急性发作者。多由肝热风湿蕴遏而成，不即治愈，每致化脓而遗留"窍漏症"(泪囊瘘)。因全蝎善于平肝熄风，又能解毒消痈，乃根据单方，选用全蝎治疗(奏效较好。一般服用2~3日后，即肿消痛定而愈。炙全蝎若干，研极细末，每服1.5克，儿童酌减，一日二次，开水送下。
[病案举例]
王××，女，49岁，农民。漏睛疮多系风热壅毒攻充于上，因而肿痛，甚则溃烂流脓。已起数年，时作时辍，顷又肿痛，苔薄黄，脉弦数。治宜平肝熄风，解毒消痈，予全蝎粉治之。每服1.5克，一日二次，药后当晚痛减，次日肿消，调理而安。
6．流火：
此即"丹毒"之发于腿部者，多由肝火湿热郁遏肌肤所致，每以辛劳、受寒而引发，殊为顽缠，不易根除。蝎甲散：生全蝎30克，炮山甲45克，共研细末。每服4.5克，每日一次，儿童、妇女或体弱患者酌减，孕妇忌服。一般服药第一次后，寒热可趋清解，随后局部肿痛及鼠蹊部之焮核，亦渐消退，多于三日左右缓解乃至痊愈。
按：本方奏效所以如此迅捷者，主要是在于功擅解毒消痈的全蝎，又伍以法风通络，散血消肿，解毒攻坚的穿山甲，所以对于流火之疾(包括由丝虫病引起者)，效甚满意。
[病案举例]
薛××，男， 51岁，工人。左足患流火已十余年，经常发作，作则恒缠延经旬始瘥，渐致左小腿及踝部之肌肉壅肥如橡皮肿状，每以辛劳或受寒而引发。此次发作，形寒壮热，头痛肢惫，左足红肿疼痛，有灼热感，左跨间焮核掣痛，艰于履地。苔微臂而腻，脉滑数。曾血检找到血丝虫，此病之根株也。给服上药三日：第一日寒热顿挫，能安睡；翌日疼痛定，红肿减，第三日趋于痊复。
按：莫干山公社联合诊所用蝎甲芬己汤(全蝎4克，研粉分吞，穿山甲、猪茯苓、汉防己、牛膝各9克，海桐皮、归尾、生苡仁各12克)治疗流火，不但能消除临床症状，而且对控制复发也有相当疗效。经治之病例，曾用青霉素、海群生、卡巴胂治疗未能控其复发，服上方3~6剂而愈，半年余后随访未见复发。可以相互参证。
7．烧烫伤：
据河北省唐山专区医院中医科介绍，用蝎油敷治烧烫伤，效果甚好；敷后立即止痛，短期结痴而痊愈。制法：香油一斤(可用橄榄油代)，投入活蝎子(冷开水洗净，晒干)35~40只浸泡12小时后，即可使用。浸泡时间长，则效力较好。用时将伤面水泡剪破，搽抹此油，每日搽1~2次。搽后创面有蚁行感。作者认为，此方外用收效虽好，但对大面积或三度烧伤，必须配合其他处理始妥。
8．肺结核：
凡肺结核伴有空洞而久治不愈者，其病灶多僵化，常需采用开瘀消痈、解毒医疮之品以"推陈致新"，方可促使病灶吸收，空洞闭合。抗痨散即为此而设。处方：炙全蝎、白芨各60克，炙蜈蚣、地鳖虫各30克，胎盘60克，甘草15克，研为细末。每服4克，日二次。
[病案举例]
陈××，男，37岁，干部。患慢性纤维空洞型肺结核已十年余，叠经抗痨药治疗，未能奏效。患者形体羸瘦，面色晦滞，咳呛气短，咯唾浓痰，间或带血，胸痛隐隐，盗汗失眠，纳谷欠香。苔微腻，质衬紫，脉细弦而数。症属肺痨重候，为痰瘀凝滞，邪留不去，治当开瘀解毒、培正补肺并进，予上方一料，徐图效机。药后咳呛、痰量渐减，精神较振；活动已不气促，盗汗失眠亦见好转，纳谷较前为增。胸透复查：病灶明显吸收，空洞略见缩小。上方续服两料，症状消失，体重增加；摄片：空洞闭合，炎症消失。现已能从事一般工作。
9． 流注、瘰疬、痈疽：
流注与瘰疬等多为结核性病变，属之阴疽、串痰之疾，常不易速愈。上海市公费医疗第五门诊部外科用下方治之，疗效较好。处方：炙全蝎90克，蜂房30克，蝉衣60克，炙甲片120克，共研细末，水泛为丸如绿豆大，每晨服1.5克。我们采用时，适当增加其用量，收效更著。
[病案举例]
施××，女， 46岁，农民。腰部右侧及左大腿内侧患串痰流注，行走不便，已二年余，经县医院确诊为骨结核；多方治疗，迄未愈合，终日脓水淋漓。于上方治之，每服3克，日二次。旬日后脓水减少，经探针探测，瘘道已见缩短，局部疮口之色泽，亦已由灰暗稍转红活。续服60日后，创口趋于愈合。随访未见复发。
10．顽固性湿疹：
据北京中医医院赵炳南大夫的介绍，"全虫方"能熄风止痒，除湿解毒，善治慢性顽固性湿疹、皮肤搔痒症、神经性皮炎、阴囊湿疹。处方：全蝎。猪牙皂、苦参各6克，皂刺、威灵仙各12克。刺蒺藜、炒槐花各15克，炒积壳、荆芥各9克，蝉蜕3克。此方配伍周到，录之以供参用。
11．恶性淋巴结肿瘤：
天津市红桥区第一防治院肿瘤组，应用中药抗癌Ⅱ号治疗何杰金氏病2例，淋巴肉瘤2例(均经病理切片证实)。4例在观察中，未加用其他西药。处方：全蝎、蜈蚣、生水蛭、明雄黄，枯矾、血竭各30克，乳没、朱砂、天花粉各60克，炉甘石、白硇砂、苏合香油。硼砂、白芨各15克，轻粉2克，共研极细末 ，水泛丸如绿豆大。按病人耐受情况，每服2~10九，每日三次。其副作用稍有恶心，但无肝肾、血象等异常变化。
[病案举例]
田××，淋巴肉瘤，原发纵膈及颈部；经放射治疗后，原发病灶有所好转。以后在颈部又出现较大之肿瘤，直径约3.5厘米。此后单用抗癌Ⅱ号治疗，历三个月，肿瘤缩小至0.5厘米，病人情况较好；一年后未见扩展，并已开始半日工作。该院认为，抗癌Ⅱ号对恶性淋巴瘤，其中包括淋巴肉瘤、何杰金氏病、网状细胞肉瘤，有肯定的疗效。其中1例网状细胞肉瘤因同时化疗、烤电，故未列入本组；但此患者已近二年，未见他处再转移，考虑与服本药有关。此药显效时间20~30天，至少口服三个月才能收到效果，连服六个月未见毒性反应。此药缓解期较长，4例中有3例恶性淋巴瘤，效果显著。
12．增生性脊椎炎、类风、癌肿疼痛：
此三种疾患均有疼痛，前二者多因骨质增生、变形或破坏，癌肿则因肿块浸润、压迫。蝎蛇散对此三者均有止痛作用。其方：全蝎15克，金钱白花蛇一条(或乌梢蛇30克)，六轴子(俗称闹羊花子，剧毒)4.5克，炙蜈蚣10条，钩藤30克，共研细末，分作10包。每服一包，第一天服两次，以后每晚服一包，服守10包为一疗程。
[病案举例]
徐××，女，46岁。患类风湿性脊椎炎已三年余，腰脊不能直立，活动困难；经X线摄片К腰椎2~5变形，骨质疏松，轻度破坏。患者觉疼痛厉害，经常服用消炎痛、强的松，稍缓其苦。苔薄白，脉细。予蝎蛇散10包，每服一包，日二次；服后第二日，疼痛即见轻减；继续服之，历30日而临床治愈；观察半年，未见复发。
13． 神经系统及骨关节疾病：
辽宁复县第一人民医院用全虫制成注射液应用于神经系统疾病(感染性多发性神经根炎、坐骨神经痛、急性脊髓炎、末稍神经炎、脑血管病后遗症、小儿麻痹症、周围神经损伤)、运动系统疾病(由腰肌劳损、外伤及风湿等引起的腰痛，肥大性脊柱炎、类风、肩关节周围炎)以及牛皮癣、腱鞘炎、皮肤脂肪瘤等。共收治上述患者460例，大都收到一定的效果。制法：全虫100克，加注射用水1000CC，先将全虫用蒸馏水快速洗捞两次后，煎煮两次，每次加蒸馏水500CC，每次煎30'过滤，合并滤液，浓缩至原液的三分之一。放冷过滤，加三倍的96%乙醇，静置24小时过滤，回收乙醇(反复两次)，剩余液蒸发残余乙醇味，放冷加蒸馏水至全量，调节pH至6.0，加吐温~80.5CC，滤液合格后分装，1000℃灭菌30分钟，备用。其治疗方法是：根据经络学说的原理，采取针刺与"全虫注射液"穴)位浸润相结合的方法进行给药。一般采取局部取穴(或阿是穴)、循经取穴，选好穴位，皮肤常规消毒，按肌注方法，快速进针；根据患者体质强弱，患病久暂，疾病程度决定推注的速度。体质较强，病程较短，疾病较重者，可快速推药，每个穴位所用剂量，可根据部位而定：头面部一次每个穴位用量0.5~1毫升；肌肉发达处的穴位一次用量可达2~10毫升。疗程可根据不同的疾病及病人对治疗的反应，灵活掌握。如疗效显著，则不必间断治疗，可直至痊愈。
[病案举例]
王××，男， 49岁， 73年1月脑血栓形成，右侧瘫痪，语言不清，先后治疗三年无效。1975年11月6日来院接受"全虫注射液"治疗，经五次穴位注射，语言流利，右侧肢体能活动；同年12月恢复工作。
14．慢性扁桃体炎：
中国人民解放军514野战医院用蝎尾粉外敷治疗急性扁桃体炎64例，治愈率达98.44%。凡具有急性咽部疼痛，发烧，扁桃体肿大，表面有脓性分泌物者，用两块3平方厘米胶布，撒上一层蝎尾粉，贴于双侧天容穴(即下颌骨下1厘米处)，24小时更换贴药一次。一般贴2~3次即愈，而不需扗针、服药。
[病案举例]
周××，男，7岁。因体温39.2℃伴全身关节疼痛、咽痛、吞咽困难一日余，于1974年11月14日人院。查心肺())，咽充血鲜红色，扁机体Ⅱ°肿大，软颚有粘膜下出血点。白细胞总数26，000，中性85%。经用蝎尾粉敷贴夭容穴，井加服维生素C一日后体温、白细胞开始下降，第三天体温36.9℃，软颚粘膜下出血点消失，血象11，200，中性78%，全身及局部症状消退，能正常进食。
15．急性白血病：
这是一种病程短，死亡率高的疾患。化疗效果虽较好，但均有毒性，副作用较多，为此积极在中医药方面找寻治疗措施，是一个重要的途径。中医研究院中药研究所肿瘤组用安露散治疗急性白血病(包括急淋、急粒、急单、红白血病等)有一定疗效。
安露散Ⅰ号：全蝎、蜈蚣，僵蚕、地鳖虫等量烤干研末。一般每服0.7克，日三次；慢粒未急变者以每服0.3克，日三次为好。和入鸡蛋蒸食。
对合并感染高烧的患者，可配合使用金银花、黄芪各30克，当归、甘草各15克，以补气补血，活血法瘀，清热解毒。共观察29例，其总缓解率为48.3%，同时有65~80%的患者有食欲、临床一般状况和血象的改善，值得进一步探索。
(全虫)
［药物基源］
全蝎为钳蝎科间荆蝎Buthus martensi karsch的虫体，又叫"全虫"，其尾叫"蝎尾"。产于山东、河北、河南等省。味辛性平，有小毒，入肝经。
［本品功用］
1．袪风定痉：善治诸风掉眩及惊痫搐掣，尝用于小儿高热抽搐，中风后口眼歪斜、半身不遂，内风萌动而血压偏高、肢体震颤，以及癫痫、破伤风等症。
2．窜筋透骨：善于走窜，逐湿除风，蠲痹通络，用治风湿痹痛，亦多奏效。
3．开瘀解毒：具有开气血凝滞；近人用质癌肿、结核、血栓闭塞性脉管炎，均据此引伸而出。
［现代研究］
本品所含的蝎毒，为一种含碳、氢、氧、氮、硫等元素的毒性蛋白。其化学性质和药理作用与图蛇毒成分中的神经毒类似，对呼吸中枢有麻痹作用。据药理研究，本品和蜈蚣均能镇静，对于硝酸马钱子硷、纯烟硷、戊四氮所引起的惊厥，有不同程度的对抗作用；而且能抑制血管运动中枢，扩张血管，直接抑制心脏，以及对抗肾上腺素的升压作用，因而能降低血压。此外，还有一定的镇痛作用。
［用法用量］
蝎尾较全蝎之功力为胜，粉剂内服又较煎剂为佳。宜先用清水漂去盐质，晒干，或微火焙用。应用时宜从小剂量开始，一般蝎尾用1~7条，全蝎可用2~3克，研分二次吞服。长期服用，一般无毒性反应)有一骨结核患者，连服二年，病愈而无任何不快之感。但体虚甚者，需配合补益药同用。
［临床应用］
1．偏头痛 ：
偏头痛之原因甚多，但均与肝阳偏亢，肝风上扰攸关，每于气交之变或辛劳、情志波动之际发作；患者痛眩呕吐，畏光怕烦，疲不能支，不仅发时不能工作，久延屡发，亦且影响脑力及视力。某些病症极为顽固，用一般药物殊无效?，而经用自订之"钩蝎散"则获得了较好的疗效。因为全蝎长于祛风平肝，解痉定痛，故取为主药；钩藤善于清心热、平肝风以为佐；"久痛多虚"，又伍以补气血、益肝肾的紫河车，以标本兼顾。方用炙全蝎、钩藤、地龙，紫河车各9克，共研细末，分作十包，每服一包日二次。一般1~2日可以奏效。痛定后，每日或间日服一包，以巩固疗效；亦可取全蝎末少许置于"太阳穴"，以胶布封固，每二日一换。此法对肿瘤脑转移患者之头痛，用之亦能缓解。
[病案举例]
张××，女，40岁，电工。左侧偏头痛四年，作则剧痛呕吐，甚则昏厥。曾经上海华山医院诊断为"血管神经性头痛"，叠服中西药物(包括麦角胺咖啡因等)均无效；苔薄腻，质微红，脉细弦，乃肝肾不足，风阳上扰，治当平肝熄风，佐以养阴；给钩蝎散十包，每服一包，日二次，石斛、杞子各9克泡茶送服。药后头痛渐趋缓解，二日而痛释；以后每日一包，服完后继用杞菊地黄丸巩固疗效。三年后随访，未复发。
2．破伤风：
在外伤名为"金疮瘛疭"、"金疮痉"；在新生儿称为"脐风"；产妇感染则为"产后风"。本病以全蝎为主药的方剂甚多，我们使用下方，对口噤，角弓反张，痉孪抽搐，甚则不省人事者，有显著缓解乃至治愈之功。处方：蝎尾四枚，蜈蚣一条，防风9克，天麻12克，研细末备用。口噤者，可以药末擦牙或吹鼻内，俟口噤稍开后，再取药末6克和陈酒灌服。如病情需要，可以连续服用。
[病案举例]
席××，女，35岁，农民。六日前劳动时，不慎足部被刺破，以泥土涂压创口止血。今晨微感牙关开合欠利，渐至言语不爽，吞咽困难，项背强直，四肢抽搐。苔薄腻，脉弦紧。此为凤毒肆扰，筋脉拘急，亟当平肝熄凤，解毒定惊。予上方一副，先以药末牙，口噤稍开，续取药末6克，黄酒调灌；二小时后，抽搐、项强略缓，又继进上药，入暮渐趋平复，调理而愈。
3．急慢惊风：
急、慢惊风所包者广，这里所谈的急惊风主要是指暑痉("乙脑")，慢惊是指"结脑"而言。历代用虫类药治：惊风之方甚多，如《儿科准绳》大青膏之用蝎尾；《沈氏尊生》截风丹均有蝎、蜈；而早在《外台》即用此类药治痉病。
(1)乙脑高热而见风动抽搐者，除辨证用药外，加用"止痉散"，能控制抽搐，且无副作用。处方：炙全蝎、炙蜈蚣、炙僵蚕、明天麻(缺即用广地龙)等分研细末，每服1~2克，每日2~3次。能熄风定痉，控致抽搐。
(2)乙脑极期，痰浊阻塞气机，蒙蔽心窍，高热昏迷，惊厥频作，痰涎壅盛，声如拽锯而苔厚腻，有内闭外脱趋势者，用"夺痰定惊散"治之。其方为：炙全蝎30只，巴豆霜0.5克，犀黄1克，朱砂1.5克，雄精2克，胆星6克，川贝、天竺黄各3克，元寸0.3克(后入)，共研细末，密贮。每服0.6克，幼儿0.3克，每日1~2次。鼻饲后3~4小时，排出黑色而杂有黄白色粘液的大便，即痰消神苏。(未排便者，可续服一次。)此散熄风化痰、通腑泄浊之作用显著，用于肺炎、中毒性菌痢、百日咳脑病、脊髓灰质炎等痰浊交阻、痰鸣如嘶之症，亦可泄化浊痰，防止窒息。
(3)结脑之呈昏迷状态者，用下方对部分病例可促使好转，但辨证用药，中西医结合的综合措施，仍属必要。处方：全蝎八只，蜈蚣两条，守宫两条，飞雄黄、僵蚕、飞朱砂、樟脑各3克，共研细末，蜜调敷囟门及脐部，外以纱布复盖。每日换药。一般药后三、四小时，可见腹鸣排便。
[病案举例]
严××，男、6岁。乙脑第六日，高热惊厥，四肢抽搐，深度昏迷，痰鸣如拽锯，时有窒息之虞。(吸痰时即气管痉挛，出现紫钳、气窒)苔黄而垢腻，脉滑数。此为热痰入于心包，蒙蔽清窍，肝风内动，肺闭痰壅之危候)除常规治疗外，另予夺痰定惊散0.6克，鼻伺之。四小时许得粘便甚多，痰鸣顿除，昏厥渐苏。后经调治而愈。
4．瘰疬：
全蝎不仅长于熄风定痉，而且又有化痰开瘀、解毒，医治顽疽恶疮之功。无锡已故外科名医章治康氏，对阴疽流痰症(多为寒性脓疡、骨结核及淋巴结核)应用"虚痰丸"，屡起沉疴；该丸即为本品与蜈蚣、斑蝥、炮山甲制成，足证其医疮之功。考方书以全蝎为主药治瘰疬之验方、秘方甚多，配合蜈蚣并用，其解毒消坚之功更著。作者常用的是下列两方：
(1)消疬散：炙全蝎20只，炙蜈蚣10条，穿山甲20片(壁土炒)，火硝1克，核桃10枚(去壳)，共研细末。每晚服4.5克(年幼、体弱者酌减)，陈酒送下。不论瘰疬已溃、未溃，一般连眼半月即可见效，以后可改为间日服一次，直至痊愈。
据《中草药临床方剂选编》介绍，高邮县人民医院治疗颈淋巴结核之处方，即上方去核桃，再加僵蚕、守宫、白附子，研细末，装胶囊，每服2~3粒，每日三次，连服11~15天为一疗程。儿童及体弱者酌减，孕妇忌服。如病灶已溃破者，亦可用此药外敷患处，以促使早日收口。临床治疗颈淋巴结核40余例，治愈率达90%，且未见复发，后试用于两例骨结核，药倔见血沉明显下降，病灶缩小(经X线摄片证实)。可以参用。
(2)淡全蝎7.5克，元寸0.7克，共研细末。取鸡蛋五枚，于蛋头上开一孔，将药末分装五个蛋内，棉纸或胶布封好，于火灰中煨熟。每晚食后服一枚，陈酒送下。同时以艾绒在每个疬核上灸三壮，间五日一次，连灸三次。此对瘰疬、痰核之初起未溃者，多能获效。
[病案举例]
郑××，男，25岁，干部。瘰疬发病之因，总由气郁、痰凝或虚劳而起。患者有肺结核病史，一年前因劳累过甚，体气亏损，致形体羸弱更甚。左颈侧起一肿核，初如蚕豆大，继则如鸡卵，坚硬不移，按之疼痛。旋右侧又起两枚，曾用链霉素及异姻姘两月，未见效机，乃来院诊治。因惧外治法之疼痛，要求服药内消，遂选用(1)方。服药一周后，疼痛即渐减，两周后左侧坚核略见缩小，并能移动，右侧肿核则明显消退。此后改为间日服用一次，历45日，两侧肿核消失。
5．漏睛疮：
即《银海精微》之"漏眼脓血"症。本病是眼科常见的一种疾患，相当于现代医学之慢性泪囊炎急性发作者。多由肝热风湿蕴遏而成，不即治愈，每致化脓而遗留"窍漏症"(泪囊瘘)。因全蝎善于平肝熄风，又能解毒消痈，乃根据单方，选用全蝎治疗(奏效较好。一般服用2~3日后，即肿消痛定而愈。炙全蝎若干，研极细末，每服1.5克，儿童酌减，一日二次，开水送下。
[病案举例]
王××，女，49岁，农民。漏睛疮多系风热壅毒攻充于上，因而肿痛，甚则溃烂流脓。已起数年，时作时辍，顷又肿痛，苔薄黄，脉弦数。治宜平肝熄风，解毒消痈，予全蝎粉治之。每服1.5克，一日二次，药后当晚痛减，次日肿消，调理而安。
6．流火：
此即"丹毒"之发于腿部者，多由肝火湿热郁遏肌肤所致，每以辛劳、受寒而引发，殊为顽缠，不易根除。蝎甲散：生全蝎30克，炮山甲45克，共研细末。每服4.5克，每日一次，儿童、妇女或体弱患者酌减，孕妇忌服。一般服药第一次后，寒热可趋清解，随后局部肿痛及鼠蹊部之焮核，亦渐消退，多于三日左右缓解乃至痊愈。
按：本方奏效所以如此迅捷者，主要是在于功擅解毒消痈的全蝎，又伍以法风通络，散血消肿，解毒攻坚的穿山甲，所以对于流火之疾(包括由丝虫病引起者)，效甚满意。
[病案举例]
薛××，男， 51岁，工人。左足患流火已十余年，经常发作，作则恒缠延经旬始瘥，渐致左小腿及踝部之肌肉壅肥如橡皮肿状，每以辛劳或受寒而引发。此次发作，形寒壮热，头痛肢惫，左足红肿疼痛，有灼热感，左跨间焮核掣痛，艰于履地。苔微臂而腻，脉滑数。曾血检找到血丝虫，此病之根株也。给服上药三日：第一日寒热顿挫，能安睡；翌日疼痛定，红肿减，第三日趋于痊复。
按：莫干山公社联合诊所用蝎甲芬己汤(全蝎4克，研粉分吞，穿山甲、猪茯苓、汉防己、牛膝各9克，海桐皮、归尾、生苡仁各12克)治疗流火，不但能消除临床症状，而且对控制复发也有相当疗效。经治之病例，曾用青霉素、海群生、卡巴胂治疗未能控其复发，服上方3~6剂而愈，半年余后随访未见复发。可以相互参证。
7．烧烫伤：
据河北省唐山专区医院中医科介绍，用蝎油敷治烧烫伤，效果甚好；敷后立即止痛，短期结痴而痊愈。制法：香油一斤(可用橄榄油代)，投入活蝎子(冷开水洗净，晒干)35~40只浸泡12小时后，即可使用。浸泡时间长，则效力较好。用时将伤面水泡剪破，搽抹此油，每日搽1~2次。搽后创面有蚁行感。作者认为，此方外用收效虽好，但对大面积或三度烧伤，必须配合其他处理始妥。
8．肺结核：
凡肺结核伴有空洞而久治不愈者，其病灶多僵化，常需采用开瘀消痈、解毒医疮之品以"推陈致新"，方可促使病灶吸收，空洞闭合。抗痨散即为此而设。处方：炙全蝎、白芨各60克，炙蜈蚣、地鳖虫各30克，胎盘60克，甘草15克，研为细末。每服4克，日二次。
[病案举例]
陈××，男，37岁，干部。患慢性纤维空洞型肺结核已十年余，叠经抗痨药治疗，未能奏效。患者形体羸瘦，面色晦滞，咳呛气短，咯唾浓痰，间或带血，胸痛隐隐，盗汗失眠，纳谷欠香。苔微腻，质衬紫，脉细弦而数。症属肺痨重候，为痰瘀凝滞，邪留不去，治当开瘀解毒、培正补肺并进，予上方一料，徐图效机。药后咳呛、痰量渐减，精神较振；活动已不气促，盗汗失眠亦见好转，纳谷较前为增。胸透复查：病灶明显吸收，空洞略见缩小。上方续服两料，症状消失，体重增加；摄片：空洞闭合，炎症消失。现已能从事一般工作。
9． 流注、瘰疬、痈疽：
流注与瘰疬等多为结核性病变，属之阴疽、串痰之疾，常不易速愈。上海市公费医疗第五门诊部外科用下方治之，疗效较好。处方：炙全蝎90克，蜂房30克，蝉衣60克，炙甲片120克，共研细末，水泛为丸如绿豆大，每晨服1.5克。我们采用时，适当增加其用量，收效更著。
[病案举例]
施××，女， 46岁，农民。腰部右侧及左大腿内侧患串痰流注，行走不便，已二年余，经县医院确诊为骨结核；多方治疗，迄未愈合，终日脓水淋漓。于上方治之，每服3克，日二次。旬日后脓水减少，经探针探测，瘘道已见缩短，局部疮口之色泽，亦已由灰暗稍转红活。续服60日后，创口趋于愈合。随访未见复发。
10．顽固性湿疹：
据北京中医医院赵炳南大夫的介绍，"全虫方"能熄风止痒，除湿解毒，善治慢性顽固性湿疹、皮肤搔痒症、神经性皮炎、阴囊湿疹。处方：全蝎。猪牙皂、苦参各6克，皂刺、威灵仙各12克。刺蒺藜、炒槐花各15克，炒积壳、荆芥各9克，蝉蜕3克。此方配伍周到，录之以供参用。
11．恶性淋巴结肿瘤：
天津市红桥区第一防治院肿瘤组，应用中药抗癌Ⅱ号治疗何杰金氏病2例，淋巴肉瘤2例(均经病理切片证实)。4例在观察中，未加用其他西药。处方：全蝎、蜈蚣、生水蛭、明雄黄，枯矾、血竭各30克，乳没、朱砂、天花粉各60克，炉甘石、白硇砂、苏合香油。硼砂、白芨各15克，轻粉2克，共研极细末 ，水泛丸如绿豆大。按病人耐受情况，每服2~10九，每日三次。其副作用稍有恶心，但无肝肾、血象等异常变化。
[病案举例]
田××，淋巴肉瘤，原发纵膈及颈部；经放射治疗后，原发病灶有所好转。以后在颈部又出现较大之肿瘤，直径约3.5厘米。此后单用抗癌Ⅱ号治疗，历三个月，肿瘤缩小至0.5厘米，病人情况较好；一年后未见扩展，并已开始半日工作。该院认为，抗癌Ⅱ号对恶性淋巴瘤，其中包括淋巴肉瘤、何杰金氏病、网状细胞肉瘤，有肯定的疗效。其中1例网状细胞肉瘤因同时化疗、烤电，故未列入本组；但此患者已近二年，未见他处再转移，考虑与服本药有关。此药显效时间20~30天，至少口服三个月才能收到效果，连服六个月未见毒性反应。此药缓解期较长，4例中有3例恶性淋巴瘤，效果显著。
12．增生性脊椎炎、类风、癌肿疼痛：
此三种疾患均有疼痛，前二者多因骨质增生、变形或破坏，癌肿则因肿块浸润、压迫。蝎蛇散对此三者均有止痛作用。其方：全蝎15克，金钱白花蛇一条(或乌梢蛇30克)，六轴子(俗称闹羊花子，剧毒)4.5克，炙蜈蚣10条，钩藤30克，共研细末，分作10包。每服一包，第一天服两次，以后每晚服一包，服守10包为一疗程。
[病案举例]
徐××，女，46岁。患类风湿性脊椎炎已三年余，腰脊不能直立，活动困难；经X线摄片К腰椎2~5变形，骨质疏松，轻度破坏。患者觉疼痛厉害，经常服用消炎痛、强的松，稍缓其苦。苔薄白，脉细。予蝎蛇散10包，每服一包，日二次；服后第二日，疼痛即见轻减；继续服之，历30日而临床治愈；观察半年，未见复发。
13． 神经系统及骨关节疾病：
辽宁复县第一人民医院用全虫制成注射液应用于神经系统疾病(感染性多发性神经根炎、坐骨神经痛、急性脊髓炎、末稍神经炎、脑血管病后遗症、小儿麻痹症、周围神经损伤)、运动系统疾病(由腰肌劳损、外伤及风湿等引起的腰痛，肥大性脊柱炎、类风、肩关节周围炎)以及牛皮癣、腱鞘炎、皮肤脂肪瘤等。共收治上述患者460例，大都收到一定的效果。制法：全虫100克，加注射用水1000CC，先将全虫用蒸馏水快速洗捞两次后，煎煮两次，每次加蒸馏水500CC，每次煎30'过滤，合并滤液，浓缩至原液的三分之一。放冷过滤，加三倍的96%乙醇，静置24小时过滤，回收乙醇(反复两次)，剩余液蒸发残余乙醇味，放冷加蒸馏水至全量，调节pH至6.0，加吐温~80.5CC，滤液合格后分装，1000℃灭菌30分钟，备用。其治疗方法是：根据经络学说的原理，采取针刺与"全虫注射液"穴)位浸润相结合的方法进行给药。一般采取局部取穴(或阿是穴)、循经取穴，选好穴位，皮肤常规消毒，按肌注方法，快速进针；根据患者体质强弱，患病久暂，疾病程度决定推注的速度。体质较强，病程较短，疾病较重者，可快速推药，每个穴位所用剂量，可根据部位而定：头面部一次每个穴位用量0.5~1毫升；肌肉发达处的穴位一次用量可达2~10毫升。疗程可根据不同的疾病及病人对治疗的反应，灵活掌握。如疗效显著，则不必间断治疗，可直至痊愈。
[病案举例]
王××，男， 49岁， 73年1月脑血栓形成，右侧瘫痪，语言不清，先后治疗三年无效。1975年11月6日来院接受"全虫注射液"治疗，经五次穴位注射，语言流利，右侧肢体能活动；同年12月恢复工作。
14．慢性扁桃体炎：
中国人民解放军514野战医院用蝎尾粉外敷治疗急性扁桃体炎64例，治愈率达98.44%。凡具有急性咽部疼痛，发烧，扁桃体肿大，表面有脓性分泌物者，用两块3平方厘米胶布，撒上一层蝎尾粉，贴于双侧天容穴(即下颌骨下1厘米处)，24小时更换贴药一次。一般贴2~3次即愈，而不需扗针、服药。
[病案举例]
周××，男，7岁。因体温39.2℃伴全身关节疼痛、咽痛、吞咽困难一日余，于1974年11月14日人院。查心肺())，咽充血鲜红色，扁机体Ⅱ°肿大，软颚有粘膜下出血点。白细胞总数26，000，中性85%。经用蝎尾粉敷贴夭容穴，井加服维生素C一日后体温、白细胞开始下降，第三天体温36.9℃，软颚粘膜下出血点消失，血象11，200，中性78%，全身及局部症状消退，能正常进食。
15．急性白血病：
这是一种病程短，死亡率高的疾患。化疗效果虽较好，但均有毒性，副作用较多，为此积极在中医药方面找寻治疗措施，是一个重要的途径。中医研究院中药研究所肿瘤组用安露散治疗急性白血病(包括急淋、急粒、急单、红白血病等)有一定疗效。
安露散Ⅰ号：全蝎、蜈蚣，僵蚕、地鳖虫等量烤干研末。一般每服0.7克，日三次；慢粒未急变者以每服0.3克，日三次为好。和入鸡蛋蒸食。
对合并感染高烧的患者，可配合使用金银花、黄芪各30克，当归、甘草各15克，以补气补血，活血法瘀，清热解毒。共观察29例，其总缓解率为48.3%，同时有65~80%的患者有食欲、临床一般状况和血象的改善，值得进一步探索。
(全虫)
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蜈蚣的应用
蜈蚣的应用
［药物基源］
蜈蚣为蜈蚣科少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L，Koch的干燥全虫。俗呼为百脚。多产于江苏、浙江、四川、湖北等地。味辛，性微温，有小毒，人肝经。
张锡纯氏认为，蜈蚣"走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡一切疮疡诸毒皆能消之。其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘛疭，小儿脐风，外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木"。
［本品功用］
熄风定痉：凡风动抽制或口眼歪斜，手足麻木，诸药无效者，增用本品，多奏殊功。
开瘀解毒：对于肿瘤及疮疡痈毒，皆有消坚化毒之效。对于癌肿(如胃癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、皮肤癌)，配合木鳖子、炮山甲等品，临床初步观察，有控制发展、改善症状的作用。《本草纲目》记载：本品"最能伏蛇"，是治蛇咬中毒的要药。对肺结核的潮热，服用本品也有缓解之作用。
舒利关节：对类风之关节变形，拘挛不利者，甚有助益。
杀灭孕卵：《别录》曾提到其有"坠胎，去恶血"之功，近人用于宫外孕之孕卵未终绝者甚效，可以相互印证。
［现代研究］
本品含有似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质及溶血性蛋白质等(对皮肤真菌及结核杆菌有抑制作用；并能促进人体的新陈代谢谢，所以用蜈蚣粉内服治疗骨结核时，两周后首先觉饮食增加，面色转红，其损坏组织部分，新生肉芽增生；续服之，体重、精神均增长。由此证明，蜈蚣不但无毒性，尚有增强体质的作用。
［用法用量］
本品大量内服，如一次超过十条，每致引起周身红色斑块；其斑块比黄豆大，压之褪色，而以肘、膝关节部为多见；停药二、三日后，可自行消失。其机理尚不明了，可能为溶血蛋白质的毒性作用。因此对剂量需注意掌握，一次煎剂不宜超过十条，散剂不超过4克，且孕妇须慎用。
入药时不必去其头足，否则反损药力。作丸散内服，较汤剂之功为强。
［临床应用］
1． 口眼歪斜：
此症中医责之于风，但有中经络与中脏腑之分，需辨病辨证施治。蜈蚣祛风和络，对风中经络而致口眼歪斜，即所谓周围型面瘫的初起，用之多收良效。我常用的处方是：生蜈蚣粉2克，以防风、僵蚕各9克，制白附子6克煎汤，分二次送服。
[病案举例]
徐××，男，37岁，工人。体质素健，八日前突然左颊有木钝感，说话时口唇不便，旋即拘急牵掣向右歪斜，左目不能闭合，左侧口角微呈下垂，伸舌时向右侧歪斜，不能吹口哨。某医院诊断为"周围型面神经麻痹"，经电疗及服药未效。来我院诊治时，予上方三剂；服第一剂后，感牵掣轻释，二剂歪斜较复，三剂趋向正常。
按：如症情缠延已久，则需延长疗程，并根据机体阴阳气血之盛衰，加用有关药物。
2．骨痨、瘰痨：
黑龙江省祖国医药研究所以"结核散"治疗骨与关节结核、淋巴结核，收到了较好的疗效。该所曾通过实验证明，"结核散"的酸性酒精浸出趾，在试管内有抑制结核菌生长的作用。我们通过临床实践，证实其对骨痨及瘰疬均有疗效。处方：蜈蚣、全蝎、地鳖虫按比例(比例标准为44：50：44)混合而成，共为细末。成人每次10克(妇、儿酌减)，混入鸡蛋内搅匀，煮熟服用，日服三次。
原方服量较大，每日总量达30克，且为散剂。我们使用时仅用其半量，亦有疗效。可以酌减其用量。
又，中国人民解放军第三医院结核科用蜈蚣油膏治疗颈淋巴结核的经验。其治疗方法：取蜈蚣一条，焙干，去头足，研成细末，用植物油20毫升搅烂均匀，外敷于肿大之淋巴结处，每日一次，10次为一疗程。
[病案举例]
唐××，男，干部。因肺结核入院，查体时发现颈部淋巴结肿大如核桃，压痛明显。给外敷蜈蚣沽膏八次，肿大之淋巴结缩小至黄豆大，疼痛消失。
3．癫痫、惊搐：
以蜈蚣、全蝎各等分，共研细末，每服1~3克(按年龄、病情增减用量)，一日三次，开水送下。经动物实验证实，此二药对中枢神经兴奋剂引起的惊厥，具有明显的对抗的作用。对癫痫经常发作者，持续给药，可减少或制止其发作。对小儿乙脑或高热惊搐，于辨证施治的方药中参用此二药，有止搐缓惊之工。又方用蜈蚣、僵蚕、全蝎、朱砂、钩藤各等量，共研细末，每服1.5~3克，日2~3次，对小儿惊风抽搐亦有效。
[病案举例]
刁××，男，21岁，农民。七年前一次突然昏厥，手足抽掣，历十余分钟始苏。嗣后每隔一、二月即发作一次，发则昏仆不省人事，口吐白沫，手足拘挛而抽掣，甚则小便失禁，经5~15分钟而苏。醒后头昏神疲，1~2日后始恢复如常。苔薄腻，脉弦滑。此痫症也。俗称"羊痫风"。良由惊恐伤及肝肾，脏气不平，而致风动火升，痰火上扰神明，癫痫以作。治宜祛风镇惊，化痰降火，以散剂徐图；处方：炙蜈蚣、炙全蝎各30克。研细末，每服2.5克，一日二次，以钩藤、菊花、夏枯草各9克泡茶送服。药后无任何不适，连服二月，未见发作，遂停药观察，迄未再发。
按：如症见痰多者，加川贝母、天竺黄；火盛者，加黄连、龙胆草。
4． 毒蛇咬伤中毒：
蛇毒中毒，不仅局部剧痛、漫肿，而且很快出现一系列"风"象(神经系统中毒症状)，如头目胀大如斗感，斜视，四肢麻痹，抽掣，烦躁不宁，甚则昏糊谵妄，不即救治，每致死亡，蜈蚣为多种蛇药验方的主药之一，能克制蛇毒，控制上述症状；其用法是，制成粉剂，每服2~3克，一日四次。但如症情严重者，尚需配合有关抢救措施，方可转危为安。 [病案举例] 诸××男， 42岁，农民。清晨在农田劳动，为螟蛇咬伤右手背，疼痛异常；经半小时即漫肿至肘弯，及至来诊时已肿及腋部。苔薄白。脉细数。此蛇毒攻心，内风肆扰之候，亟宜解毒法风。处方：炙蜈蚣粉，每服3克，六小时一次；并于肿胀部以粗针穿刺数处，引流排毒。药后当日下午即痛减神安，翌日肿势显著消退(遂改为一日三次，每次2克)，连服三日而瘥。
5． 乳痈：
乳痈即乳腺炎，初起漫肿疼痛，结块坚硬，不即消散，每致化脓。蜈蚣具有开瘀解毒、消痈散肿之功，用之奏效较速，处方：蜈蚣两条，全蝎四只，焙存性，研细末，分二次黄酒送下，另：蜈蚣置于瓦上烤枯研细末，用凡士林配成20%蜈蚣纱布条备用。对乳腺炎已化脓溃破者，局部清洗后填塞此纱布条，每日一换，能拔毒促进愈合。
[病案举例]
张×，女， 26岁，干部。产后二月，右乳突然红肿疼痛，形寒发热，曾用抗菌素未见消退。检查：乳痈尚未成脓。给上方服之。药后当晚寒热退，肿痛减；翌日续服，即获痊愈。
6． 小儿消化不良：
浑江市第一人民医院应用蜈蚣儿茶散治疗小儿消化不良30例，其中年龄最小3个月，最大两岁。主要症状为腹泻，呕吐，小便减少，其中重度脱水6例，中度脱水2例，轻度脱水12例。处方：将蜈蚣用文火烘干(黄而不焦)，与儿茶共研细末。在综合疗法(加强护理，脱水者补液等)基础上，口服蜈蚣儿茶散，每日三次。剂量：6个月以下，每次服蜈蚣0.2克，儿茶0.125克；6~12个月每次服蜈蚣0.4克，儿茶0.25克；1~2岁，每次服蜈蚣0.6克，儿茶0.25克。疗效1例服药一日后中断外，余29例均短期临床治愈。
7． 口疳：
考《别录》曾提到蜈蚣"疗心腹寒热积聚"，说明此药对胃肠功能有调整作用，今伍以收敛止泻之儿茶，一温一寒，一开一收，共奏和调中州之功。如属脾虚者，又宜参用健脾运中之品，如白术、木香之类。
口疳糜烂，取蜈蚣粉，加梅片少许，以鸡蛋清调搽，一般收效较快。
8． 鸡眼：
无论生于手部或足底，用蜈蚣粉加5%冰片，置于鸡眼上，以胶布封固，数日后可软化脱落。(胶布必须贴牢，贴紧，否则无效。)
9． 百日咳：
百日咳：俗称"顿咳"，以阵发性、痉挛性咳嗽为特征。单方蜈蚣、甘草等分，研为细末，每次1~2岁用1.5克，3~4岁用2克，一日三次，连服5~7天。一般效果较好。方中蜈蚣解痉定咳，甘草润肺止嗽，二者相辅相成。
10． 疝气：
疝气：俗称"小肠气"。处方：蜈蚣一条，蝎子一个，臭椿树皮内的白皮适量，共研为细末，黄酒或开水送服，安卧得微汗可缓解。
11． 宫颈癌：
宫颈癌延至中晚期而失去手术时机者，用中药泄浊解毒，破坚化瘀，调理冲任，有一定疗效。山西医学院一附院治疗此症的经验，值得学习与试用。
(1)宫颈癌汤：蜈蚣两条，全蝎3克，昆布、海藻、香附、白术、获苓各4.5克，白芍9克，柴胡2克，当归6克，水蒸服。每日服1~2剂，并可随症稍作加减。
(2)外用药粉：蜈蚣2条，轻粉3克，冰片0.3克，麝香0.15克，黄柏15克，或加雄黄15克，共研细末。其用法是：仡大棉球蘸药粉送入穹窿部，紧贴宫颈，开始每日上药一次(经期暂停)，以后根据病情逐步减少次数，直到活检转为阴性。效果：共治疗宫颈癌10例，均健在，最长者已达9年。本方对宫颈糜烂也有效。
12．宫外孕孕卵未终绝者：
宫外孕孕卵未终绝者，用宫外孕方(丹参9~15克，赤芍、桃仁各6~9克，乳没各3~6克)加蜈蚣2~4条(研冲)，三棱、获术各3~9克，牛膝6克，能使孕、卵终绝而康复。
13．下肢溃疡：
患部用金银花、野菊花适量煎水冲洗净后，撤上蜈蚣粉末适量，再用膏药复盖。每日换一次，10天为一疗程。此法有化瘀解毒，促使溃疡愈合的作用。
14． 皮肤癌：
山东昌潍地区人民医院先用蜈蚣治疗胃溃疡恶性变取得了效果，后又发现对乳腺癌、食道癌、肝癌、胃癌都有一定疗效。近年来用蜈蚣制成注射液治疗皮肤癌5例，均获治愈。其方法是：用蜈蚣注射液，于癌肿基底部做浸润注射，每天一次，每次2~4毫升；若癌肿面积大，可用注射用水稀释，以尽可能全部浸润癌肿基底。一般于注射30次左右，癌肿开始干燥萎缩脱落，60次左右癌细胞消失；然后停止注射，溃疡面给予一般、外科换药，至疮面愈合为止。副反应：发热、寒战，多于注射数分钟后开始(并不是每次注射均发生)，经30~60分钟即自然缓解。此种不良反应是否与蜈蚣的有毒成分有关，尚需进一步探讨。第二批制剂经过活性炭吸附后，既无反应，也无疗效，说明有效成分丢失。
15．慢性骨髓炎：
蜈蚣10条，研粉，装入胶囊内，分为7等份，每日服1份；外用凡士林纱布条蘸上蜈蚣粉未，填入疹管内，每日换药一次。
16． 馒性溃疡、疖肿、针伤感染：
馒性溃疡、疖肿、针伤感染，用活蜈蚣两条，浸于二两菜油中备用(时间长些为好)。此油功能解毒消肿，拔脓生肌，凡慢性溃疡、疖肿、外伤感染均可用其外搽患部，每日一次。此外，化脓性指头炎，应用"蜈蚣套"，可消炎、解毒，提脓、止痛。其法是：用蜈蚣一条(焙干)，松香18克，共研细末混匀，倒入盛有开水的钵中，粉末在热水中即自然溶成胶状，粘结成团。然后将此粘团趁热捏塑成指套的形状、套在患指上，冷却后固定成型即为"蜈蚣套"。用于脓肿未溃者，少则二、三天，多则五、六天，即可自行破溃，提出脓液；破溃前每月取下指套一次，将患指用温开水洗净。对脓肿破溃或已切开弓流者、每日早晚两次取下指套，用温开水或生理盐水将患指及指套内的脓汁冲洗干净。最初脓汁较多)以后便很快减少(且创面红活，一般经10~20日痊愈。
17． 脱发、斑秃 ：
用活蜈蚣十余条，侵入半斤豆油中；三日后用棉球蘸油涂搽患处，一日二次。连用7~14日。按照临床观察，此油具有促进毛发再生的作用。是否由于活蜈蚣浸入豆油后，其嘴内释放的一种淡蓝色毒液，具有促生长素，值得探索。
18．慢支：
用蜈蚣散治疗慢支115例，总有效率达92%。唉蚣一条，用瓦斤焙干为末，把鸡蛋打开一小孔，将蛋清倒出少许，再将唉蚣末置入鸡蛋内，封口蒸熟，每天早晨以温开水送服。腋5夫，间隔2天为一疗程，连服5个疗程。15岁以下，50岁以上每日服一个；16~49岁每日服2个。
19． 慢性肾炎：
用民间验方蜈蚣蛋治疗急慢性肾炎36例，治愈35例，1例无效。蜈蚣一条，生鸡蛋一个，将蜈蚣去头足，焙干为末，纳入鸡蛋内搅匀，外用湿纸及黄泥土糊住，放灶内煨熟，剥取鸡蛋吃，每日吃一个，七天为一疗程，病不愈隔三天再进行下一疗程。本方治疗前均有浮肿、腰酸、纳呆、精神呆滞等症状，并经化验检查，确诊为急、慢性肾炎，始服本方。治疗中嘱患者休息，低盐饮食，不配合其他药物。一般2~3个疗程治愈，少数4~6个疗程治愈。据观察，本方对浮肿的消退和尿蛋自的控制，有较好的效果。但如服后有肤痒不适者，乃是动物异体蛋白过敏反应之症，应予停服。
20． 病毒性疱疹：
蜈蚣10克研细末，麻油调搽。日2~3次，效佳。
[按语]
按：先师章次公先生，以善用虫类药治疗部分顽症而著称。如治一患者，头痛如劈，呕吐频频，呻吟欲死，除予养血平肝法风的汤剂外，先用炙蜈蚣一大条，冰片0.7克，研极细末，每三小时伺鼻一次。伺后连连打嚏，移时头痛大减，呕亦渐定，两日即痉。此法亦可供临床参考。
又按：全蝎与蜈蚣同袪风定痉、解毒消痈药，然其作用，不尽相同：全蝎以定惊、缓搐溺瘛疯见长；蜈蚣则以解毒开瘀之功为著。故风动痉厥用全蝎。如为热盛生风者，以有"热毒"肆扰，伍用蜈蚣，其效更彰。而外科解毒消痈，则蜈蚣独擅其长，尤善解蛇毒。凡惊厥而见眼斜视，上视、昏厥不醒者，以全蝎最妥；见躁狂烦乱者，则蜈蚣见胜，恽铁樵氏曾指出蜈蚣与全蝎之异同说："此数种虫药之中，亦有等级，蜈蚣最猛，全蝎最平。有用金蝎、蝎尾不能制止之风，用蜈蚣则无有不制止者，然亦有宜有不宜。惊风以撮口为最酷烈，非蜈蚣不能取效；寻常抽搐，则全蝎足以济事，不宜蜈蚣也"。确系经验之谈。
蜈蚣的应用
［药物基源］
蜈蚣为蜈蚣科少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L，Koch的干燥全虫。俗呼为百脚。多产于江苏、浙江、四川、湖北等地。味辛，性微温，有小毒，人肝经。
张锡纯氏认为，蜈蚣"走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡一切疮疡诸毒皆能消之。其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘛疭，小儿脐风，外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木"。
［本品功用］
熄风定痉：凡风动抽制或口眼歪斜，手足麻木，诸药无效者，增用本品，多奏殊功。
开瘀解毒：对于肿瘤及疮疡痈毒，皆有消坚化毒之效。对于癌肿(如胃癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、皮肤癌)，配合木鳖子、炮山甲等品，临床初步观察，有控制发展、改善症状的作用。《本草纲目》记载：本品"最能伏蛇"，是治蛇咬中毒的要药。对肺结核的潮热，服用本品也有缓解之作用。
舒利关节：对类风之关节变形，拘挛不利者，甚有助益。
杀灭孕卵：《别录》曾提到其有"坠胎，去恶血"之功，近人用于宫外孕之孕卵未终绝者甚效，可以相互印证。
［现代研究］
本品含有似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质及溶血性蛋白质等(对皮肤真菌及结核杆菌有抑制作用；并能促进人体的新陈代谢谢，所以用蜈蚣粉内服治疗骨结核时，两周后首先觉饮食增加，面色转红，其损坏组织部分，新生肉芽增生；续服之，体重、精神均增长。由此证明，蜈蚣不但无毒性，尚有增强体质的作用。
［用法用量］
本品大量内服，如一次超过十条，每致引起周身红色斑块；其斑块比黄豆大，压之褪色，而以肘、膝关节部为多见；停药二、三日后，可自行消失。其机理尚不明了，可能为溶血蛋白质的毒性作用。因此对剂量需注意掌握，一次煎剂不宜超过十条，散剂不超过4克，且孕妇须慎用。
入药时不必去其头足，否则反损药力。作丸散内服，较汤剂之功为强。
［临床应用］
1． 口眼歪斜：
此症中医责之于风，但有中经络与中脏腑之分，需辨病辨证施治。蜈蚣祛风和络，对风中经络而致口眼歪斜，即所谓周围型面瘫的初起，用之多收良效。我常用的处方是：生蜈蚣粉2克，以防风、僵蚕各9克，制白附子6克煎汤，分二次送服。
[病案举例]
徐××，男，37岁，工人。体质素健，八日前突然左颊有木钝感，说话时口唇不便，旋即拘急牵掣向右歪斜，左目不能闭合，左侧口角微呈下垂，伸舌时向右侧歪斜，不能吹口哨。某医院诊断为"周围型面神经麻痹"，经电疗及服药未效。来我院诊治时，予上方三剂；服第一剂后，感牵掣轻释，二剂歪斜较复，三剂趋向正常。
按：如症情缠延已久，则需延长疗程，并根据机体阴阳气血之盛衰，加用有关药物。
2．骨痨、瘰痨：
黑龙江省祖国医药研究所以"结核散"治疗骨与关节结核、淋巴结核，收到了较好的疗效。该所曾通过实验证明，"结核散"的酸性酒精浸出趾，在试管内有抑制结核菌生长的作用。我们通过临床实践，证实其对骨痨及瘰疬均有疗效。处方：蜈蚣、全蝎、地鳖虫按比例(比例标准为44：50：44)混合而成，共为细末。成人每次10克(妇、儿酌减)，混入鸡蛋内搅匀，煮熟服用，日服三次。
原方服量较大，每日总量达30克，且为散剂。我们使用时仅用其半量，亦有疗效。可以酌减其用量。
又，中国人民解放军第三医院结核科用蜈蚣油膏治疗颈淋巴结核的经验。其治疗方法：取蜈蚣一条，焙干，去头足，研成细末，用植物油20毫升搅烂均匀，外敷于肿大之淋巴结处，每日一次，10次为一疗程。
[病案举例]
唐××，男，干部。因肺结核入院，查体时发现颈部淋巴结肿大如核桃，压痛明显。给外敷蜈蚣沽膏八次，肿大之淋巴结缩小至黄豆大，疼痛消失。
3．癫痫、惊搐：
以蜈蚣、全蝎各等分，共研细末，每服1~3克(按年龄、病情增减用量)，一日三次，开水送下。经动物实验证实，此二药对中枢神经兴奋剂引起的惊厥，具有明显的对抗的作用。对癫痫经常发作者，持续给药，可减少或制止其发作。对小儿乙脑或高热惊搐，于辨证施治的方药中参用此二药，有止搐缓惊之工。又方用蜈蚣、僵蚕、全蝎、朱砂、钩藤各等量，共研细末，每服1.5~3克，日2~3次，对小儿惊风抽搐亦有效。
[病案举例]
刁××，男，21岁，农民。七年前一次突然昏厥，手足抽掣，历十余分钟始苏。嗣后每隔一、二月即发作一次，发则昏仆不省人事，口吐白沫，手足拘挛而抽掣，甚则小便失禁，经5~15分钟而苏。醒后头昏神疲，1~2日后始恢复如常。苔薄腻，脉弦滑。此痫症也。俗称"羊痫风"。良由惊恐伤及肝肾，脏气不平，而致风动火升，痰火上扰神明，癫痫以作。治宜祛风镇惊，化痰降火，以散剂徐图；处方：炙蜈蚣、炙全蝎各30克。研细末，每服2.5克，一日二次，以钩藤、菊花、夏枯草各9克泡茶送服。药后无任何不适，连服二月，未见发作，遂停药观察，迄未再发。
按：如症见痰多者，加川贝母、天竺黄；火盛者，加黄连、龙胆草。
4． 毒蛇咬伤中毒：
蛇毒中毒，不仅局部剧痛、漫肿，而且很快出现一系列"风"象(神经系统中毒症状)，如头目胀大如斗感，斜视，四肢麻痹，抽掣，烦躁不宁，甚则昏糊谵妄，不即救治，每致死亡，蜈蚣为多种蛇药验方的主药之一，能克制蛇毒，控制上述症状；其用法是，制成粉剂，每服2~3克，一日四次。但如症情严重者，尚需配合有关抢救措施，方可转危为安。 [病案举例] 诸××男， 42岁，农民。清晨在农田劳动，为螟蛇咬伤右手背，疼痛异常；经半小时即漫肿至肘弯，及至来诊时已肿及腋部。苔薄白。脉细数。此蛇毒攻心，内风肆扰之候，亟宜解毒法风。处方：炙蜈蚣粉，每服3克，六小时一次；并于肿胀部以粗针穿刺数处，引流排毒。药后当日下午即痛减神安，翌日肿势显著消退(遂改为一日三次，每次2克)，连服三日而瘥。
5． 乳痈：
乳痈即乳腺炎，初起漫肿疼痛，结块坚硬，不即消散，每致化脓。蜈蚣具有开瘀解毒、消痈散肿之功，用之奏效较速，处方：蜈蚣两条，全蝎四只，焙存性，研细末，分二次黄酒送下，另：蜈蚣置于瓦上烤枯研细末，用凡士林配成20%蜈蚣纱布条备用。对乳腺炎已化脓溃破者，局部清洗后填塞此纱布条，每日一换，能拔毒促进愈合。
[病案举例]
张×，女， 26岁，干部。产后二月，右乳突然红肿疼痛，形寒发热，曾用抗菌素未见消退。检查：乳痈尚未成脓。给上方服之。药后当晚寒热退，肿痛减；翌日续服，即获痊愈。
6． 小儿消化不良：
浑江市第一人民医院应用蜈蚣儿茶散治疗小儿消化不良30例，其中年龄最小3个月，最大两岁。主要症状为腹泻，呕吐，小便减少，其中重度脱水6例，中度脱水2例，轻度脱水12例。处方：将蜈蚣用文火烘干(黄而不焦)，与儿茶共研细末。在综合疗法(加强护理，脱水者补液等)基础上，口服蜈蚣儿茶散，每日三次。剂量：6个月以下，每次服蜈蚣0.2克，儿茶0.125克；6~12个月每次服蜈蚣0.4克，儿茶0.25克；1~2岁，每次服蜈蚣0.6克，儿茶0.25克。疗效1例服药一日后中断外，余29例均短期临床治愈。
7． 口疳：
考《别录》曾提到蜈蚣"疗心腹寒热积聚"，说明此药对胃肠功能有调整作用，今伍以收敛止泻之儿茶，一温一寒，一开一收，共奏和调中州之功。如属脾虚者，又宜参用健脾运中之品，如白术、木香之类。
口疳糜烂，取蜈蚣粉，加梅片少许，以鸡蛋清调搽，一般收效较快。
8． 鸡眼：
无论生于手部或足底，用蜈蚣粉加5%冰片，置于鸡眼上，以胶布封固，数日后可软化脱落。(胶布必须贴牢，贴紧，否则无效。)
9． 百日咳：
百日咳：俗称"顿咳"，以阵发性、痉挛性咳嗽为特征。单方蜈蚣、甘草等分，研为细末，每次1~2岁用1.5克，3~4岁用2克，一日三次，连服5~7天。一般效果较好。方中蜈蚣解痉定咳，甘草润肺止嗽，二者相辅相成。
10． 疝气：
疝气：俗称"小肠气"。处方：蜈蚣一条，蝎子一个，臭椿树皮内的白皮适量，共研为细末，黄酒或开水送服，安卧得微汗可缓解。
11． 宫颈癌：
宫颈癌延至中晚期而失去手术时机者，用中药泄浊解毒，破坚化瘀，调理冲任，有一定疗效。山西医学院一附院治疗此症的经验，值得学习与试用。
(1)宫颈癌汤：蜈蚣两条，全蝎3克，昆布、海藻、香附、白术、获苓各4.5克，白芍9克，柴胡2克，当归6克，水蒸服。每日服1~2剂，并可随症稍作加减。
(2)外用药粉：蜈蚣2条，轻粉3克，冰片0.3克，麝香0.15克，黄柏15克，或加雄黄15克，共研细末。其用法是：仡大棉球蘸药粉送入穹窿部，紧贴宫颈，开始每日上药一次(经期暂停)，以后根据病情逐步减少次数，直到活检转为阴性。效果：共治疗宫颈癌10例，均健在，最长者已达9年。本方对宫颈糜烂也有效。
12．宫外孕孕卵未终绝者：
宫外孕孕卵未终绝者，用宫外孕方(丹参9~15克，赤芍、桃仁各6~9克，乳没各3~6克)加蜈蚣2~4条(研冲)，三棱、获术各3~9克，牛膝6克，能使孕、卵终绝而康复。
13．下肢溃疡：
患部用金银花、野菊花适量煎水冲洗净后，撤上蜈蚣粉末适量，再用膏药复盖。每日换一次，10天为一疗程。此法有化瘀解毒，促使溃疡愈合的作用。
14． 皮肤癌：
山东昌潍地区人民医院先用蜈蚣治疗胃溃疡恶性变取得了效果，后又发现对乳腺癌、食道癌、肝癌、胃癌都有一定疗效。近年来用蜈蚣制成注射液治疗皮肤癌5例，均获治愈。其方法是：用蜈蚣注射液，于癌肿基底部做浸润注射，每天一次，每次2~4毫升；若癌肿面积大，可用注射用水稀释，以尽可能全部浸润癌肿基底。一般于注射30次左右，癌肿开始干燥萎缩脱落，60次左右癌细胞消失；然后停止注射，溃疡面给予一般、外科换药，至疮面愈合为止。副反应：发热、寒战，多于注射数分钟后开始(并不是每次注射均发生)，经30~60分钟即自然缓解。此种不良反应是否与蜈蚣的有毒成分有关，尚需进一步探讨。第二批制剂经过活性炭吸附后，既无反应，也无疗效，说明有效成分丢失。
15．慢性骨髓炎：
蜈蚣10条，研粉，装入胶囊内，分为7等份，每日服1份；外用凡士林纱布条蘸上蜈蚣粉未，填入疹管内，每日换药一次。
16． 馒性溃疡、疖肿、针伤感染：
馒性溃疡、疖肿、针伤感染，用活蜈蚣两条，浸于二两菜油中备用(时间长些为好)。此油功能解毒消肿，拔脓生肌，凡慢性溃疡、疖肿、外伤感染均可用其外搽患部，每日一次。此外，化脓性指头炎，应用"蜈蚣套"，可消炎、解毒，提脓、止痛。其法是：用蜈蚣一条(焙干)，松香18克，共研细末混匀，倒入盛有开水的钵中，粉末在热水中即自然溶成胶状，粘结成团。然后将此粘团趁热捏塑成指套的形状、套在患指上，冷却后固定成型即为"蜈蚣套"。用于脓肿未溃者，少则二、三天，多则五、六天，即可自行破溃，提出脓液；破溃前每月取下指套一次，将患指用温开水洗净。对脓肿破溃或已切开弓流者、每日早晚两次取下指套，用温开水或生理盐水将患指及指套内的脓汁冲洗干净。最初脓汁较多)以后便很快减少(且创面红活，一般经10~20日痊愈。
17． 脱发、斑秃 ：
用活蜈蚣十余条，侵入半斤豆油中；三日后用棉球蘸油涂搽患处，一日二次。连用7~14日。按照临床观察，此油具有促进毛发再生的作用。是否由于活蜈蚣浸入豆油后，其嘴内释放的一种淡蓝色毒液，具有促生长素，值得探索。
18．慢支：
用蜈蚣散治疗慢支115例，总有效率达92%。唉蚣一条，用瓦斤焙干为末，把鸡蛋打开一小孔，将蛋清倒出少许，再将唉蚣末置入鸡蛋内，封口蒸熟，每天早晨以温开水送服。腋5夫，间隔2天为一疗程，连服5个疗程。15岁以下，50岁以上每日服一个；16~49岁每日服2个。
19． 慢性肾炎：
用民间验方蜈蚣蛋治疗急慢性肾炎36例，治愈35例，1例无效。蜈蚣一条，生鸡蛋一个，将蜈蚣去头足，焙干为末，纳入鸡蛋内搅匀，外用湿纸及黄泥土糊住，放灶内煨熟，剥取鸡蛋吃，每日吃一个，七天为一疗程，病不愈隔三天再进行下一疗程。本方治疗前均有浮肿、腰酸、纳呆、精神呆滞等症状，并经化验检查，确诊为急、慢性肾炎，始服本方。治疗中嘱患者休息，低盐饮食，不配合其他药物。一般2~3个疗程治愈，少数4~6个疗程治愈。据观察，本方对浮肿的消退和尿蛋自的控制，有较好的效果。但如服后有肤痒不适者，乃是动物异体蛋白过敏反应之症，应予停服。
20． 病毒性疱疹：
蜈蚣10克研细末，麻油调搽。日2~3次，效佳。
[按语]
按：先师章次公先生，以善用虫类药治疗部分顽症而著称。如治一患者，头痛如劈，呕吐频频，呻吟欲死，除予养血平肝法风的汤剂外，先用炙蜈蚣一大条，冰片0.7克，研极细末，每三小时伺鼻一次。伺后连连打嚏，移时头痛大减，呕亦渐定，两日即痉。此法亦可供临床参考。
又按：全蝎与蜈蚣同袪风定痉、解毒消痈药，然其作用，不尽相同：全蝎以定惊、缓搐溺瘛疯见长；蜈蚣则以解毒开瘀之功为著。故风动痉厥用全蝎。如为热盛生风者，以有"热毒"肆扰，伍用蜈蚣，其效更彰。而外科解毒消痈，则蜈蚣独擅其长，尤善解蛇毒。凡惊厥而见眼斜视，上视、昏厥不醒者，以全蝎最妥；见躁狂烦乱者，则蜈蚣见胜，恽铁樵氏曾指出蜈蚣与全蝎之异同说："此数种虫药之中，亦有等级，蜈蚣最猛，全蝎最平。有用金蝎、蝎尾不能制止之风，用蜈蚣则无有不制止者，然亦有宜有不宜。惊风以撮口为最酷烈，非蜈蚣不能取效；寻常抽搐，则全蝎足以济事，不宜蜈蚣也"。确系经验之谈。
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水蛭的应用(附虻虫)
水蛭的应用(附虻虫)
［药物基源］
水蛭为环节动物水蛭科宽体金钱蛭 Whitmania pigra(Whi1man) 干燥全体，茶色蛭、医用蛭亦可用，俗称马蟥。各地均有产，味咸苦，性平，有毒。入肝、膀胱二经。
［本品功用］
本品主要作用： 1)逐恶血瘀血； 2)破血癥积聚；用治妇女血瘀经闭、癥瘤积块等症。仲景抵当汤。大黄虫丸以及百劳几皆用之。张锡纯氏亦善用此药，认为本品"破瘀血而不伤新血，专入血分而不损气分"。关于这方面，我们有一点不同的体会。曾用本品一味治疗血吸虫病人之肝脾肿大，每次服粉0.9克，每日一次；部分体质较虚者，二、三日后即出现面色萎黄，异常乏力；检血见红血球及血色素、血小板数均趋下降，呈现气血两面三刀伤之征。而其他有关患者(体质较虚)服用后，亦往往见有面色陡然萎黄，并出现精神特别倦乏的感觉。古人以为"有毒"，殆即由此而来。因此，凡症属体气亏虚而脉又软弱无力者，虽有瘀滞癥癖，概不宜轻率使用。
［现代研究］
水蛭主要含有蛋白质，其新鲜唾液中含有水蛭素(Hirudin)。水蛭至少能阴止凝血酶作用于纤维蛋白元，阻碍血液凝固，每20毫克水蛭素可阻止100克人血之凝固。水蛭分泌的一种组织胺佯物质，能扩张毛细血管，缓解小动脉痉挛，减低血液粘着力。其活血化瘀的作用，殆与此药理机制有关。
沈壮雷氏"在利用水蛭的通经活血法瘀作用以治疗患者皮肤瘀点时，同时发现它还具有明显的利尿退肿作用，因此将水蛭列为治疗肾病综合征的水肿明显者。至于水蛭的利尿作用，是否与改善微循环，增加肾血流量有关，有待今后研究"。这是化瘀以利水的新的应用，凡心、肝、肾引起的水肿，而体质壮实或有瘀象者，均可参用，以进一步实践观察。
此外，近人用本品试治癌症，初步观察有一定疗效。
［用法用量］
本品腥味甚烈，煎剂往往令人闻之欲呕；宜隔纸低温烘干(不能油炙，炙则效减)，研细末，以胶囊装盛吞服。无血瘀停滞及孕妇勿用；虚人必须用时，应配合补气养血之品。一般煎剂用2~4克，散剂用0.7~1.3克，分二次吞。
［临床应用］
1．癥瘕积聚：
凡腹部癥瘕积聚，久而不消，诸药少效者，参用水蛭，每获殊功。例如张锡纯氏之"理冲丸"，(见病案举例)对于一切脏腑癥瘕积聚及妇女血瘀经闭不行，或产后恶露不尽而结为瘀瘤者，有比较显著的疗效。《卫生宝鉴》的"见丹"，气血兼行，通涩并举，亦擅治"石瘕"(即血症癥时现)。吴鞠通氏的"化癥回生丹"，诚如吴氏所说："无微不入，无坚不破，……久病癥结不散者，非此不可"。此方攻补兼施，药后无副反应，虚人亦可用之。这里所谓"腹部癥瘕积聚"，主要包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾患。
[病案举例]
张××，女，42岁。近两年来，少腹偏左发现坚块，逐渐增大，月经量多而腹痛。苔薄白，质红，边有瘀斑，脉弦，尺沉涩。综合症情，乃属《金匾》所说的妇人"癥病"，治以张氏理冲丸以化瘀消癥。处方：水蛭(不用炙)30克，生黄芪45克，生三棱、生莪术各15克，当归、知母、甛桃仁(带皮尖)各18克。上药共研极细未，炼蜜为丸，如梧桐子大，每早晚各服6克，月经期暂停服用。先后共服三料，坚块逐步软化缩小，终至消失。刘天峰氏用生水蛭粉(早晚用黄酒冲服3克)治输卵管、卵巢肿块计11例，痊愈6例，包块缩小2例，无效3例，服药时间的长短，视包块的大小而定，一般服2~6个月左右。可以相互参证。
2． 风湿性心脏病：
"风心"相似于"心痹"之候，多因风、寒、湿之邪侵入经络，搏于血脉，以致心体残损，气血亏虚，血流失畅，瘀而郁滞，久则脾肾亦虚，症见心悸气短，唇钳足肿，舌有瘀斑，脉细结代。凡瘀血症象明显而体气不大亏虚者，应侧重活血化瘀，佐以温阳利水、益气宁心，可予"心痹汤"。处方：生黄芪、潞党参、炒白术、茯苓各15克，当归尾、丹参、桃仁、红花各9克，水蛭粉1.2克(另吞)，虻虫1.5克，炙草4.5克，煎服，每日一帖。如体气亏虚较甚者，则又当先予温阳益气以扶正，而后再参用活血化瘀的虫类药；扶正可用炙甘草汤意：红参粉1.5克(分吞)，熟地黄24克，炙黄蔑12克，肉桂未2克(分吞)，阿胶、麦冬、炙草各9克，五味子3克，炒枣仁15克，红枣十枚，生姜三片。
[病案举例]
施××，男，34岁，工人。三年前患风湿热，经治而愈。嗣后因受寒、劳累而数度复发，以致二尖瓣狭窄，诊断为"风心"。平日稍活动即感心悸、气短，甚则唇钳、咳呛；面色少华，入暮两足浮肿加甚。苔薄白质淡，边有瘀斑，脉虚细带涩，问见结象。病久致虚，心气不足，肺气失宣，驯致血瘀郁滞，脉气失利。"心痹"已成，不易速效。治宜益气养营，活血化瘀，以调心气，而利脉道。予心痹汤五帖。服后自觉胸次畅适，心悸、气短亦较缓；后继进原方，症情逐步稳定，舌边瘀斑日渐消失，遂以膏剂调治而巩固之。
3．冠心病：
中医之真心痛、厥心痛。胸痹等症概括冠心病在内。多因气滞不通，血脉瘀阻所致，故"活血化瘀"乃其重要治疗原则之一。但这仅是对实症而言，仍属治标，其本在心肝肾之气阴两虚；急则治标，缓则治本，或标本并治，应审证用药，不可偏执。如症属气滞血瘀，经脉挛急，血运不畅而致之心绞痛，甚则心肌梗塞，而舌与口唇有明显瘀斑时，在一般活血化瘀、理气通阳之剂中，加用活血化瘀解凝之水蛭1克，每获佳效。
[病案举例]
杨××，男，45岁，干部。近两年来，经常心区窒闷不畅，甚则刺痛，出汗，稍活动则心悸气短。血脂偏高，心电图：ST段下垂，左右心室肥大，传导阻滞，诊断为"冠心"。经常服用去脂及扩张心血管药，刺痛时服硝酸甘油片可缓解。苔微腻，边有瘀斑，唇黯，脉细，问见结代。此为心脉瘀阻，经脉痹闭，心阳失展，不通则痛之"真心痛"，治宜活血化瘀，理气通阳。处方：太子参、紫丹参、制黄精各15克，水蛭1克(研分二次吞)，全瓜萎、薤白头各12克，广郁金9克，檀香、川芎各4.5克，生山楂30克，炙草4.5克，水煎每日一帖。连服15帖后，症情稳定，舌唇之瘀黯渐消，改予下列九剂巩固：太子参、丹参、制黄精、制首乌、生山楂、广郁金、泽泻各90克，檀香30克，延胡索60克，共研细末，水泟为丸如绿豆大，每早晚各服4.5克。心电图复查已正常。一年后随访，未见发作。
4．门静脉高压脾切除后血小扳增多症：
秦亮甫医师用"水蛭汤"治疗脾切除后血小板增多症18例，初步观察，效果较好。因为绝大多数的病人都有发热、舌红、脉弦数等"营血瘀热"征象，故治予凉血化瘀的"水蛭汤"。一般服2~4帖后血小板数即显著下降，处方：水蛭6克(打)，虹虫、地鳖虫、桃仁、丹皮各9克，大生地、生蒲黄、生五灵脂各15克。煎服。
[病案举例]
刘××，男， 41岁，住院号： 19214。于脾切除后8天，血小板数高达122.5万/立方毫米；服水蛭汤三剂，血小板数下降至36万/立方毫米；停止服药二天，血小板数回升至51.5万/立方毫米；再服二剂，血小板又下降到32万/立方毫米。
按：此方破瘀之力甚峻，宜中病即止，不可使之过度。
5．食道癌：
宋华柱氏用软坚化瘀，消痰散结的"藻蛭散"治疗食道癌三例，获得显效。海藻30克，水蛭6克，研极细末，每眼6克，日二次，黄酒冲服。五日自觉咽部松快，十日咽物已无障碍，1~2月而渐复。另一方，海藻仍为30克，水蛭增为15克，研末分作十包，每日服1~2包，用于直肠癌肿转移。张承周氏用加味水蛭汤治疗食管癌、胃癌的近期疗效，尚称满意，能改善症状，但癌块难以消失。方用生水蛭15克，生鸡内金12克，竹茹12克，清半夏12克，忍冬藤30克，水煎服，每日一剂。
食道癌在病理上有鳞癌、腺癌之不同，在辨证上有虚实之区分；早中期多表现为气滞、痰聚、血瘀、毒踞的实证；晚期则因病程缠延日久，进食困难，而致气阴两亏，虚实夹杂；在治疗上必须审证求因，从因论治。藻蛭散适用于痰瘀互结而苔腻，舌质衬紫，边有瘀斑，脉细滑或细涩者为宜。如合并溃疡而吐出粘涎中杂血者，即须慎用，或加参三七粉为妥。其他如肝郁气滞、热毒伤阴及气阴两虚者，均不适应。作者以本方治一例食道鳞癌合并溃疡的晚期患者，初服略有小效，继则因溃疡深入肌层，经常出血，虑其穿孔，即行停用。故辨证与辨病相结合，因证制宜，是必须坚守的基本原则。
6．引产：
《别录》谓水蛭有"堕胎"作用，故以水蛭为主，西己以大队的破血攻瘀药，可以引产。处方：水蛭、地鳖虫、红花、桃仁、三棱、获术、急性子、凌霄花各9克，蛇虫、大黄各4.5克，桂枝2.5克。水煎内服，每日一剂。
[按语]
此方破血攻瘀、引产坠胎之力甚猛，体质壮实者较合，虚人慊用，此方需于白天服，服后要多活动。药后见红如象月经样，经化验证实胎体已下即停药，倘见红为一滴一滴而量少者，要继续服药。本方应在妇产科医师严密观察下应用，病家不要随便服用，以免引起大出血。
7．跌打瘀凝：
凡跌打损伤而内有瘀血凝阻，心腹胀痛，二便不通者，用《济生方》"夺命散"(水蛭1.2克，生大黄、牵牛各6克，煎服)，能化瘀解凝，通利二便，消散瘀血。
8． 颈淋巴结核、流行性腮腺炎：
无锡解放公社中草药研究小组用"水蛭散"治疗颈淋已结核80例，未溃的64例，已溃的16例，治愈率84%；治疗腮腺炎40例，在1~3天内全部治愈。方法简便，效果较好，值得采用。处方：水蛭、冰片等量。方法：(1)将水蛭放瓦上焙干研细末，加冰片等量共研细末，调于凡士林中，外敷未溃的淋巴结肿及腮腺炎。(2)将水蛭放瓦上焙于后加冰片少许，研细末外撒于已溃或久溃的淋巴结核创面上。(3)将水蛭瓦上焙干后研末，内服每次4.5克，日二次，治已溃、未溃的淋巴结核。这也是破瘀散结的效果，但体虚者宜适当减量，或配补益软坚之品为宜。
9．按筋：
水蛭、松香为末，敷伤处。
10．阑尾包块：
锦州医学院用水蛭粉冲服，治阑尾包块甚效。
［附药·虻虫］
虻虫为昆虫类忙科复带虻Tabanus bivittatus Mats.的干燥全体，俗称"牛虻"。各地均有产。性微寒，味苦，入肝经。功能逐瘀积，消癥结，对癥瘕积聚，血瘀经闭，跌扑瘀结有效。《本草从新》谓其"破血通行经络，坠胎只在须臾"。其破血逐瘀之性，较水蛭为强，服后可致暴泻，但药过即止。二药常同用，以增强其破血逐瘀之功。凡无瘀滞血积者忌用，孕妇亦禁用。用量：一般煎剂为1.5~3克，散剂用0.3~0.7克。其临床应用力：
1)宫颈癌：本病中医认为，多因冲任损伤，肝、脾、肾三脏机能失调，湿热郁毒，气血凝滞所致。在治疗原则上要扶正与法邪并重，辨证与辨病相结合，既重视局部癌灶的变化，又积极增强机体抗病能力，以破坚化瘀、泄浊解毒、清热利湿，调理冲任为主。(1)早期宫颈癌处方：蛇虫、制乳没、黄连各6克，水蛭、蜂房、黄柏各9克，丹皮、龙胆草各12克，研细末；照方30料混合后，另用金银花、蜀羊泉、龙葵、半枝莲各120克，煎取浓汁泛丸，雄黄9克为衣；每日二次，每次1.5克。(2)晚期宫颈癌：内服"愈黄丹"：蛇虫、水蛭、人指甲、黄连。乳没各6克，海龙一条，白花蛇三条，全蝎、蜂房、黄柏各9克，丹皮12克，龙胆草15克，共研粉，银花煎水泛丸，雄黄为衣。每服3克，每日2~3次。外用：采用天津20i：踌香1.2克，蛇床子4.2克，血竭7.5克，没药9克，乳香、冰片、硼砂、砌砂各10.5克，儿茶11克，雄黄、钟乳石各13.2克，章丹46克，白矾585克。上药共研细末，用于宫颈癌病灶，每周二次。
2)跌扑伤痛：虻虫3克，丹皮6克，研末，黄酒送服。
[按语]
地鳖虫与水蛭、虻虫同为活血化瘀药，但其在临床应用上却有所差别：地鳖虫可用于虚症患者，水蛭则非邪实、正实者，不宜轻用。虻虫破瘀之力尤著，更宜慎用。
水蛭的应用(附虻虫)
［药物基源］
水蛭为环节动物水蛭科宽体金钱蛭 Whitmania pigra(Whi1man) 干燥全体，茶色蛭、医用蛭亦可用，俗称马蟥。各地均有产，味咸苦，性平，有毒。入肝、膀胱二经。
［本品功用］
本品主要作用： 1)逐恶血瘀血； 2)破血癥积聚；用治妇女血瘀经闭、癥瘤积块等症。仲景抵当汤。大黄虫丸以及百劳几皆用之。张锡纯氏亦善用此药，认为本品"破瘀血而不伤新血，专入血分而不损气分"。关于这方面，我们有一点不同的体会。曾用本品一味治疗血吸虫病人之肝脾肿大，每次服粉0.9克，每日一次；部分体质较虚者，二、三日后即出现面色萎黄，异常乏力；检血见红血球及血色素、血小板数均趋下降，呈现气血两面三刀伤之征。而其他有关患者(体质较虚)服用后，亦往往见有面色陡然萎黄，并出现精神特别倦乏的感觉。古人以为"有毒"，殆即由此而来。因此，凡症属体气亏虚而脉又软弱无力者，虽有瘀滞癥癖，概不宜轻率使用。
［现代研究］
水蛭主要含有蛋白质，其新鲜唾液中含有水蛭素(Hirudin)。水蛭至少能阴止凝血酶作用于纤维蛋白元，阻碍血液凝固，每20毫克水蛭素可阻止100克人血之凝固。水蛭分泌的一种组织胺佯物质，能扩张毛细血管，缓解小动脉痉挛，减低血液粘着力。其活血化瘀的作用，殆与此药理机制有关。
沈壮雷氏"在利用水蛭的通经活血法瘀作用以治疗患者皮肤瘀点时，同时发现它还具有明显的利尿退肿作用，因此将水蛭列为治疗肾病综合征的水肿明显者。至于水蛭的利尿作用，是否与改善微循环，增加肾血流量有关，有待今后研究"。这是化瘀以利水的新的应用，凡心、肝、肾引起的水肿，而体质壮实或有瘀象者，均可参用，以进一步实践观察。
此外，近人用本品试治癌症，初步观察有一定疗效。
［用法用量］
本品腥味甚烈，煎剂往往令人闻之欲呕；宜隔纸低温烘干(不能油炙，炙则效减)，研细末，以胶囊装盛吞服。无血瘀停滞及孕妇勿用；虚人必须用时，应配合补气养血之品。一般煎剂用2~4克，散剂用0.7~1.3克，分二次吞。
［临床应用］
1．癥瘕积聚：
凡腹部癥瘕积聚，久而不消，诸药少效者，参用水蛭，每获殊功。例如张锡纯氏之"理冲丸"，(见病案举例)对于一切脏腑癥瘕积聚及妇女血瘀经闭不行，或产后恶露不尽而结为瘀瘤者，有比较显著的疗效。《卫生宝鉴》的"见丹"，气血兼行，通涩并举，亦擅治"石瘕"(即血症癥时现)。吴鞠通氏的"化癥回生丹"，诚如吴氏所说："无微不入，无坚不破，……久病癥结不散者，非此不可"。此方攻补兼施，药后无副反应，虚人亦可用之。这里所谓"腹部癥瘕积聚"，主要包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾患。
[病案举例]
张××，女，42岁。近两年来，少腹偏左发现坚块，逐渐增大，月经量多而腹痛。苔薄白，质红，边有瘀斑，脉弦，尺沉涩。综合症情，乃属《金匾》所说的妇人"癥病"，治以张氏理冲丸以化瘀消癥。处方：水蛭(不用炙)30克，生黄芪45克，生三棱、生莪术各15克，当归、知母、甛桃仁(带皮尖)各18克。上药共研极细未，炼蜜为丸，如梧桐子大，每早晚各服6克，月经期暂停服用。先后共服三料，坚块逐步软化缩小，终至消失。刘天峰氏用生水蛭粉(早晚用黄酒冲服3克)治输卵管、卵巢肿块计11例，痊愈6例，包块缩小2例，无效3例，服药时间的长短，视包块的大小而定，一般服2~6个月左右。可以相互参证。
2． 风湿性心脏病：
"风心"相似于"心痹"之候，多因风、寒、湿之邪侵入经络，搏于血脉，以致心体残损，气血亏虚，血流失畅，瘀而郁滞，久则脾肾亦虚，症见心悸气短，唇钳足肿，舌有瘀斑，脉细结代。凡瘀血症象明显而体气不大亏虚者，应侧重活血化瘀，佐以温阳利水、益气宁心，可予"心痹汤"。处方：生黄芪、潞党参、炒白术、茯苓各15克，当归尾、丹参、桃仁、红花各9克，水蛭粉1.2克(另吞)，虻虫1.5克，炙草4.5克，煎服，每日一帖。如体气亏虚较甚者，则又当先予温阳益气以扶正，而后再参用活血化瘀的虫类药；扶正可用炙甘草汤意：红参粉1.5克(分吞)，熟地黄24克，炙黄蔑12克，肉桂未2克(分吞)，阿胶、麦冬、炙草各9克，五味子3克，炒枣仁15克，红枣十枚，生姜三片。
[病案举例]
施××，男，34岁，工人。三年前患风湿热，经治而愈。嗣后因受寒、劳累而数度复发，以致二尖瓣狭窄，诊断为"风心"。平日稍活动即感心悸、气短，甚则唇钳、咳呛；面色少华，入暮两足浮肿加甚。苔薄白质淡，边有瘀斑，脉虚细带涩，问见结象。病久致虚，心气不足，肺气失宣，驯致血瘀郁滞，脉气失利。"心痹"已成，不易速效。治宜益气养营，活血化瘀，以调心气，而利脉道。予心痹汤五帖。服后自觉胸次畅适，心悸、气短亦较缓；后继进原方，症情逐步稳定，舌边瘀斑日渐消失，遂以膏剂调治而巩固之。
3．冠心病：
中医之真心痛、厥心痛。胸痹等症概括冠心病在内。多因气滞不通，血脉瘀阻所致，故"活血化瘀"乃其重要治疗原则之一。但这仅是对实症而言，仍属治标，其本在心肝肾之气阴两虚；急则治标，缓则治本，或标本并治，应审证用药，不可偏执。如症属气滞血瘀，经脉挛急，血运不畅而致之心绞痛，甚则心肌梗塞，而舌与口唇有明显瘀斑时，在一般活血化瘀、理气通阳之剂中，加用活血化瘀解凝之水蛭1克，每获佳效。
[病案举例]
杨××，男，45岁，干部。近两年来，经常心区窒闷不畅，甚则刺痛，出汗，稍活动则心悸气短。血脂偏高，心电图：ST段下垂，左右心室肥大，传导阻滞，诊断为"冠心"。经常服用去脂及扩张心血管药，刺痛时服硝酸甘油片可缓解。苔微腻，边有瘀斑，唇黯，脉细，问见结代。此为心脉瘀阻，经脉痹闭，心阳失展，不通则痛之"真心痛"，治宜活血化瘀，理气通阳。处方：太子参、紫丹参、制黄精各15克，水蛭1克(研分二次吞)，全瓜萎、薤白头各12克，广郁金9克，檀香、川芎各4.5克，生山楂30克，炙草4.5克，水煎每日一帖。连服15帖后，症情稳定，舌唇之瘀黯渐消，改予下列九剂巩固：太子参、丹参、制黄精、制首乌、生山楂、广郁金、泽泻各90克，檀香30克，延胡索60克，共研细末，水泟为丸如绿豆大，每早晚各服4.5克。心电图复查已正常。一年后随访，未见发作。
4．门静脉高压脾切除后血小扳增多症：
秦亮甫医师用"水蛭汤"治疗脾切除后血小板增多症18例，初步观察，效果较好。因为绝大多数的病人都有发热、舌红、脉弦数等"营血瘀热"征象，故治予凉血化瘀的"水蛭汤"。一般服2~4帖后血小板数即显著下降，处方：水蛭6克(打)，虹虫、地鳖虫、桃仁、丹皮各9克，大生地、生蒲黄、生五灵脂各15克。煎服。
[病案举例]
刘××，男， 41岁，住院号： 19214。于脾切除后8天，血小板数高达122.5万/立方毫米；服水蛭汤三剂，血小板数下降至36万/立方毫米；停止服药二天，血小板数回升至51.5万/立方毫米；再服二剂，血小板又下降到32万/立方毫米。
按：此方破瘀之力甚峻，宜中病即止，不可使之过度。
5．食道癌：
宋华柱氏用软坚化瘀，消痰散结的"藻蛭散"治疗食道癌三例，获得显效。海藻30克，水蛭6克，研极细末，每眼6克，日二次，黄酒冲服。五日自觉咽部松快，十日咽物已无障碍，1~2月而渐复。另一方，海藻仍为30克，水蛭增为15克，研末分作十包，每日服1~2包，用于直肠癌肿转移。张承周氏用加味水蛭汤治疗食管癌、胃癌的近期疗效，尚称满意，能改善症状，但癌块难以消失。方用生水蛭15克，生鸡内金12克，竹茹12克，清半夏12克，忍冬藤30克，水煎服，每日一剂。
食道癌在病理上有鳞癌、腺癌之不同，在辨证上有虚实之区分；早中期多表现为气滞、痰聚、血瘀、毒踞的实证；晚期则因病程缠延日久，进食困难，而致气阴两亏，虚实夹杂；在治疗上必须审证求因，从因论治。藻蛭散适用于痰瘀互结而苔腻，舌质衬紫，边有瘀斑，脉细滑或细涩者为宜。如合并溃疡而吐出粘涎中杂血者，即须慎用，或加参三七粉为妥。其他如肝郁气滞、热毒伤阴及气阴两虚者，均不适应。作者以本方治一例食道鳞癌合并溃疡的晚期患者，初服略有小效，继则因溃疡深入肌层，经常出血，虑其穿孔，即行停用。故辨证与辨病相结合，因证制宜，是必须坚守的基本原则。
6．引产：
《别录》谓水蛭有"堕胎"作用，故以水蛭为主，西己以大队的破血攻瘀药，可以引产。处方：水蛭、地鳖虫、红花、桃仁、三棱、获术、急性子、凌霄花各9克，蛇虫、大黄各4.5克，桂枝2.5克。水煎内服，每日一剂。
[按语]
此方破血攻瘀、引产坠胎之力甚猛，体质壮实者较合，虚人慊用，此方需于白天服，服后要多活动。药后见红如象月经样，经化验证实胎体已下即停药，倘见红为一滴一滴而量少者，要继续服药。本方应在妇产科医师严密观察下应用，病家不要随便服用，以免引起大出血。
7．跌打瘀凝：
凡跌打损伤而内有瘀血凝阻，心腹胀痛，二便不通者，用《济生方》"夺命散"(水蛭1.2克，生大黄、牵牛各6克，煎服)，能化瘀解凝，通利二便，消散瘀血。
8． 颈淋巴结核、流行性腮腺炎：
无锡解放公社中草药研究小组用"水蛭散"治疗颈淋已结核80例，未溃的64例，已溃的16例，治愈率84%；治疗腮腺炎40例，在1~3天内全部治愈。方法简便，效果较好，值得采用。处方：水蛭、冰片等量。方法：(1)将水蛭放瓦上焙干研细末，加冰片等量共研细末，调于凡士林中，外敷未溃的淋巴结肿及腮腺炎。(2)将水蛭放瓦上焙于后加冰片少许，研细末外撒于已溃或久溃的淋巴结核创面上。(3)将水蛭瓦上焙干后研末，内服每次4.5克，日二次，治已溃、未溃的淋巴结核。这也是破瘀散结的效果，但体虚者宜适当减量，或配补益软坚之品为宜。
9．按筋：
水蛭、松香为末，敷伤处。
10．阑尾包块：
锦州医学院用水蛭粉冲服，治阑尾包块甚效。
［附药·虻虫］
虻虫为昆虫类忙科复带虻Tabanus bivittatus Mats.的干燥全体，俗称"牛虻"。各地均有产。性微寒，味苦，入肝经。功能逐瘀积，消癥结，对癥瘕积聚，血瘀经闭，跌扑瘀结有效。《本草从新》谓其"破血通行经络，坠胎只在须臾"。其破血逐瘀之性，较水蛭为强，服后可致暴泻，但药过即止。二药常同用，以增强其破血逐瘀之功。凡无瘀滞血积者忌用，孕妇亦禁用。用量：一般煎剂为1.5~3克，散剂用0.3~0.7克。其临床应用力：
1)宫颈癌：本病中医认为，多因冲任损伤，肝、脾、肾三脏机能失调，湿热郁毒，气血凝滞所致。在治疗原则上要扶正与法邪并重，辨证与辨病相结合，既重视局部癌灶的变化，又积极增强机体抗病能力，以破坚化瘀、泄浊解毒、清热利湿，调理冲任为主。(1)早期宫颈癌处方：蛇虫、制乳没、黄连各6克，水蛭、蜂房、黄柏各9克，丹皮、龙胆草各12克，研细末；照方30料混合后，另用金银花、蜀羊泉、龙葵、半枝莲各120克，煎取浓汁泛丸，雄黄9克为衣；每日二次，每次1.5克。(2)晚期宫颈癌：内服"愈黄丹"：蛇虫、水蛭、人指甲、黄连。乳没各6克，海龙一条，白花蛇三条，全蝎、蜂房、黄柏各9克，丹皮12克，龙胆草15克，共研粉，银花煎水泛丸，雄黄为衣。每服3克，每日2~3次。外用：采用天津20i：踌香1.2克，蛇床子4.2克，血竭7.5克，没药9克，乳香、冰片、硼砂、砌砂各10.5克，儿茶11克，雄黄、钟乳石各13.2克，章丹46克，白矾585克。上药共研细末，用于宫颈癌病灶，每周二次。
2)跌扑伤痛：虻虫3克，丹皮6克，研末，黄酒送服。
[按语]
地鳖虫与水蛭、虻虫同为活血化瘀药，但其在临床应用上却有所差别：地鳖虫可用于虚症患者，水蛭则非邪实、正实者，不宜轻用。虻虫破瘀之力尤著，更宜慎用。
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僵蚕的应用
僵蚕的应用
［药物基源］
僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕蛾 Bom-byx mori L. 的幼虫，因感染白僵菌 Beauveria bassiana (Bals) VuiI1. 而致死的干燥全虫，又名"天虫"。多产于江苏、浙江、四川等地。蚕排之粪，叫"蚕沙"；已出过幼蚕的种子壳纸，叫"蚕退纸"；幼虫在变成蛹之前吐丝做成之壳，叫"蚕茧"；茧中之蛹，叫"蚕蛹"，均入药。僵蚕味咸辛而性平，入肝，心、脾、肺四经。
［本品功用］
(1)散风泄热，(2)化痰消坚，(3)解毒镇痉，(4)活络通经。对温邪感染最为适用，是故杨栗山知《寒温条辨》首推本品为时行温病之要药。因其功能散风降火、化痰软坚、懈毒疗疮，故于风热痰火为患之喉痹咽肿、风疹搔痒、结核瘰疬等症均适用之。一般与大贝母、元参等同用，对喉风、痄腮、瘰疬等有效；配白芨用治某些空洞型肺结核亦有一定效果。配红花、荆芥、棕榈叶可治中风；配蝉衣(2：1)研粉，每服4.5克，一日三次，治流感发热及风热型伤风感冒，效佳。配苏子、牛子、朱砂、生姜等能治癫痈；单用僵蚕研末吞服，可治头风作痛。本品并具有表散之功，对于风热奎遏而痘疹不能透达者，最能表而发之。又因其可治消渴病，临床用治糖尿病亦有一定的疗效。此外，李时珍在《本草纲目》中提到它能治"癥块"，说明本品有软坚消癥之功，在同书白马溺条下附有僵蚕、白马溺为九之单方，谓善治"痞块心痛"；因此、我们曾用此试治胃癌、肝癌及其他腹部癥块，初步观察，有一定作用。
［现代研究］
本品主要含脂肪及蛋白质，白僵菌还含甾体11α一羟基化酶系，用于合成类皮质激素。是否因其能增强机体防御能力和调节功能，而达到愈病的目的，尚待进一步研究。其醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用，煎剂有对抗土的宁所致的小鼠惊厥的作用。
［用法用量］
凡血虚而无风热客邪或无癥癖积聚者忌用。用量：煎剂为9~18克，散剂为1~2.5克，一般多炙用，但取其散风热时，则宜生用，因炙后表散之力即大为减弱。
［临床应用］
1． 热病初起：
热病初起常证兼表里，倘表里兼治，内外并调，多能收事半功倍之效，有截断、扭转之功。作者经常采用以僵蚕为主药的"表里和解母"治疗多种热病初起而见有表里症者，或病起已三、五日而尚有表症存在者，服后常一泻而脉静身凉，或显见顿挫，续服数次可瘥。盖其功能疏表泄热，清肠解毒，可表里两解，缩短疗程。不论成人、小儿，除正气亏虚或脾虚便溏，或发热极轻而恶寒较甚者外，均可服之，处方：僵蚕45克，蝉衣、甘草各30克，大黄135克，皂角、广姜黄、乌梅炭各15克，滑石180克，研极细末，以鲜霍香汁、鲜薄荷汁各30克，鲜萝卜汁240克，泛丸如绿豆大。成人每服4~6克，妇女、体弱者酌减；小儿10岁左右服2克，6~8岁服1~1.5克，2~5岁服0.5~1克，每日一次。连服1~3日，热退即勿再服。
[病案举例]
赵××，男， 28岁，工人。起病四日，头痛肢楚，形寒发热，困惫胸闷，曾服APC片得汗而热不退，入暮为甚，体温39.2℃，口微渴而粘腻痘爽，二日未大便。苔白，中后微腻，脉浮数。此风热外袭, 湿滞内蕴之候，治宜两顾；予表里和解丹9克，分作两包，每日服一包；开水送下。药后五小时得畅便一次。入暮热势挫降至37.6℃；次日续服，体温恢复正常，诸苦若失，惟觉神疲乏力；饮食调理，休息二日痊愈。
2．胃癌：
在《本草纲目》附方"僵蚕、白马溺"治"痞块心痛"的启示下，朱子青医师曾以该方配合逍遥散加减，治愈一例肝癌；作者也曾以僵蚕、蜈蚣等治疗肿瘤，获得一定疗效
[病案举例]
尚×，男， 42岁，农民。体质素健，近数月来，经常院痛，呕吐涎沫与食物，(仅能进稀软食物)，形体逐渐消瘦；大便秘结，常五、六日一行。经某医院检查确诊为"胃癌"，劝其手术切除，患者惧而来我院诊治。苔白腻，脉细弦。隔症已深，预后堪虞。除先予旋复代赭汤以镇逆和胃，缓其呕吐外，另以下方为丸剂，以化其坚块，徐图后效。处方：炙僵蚕120克，炙蜈蚣、炮山甲各48克，马钱于24克(浸润去皮，切片，麻油炸黄，砂土炒去油)，硫黄9克，共研极细未，以炼蜜为丸如桂圆核大。每日服一粒。服药十日后，痛减而呕止，连服至两月余，胃纳正常，坚块完全消失。此例七年未复发，后以脓毒败血症死亡。
3. 口眼歪斜：
某些顽固病例，采用以僵蚕、全蝎为主的"平肝法风汤"治疗，奏效尚可。处方：僵蚕12克，炙全蝎1.5克(研分二次吞服)，炒荆芥4.5克，黄菊花、嫩钩藤(后下)各15克，生白芍、竹茹各9克，石决明24克(缺即用珍珠母30克代)，水煎分二次服。每日一帖。病程长而病情较重者，需于每帖中加制白附子6克，连服20帖以上。
[病案举例]
李××，男，30岁，干部。右侧面颊木钝不爽，继则口向左歪，右目不能闭合。次日即服药，连续一周，效果不著。苔微黄，脉弦。此肝经风阳上扰之咊，治宜平肝阳，散风热。予上方四帖，症情好转，继服五帖而愈。
4．瘰疬：
疬核肿硬未化脓者，以僵蚕、大贝母各二份，全蝎一份，研未制九如绿豆大；每食后服4克，日二次，连续服用，可促其消散。如为肝肾不足，痰气凝滞而致者，可用元参，麦冬、夏枯草各9克煎汤送服。
5 小儿惊风：
(1)外治方：僵蚕、全蝎各一条(均瓦焙存性)，朱砂0.7克，麝香0.15克。共研细未，用人乳调成膏，摊在如铜钱大的布上，贴于太阳穴，一般可收效。
(2)《保婴腐》治惊风方：用青蒿虫(青蒿节间有小虫，须在秋分前后剥取)捣和飞朱砂、轻粉，制丸如粟粒大，一岁一丸，谓其效"十不失一"。后获一民间验方，即上方加僵蚕、全蝎，对小儿高热、惊搐，效甚验捷，因而名为"解热定痉九"。处方：僵蚕五条，全蝎三个，飞朱砂5克，轻粉6克，共研细未，加青蒿虫捣和为丸；如绿豆大，每服2~4粒，日2~3次，待热挫搐止，即停服。
[病案举例]
张××，男，6岁。发热四日，得汗未解，午后为甚，高热达39。8 ℃人暮烦躁不安，惊搐时作，齘齿谵妄。苔黄质微红，脉数，指纹青紫。此温热之邪袭踞气分，热极动风。予解热定痉丸9粒，每服3粒，一日3次。以生地、知母各9克煎汤送服。药后三小时，热降至38.2℃，惊搐较平，神烦略安，乃继服之；翌日热降为37.5℃，诸搐亦定，善后而愈。按：僵蚕内服治疗小儿惊风，如为痰热者，可配钩屯、蝉退、龙齿、天竺黄等；如为风痰者，则加天麻、胆星、全蝎等。
6．荨麻疹：
即"风疹块"，古称"痞"，多为风热客于营分，治宜驱风泄热，凉血活血；少数病例属脾虚风湿蕴于肌胰不化，则宜补脾去风化湿为主；如反复发作，久治未愈而气血亏虚者，又宜益气养血、法风湿。因僵蚕长于散风泄热，对风热型尊麻疹，用之多奏效。
处方(1)：僵蚕60克，蛇退30克，生大黄120克，广姜黄45克，研末。每取6克，以白糖开水送服，服后得微汗即愈；未愈可续服数次，每日一次。
处方(2)：僵蚕、姜黄、蝉衣、乌梢蛇各等分，研细末，每服4.5克，日二次。此方功能法风散热，活血法瘀，对顽固性风疹块有效，此二方功用基本相同，但处方一对体质壮实者最合，如脾气偏虚，而风热仍盛者，则以处方二为宜。
[病案举例]
李××，男，28岁，工人。患荨麻疹已三、四年，冬春发作较剧，或食海鲜亦易引发；作则周身掀发疹块，搔痒难忍，有时腹痛。素日口子，便难。苔黄质红，脉弦带数。此为风热蕴于营分而内有湿热，治宜散风泄热，凉血和血。予处方(1)12克，两日分服。药后大便畅利，疹块即隐，翌日未再发作。
7．慢性咽炎：
中医属之"阴虚喉痹"范畴，多因痰热蕴结日久，耗伤肺、肾之阴，而致虚火上烁咽关。患者咽部掀红的痛，咽壁有颗粒滤泡突起，梗然欠利，讲话较多则感咽部不适，发音不畅，常有口干咽燥之感。苔薄质红，脉弦细或带数，治宜养阴清热，化痰利咽。处方：炙僵蚕、炙全蝎、黄连各6克，炙蜂房、金银花、代储石、生牡蛎各12克，共研细末，分作20包。每服一包，日二次，食后予小时用生地黄、北沙参、麦冬各6克泡茶送服。连服3~5日咽部即感爽适，继服之可以巩固。
[病案举例]
余××，男， 54岁，干部。慢性喉炎已三年余，叠治未愈，作较长时间的报告后，咽部梗窒不爽更甚，发音欠扬。苔薄黄质红，脉弦细而数。阴虚之体，痰热阻于咽关，治宜泄化痰热，养阴利咽。予上方一料，服三日后咽部即感轻松，药未尽剂即平。
8．牛皮癣：
亦称"银屑病"，多因风热之邪结聚于皮肤肌腠，而致气血运行不畅，郁而生热化燥，耗伤津血，肌肤失养，鳞屑不断产生。故治疗上一般以法风清热、凉血解毒、活血散瘀为主，久病则参用养血之品。但此症殊为顽固，不易奏效。苏州市中医院皮肤科创订了"四白散"(白僵蚕、白花蛇、制白附子、白蒺黎各等分为未)内服，每次6克，日三次，并用"黄升膏"(黄升20%，和蜂蜡、麻油调为糊状)外搽，一日二次(少数患者有局部过敏现象即停用)，对部分病例有效。因为僵蚕散风泄热、解毒疗疮，白花蛇搜风通络，白附子辛散法风，白蒺藜辛散苦泄，所以对初中期之牛皮癣甚为合拍。倘久病血虚者，则宜配合养血凉血之品。
9．乳腺炎初起：
乳腺炎初起，乳部有癖块，多由肝气郁结或胃热壅滞，乳汁阻塞而致。不即消散，易致化脓。如外皮尚未红肿者，可用生僵蚕末，以醋调敷患处，每日换药一次。一般用数次可消。
[病案举例]
曹××，女，35岁。乳腺炎五日(外皮尚未红肿)，予生僵蚕未60克，每取9克，醋调外敷患处，每日一换。三日而瘥。
10． 哮喘：
炙僵蚕粉，每服3克，日二次。对哮喘而病情较泽者有一定的缓解作用，盖取其解痉定喘，化痰止咳，散风泄热之功。虚喘、寒喘勿用。
[病案举例]
工×，男，8岁。患支气管哮喘已三年余，冬季易作，作则咳喘，不能平卧，痰鸣如嘶。苔黄腻，脉滑数。痰热至肺，阻塞肺络，肺失肃降，喘咳以作。予僵蚕粉，每服2克，一 日二次。连服二日而平。
11．重型风湿性关节炎：
重型风湿性关节炎反复发作，久治未愈而寒湿偏胜者，用"五虎汤"(炙僵蚕、炙全蝎各6克，蜈蚣三条，制川、草乌各3克)多收效，(阴虚体弱者慎用。)此方加天麻、白芷。归身、牛膝，可治小儿麻痹症(剂量酌减)；加蒲公英、地丁、九里明。可治痈疽。五虎汤如作散剂内服，仅需三分之一量，既节约药材，又可提高疗效。
12． 烧伤后期疤痕增生：
《别录》记载僵蚕可"灭诸疮瘫痕"，了知本品有软化疤痕的作用。处方：白僵蚕14条，鸡蛋一个。将兽蛋放白酒内泡七天，去清取黄，再将僵蚕粉与蛋黄混合调成糊状其用法：涂于疤痕上，一日二次；疤痕可以逐步消除。另需根据患者体质情况，酌用补气、凉血、清热、养阴滋肾等品以调养。
13．乳腺小叶增生症：
属之"乳癖"范畴。每因肝气郁结，冲任失调而致，治当疏肝解郁，和血消坚，调协仲任。以"消核汤"(炙僵蚕12克，蜂房、当归、赤芍、香附、桔核各9克，陈皮6克，甘草3克)，连服5~10帖，可以获效。如未全消者，可续服之。
[病案举例]
陈××，女，32岁，农民。两侧乳房均有肿块如鸡蛋大，已历二年余，叠经中西药物治疗无效，即予消核汤。服四帖后，显见缩小；连服八帖，全部消散而愈。
按：我院外科采用此方试治十余例，获效亦同。
14．糖尿病：
僵蚕用于糖尿病确具降糖之效；但其药理机制，尚待今后一步探索。 [病案举例]
陈××，男，46岁，干部。有肝炎病史。近数月出现三多症状，体重逐步减轻。检查：空腹血糖260毫克%，空服尿糖(＋＋＋＋)，醋酮(＋)。除嘱控制饮食外，予炙僵蚕粉以胶囊装盛口服。每服8粒，一日三次。同时每晨服鲜篇蓄汁(冷开水洗净，切碎捣烂，绞取汁)半杯。服药一周后三多症状改善，空服尿糖减为(＋＋)，醋酮(一)；三周后空腹血糖降至125毫克%，空腹尿糖(一)，三多症状消失；一月后症情稳定，改予六味地黄九(每次9克，一日二次)以巩固疗效。
僵蚕的应用
［药物基源］
僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕蛾 Bom-byx mori L. 的幼虫，因感染白僵菌 Beauveria bassiana (Bals) VuiI1. 而致死的干燥全虫，又名"天虫"。多产于江苏、浙江、四川等地。蚕排之粪，叫"蚕沙"；已出过幼蚕的种子壳纸，叫"蚕退纸"；幼虫在变成蛹之前吐丝做成之壳，叫"蚕茧"；茧中之蛹，叫"蚕蛹"，均入药。僵蚕味咸辛而性平，入肝，心、脾、肺四经。
［本品功用］
(1)散风泄热，(2)化痰消坚，(3)解毒镇痉，(4)活络通经。对温邪感染最为适用，是故杨栗山知《寒温条辨》首推本品为时行温病之要药。因其功能散风降火、化痰软坚、懈毒疗疮，故于风热痰火为患之喉痹咽肿、风疹搔痒、结核瘰疬等症均适用之。一般与大贝母、元参等同用，对喉风、痄腮、瘰疬等有效；配白芨用治某些空洞型肺结核亦有一定效果。配红花、荆芥、棕榈叶可治中风；配蝉衣(2：1)研粉，每服4.5克，一日三次，治流感发热及风热型伤风感冒，效佳。配苏子、牛子、朱砂、生姜等能治癫痈；单用僵蚕研末吞服，可治头风作痛。本品并具有表散之功，对于风热奎遏而痘疹不能透达者，最能表而发之。又因其可治消渴病，临床用治糖尿病亦有一定的疗效。此外，李时珍在《本草纲目》中提到它能治"癥块"，说明本品有软坚消癥之功，在同书白马溺条下附有僵蚕、白马溺为九之单方，谓善治"痞块心痛"；因此、我们曾用此试治胃癌、肝癌及其他腹部癥块，初步观察，有一定作用。
［现代研究］
本品主要含脂肪及蛋白质，白僵菌还含甾体11α一羟基化酶系，用于合成类皮质激素。是否因其能增强机体防御能力和调节功能，而达到愈病的目的，尚待进一步研究。其醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用，煎剂有对抗土的宁所致的小鼠惊厥的作用。
［用法用量］
凡血虚而无风热客邪或无癥癖积聚者忌用。用量：煎剂为9~18克，散剂为1~2.5克，一般多炙用，但取其散风热时，则宜生用，因炙后表散之力即大为减弱。
［临床应用］
1． 热病初起：
热病初起常证兼表里，倘表里兼治，内外并调，多能收事半功倍之效，有截断、扭转之功。作者经常采用以僵蚕为主药的"表里和解母"治疗多种热病初起而见有表里症者，或病起已三、五日而尚有表症存在者，服后常一泻而脉静身凉，或显见顿挫，续服数次可瘥。盖其功能疏表泄热，清肠解毒，可表里两解，缩短疗程。不论成人、小儿，除正气亏虚或脾虚便溏，或发热极轻而恶寒较甚者外，均可服之，处方：僵蚕45克，蝉衣、甘草各30克，大黄135克，皂角、广姜黄、乌梅炭各15克，滑石180克，研极细末，以鲜霍香汁、鲜薄荷汁各30克，鲜萝卜汁240克，泛丸如绿豆大。成人每服4~6克，妇女、体弱者酌减；小儿10岁左右服2克，6~8岁服1~1.5克，2~5岁服0.5~1克，每日一次。连服1~3日，热退即勿再服。
[病案举例]
赵××，男， 28岁，工人。起病四日，头痛肢楚，形寒发热，困惫胸闷，曾服APC片得汗而热不退，入暮为甚，体温39.2℃，口微渴而粘腻痘爽，二日未大便。苔白，中后微腻，脉浮数。此风热外袭, 湿滞内蕴之候，治宜两顾；予表里和解丹9克，分作两包，每日服一包；开水送下。药后五小时得畅便一次。入暮热势挫降至37.6℃；次日续服，体温恢复正常，诸苦若失，惟觉神疲乏力；饮食调理，休息二日痊愈。
2．胃癌：
在《本草纲目》附方"僵蚕、白马溺"治"痞块心痛"的启示下，朱子青医师曾以该方配合逍遥散加减，治愈一例肝癌；作者也曾以僵蚕、蜈蚣等治疗肿瘤，获得一定疗效
[病案举例]
尚×，男， 42岁，农民。体质素健，近数月来，经常院痛，呕吐涎沫与食物，(仅能进稀软食物)，形体逐渐消瘦；大便秘结，常五、六日一行。经某医院检查确诊为"胃癌"，劝其手术切除，患者惧而来我院诊治。苔白腻，脉细弦。隔症已深，预后堪虞。除先予旋复代赭汤以镇逆和胃，缓其呕吐外，另以下方为丸剂，以化其坚块，徐图后效。处方：炙僵蚕120克，炙蜈蚣、炮山甲各48克，马钱于24克(浸润去皮，切片，麻油炸黄，砂土炒去油)，硫黄9克，共研极细未，以炼蜜为丸如桂圆核大。每日服一粒。服药十日后，痛减而呕止，连服至两月余，胃纳正常，坚块完全消失。此例七年未复发，后以脓毒败血症死亡。
3. 口眼歪斜：
某些顽固病例，采用以僵蚕、全蝎为主的"平肝法风汤"治疗，奏效尚可。处方：僵蚕12克，炙全蝎1.5克(研分二次吞服)，炒荆芥4.5克，黄菊花、嫩钩藤(后下)各15克，生白芍、竹茹各9克，石决明24克(缺即用珍珠母30克代)，水煎分二次服。每日一帖。病程长而病情较重者，需于每帖中加制白附子6克，连服20帖以上。
[病案举例]
李××，男，30岁，干部。右侧面颊木钝不爽，继则口向左歪，右目不能闭合。次日即服药，连续一周，效果不著。苔微黄，脉弦。此肝经风阳上扰之咊，治宜平肝阳，散风热。予上方四帖，症情好转，继服五帖而愈。
4．瘰疬：
疬核肿硬未化脓者，以僵蚕、大贝母各二份，全蝎一份，研未制九如绿豆大；每食后服4克，日二次，连续服用，可促其消散。如为肝肾不足，痰气凝滞而致者，可用元参，麦冬、夏枯草各9克煎汤送服。
5 小儿惊风：
(1)外治方：僵蚕、全蝎各一条(均瓦焙存性)，朱砂0.7克，麝香0.15克。共研细未，用人乳调成膏，摊在如铜钱大的布上，贴于太阳穴，一般可收效。
(2)《保婴腐》治惊风方：用青蒿虫(青蒿节间有小虫，须在秋分前后剥取)捣和飞朱砂、轻粉，制丸如粟粒大，一岁一丸，谓其效"十不失一"。后获一民间验方，即上方加僵蚕、全蝎，对小儿高热、惊搐，效甚验捷，因而名为"解热定痉九"。处方：僵蚕五条，全蝎三个，飞朱砂5克，轻粉6克，共研细未，加青蒿虫捣和为丸；如绿豆大，每服2~4粒，日2~3次，待热挫搐止，即停服。
[病案举例]
张××，男，6岁。发热四日，得汗未解，午后为甚，高热达39。8 ℃人暮烦躁不安，惊搐时作，齘齿谵妄。苔黄质微红，脉数，指纹青紫。此温热之邪袭踞气分，热极动风。予解热定痉丸9粒，每服3粒，一日3次。以生地、知母各9克煎汤送服。药后三小时，热降至38.2℃，惊搐较平，神烦略安，乃继服之；翌日热降为37.5℃，诸搐亦定，善后而愈。按：僵蚕内服治疗小儿惊风，如为痰热者，可配钩屯、蝉退、龙齿、天竺黄等；如为风痰者，则加天麻、胆星、全蝎等。
6．荨麻疹：
即"风疹块"，古称"痞"，多为风热客于营分，治宜驱风泄热，凉血活血；少数病例属脾虚风湿蕴于肌胰不化，则宜补脾去风化湿为主；如反复发作，久治未愈而气血亏虚者，又宜益气养血、法风湿。因僵蚕长于散风泄热，对风热型尊麻疹，用之多奏效。
处方(1)：僵蚕60克，蛇退30克，生大黄120克，广姜黄45克，研末。每取6克，以白糖开水送服，服后得微汗即愈；未愈可续服数次，每日一次。
处方(2)：僵蚕、姜黄、蝉衣、乌梢蛇各等分，研细末，每服4.5克，日二次。此方功能法风散热，活血法瘀，对顽固性风疹块有效，此二方功用基本相同，但处方一对体质壮实者最合，如脾气偏虚，而风热仍盛者，则以处方二为宜。
[病案举例]
李××，男，28岁，工人。患荨麻疹已三、四年，冬春发作较剧，或食海鲜亦易引发；作则周身掀发疹块，搔痒难忍，有时腹痛。素日口子，便难。苔黄质红，脉弦带数。此为风热蕴于营分而内有湿热，治宜散风泄热，凉血和血。予处方(1)12克，两日分服。药后大便畅利，疹块即隐，翌日未再发作。
7．慢性咽炎：
中医属之"阴虚喉痹"范畴，多因痰热蕴结日久，耗伤肺、肾之阴，而致虚火上烁咽关。患者咽部掀红的痛，咽壁有颗粒滤泡突起，梗然欠利，讲话较多则感咽部不适，发音不畅，常有口干咽燥之感。苔薄质红，脉弦细或带数，治宜养阴清热，化痰利咽。处方：炙僵蚕、炙全蝎、黄连各6克，炙蜂房、金银花、代储石、生牡蛎各12克，共研细末，分作20包。每服一包，日二次，食后予小时用生地黄、北沙参、麦冬各6克泡茶送服。连服3~5日咽部即感爽适，继服之可以巩固。
[病案举例]
余××，男， 54岁，干部。慢性喉炎已三年余，叠治未愈，作较长时间的报告后，咽部梗窒不爽更甚，发音欠扬。苔薄黄质红，脉弦细而数。阴虚之体，痰热阻于咽关，治宜泄化痰热，养阴利咽。予上方一料，服三日后咽部即感轻松，药未尽剂即平。
8．牛皮癣：
亦称"银屑病"，多因风热之邪结聚于皮肤肌腠，而致气血运行不畅，郁而生热化燥，耗伤津血，肌肤失养，鳞屑不断产生。故治疗上一般以法风清热、凉血解毒、活血散瘀为主，久病则参用养血之品。但此症殊为顽固，不易奏效。苏州市中医院皮肤科创订了"四白散"(白僵蚕、白花蛇、制白附子、白蒺黎各等分为未)内服，每次6克，日三次，并用"黄升膏"(黄升20%，和蜂蜡、麻油调为糊状)外搽，一日二次(少数患者有局部过敏现象即停用)，对部分病例有效。因为僵蚕散风泄热、解毒疗疮，白花蛇搜风通络，白附子辛散法风，白蒺藜辛散苦泄，所以对初中期之牛皮癣甚为合拍。倘久病血虚者，则宜配合养血凉血之品。
9．乳腺炎初起：
乳腺炎初起，乳部有癖块，多由肝气郁结或胃热壅滞，乳汁阻塞而致。不即消散，易致化脓。如外皮尚未红肿者，可用生僵蚕末，以醋调敷患处，每日换药一次。一般用数次可消。
[病案举例]
曹××，女，35岁。乳腺炎五日(外皮尚未红肿)，予生僵蚕未60克，每取9克，醋调外敷患处，每日一换。三日而瘥。
10． 哮喘：
炙僵蚕粉，每服3克，日二次。对哮喘而病情较泽者有一定的缓解作用，盖取其解痉定喘，化痰止咳，散风泄热之功。虚喘、寒喘勿用。
[病案举例]
工×，男，8岁。患支气管哮喘已三年余，冬季易作，作则咳喘，不能平卧，痰鸣如嘶。苔黄腻，脉滑数。痰热至肺，阻塞肺络，肺失肃降，喘咳以作。予僵蚕粉，每服2克，一 日二次。连服二日而平。
11．重型风湿性关节炎：
重型风湿性关节炎反复发作，久治未愈而寒湿偏胜者，用"五虎汤"(炙僵蚕、炙全蝎各6克，蜈蚣三条，制川、草乌各3克)多收效，(阴虚体弱者慎用。)此方加天麻、白芷。归身、牛膝，可治小儿麻痹症(剂量酌减)；加蒲公英、地丁、九里明。可治痈疽。五虎汤如作散剂内服，仅需三分之一量，既节约药材，又可提高疗效。
12． 烧伤后期疤痕增生：
《别录》记载僵蚕可"灭诸疮瘫痕"，了知本品有软化疤痕的作用。处方：白僵蚕14条，鸡蛋一个。将兽蛋放白酒内泡七天，去清取黄，再将僵蚕粉与蛋黄混合调成糊状其用法：涂于疤痕上，一日二次；疤痕可以逐步消除。另需根据患者体质情况，酌用补气、凉血、清热、养阴滋肾等品以调养。
13．乳腺小叶增生症：
属之"乳癖"范畴。每因肝气郁结，冲任失调而致，治当疏肝解郁，和血消坚，调协仲任。以"消核汤"(炙僵蚕12克，蜂房、当归、赤芍、香附、桔核各9克，陈皮6克，甘草3克)，连服5~10帖，可以获效。如未全消者，可续服之。
[病案举例]
陈××，女，32岁，农民。两侧乳房均有肿块如鸡蛋大，已历二年余，叠经中西药物治疗无效，即予消核汤。服四帖后，显见缩小；连服八帖，全部消散而愈。
按：我院外科采用此方试治十余例，获效亦同。
14．糖尿病：
僵蚕用于糖尿病确具降糖之效；但其药理机制，尚待今后一步探索。 [病案举例]
陈××，男，46岁，干部。有肝炎病史。近数月出现三多症状，体重逐步减轻。检查：空腹血糖260毫克%，空服尿糖(＋＋＋＋)，醋酮(＋)。除嘱控制饮食外，予炙僵蚕粉以胶囊装盛口服。每服8粒，一日三次。同时每晨服鲜篇蓄汁(冷开水洗净，切碎捣烂，绞取汁)半杯。服药一周后三多症状改善，空服尿糖减为(＋＋)，醋酮(一)；三周后空腹血糖降至125毫克%，空腹尿糖(一)，三多症状消失；一月后症情稳定，改予六味地黄九(每次9克，一日二次)以巩固疗效。
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守宫的应用
守宫的应用
［药物基源］
守宫属壁虎科蹼趾壁虎，Gekko chinemsis Gray或同属它种壁虎的干燥体，亦名天龙，江、浙、皖等省均有产。味咸性寒，有小毒，人心、肝二经。
本品功用
1)法风定惊， 2)解毒消坚，3)通络起废。能治瘰疬结核，历节风痛，中风瘫痪，风痉惊痛，小儿疳痢。因其善于攻散气血之凝结，故常用治恶疽肿瘤。因其具有排脓生肌、促进组织生长之功，故对疮疡久不收口而形成瘘管者，用之多获良效。
［现代研究］
某单位用守宫制成的组织液，对神经衰弱、消化不良、神经性头痛、视神经萎缩等症有一定的疗效。
壁虎尿液如接触皮肤，需立即清洗，否则经皮肤吸收后，轻则皮下组织充血、水肿、出血、坏死和肌层中性白细胞浸润；重则损伤脑筋枢神经系统，引起脊髓的严重不良性改变，呼吸麻痹，最后导致呼吸衰竭而死亡，捕捉时不可不慎。
［用法用量］
本品一般用量，煎剂4.5~9克，散剂1~2克。少数病例服后有咽干、便秘现象，以麦冬、决明子各9克代茶，可以改善。
［临床应用］
1、肺结核、淋巴结核、肾结核、骨结核：
江西省中医院用"抗结核合剂"(守宫末3克，冲服，猫爪草、苡米仁各30克，天葵子、百部、生壮蛎各15克)为主，配合"羊骨虎挣散"(绵羊骨一具，烧灰存性，制马钱子30克，制附片、炒甲珠各60克，共研细末，分为120包，每早晚各服一包，开水送服，甜酒为引，两个月服完。此方用于骨结核效好)及"止痉散"(蜈蚣、全蝎各等分，每早晚各服1~1.5克，对结核病引起的疼痛有效，因此一般是加入上二方中同时使用)，治疗上述疾患。在临床实践中，还使用上方治疗结核性脑膜炎、肠系膜淋巴结核、鼻咽癌、甲状腺肿瘤及不明原因的血尿等病，取得了比较显著的效果。
又杨廷彬等用守宫粉(每服1克，日三次，长期服用)治疗骨结核12例，其中8例痊愈，恢复了劳动力，4例有不同程度的好转。
[病案举例]
(1)李××，女，18岁，工人。主诉：胸椎已13年，左腹股沟淋巴结核溃烂8×2厘米，已一年，伴有左下肢疼痛。现症：患者5岁时开始背痛，当时未加注意，以后渐渐加重，经某医院诊断为胸椎结核。经用抗痨药稍有好转，三年后复发，治疗无效，以致脊椎畸形。在2年前左腹股沟发现一肿块，继则溃烂，一年多不能愈合，而来院就诊。当时检查第六、七、八胸椎突出有压痛，左腹股沟淋巴结肿大溃烂约8×2厘米，伴有左下肢疼痛。开给抗结核合剂加止痉散五剂，服后疼痛已除，随后给羊骨虎挣散，继服2月治愈(江襻省中医院)。
(2)刘××，女，44岁。患胸椎结核(T10~12)，经上级医院摄片2次确诊，用异菸肼、链霉素治疗无效，下肢瘫痪，卧床不起八月余，胸椎1o-ll处有一碗大的冷性脓肿，溃破流脓。经内服守宫粉六月余，创口愈合，下肢瘫痪逐步恢复痊愈(杨廷彬等)。
按：又方守宫、蜈蚣、地鳖虫各60克，制乳没、三七、红花各30克，炮山甲15克，共研细末，加赋形剂压片，包糖衣，每片重0.5克，每服6片，日二次，主治骨与关节结核，能解毒定痛，破瘀活血。
2、晚期肺癌：
上海龙华医院用守宫、干赡皮、天麦冬各9克，南北沙参、百部、八月札各12克，夏枯草、葶苈子各15克，鱼腥草、山海螺、金银花、白英、蛇舌草、生牡蛎、苦参各30克，水煎，每日一剂，治疗晚期肺癌。效果：共治27例，显效2例，好转15例，无效10例。
又上海杨浦区中医医院用"中西医结合扶正抗癌"法治疗晚期肺癌，共治晚期原发性肺癌14例，取得一定疗效。治疗方法有二：一是扶正法，二是攻癌法。关于扶正法：用养肺阴、补肺气，健脾益肾等法。关于攻癌法：分中草药攻癌及化疗攻癌二类。(1)消肿解毒、化瘀软坚法：在癌块较大或有阻塞性炎症及肺不张时，可用守宫粉、蜈蚣粉、地鳖虫粉各1.5克混和，分二次吞，蛇六谷(先煎一小时)、生半夏、生南星、七叶一支花、羊蹄根、铁树叶。蛇舌草各30克，商陆、赡皮各15克，煎服。 (2)抗癌化学药物：联合使用以下3~4种，中等剂量脉冲治疗；每周1~3次。如环磷酰胺0.4~0.6克/次，5-氟脲嘧啶0.5克/次，争光霉素3万单位/次，自力霉素2~4毫克/次，长春新碱1~2毫克/次等。在扶正与攻癌块的具体应用方面，是采取分阶段的有机结合，当机体与癌块势均力敌的相持阶段时，用中药扶正加化疗攻癌，以达到抑制病势的作用。当机体与癌块经过激烈斗争后，癌块趋于缩小，机体对化疗耐受性差，反应较大时，就停用化疗，而换以中草药和虫类药攻癌及中药扶正以巩固之，待患者机体情况逐渐得到恢复后，再继续进行治疗。疗效：总有效率为64.3%，其中显效1例，良效4例，有效4例，无效5例。
3．食道癌：
温州市抗癌小组用天龙粉治食道癌4例(均经钡剂造影确诊)。治后吞咽困难消失，食量及体重增加，造影复查，病灶缩小或消失。制用法：将天龙与米炒至焦黄研成粉，每日服1~2条，分2~3次，以少量黄酒调服。
4．附骨阴疽、流痰走注、顽疮不敛：
虞成英氏祖传治骨痨的秘方"龙虎十将丹"，能促进病灶吸收及受捛骨质修复。应用范围：(1)附骨阴疽：主要指深部脓肿及骨结核；(2)流痰走注：主要指皮下痰核、关节肿大畸形及疾病结核等；(3)顽疮不敛：形成漏管、脓水清稀，常年不愈。配制服法：(1)处方：壁虎、蕲蛇各120克，海虎(海马或海蛆亦可用)、蜈蚣、全蝎、炮山甲、地鳖虫、露蜂房、鹿龟胶各60克，斑蝥15克(用一两糯米炒至焦黄)。(2)制法：先将壁虎、薪蛇、蜂房三味分别放置于密闭瓦罐内，盐泥封固，文火焙烧(置于糠火中烧约半小时许)至药物焦黀为度，不可成炭，然后与他药共研细末，充分和匀后以鹿角胶黄酒烊化冲药，最后炼蜜为丸。(3)服法：每日早晚各服一次，每次服9~12克。上药配制药量，一般宜在30~50日服完(依患者体质、年龄以及对药物的耐受性而定)。服完一料，休息十日，续服第二料。一般连服2~3料，即可见功。注意事项：(1)服药期间忌辛辣、雄鸡、鲤鱼、牛肉等食物。(2)服药期间及好转后，须静心休息，加强营养。(3)有肾脏及泌尿系统疾病患者慎服，或减少服量。如眼药期间出现腰痛、尿急、尿血者，需立即停药数日，并以六一散、绿豆煎汤频服。倘能依法配制，剂章掌握得当，此种反应少见。(4)骨痨溃后，日久不合者，除内服本方外，还须并用外敷拔毒去腐膏(红升丹30克，冰片1.6克，乌铡骨15克，共为细末，以麻油或凡士林调和：或直接用散剂)。 (5)如有较大的死骨存在，疹管日久不合者，可用推车散(蜣螂虫研末)或施行手术，将死骨除尽，方能彻底根治。
[病案举例]
陈××，男，50岁，工人。右侧骼关节肿痛畸形已八、九年，历经各种中西药物、针灸、电疗、穴注、理疗等均无明显效果。1962年3月酸痛更甚，右骼骨关节延及右膝活动障碍及强直，食欲顿减，体重下降，全身瘦削；继而骼关节隆起突出，局部剧痛，漫肿无头，潮热虚烦。经调线摄片检查，显示髂关节间隙狭小，边缘模糊，般骨头内缘骨质损坏，诊断为右骼骨关节结核。经住院综合治疗三月余，因无效拟作手术，患者拒绝，乃转来我院治疗。诊为"骨痨症"，用本方法治疗，经眼药45日，局部疼痛大减，步履渐方便；至11月服完三料时，局部疼痛完全消失，全身健康状况显著好转。次年二月由我院调线检查证明："右侧骼骨边缘清晰，坏死骨质已渐增生"。患者在家调养月余后，遂恢复工作。最近随访，并未复发，仅过度劳动后或天气骤变时稍有酸痛不适。
按：此方全为动物类药，而以虫类为主，其温经通络，推陈致新、解毒攻坚、生肌敛疮之功特著，故于骨结核等阴疽顽疮，死骨瘘管，瘰疬坚核，多能奏效。由于内含斑蝥，宜先用小量，逐步增加，并煮绿豆汤频饮为宜。
5．毒蛇咬伤：
化毒散(天龙10条，蜈蚣20条，斑蝥5只(去翅足)，地龙、全蝎各1.5克，共研细末，每服1.2克，用温开水冲服)治疗毒蛇咬伤中毒有较好的疗效；一般轻中型者每5小时一包，约服4~5包即可；重型而体质壮实者，需服6~7包，孕妇或体弱者，每三小时服半包。服药后如小便涩痛者，另用车前子9克，六一散15克煎汤饮服，或用绿豆120兏，茅根60克煎汤频服。
6．瘰疬：
凡瘰疬已溃穿者，用"守宫散"：守宫五条，切碎，晒干，于清洁瓦上焙成炭，研细外用；每日换一次，2周左右可以收敛向愈。未溃者，可用炙守宫50条，研细末，装入胶囊，每服2~3粒，日三次，小儿酌减。一般2~3周，可以见效。对于颈部癌转移的肿核，用之亦有裨益。
又，守宫50条，菜油一斤半浸之，或放铜锅内，以炭火煎熬，至守宫化尽为度，再将油露三五夜，退去火性，用此油搽瘰疬患处，未溃可消，已溃能敛。
[病案举例]
沈×，女，34岁。有肺结核史，平素情绪沉郁，形体消瘦。近半年来，颈部出现硬核，逐步增多、增大，颈两侧累累如串珠，达13枚之多。苔薄，质微红，脉细弦。肝郁痰凝，结为阃疬，治宜攻瘀散结，化痰消坚；以守宫30条，洗净烘干，研细末，胶囊装盛，每服三粒，日三次。一周即见缩小，二周显消，三周而愈。
7．无名肿毒：
活守宫一条放入鸡蛋内，封好，一周即化(骨存)；用此涂敷肿处，2~3日可消，山东邹平县明集公社会窝村大队卫生室用此法治蝎、蜂螫伤肿痛，观察20例，均一次治愈。说明其解毒、消肿、止痛之作用，甚为可靠。
8．切口瘘：
切口瘘多见于胃、肠、胆囊、脓肿切排引流、外伤清创、妇产科等手术以吊。王重九等用"守宫散"治疗切口瘘45例，效果比较满意。治疗方法：外用守宫散，内服三七合剂。"守宫散"：将守宫洗刷干净，置瓦片上，用文火焙烤(不可使焦)，研成细末，筛净毛衣和。使用时，先以生理盐水清拭局部切口，撒上守宫散一层，外用纱布覆盖，勿使污沾，保持创面干洁。每日换药一次。"三七合剂"：参三七、川贝、白芨各2克，地鳖虫1克，研细末，每服1~2克，每日三次。以7天为一疗程，需要时可续用一疗程。
9．臁疮：
即下肢溃疡。民间用两枚熟鸡蛋黄熬油，再入壁虎一条熬之；以此油涂患处，每日1~2次，收口较速。
[按语]
白花蛇与守宫均有搜风通络、攻毒定惊之功，皆为治风解毒要药；但前者以透骨搜风见长，
后者以破结消坚为胜；前者血虚津伤者慎用，后者无瘀凝坚核者勿轻施。
守宫的应用
［药物基源］
守宫属壁虎科蹼趾壁虎，Gekko chinemsis Gray或同属它种壁虎的干燥体，亦名天龙，江、浙、皖等省均有产。味咸性寒，有小毒，人心、肝二经。
本品功用
1)法风定惊， 2)解毒消坚，3)通络起废。能治瘰疬结核，历节风痛，中风瘫痪，风痉惊痛，小儿疳痢。因其善于攻散气血之凝结，故常用治恶疽肿瘤。因其具有排脓生肌、促进组织生长之功，故对疮疡久不收口而形成瘘管者，用之多获良效。
［现代研究］
某单位用守宫制成的组织液，对神经衰弱、消化不良、神经性头痛、视神经萎缩等症有一定的疗效。
壁虎尿液如接触皮肤，需立即清洗，否则经皮肤吸收后，轻则皮下组织充血、水肿、出血、坏死和肌层中性白细胞浸润；重则损伤脑筋枢神经系统，引起脊髓的严重不良性改变，呼吸麻痹，最后导致呼吸衰竭而死亡，捕捉时不可不慎。
［用法用量］
本品一般用量，煎剂4.5~9克，散剂1~2克。少数病例服后有咽干、便秘现象，以麦冬、决明子各9克代茶，可以改善。
［临床应用］
1、肺结核、淋巴结核、肾结核、骨结核：
江西省中医院用"抗结核合剂"(守宫末3克，冲服，猫爪草、苡米仁各30克，天葵子、百部、生壮蛎各15克)为主，配合"羊骨虎挣散"(绵羊骨一具，烧灰存性，制马钱子30克，制附片、炒甲珠各60克，共研细末，分为120包，每早晚各服一包，开水送服，甜酒为引，两个月服完。此方用于骨结核效好)及"止痉散"(蜈蚣、全蝎各等分，每早晚各服1~1.5克，对结核病引起的疼痛有效，因此一般是加入上二方中同时使用)，治疗上述疾患。在临床实践中，还使用上方治疗结核性脑膜炎、肠系膜淋巴结核、鼻咽癌、甲状腺肿瘤及不明原因的血尿等病，取得了比较显著的效果。
又杨廷彬等用守宫粉(每服1克，日三次，长期服用)治疗骨结核12例，其中8例痊愈，恢复了劳动力，4例有不同程度的好转。
[病案举例]
(1)李××，女，18岁，工人。主诉：胸椎已13年，左腹股沟淋巴结核溃烂8×2厘米，已一年，伴有左下肢疼痛。现症：患者5岁时开始背痛，当时未加注意，以后渐渐加重，经某医院诊断为胸椎结核。经用抗痨药稍有好转，三年后复发，治疗无效，以致脊椎畸形。在2年前左腹股沟发现一肿块，继则溃烂，一年多不能愈合，而来院就诊。当时检查第六、七、八胸椎突出有压痛，左腹股沟淋巴结肿大溃烂约8×2厘米，伴有左下肢疼痛。开给抗结核合剂加止痉散五剂，服后疼痛已除，随后给羊骨虎挣散，继服2月治愈(江襻省中医院)。
(2)刘××，女，44岁。患胸椎结核(T10~12)，经上级医院摄片2次确诊，用异菸肼、链霉素治疗无效，下肢瘫痪，卧床不起八月余，胸椎1o-ll处有一碗大的冷性脓肿，溃破流脓。经内服守宫粉六月余，创口愈合，下肢瘫痪逐步恢复痊愈(杨廷彬等)。
按：又方守宫、蜈蚣、地鳖虫各60克，制乳没、三七、红花各30克，炮山甲15克，共研细末，加赋形剂压片，包糖衣，每片重0.5克，每服6片，日二次，主治骨与关节结核，能解毒定痛，破瘀活血。
2、晚期肺癌：
上海龙华医院用守宫、干赡皮、天麦冬各9克，南北沙参、百部、八月札各12克，夏枯草、葶苈子各15克，鱼腥草、山海螺、金银花、白英、蛇舌草、生牡蛎、苦参各30克，水煎，每日一剂，治疗晚期肺癌。效果：共治27例，显效2例，好转15例，无效10例。
又上海杨浦区中医医院用"中西医结合扶正抗癌"法治疗晚期肺癌，共治晚期原发性肺癌14例，取得一定疗效。治疗方法有二：一是扶正法，二是攻癌法。关于扶正法：用养肺阴、补肺气，健脾益肾等法。关于攻癌法：分中草药攻癌及化疗攻癌二类。(1)消肿解毒、化瘀软坚法：在癌块较大或有阻塞性炎症及肺不张时，可用守宫粉、蜈蚣粉、地鳖虫粉各1.5克混和，分二次吞，蛇六谷(先煎一小时)、生半夏、生南星、七叶一支花、羊蹄根、铁树叶。蛇舌草各30克，商陆、赡皮各15克，煎服。 (2)抗癌化学药物：联合使用以下3~4种，中等剂量脉冲治疗；每周1~3次。如环磷酰胺0.4~0.6克/次，5-氟脲嘧啶0.5克/次，争光霉素3万单位/次，自力霉素2~4毫克/次，长春新碱1~2毫克/次等。在扶正与攻癌块的具体应用方面，是采取分阶段的有机结合，当机体与癌块势均力敌的相持阶段时，用中药扶正加化疗攻癌，以达到抑制病势的作用。当机体与癌块经过激烈斗争后，癌块趋于缩小，机体对化疗耐受性差，反应较大时，就停用化疗，而换以中草药和虫类药攻癌及中药扶正以巩固之，待患者机体情况逐渐得到恢复后，再继续进行治疗。疗效：总有效率为64.3%，其中显效1例，良效4例，有效4例，无效5例。
3．食道癌：
温州市抗癌小组用天龙粉治食道癌4例(均经钡剂造影确诊)。治后吞咽困难消失，食量及体重增加，造影复查，病灶缩小或消失。制用法：将天龙与米炒至焦黄研成粉，每日服1~2条，分2~3次，以少量黄酒调服。
4．附骨阴疽、流痰走注、顽疮不敛：
虞成英氏祖传治骨痨的秘方"龙虎十将丹"，能促进病灶吸收及受捛骨质修复。应用范围：(1)附骨阴疽：主要指深部脓肿及骨结核；(2)流痰走注：主要指皮下痰核、关节肿大畸形及疾病结核等；(3)顽疮不敛：形成漏管、脓水清稀，常年不愈。配制服法：(1)处方：壁虎、蕲蛇各120克，海虎(海马或海蛆亦可用)、蜈蚣、全蝎、炮山甲、地鳖虫、露蜂房、鹿龟胶各60克，斑蝥15克(用一两糯米炒至焦黄)。(2)制法：先将壁虎、薪蛇、蜂房三味分别放置于密闭瓦罐内，盐泥封固，文火焙烧(置于糠火中烧约半小时许)至药物焦黀为度，不可成炭，然后与他药共研细末，充分和匀后以鹿角胶黄酒烊化冲药，最后炼蜜为丸。(3)服法：每日早晚各服一次，每次服9~12克。上药配制药量，一般宜在30~50日服完(依患者体质、年龄以及对药物的耐受性而定)。服完一料，休息十日，续服第二料。一般连服2~3料，即可见功。注意事项：(1)服药期间忌辛辣、雄鸡、鲤鱼、牛肉等食物。(2)服药期间及好转后，须静心休息，加强营养。(3)有肾脏及泌尿系统疾病患者慎服，或减少服量。如眼药期间出现腰痛、尿急、尿血者，需立即停药数日，并以六一散、绿豆煎汤频服。倘能依法配制，剂章掌握得当，此种反应少见。(4)骨痨溃后，日久不合者，除内服本方外，还须并用外敷拔毒去腐膏(红升丹30克，冰片1.6克，乌铡骨15克，共为细末，以麻油或凡士林调和：或直接用散剂)。 (5)如有较大的死骨存在，疹管日久不合者，可用推车散(蜣螂虫研末)或施行手术，将死骨除尽，方能彻底根治。
[病案举例]
陈××，男，50岁，工人。右侧骼关节肿痛畸形已八、九年，历经各种中西药物、针灸、电疗、穴注、理疗等均无明显效果。1962年3月酸痛更甚，右骼骨关节延及右膝活动障碍及强直，食欲顿减，体重下降，全身瘦削；继而骼关节隆起突出，局部剧痛，漫肿无头，潮热虚烦。经调线摄片检查，显示髂关节间隙狭小，边缘模糊，般骨头内缘骨质损坏，诊断为右骼骨关节结核。经住院综合治疗三月余，因无效拟作手术，患者拒绝，乃转来我院治疗。诊为"骨痨症"，用本方法治疗，经眼药45日，局部疼痛大减，步履渐方便；至11月服完三料时，局部疼痛完全消失，全身健康状况显著好转。次年二月由我院调线检查证明："右侧骼骨边缘清晰，坏死骨质已渐增生"。患者在家调养月余后，遂恢复工作。最近随访，并未复发，仅过度劳动后或天气骤变时稍有酸痛不适。
按：此方全为动物类药，而以虫类为主，其温经通络，推陈致新、解毒攻坚、生肌敛疮之功特著，故于骨结核等阴疽顽疮，死骨瘘管，瘰疬坚核，多能奏效。由于内含斑蝥，宜先用小量，逐步增加，并煮绿豆汤频饮为宜。
5．毒蛇咬伤：
化毒散(天龙10条，蜈蚣20条，斑蝥5只(去翅足)，地龙、全蝎各1.5克，共研细末，每服1.2克，用温开水冲服)治疗毒蛇咬伤中毒有较好的疗效；一般轻中型者每5小时一包，约服4~5包即可；重型而体质壮实者，需服6~7包，孕妇或体弱者，每三小时服半包。服药后如小便涩痛者，另用车前子9克，六一散15克煎汤饮服，或用绿豆120兏，茅根60克煎汤频服。
6．瘰疬：
凡瘰疬已溃穿者，用"守宫散"：守宫五条，切碎，晒干，于清洁瓦上焙成炭，研细外用；每日换一次，2周左右可以收敛向愈。未溃者，可用炙守宫50条，研细末，装入胶囊，每服2~3粒，日三次，小儿酌减。一般2~3周，可以见效。对于颈部癌转移的肿核，用之亦有裨益。
又，守宫50条，菜油一斤半浸之，或放铜锅内，以炭火煎熬，至守宫化尽为度，再将油露三五夜，退去火性，用此油搽瘰疬患处，未溃可消，已溃能敛。
[病案举例]
沈×，女，34岁。有肺结核史，平素情绪沉郁，形体消瘦。近半年来，颈部出现硬核，逐步增多、增大，颈两侧累累如串珠，达13枚之多。苔薄，质微红，脉细弦。肝郁痰凝，结为阃疬，治宜攻瘀散结，化痰消坚；以守宫30条，洗净烘干，研细末，胶囊装盛，每服三粒，日三次。一周即见缩小，二周显消，三周而愈。
7．无名肿毒：
活守宫一条放入鸡蛋内，封好，一周即化(骨存)；用此涂敷肿处，2~3日可消，山东邹平县明集公社会窝村大队卫生室用此法治蝎、蜂螫伤肿痛，观察20例，均一次治愈。说明其解毒、消肿、止痛之作用，甚为可靠。
8．切口瘘：
切口瘘多见于胃、肠、胆囊、脓肿切排引流、外伤清创、妇产科等手术以吊。王重九等用"守宫散"治疗切口瘘45例，效果比较满意。治疗方法：外用守宫散，内服三七合剂。"守宫散"：将守宫洗刷干净，置瓦片上，用文火焙烤(不可使焦)，研成细末，筛净毛衣和。使用时，先以生理盐水清拭局部切口，撒上守宫散一层，外用纱布覆盖，勿使污沾，保持创面干洁。每日换药一次。"三七合剂"：参三七、川贝、白芨各2克，地鳖虫1克，研细末，每服1~2克，每日三次。以7天为一疗程，需要时可续用一疗程。
9．臁疮：
即下肢溃疡。民间用两枚熟鸡蛋黄熬油，再入壁虎一条熬之；以此油涂患处，每日1~2次，收口较速。
[按语]
白花蛇与守宫均有搜风通络、攻毒定惊之功，皆为治风解毒要药；但前者以透骨搜风见长，
后者以破结消坚为胜；前者血虚津伤者慎用，后者无瘀凝坚核者勿轻施。
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蜂房的应用［附药·峰毒］
［药物基源］
蜂房为胡蜂科昆虫大黄蜂Polistes mandarinus Saussure或同属近缘昆虫的巢，东南各省均产。性平，味苦咸微甘，入肝、肾、胃三经。带子者效佳。历代本草均谓其有毒，但从临床实践观察，虽服大量，亦未发现毒性反应。
［本品功用］
从历代本草文献记载及实践体验，本品具有法风定痉、解毒疗疮、散肿定痛、兴阳起痹等作用。可是，近世只重外用，忽视内服，淹没其功，至属可惜。实则本品不仅。为疡医要药，对内科某些疾患亦甚有效。其功用主要有四：
l)治关节肿痛：
本品功能稠痹法风，对关节肿痛久而不消，具有佳效，所以《别录》说它有治"历节肿出"之功。作者经验，凡风湿性关节炎或类风湿性关节炎而见关节僵肿，久而不消，甚至变形，参用本品，颇有助益。
2)治恶核癌肿：
癌肿在祖国医学文献里，除了宋代《卫济宝书》的"癌疾"、《直指方》的"癌疮"。明代《外科启玄》的"癌发"等记载是直道其名外，其他尚有许多疾患，如恶疮、附骨疽、石疽、流注、恶核、翻花、黑疗、癥瘕、积聚、噎隔、崩漏、浊带等论述中，亦包括多种癌肿在内。 蜂房，《别录》说它能"治恶疽、附骨痈，根在脏腑"，可佻"诸毒均瘥"。张文仲方用蜂房三指撮，温酒送服，治崩中、漏下五色之症(按此症很象子宫癌疾患)甚效。《验方新编》的乳癌散亦以蜂房为主药，故友樊天徒氏曾指出："蜂房、全蝎、蜈蚣、守宫等品，对某些恶性肿瘤有一定作用"。上海市曙光医院曾用蜂房、全蝎等治疗乳癌及癌肿转移而引起的淋巴结肿大等症。近几年来，各地用它治疗癌肿的报道日益增多。由此可知，蜂房在治疗癌肿恶核方面是很值得深入探索的一味药品。
3)治阳瘘、遗尿：
本品具有兴阳益肾的作用，对阳瘘不举及遗尿失禁，效用可靠。
4)治痈疽瘰病：
本品解毒杀虫、消痈疗疮的功效显著，外科常用之。如《证治准绳》"蜂房膏"之治凛病，验方"消肿化毒膏"之治痈疽肿毒，"三生散"之治恶疮怪症等是。又如海门县中医院用带子蜂房、山羊角等分，焙研成粉，每服6~9克，日服一次，治搭背及其他疮疡甚效。诸如此类，不一一列举。
在配伍应用上，合细辛煎汤漱口，可治牙痛；合半枝莲治疗肿恶核；合蝉衣能脱敏，治尊麻疹及其他皮肤搔痒症；合花蜘蛛治阳痿不举；合桑嫖峭治遗尿失禁；合地鳖虫、全蝎、僵蚕治痹证；合乌梢蛇、地鳖虫治顽固腰痛；合苦栋子、两头尖治乳癌；等等。
一舨内服用量，汤剂为每日6~12克；散剂每次1~2克，一日二次；病情严重而阳虚较甚者，可酌加量。为了增强疗效，虽连续大量服用，临床上亦未发现任何副作用及毒性反应，外用剂量根据需要而定。阳证痈疡有化脓趋势者，应予慎用。
［现代研究］
据日本药学家实验报道，蜂房有强心、利尿、止血、驱虫等作用。本品含有蜂蜡、树脂、挥发油、钙、铁等。它的醇、醚及丙酮浸出液皆有促进血液凝固作用，尤其以丙酮浸出液作酌最强，并有增强心脏运动、利尿和一时性降压作用。
［用法用量］
本品即能内服，又能外敷。
［临床应用］
1． 癌肿：
蜂房是治疗癌肿颇有希望的一味药物，已引起备方面的注视。以它为主药治疗癌肿的方剂很多，现择要介绍于下：
(1)消瘤丸加减：某肿瘤医院对癌肿患者尝给予蜂房、全蝎、守宫、僵蚕等组成的"消瘤丸"内服，谓有一定的控制作用，尤其对喉癌、鼻咽癌、淋巴结转移癌等效果较好。作者也常用之，初步认为有一定疗效。
[病案举例]
张××，女，61岁，家庭妇女。30年来有发作性上腹疼痛，并伴有泛酸、暖气史。疼痛发作时，服胃舒平或进少量饮食可以缓解。近年来，疼痛发作频繁，夜间尤甚；并见呕吐，多在食后3~4小时出现，每次量约大半痰盂，有隔餐食物；饮食减少，日渐消瘦，大便秘结。且病情日益加剧，以至每日仅进少量流汁；有阵发性绞痛(痛时腹部可见隆起的肿块移动)，必注射"安依痛"始能稍缓。 1963年6月经南通医学院附院住院检查(住院号： 71197)，印象为"溃疡病恶性变合并幽门梗阻"，建议转外科手术治疗。因患者不同意，乃回家治疗。出院后，涌呕不能食如故，诸药罔效，赢弱更甚；每日赖注射葡萄糖以维持体力，杜冷丁以缓其痛。4个月后，病人险境，乃邀往诊治。因患者隔症已深，势非一般药石所能奏效，乃迳予虫蚁搜剔之品，破化癥坚，镇逆定痛，冀能小挫其势，以缓痛呕。处方：炙蜂房、炙全蝎、炙蜣螂虫、代赭石各6克，陈皮3克，甘草2克。共研极细末，分作10包；每服一包，一日二次，开水送下。第一包服后，疼痛即稍缓，呕逆渐减，颇感舒适；续服数日后，症情益趋稳定，能进稀亦，10日后，能吃粥及面条，神情逐步好转，并能起床行走，患者数年来，症情稳定，即使偶然微痛，服上药仍可缓解。从这一病例来看，蜂房等虫类药对本病似具有缓解痛苦，顿挫病势的作用。
(2)乳癌散：本方出自《验方新编》。临床初步观察，乳癌初起，服本方一月可使坚核趋向缩小；连服2~3月，轻者即愈；稍重者，则需较长期连续服用。处方：炙蜂房、苦楝子、雄鼠粪各等分，炒研细末(或水泛为丸)每服9克，开水或米酒送下，间日服一次，江苏海门县中医院用本方加山羊角(用量为它药之双倍)，制为"乳癌丸"，每服9克，一日二次，开水送下。据称疗效更好，可以试用。
(3)肺癌方：中医认为，肺癌多由正气内伤，邪毒犯肺，以致肺气郁，宣降失司，血瘀气滞，络脉阻塞而致；因此，在治疗上主张应用益气养阴，清热化痰，觧毒散结；活血消肿之剂。上海肿瘤医院在辨证与辨病相结合的思想指导下，使用下方治疗肺癌：炙蜂房、北沙参各12克，半枝莲60克，藕节、杏仁、蒲黄、黄蔑、批粑叶各9克，石燕30克(石燕：《纲目》属石类，味甘凉无毒；主利窍，行湿热，疗目翳，治消渴)，漏芦15克。水煎，每日一帖。有缓解症状的作用。
2． 风痰流注、肿块疝坠：
"太保丹"膏药方：蜂房炭120克，公丁香，细辛、毕拨、百草霜各60克，研细末，瓶贮。每次以清凉膏药黑肉300克，药末30克，先将膏药肉烊化，再将药末和入搅匀，视病变部位的大小，摊相应的膏药贴用，一般每间五、六日换膏药一次。对一切寒性肿块、骨节作痛、疵气偏坠、风痰流注及乳吹初起，均有较好的疗效。惟阳证红肿而脓已成者，则不宜采用。("太保丹"膏药方：本方亦名"万应清凉丹"，方见马培之《外科传薪集》外科方外奇方卷三；药铺有成药出售，为膏药中常用的一种基础膏药肉，如缺可用普通膏药肉代之。)
3． 痈疽肿毒：
在外科上以蜂房为主药的方剂极多，兹选四则于下：
(1)蜂房散：本散为民间流传较广的治乳痈的单方，查是医者却很少知道采用；解放后在搜集丹方运动中，才加以发掘。杨中学氏用本品治疓急性乳腺炎，治愈率88.4%，有效率为92.3%，平均治愈时间仅为2.1天，疗效颇为显著。制服法：将蜂房拣净撕碎，置锅中，以文火焙至焦黄(忌焦黑)，再研细末，瓶贮备用。每服2~3克，每四小时一次，以热黄酒一两冲服。如连服三天有明显进步而未全部消散者，可续服之。倘服后无明显好转而有化脓趋势者，应考虑手术。眼药期镐，应多饮开水，避风寒，多静息。重症可辅以热敷。已有化脓倾向者，则不宜服用。
(2)消肿化毒膏：擅治发背、痈疽及各种肿毒疮疖，已溃未溃，均可敷贴。处方：露蜂房。杏仁各30克，黄蔑22．5克，蛇退(盐水洗净)、元参各15克，乱发如鸡蛋大一团(去油垢)，菜怕300克，黄丹150克。制法：先将菜油、乱发入锅中熬，候发烊尽，加杏仁；待杏仁黑色，布滤去渣，加黄蔑、元参；熬1~2小时，再加蜂房、蛇蜕，搅熬至紫黑色，滤去渣，用慢火熬；最后下黄丹，急搅千余转，滴水不散，膏即成。用法：将膏药摊于牛皮纸或黄蜡油纸上，贴于患处。未成脓者消散，已成者自溃；已溃者拔毒生肌，收口而愈。一般疮疡，换贴数次可愈，重者则须连续换药。
[按语]
本方出自万潜斋氏辑著之《寿世新编》。万氏清光绪间南昌名医，该书所载均为其治验效施(值得珍视。本方效甚稳捷，并可贴治腿新久不愈，冻疮已破或未破。又凡水火烫伤，刀、跌出血，经久不愈者，贴用此膏，亦可渐痊。作者过去曾制用，收效满意。本方与《六科准绳》之蜂房膏内容相同，仅药量略有出人，蚌埠市第三人民医院宋兆友氏用此治疗皮肤结核3例，均获痊愈，亦可参考。
(3)蜂芷散：用蜂房、白芒等量研细末，酒渣调敷患处，治颈痈(对口)、背痈(搭背)甚效。每日换药一次。未溃者，数次可消。
(4)蜂房洗剂：蜂房30克，加水1000毫升，煮沸15分钟，过滤去渣即成。对各种化脓性疮面，如外伤性感染、手术后伤口感染、疖、痈、烫伤、蜂窝组织炎、新生儿皮下坏疽等均有较好疗效。用法：取蜂房渗洗剂浸泡，冲洗创面，务使干净，而后用消毒沙布复盖。对于有坏死组织的疮面，可将洗剂加温后，再冲洗浸泡，每天1~2次。有祛腐、生肌、消炎、止痛的作用，能促进创口早期愈合。
4．遗尿：
遗尿虽为小恙，但原因较多，部分病例不易根治。考唐《新修本草》记载蜂房能治"遗尿失禁"，可是《于母秘录》却又说它能治二便不通。据此可知，本品治疗遗尿，重在温阳益肾以固本。凡遗尿久治不愈，症情顽缠，体质虚弱者，均可选用。制服法：露蜂房炙存性，研极细术。成人每服3~6克，年幼者酌减，一日二次，黄酒或开水送下。如有其他兼症，宜配合煎剂调治。
[病案举例]
陈×，男， 25岁，工人。自幼即患遗尿，迄今未已，每三、五日一作，辛劳时则增剧。求治多年罔效，颇以为苦。顷方新婚，内心尤感苦闷。察其面色掀华，询之有怯冷、腰酸之征，结合脉右尺沉弱，乃下元亏虚，命火不振之候。予蜂房散60克，嘱每服6克，一日二次，开水送下。但患者误以为每服30克，竟于二日服完。药后宿疾顿愈，未发生任何副作用。然此过量之剂，终不足为法，仍以小量连服或递加为宜。
5． 脱疽：
即"闭塞性脉管炎"，手指、足趾色黑内陷，痛不可忍，逐节脱落；用蜂房炙研细末，以醋调搽，每日一换，并内服《石室秘录》之"驱湿保脱汤"(苡仁90克、茯苓60克，桂心3克、白术30克、车前子15克每日一剂，连服十剂)，有一定的疗效。
虹口区中心医院脉管炎小组认为，血栓闭塞性脉管炎在辨证上有寒、热、湿等邪的瘀痹，又有正气与之相抗的矛盾演变的特征。因此，在临床上从每次发作周期中的邪正胜负过程分为三个阶段(期)，采取几个途径进行辨证治疗。(1)急性发展期：邪盛伤正，患肢缺郁血症与炎势发展快。治法以祛邪为主。寒邪用温法(蜂房、白附子、制南星各9克，鸟不宿3克，苍术15克等)，热邪用清法(毛冬青、益母草各60克，蒲公英、忍冬藤、甘草各30克)，湿邪用利法(益母草60克，上茯苓、苡仁各30克，苍术、防已、萆薢各15克)。集中药力以攻消血管内外的炎势。(2)迁延活动期：邪正相持抗衡，患肢缺郁血症绵延，治法以法邪与扶正(补益：党参，黄芪、棉根、尤参、石斜等；活血：鸡血藤、丹参、红花、乳没、三七、大黄䗪虫丸、小金片等)两认并用，可随证分别主次兼施。(3)稳定恢复期：邪去上复，患肢缺郁血症趋向缓解。治法以扲正、补益、活血及扩血管药为主，以利法瘀生新，促进建立侧枝循环的代偿功能，其总有效率为95.5%，显效率为50%，截肢l%。值得参考。
6．清水样带下：
本病多出肝郁脾虚，湿热下注，或肾阳不振，下元亏虚，或感受湿毒而致。一般辨证用药，均可取效。惟偶见一种"情水样带下"，类似"白崩"，殊为顽固；如于常规用药中伍以蜂房，则疗效显著。殆囚蜂房具有独特的温阳益肾、解毒散肿之功。
[病案举例]
陈××，女，30岁，工人。结婚七载未生育，诊断"先天性子宫发育不良"。长期闭经，用人工周期疗法能暂时行经，但停药则又如故。现闭经年余，周期性乳房作胀，约两周消失；继之即排清水样白带，量多涌溢而出，常淋漓循腿而下。叠药乏效，颇以为苦。头晕，腰酸肢软。人中短于问身寸，约为2：3。苔薄白，质淡，脉弦细尺弱，心肝血亏，脾肾阳虚，冲任失调，带脉下固，予健脾益肾，养旬柔肝，调其冲任，束其带脉。处方：炙黄芪15克，炙蜂房，潞党参、仙灵脾、熟地黄、当归、茯苓、菟丝子各12克，锻龙牡各30克，甘草4.5克。五贴、每日一帖。复诊：药服两帖，清水样之白带明显减少，精神亦振。苔薄，脉细。 前方既效，毋庸更张，继进之。以后随访，疗效巩固，月经能届期而行。
7．骨结核、骨髓炎、关节炎：
骨结核、骨髓炎、关节炎：此)种疾病均较顽固，但以解毒疗疮、散肿定痛、蠲痹通络之虫类药组成的"四味解毒丸"(炙蜂房、地鳖虫、全蝎、蜈蚣等分，研细末，水泛为九如绿豆大，每服3克，一日二次)治之，有较好的疗效。南京铁道医学院附院)外科使用多年，甚感满意。
哈尔滨市中医学术经验继承小组指出，骨结核乃毒痰凝结为患，治之必须开其胰理，解其寒凝，气血乃行，毒亦随之而消，自无不愈。遂拟定"蜂房散"治之，收到显效。处方：蜂房、血余炭、大熟地各60克，蛇退、蝉衣、僵蚕各30克，共为细末，每服3克，日二次，黄酒为引。本方治骨结核无漏孔者最合，体虚过甚者服之易致呕吐，可减小剂量，配合阳和汤并用为宜。
[病案举例]
王××，女，32岁。62年春腰酸背痛，倦怠乏力，未曾介意，但体重日减，午后潮热，人睡盗汗，食欲减退。同年6月黑龙江省商业职工医院诊断为"浸润型肺结核"，用抗痨药好转。第七、八胸椎突起有明显压痛，X线摄片：7~8胸椎突起，有明显破坏，续用抗痨药，未能控制病势发展。63年8月，患者疼痛增剧，行走困难。64年3月卧床不起，下肢瘫软，64年5月21日来诊：形体消瘦，神情痛苦，7~8胸椎漫肿、压痛。苔薄质淡)脉沉细。证属骨疽，治宜温通经络，固肾健骨。先服阳和汤十余副，继服蜂房散，每日二次。每次3克，黄酒为引；局部外敷玉龙膏，每局换药一次。用药三个月后，症状大有改善，腰痛显著减轻，下肢能活动。因酷暑停药一月。后继服两个月，腰痛消失，扶拐活动。又眼药一个月，离拐行走，能做洗衣、担水等家务劳动。到目前已停药六个月，与常人无异。
8．牙龈脓肿：
龈脓肿，多由阳明经蕴热，随经熏的于上，始宜清胃降火，解毒消痈；而肾主骨，齿为骨之余，又宜兼以益肾。处方：炙蜂房、元参、骨碎补各9克，水煎服，每日一帖。连服3~5帖可愈。
又用露蜂房一小块，加水一小碗，煮沸待温，含漱，治牙痛甚效。
对于走马牙疳，牙根腐烂者，用蜂房加冰片少许，研细末，吹数次可效。
9． 预防子宫绒毛膜上皮癌：
岭溪县人民医院用"复方蜂房汤"预防子宫绒毛膜上皮癌5例，获得显效。治疗对象：住院确诊为葡萄胎，经过刮宫1~3次后尿妊娠试验仍为阳性者。方剂、用法及反应：复方蜂房汤：当归、泽兰、山甲珠篙克，蜂房熏克，一疗程。服一个疗程后，可做尿妊娠试验，若转为阴性则停服？如仍为阳性，可继续服第二个疗程。反应：一般服药后会出现不规则阴道流血，若数量不多，不需停药，亦不需止血。尿妊娠试验转为阴性后，在停药期间，再出现不规则阴道流血而妊娠试验仍为阴性者，按月经不调处理。在治疗中如贫血明显者，适当加入补血之品。如服第一疗程尿妊娠试验仍属阳性者，亦可适当加入紫草或半枝莲等以加强抗癌作用。疗效观察：共治5例，第一、第二胎患者，服一个疗程已经转为阴性，第四胎患者服用两个疗程以上转为阴性。
[病案举例]
冯××，女，22岁。1967年患葡萄胎(第二胎)，经刮宫手术后，仍不规则阴道流血，复刮宫两次，尿妊娠试验3次均为阳性。患者不同意作全宫切除。服上方五帖，又出现阴道流血，尿妊娠试验，结果为阴性。出院后追踪访查，患者次已经妊娠，正产一孩。
10． 痹证：
概括风湿性关节炎、类风湿性关节及增生性脊柱炎等而言。此等疾患凡属病情较重，叠治缠绵不愈者，即非单纯祛风、散寒、逐湿之剂所能奏效。正如王肯堂对其病因所说的："有风，有湿，有寒，有热，有挫闪，有瘀血，有滞气，有痰积，皆标也；肾虚，其本也"。风寒湿仅是外在的诱因，而肾虚才是内在的本质。"外因是变化的条件，内因是变化的根据，外囚通过内因而起作用"。因此在治疗上，必须益肾壮督以扶正治本，蠲痹通络而法邪治标，方能收到预期的效果。"益肾蜀痹汤(九)"就是根据这个原则制订的。从临床200例的疗效分析来看，其有效率为98%，痊愈率为75%，好转率为23%，无效为2%。处方：熟地黄15克，当归、蜂房、仙灵脾、鹿衔草、淡苁蓉、炙僵蚕、炙乌梢蛇、炙地鳖虫各9克，炙蜈蚣、炙全蝎各1．5克(研分二次吞)，甘草3克。上为一日量，煎服。连服五帖后，按上方十倍量研细末，另用生地黄、鸡血藤、老鹤草、寻骨风，桑枝、苍耳子各150克，煎取浓汁泛丸如绿豆大，每早晚食后各服6克。妇女妊娠或经期勿服。寒湿甚者加制川草乌各6克；阳虚者加熟附块。炙黄芪各12克；阴虚者加石斜、麦冬各9克；变形甚者加蜣螂虫、炮山甲各9克。一般服汤剂后即感疼痛减轻，继服丸剂2~3月，可以逐步稳定或治愈。如服丸后有口干弦象者，可另用生地、麦冬、北沙参各9克泡汤代茶。
[病案举例]
王××，女，47岁，干部。患者在71年4月份开始腰痛，逐步增剧，脊椎渐趋弯曲，头向前倾，不能直立，呈严重驼背状，而且掣及两腿疼痛，行走欠利。手指关节亦见变形。叠经中西药物及针灸治疗，未见好转。72年8朌30日至某医院诊治，经X 线腰椎正侧位摄片(片号为3087)：腰椎4~5椎唇样增生， 腰5椎下缘许氏结节，印象力"腰椎增生症"，合并"类风"。给服强的松片及局封，嘱卧硬板床，未见好转；经常借服止痛片缓痛，不能劳动，殊为苦闷。因行走不便，难以继续外出求诊。73年3用15日由其战友携X 线摄片及病历来院索方。综合证情，属之"顽痹"，以其病情较重，邪已深入经隧骨骰，骨节磋跎，非虫蚁搜剔，下克奏功。腰为肾之府，腰椎乃督脉循行之处，又应辅以益肾壮督之品，庶可标本并顾，或能获取小效，予益肾蠲痹丸观察之。74年4月30日来院复诊：服丸药后腰痛大减，能安卧，行走较前灵活，腰椎弯曲亦稍好转。苔薄质淡，脉细涩。效不更方，原方续服一料。74年7月12日三诊：腰痛已定，并能直立行走，能从事一般轻活；惟觉口燥而干，苔糙微腻，质红，脉细弦。以其有伤阴之征，宜复入养阴之品，上方加麦门冬、生白芍 、川石斜各90克，如法制丸续服，以巩固疗效。以后随访，一切正常。75年4月26日经南通县人民医院摄片(片号：26576)复查，增生之骨刺已经消失。
按：骨刺之消失仅是少数病例，绝大多数患者，症状可以消失，功能可以基本恢复，但是骨刺多难消失。
［药物基源］
蜂房为胡蜂科昆虫大黄蜂Polistes mandarinus Saussure或同属近缘昆虫的巢，东南各省均产。性平，味苦咸微甘，入肝、肾、胃三经。带子者效佳。历代本草均谓其有毒，但从临床实践观察，虽服大量，亦未发现毒性反应。
［本品功用］
从历代本草文献记载及实践体验，本品具有法风定痉、解毒疗疮、散肿定痛、兴阳起痹等作用。可是，近世只重外用，忽视内服，淹没其功，至属可惜。实则本品不仅。为疡医要药，对内科某些疾患亦甚有效。其功用主要有四：
l)治关节肿痛：
本品功能稠痹法风，对关节肿痛久而不消，具有佳效，所以《别录》说它有治"历节肿出"之功。作者经验，凡风湿性关节炎或类风湿性关节炎而见关节僵肿，久而不消，甚至变形，参用本品，颇有助益。
2)治恶核癌肿：
癌肿在祖国医学文献里，除了宋代《卫济宝书》的"癌疾"、《直指方》的"癌疮"。明代《外科启玄》的"癌发"等记载是直道其名外，其他尚有许多疾患，如恶疮、附骨疽、石疽、流注、恶核、翻花、黑疗、癥瘕、积聚、噎隔、崩漏、浊带等论述中，亦包括多种癌肿在内。 蜂房，《别录》说它能"治恶疽、附骨痈，根在脏腑"，可佻"诸毒均瘥"。张文仲方用蜂房三指撮，温酒送服，治崩中、漏下五色之症(按此症很象子宫癌疾患)甚效。《验方新编》的乳癌散亦以蜂房为主药，故友樊天徒氏曾指出："蜂房、全蝎、蜈蚣、守宫等品，对某些恶性肿瘤有一定作用"。上海市曙光医院曾用蜂房、全蝎等治疗乳癌及癌肿转移而引起的淋巴结肿大等症。近几年来，各地用它治疗癌肿的报道日益增多。由此可知，蜂房在治疗癌肿恶核方面是很值得深入探索的一味药品。
3)治阳瘘、遗尿：
本品具有兴阳益肾的作用，对阳瘘不举及遗尿失禁，效用可靠。
4)治痈疽瘰病：
本品解毒杀虫、消痈疗疮的功效显著，外科常用之。如《证治准绳》"蜂房膏"之治凛病，验方"消肿化毒膏"之治痈疽肿毒，"三生散"之治恶疮怪症等是。又如海门县中医院用带子蜂房、山羊角等分，焙研成粉，每服6~9克，日服一次，治搭背及其他疮疡甚效。诸如此类，不一一列举。
在配伍应用上，合细辛煎汤漱口，可治牙痛；合半枝莲治疗肿恶核；合蝉衣能脱敏，治尊麻疹及其他皮肤搔痒症；合花蜘蛛治阳痿不举；合桑嫖峭治遗尿失禁；合地鳖虫、全蝎、僵蚕治痹证；合乌梢蛇、地鳖虫治顽固腰痛；合苦栋子、两头尖治乳癌；等等。
一舨内服用量，汤剂为每日6~12克；散剂每次1~2克，一日二次；病情严重而阳虚较甚者，可酌加量。为了增强疗效，虽连续大量服用，临床上亦未发现任何副作用及毒性反应，外用剂量根据需要而定。阳证痈疡有化脓趋势者，应予慎用。
［现代研究］
据日本药学家实验报道，蜂房有强心、利尿、止血、驱虫等作用。本品含有蜂蜡、树脂、挥发油、钙、铁等。它的醇、醚及丙酮浸出液皆有促进血液凝固作用，尤其以丙酮浸出液作酌最强，并有增强心脏运动、利尿和一时性降压作用。
［用法用量］
本品即能内服，又能外敷。
［临床应用］
1． 癌肿：
蜂房是治疗癌肿颇有希望的一味药物，已引起备方面的注视。以它为主药治疗癌肿的方剂很多，现择要介绍于下：
(1)消瘤丸加减：某肿瘤医院对癌肿患者尝给予蜂房、全蝎、守宫、僵蚕等组成的"消瘤丸"内服，谓有一定的控制作用，尤其对喉癌、鼻咽癌、淋巴结转移癌等效果较好。作者也常用之，初步认为有一定疗效。
[病案举例]
张××，女，61岁，家庭妇女。30年来有发作性上腹疼痛，并伴有泛酸、暖气史。疼痛发作时，服胃舒平或进少量饮食可以缓解。近年来，疼痛发作频繁，夜间尤甚；并见呕吐，多在食后3~4小时出现，每次量约大半痰盂，有隔餐食物；饮食减少，日渐消瘦，大便秘结。且病情日益加剧，以至每日仅进少量流汁；有阵发性绞痛(痛时腹部可见隆起的肿块移动)，必注射"安依痛"始能稍缓。 1963年6月经南通医学院附院住院检查(住院号： 71197)，印象为"溃疡病恶性变合并幽门梗阻"，建议转外科手术治疗。因患者不同意，乃回家治疗。出院后，涌呕不能食如故，诸药罔效，赢弱更甚；每日赖注射葡萄糖以维持体力，杜冷丁以缓其痛。4个月后，病人险境，乃邀往诊治。因患者隔症已深，势非一般药石所能奏效，乃迳予虫蚁搜剔之品，破化癥坚，镇逆定痛，冀能小挫其势，以缓痛呕。处方：炙蜂房、炙全蝎、炙蜣螂虫、代赭石各6克，陈皮3克，甘草2克。共研极细末，分作10包；每服一包，一日二次，开水送下。第一包服后，疼痛即稍缓，呕逆渐减，颇感舒适；续服数日后，症情益趋稳定，能进稀亦，10日后，能吃粥及面条，神情逐步好转，并能起床行走，患者数年来，症情稳定，即使偶然微痛，服上药仍可缓解。从这一病例来看，蜂房等虫类药对本病似具有缓解痛苦，顿挫病势的作用。
(2)乳癌散：本方出自《验方新编》。临床初步观察，乳癌初起，服本方一月可使坚核趋向缩小；连服2~3月，轻者即愈；稍重者，则需较长期连续服用。处方：炙蜂房、苦楝子、雄鼠粪各等分，炒研细末(或水泛为丸)每服9克，开水或米酒送下，间日服一次，江苏海门县中医院用本方加山羊角(用量为它药之双倍)，制为"乳癌丸"，每服9克，一日二次，开水送下。据称疗效更好，可以试用。
(3)肺癌方：中医认为，肺癌多由正气内伤，邪毒犯肺，以致肺气郁，宣降失司，血瘀气滞，络脉阻塞而致；因此，在治疗上主张应用益气养阴，清热化痰，觧毒散结；活血消肿之剂。上海肿瘤医院在辨证与辨病相结合的思想指导下，使用下方治疗肺癌：炙蜂房、北沙参各12克，半枝莲60克，藕节、杏仁、蒲黄、黄蔑、批粑叶各9克，石燕30克(石燕：《纲目》属石类，味甘凉无毒；主利窍，行湿热，疗目翳，治消渴)，漏芦15克。水煎，每日一帖。有缓解症状的作用。
2． 风痰流注、肿块疝坠：
"太保丹"膏药方：蜂房炭120克，公丁香，细辛、毕拨、百草霜各60克，研细末，瓶贮。每次以清凉膏药黑肉300克，药末30克，先将膏药肉烊化，再将药末和入搅匀，视病变部位的大小，摊相应的膏药贴用，一般每间五、六日换膏药一次。对一切寒性肿块、骨节作痛、疵气偏坠、风痰流注及乳吹初起，均有较好的疗效。惟阳证红肿而脓已成者，则不宜采用。("太保丹"膏药方：本方亦名"万应清凉丹"，方见马培之《外科传薪集》外科方外奇方卷三；药铺有成药出售，为膏药中常用的一种基础膏药肉，如缺可用普通膏药肉代之。)
3． 痈疽肿毒：
在外科上以蜂房为主药的方剂极多，兹选四则于下：
(1)蜂房散：本散为民间流传较广的治乳痈的单方，查是医者却很少知道采用；解放后在搜集丹方运动中，才加以发掘。杨中学氏用本品治疓急性乳腺炎，治愈率88.4%，有效率为92.3%，平均治愈时间仅为2.1天，疗效颇为显著。制服法：将蜂房拣净撕碎，置锅中，以文火焙至焦黄(忌焦黑)，再研细末，瓶贮备用。每服2~3克，每四小时一次，以热黄酒一两冲服。如连服三天有明显进步而未全部消散者，可续服之。倘服后无明显好转而有化脓趋势者，应考虑手术。眼药期镐，应多饮开水，避风寒，多静息。重症可辅以热敷。已有化脓倾向者，则不宜服用。
(2)消肿化毒膏：擅治发背、痈疽及各种肿毒疮疖，已溃未溃，均可敷贴。处方：露蜂房。杏仁各30克，黄蔑22．5克，蛇退(盐水洗净)、元参各15克，乱发如鸡蛋大一团(去油垢)，菜怕300克，黄丹150克。制法：先将菜油、乱发入锅中熬，候发烊尽，加杏仁；待杏仁黑色，布滤去渣，加黄蔑、元参；熬1~2小时，再加蜂房、蛇蜕，搅熬至紫黑色，滤去渣，用慢火熬；最后下黄丹，急搅千余转，滴水不散，膏即成。用法：将膏药摊于牛皮纸或黄蜡油纸上，贴于患处。未成脓者消散，已成者自溃；已溃者拔毒生肌，收口而愈。一般疮疡，换贴数次可愈，重者则须连续换药。
[按语]
本方出自万潜斋氏辑著之《寿世新编》。万氏清光绪间南昌名医，该书所载均为其治验效施(值得珍视。本方效甚稳捷，并可贴治腿新久不愈，冻疮已破或未破。又凡水火烫伤，刀、跌出血，经久不愈者，贴用此膏，亦可渐痊。作者过去曾制用，收效满意。本方与《六科准绳》之蜂房膏内容相同，仅药量略有出人，蚌埠市第三人民医院宋兆友氏用此治疗皮肤结核3例，均获痊愈，亦可参考。
(3)蜂芷散：用蜂房、白芒等量研细末，酒渣调敷患处，治颈痈(对口)、背痈(搭背)甚效。每日换药一次。未溃者，数次可消。
(4)蜂房洗剂：蜂房30克，加水1000毫升，煮沸15分钟，过滤去渣即成。对各种化脓性疮面，如外伤性感染、手术后伤口感染、疖、痈、烫伤、蜂窝组织炎、新生儿皮下坏疽等均有较好疗效。用法：取蜂房渗洗剂浸泡，冲洗创面，务使干净，而后用消毒沙布复盖。对于有坏死组织的疮面，可将洗剂加温后，再冲洗浸泡，每天1~2次。有祛腐、生肌、消炎、止痛的作用，能促进创口早期愈合。
4．遗尿：
遗尿虽为小恙，但原因较多，部分病例不易根治。考唐《新修本草》记载蜂房能治"遗尿失禁"，可是《于母秘录》却又说它能治二便不通。据此可知，本品治疗遗尿，重在温阳益肾以固本。凡遗尿久治不愈，症情顽缠，体质虚弱者，均可选用。制服法：露蜂房炙存性，研极细术。成人每服3~6克，年幼者酌减，一日二次，黄酒或开水送下。如有其他兼症，宜配合煎剂调治。
[病案举例]
陈×，男， 25岁，工人。自幼即患遗尿，迄今未已，每三、五日一作，辛劳时则增剧。求治多年罔效，颇以为苦。顷方新婚，内心尤感苦闷。察其面色掀华，询之有怯冷、腰酸之征，结合脉右尺沉弱，乃下元亏虚，命火不振之候。予蜂房散60克，嘱每服6克，一日二次，开水送下。但患者误以为每服30克，竟于二日服完。药后宿疾顿愈，未发生任何副作用。然此过量之剂，终不足为法，仍以小量连服或递加为宜。
5． 脱疽：
即"闭塞性脉管炎"，手指、足趾色黑内陷，痛不可忍，逐节脱落；用蜂房炙研细末，以醋调搽，每日一换，并内服《石室秘录》之"驱湿保脱汤"(苡仁90克、茯苓60克，桂心3克、白术30克、车前子15克每日一剂，连服十剂)，有一定的疗效。
虹口区中心医院脉管炎小组认为，血栓闭塞性脉管炎在辨证上有寒、热、湿等邪的瘀痹，又有正气与之相抗的矛盾演变的特征。因此，在临床上从每次发作周期中的邪正胜负过程分为三个阶段(期)，采取几个途径进行辨证治疗。(1)急性发展期：邪盛伤正，患肢缺郁血症与炎势发展快。治法以祛邪为主。寒邪用温法(蜂房、白附子、制南星各9克，鸟不宿3克，苍术15克等)，热邪用清法(毛冬青、益母草各60克，蒲公英、忍冬藤、甘草各30克)，湿邪用利法(益母草60克，上茯苓、苡仁各30克，苍术、防已、萆薢各15克)。集中药力以攻消血管内外的炎势。(2)迁延活动期：邪正相持抗衡，患肢缺郁血症绵延，治法以法邪与扶正(补益：党参，黄芪、棉根、尤参、石斜等；活血：鸡血藤、丹参、红花、乳没、三七、大黄䗪虫丸、小金片等)两认并用，可随证分别主次兼施。(3)稳定恢复期：邪去上复，患肢缺郁血症趋向缓解。治法以扲正、补益、活血及扩血管药为主，以利法瘀生新，促进建立侧枝循环的代偿功能，其总有效率为95.5%，显效率为50%，截肢l%。值得参考。
6．清水样带下：
本病多出肝郁脾虚，湿热下注，或肾阳不振，下元亏虚，或感受湿毒而致。一般辨证用药，均可取效。惟偶见一种"情水样带下"，类似"白崩"，殊为顽固；如于常规用药中伍以蜂房，则疗效显著。殆囚蜂房具有独特的温阳益肾、解毒散肿之功。
[病案举例]
陈××，女，30岁，工人。结婚七载未生育，诊断"先天性子宫发育不良"。长期闭经，用人工周期疗法能暂时行经，但停药则又如故。现闭经年余，周期性乳房作胀，约两周消失；继之即排清水样白带，量多涌溢而出，常淋漓循腿而下。叠药乏效，颇以为苦。头晕，腰酸肢软。人中短于问身寸，约为2：3。苔薄白，质淡，脉弦细尺弱，心肝血亏，脾肾阳虚，冲任失调，带脉下固，予健脾益肾，养旬柔肝，调其冲任，束其带脉。处方：炙黄芪15克，炙蜂房，潞党参、仙灵脾、熟地黄、当归、茯苓、菟丝子各12克，锻龙牡各30克，甘草4.5克。五贴、每日一帖。复诊：药服两帖，清水样之白带明显减少，精神亦振。苔薄，脉细。 前方既效，毋庸更张，继进之。以后随访，疗效巩固，月经能届期而行。
7．骨结核、骨髓炎、关节炎：
骨结核、骨髓炎、关节炎：此)种疾病均较顽固，但以解毒疗疮、散肿定痛、蠲痹通络之虫类药组成的"四味解毒丸"(炙蜂房、地鳖虫、全蝎、蜈蚣等分，研细末，水泛为九如绿豆大，每服3克，一日二次)治之，有较好的疗效。南京铁道医学院附院)外科使用多年，甚感满意。
哈尔滨市中医学术经验继承小组指出，骨结核乃毒痰凝结为患，治之必须开其胰理，解其寒凝，气血乃行，毒亦随之而消，自无不愈。遂拟定"蜂房散"治之，收到显效。处方：蜂房、血余炭、大熟地各60克，蛇退、蝉衣、僵蚕各30克，共为细末，每服3克，日二次，黄酒为引。本方治骨结核无漏孔者最合，体虚过甚者服之易致呕吐，可减小剂量，配合阳和汤并用为宜。
[病案举例]
王××，女，32岁。62年春腰酸背痛，倦怠乏力，未曾介意，但体重日减，午后潮热，人睡盗汗，食欲减退。同年6月黑龙江省商业职工医院诊断为"浸润型肺结核"，用抗痨药好转。第七、八胸椎突起有明显压痛，X线摄片：7~8胸椎突起，有明显破坏，续用抗痨药，未能控制病势发展。63年8月，患者疼痛增剧，行走困难。64年3月卧床不起，下肢瘫软，64年5月21日来诊：形体消瘦，神情痛苦，7~8胸椎漫肿、压痛。苔薄质淡)脉沉细。证属骨疽，治宜温通经络，固肾健骨。先服阳和汤十余副，继服蜂房散，每日二次。每次3克，黄酒为引；局部外敷玉龙膏，每局换药一次。用药三个月后，症状大有改善，腰痛显著减轻，下肢能活动。因酷暑停药一月。后继服两个月，腰痛消失，扶拐活动。又眼药一个月，离拐行走，能做洗衣、担水等家务劳动。到目前已停药六个月，与常人无异。
8．牙龈脓肿：
龈脓肿，多由阳明经蕴热，随经熏的于上，始宜清胃降火，解毒消痈；而肾主骨，齿为骨之余，又宜兼以益肾。处方：炙蜂房、元参、骨碎补各9克，水煎服，每日一帖。连服3~5帖可愈。
又用露蜂房一小块，加水一小碗，煮沸待温，含漱，治牙痛甚效。
对于走马牙疳，牙根腐烂者，用蜂房加冰片少许，研细末，吹数次可效。
9． 预防子宫绒毛膜上皮癌：
岭溪县人民医院用"复方蜂房汤"预防子宫绒毛膜上皮癌5例，获得显效。治疗对象：住院确诊为葡萄胎，经过刮宫1~3次后尿妊娠试验仍为阳性者。方剂、用法及反应：复方蜂房汤：当归、泽兰、山甲珠篙克，蜂房熏克，一疗程。服一个疗程后，可做尿妊娠试验，若转为阴性则停服？如仍为阳性，可继续服第二个疗程。反应：一般服药后会出现不规则阴道流血，若数量不多，不需停药，亦不需止血。尿妊娠试验转为阴性后，在停药期间，再出现不规则阴道流血而妊娠试验仍为阴性者，按月经不调处理。在治疗中如贫血明显者，适当加入补血之品。如服第一疗程尿妊娠试验仍属阳性者，亦可适当加入紫草或半枝莲等以加强抗癌作用。疗效观察：共治5例，第一、第二胎患者，服一个疗程已经转为阴性，第四胎患者服用两个疗程以上转为阴性。
[病案举例]
冯××，女，22岁。1967年患葡萄胎(第二胎)，经刮宫手术后，仍不规则阴道流血，复刮宫两次，尿妊娠试验3次均为阳性。患者不同意作全宫切除。服上方五帖，又出现阴道流血，尿妊娠试验，结果为阴性。出院后追踪访查，患者次已经妊娠，正产一孩。
10． 痹证：
概括风湿性关节炎、类风湿性关节及增生性脊柱炎等而言。此等疾患凡属病情较重，叠治缠绵不愈者，即非单纯祛风、散寒、逐湿之剂所能奏效。正如王肯堂对其病因所说的："有风，有湿，有寒，有热，有挫闪，有瘀血，有滞气，有痰积，皆标也；肾虚，其本也"。风寒湿仅是外在的诱因，而肾虚才是内在的本质。"外因是变化的条件，内因是变化的根据，外囚通过内因而起作用"。因此在治疗上，必须益肾壮督以扶正治本，蠲痹通络而法邪治标，方能收到预期的效果。"益肾蜀痹汤(九)"就是根据这个原则制订的。从临床200例的疗效分析来看，其有效率为98%，痊愈率为75%，好转率为23%，无效为2%。处方：熟地黄15克，当归、蜂房、仙灵脾、鹿衔草、淡苁蓉、炙僵蚕、炙乌梢蛇、炙地鳖虫各9克，炙蜈蚣、炙全蝎各1．5克(研分二次吞)，甘草3克。上为一日量，煎服。连服五帖后，按上方十倍量研细末，另用生地黄、鸡血藤、老鹤草、寻骨风，桑枝、苍耳子各150克，煎取浓汁泛丸如绿豆大，每早晚食后各服6克。妇女妊娠或经期勿服。寒湿甚者加制川草乌各6克；阳虚者加熟附块。炙黄芪各12克；阴虚者加石斜、麦冬各9克；变形甚者加蜣螂虫、炮山甲各9克。一般服汤剂后即感疼痛减轻，继服丸剂2~3月，可以逐步稳定或治愈。如服丸后有口干弦象者，可另用生地、麦冬、北沙参各9克泡汤代茶。
[病案举例]
王××，女，47岁，干部。患者在71年4月份开始腰痛，逐步增剧，脊椎渐趋弯曲，头向前倾，不能直立，呈严重驼背状，而且掣及两腿疼痛，行走欠利。手指关节亦见变形。叠经中西药物及针灸治疗，未见好转。72年8朌30日至某医院诊治，经X 线腰椎正侧位摄片(片号为3087)：腰椎4~5椎唇样增生， 腰5椎下缘许氏结节，印象力"腰椎增生症"，合并"类风"。给服强的松片及局封，嘱卧硬板床，未见好转；经常借服止痛片缓痛，不能劳动，殊为苦闷。因行走不便，难以继续外出求诊。73年3用15日由其战友携X 线摄片及病历来院索方。综合证情，属之"顽痹"，以其病情较重，邪已深入经隧骨骰，骨节磋跎，非虫蚁搜剔，下克奏功。腰为肾之府，腰椎乃督脉循行之处，又应辅以益肾壮督之品，庶可标本并顾，或能获取小效，予益肾蠲痹丸观察之。74年4月30日来院复诊：服丸药后腰痛大减，能安卧，行走较前灵活，腰椎弯曲亦稍好转。苔薄质淡，脉细涩。效不更方，原方续服一料。74年7月12日三诊：腰痛已定，并能直立行走，能从事一般轻活；惟觉口燥而干，苔糙微腻，质红，脉细弦。以其有伤阴之征，宜复入养阴之品，上方加麦门冬、生白芍 、川石斜各90克，如法制丸续服，以巩固疗效。以后随访，一切正常。75年4月26日经南通县人民医院摄片(片号：26576)复查，增生之骨刺已经消失。
按：骨刺之消失仅是少数病例，绝大多数患者，症状可以消失，功能可以基本恢复，但是骨刺多难消失。
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蜂房的应用［附药·峰毒］
［药物基源］
蜂房为胡蜂科昆虫大黄蜂Polistes mandarinus Saussure或同属近缘昆虫的巢，东南各省均产。性平，味苦咸微甘，入肝、肾、胃三经。带子者效佳。历代本草均谓其有毒，但从临床实践观察，虽服大量，亦未发现毒性反应。
［本品功用］
从历代本草文献记载及实践体验，本品具有法风定痉、解毒疗疮、散肿定痛、兴阳起痹等作用。可是，近世只重外用，忽视内服，淹没其功，至属可惜。实则本品不仅。为疡医要药，对内科某些疾患亦甚有效。其功用主要有四：
l)治关节肿痛：
本品功能稠痹法风，对关节肿痛久而不消，具有佳效，所以《别录》说它有治"历节肿出"之功。作者经验，凡风湿性关节炎或类风湿性关节炎而见关节僵肿，久而不消，甚至变形，参用本品，颇有助益。
2)治恶核癌肿：
癌肿在祖国医学文献里，除了宋代《卫济宝书》的"癌疾"、《直指方》的"癌疮"。明代《外科启玄》的"癌发"等记载是直道其名外，其他尚有许多疾患，如恶疮、附骨疽、石疽、流注、恶核、翻花、黑疗、癥瘕、积聚、噎隔、崩漏、浊带等论述中，亦包括多种癌肿在内。 蜂房，《别录》说它能"治恶疽、附骨痈，根在脏腑"，可佻"诸毒均瘥"。张文仲方用蜂房三指撮，温酒送服，治崩中、漏下五色之症(按此症很象子宫癌疾患)甚效。《验方新编》的乳癌散亦以蜂房为主药，故友樊天徒氏曾指出："蜂房、全蝎、蜈蚣、守宫等品，对某些恶性肿瘤有一定作用"。上海市曙光医院曾用蜂房、全蝎等治疗乳癌及癌肿转移而引起的淋巴结肿大等症。近几年来，各地用它治疗癌肿的报道日益增多。由此可知，蜂房在治疗癌肿恶核方面是很值得深入探索的一味药品。
3)治阳瘘、遗尿：
本品具有兴阳益肾的作用，对阳瘘不举及遗尿失禁，效用可靠。
4)治痈疽瘰病：
本品解毒杀虫、消痈疗疮的功效显著，外科常用之。如《证治准绳》"蜂房膏"之治凛病，验方"消肿化毒膏"之治痈疽肿毒，"三生散"之治恶疮怪症等是。又如海门县中医院用带子蜂房、山羊角等分，焙研成粉，每服6~9克，日服一次，治搭背及其他疮疡甚效。诸如此类，不一一列举。
在配伍应用上，合细辛煎汤漱口，可治牙痛；合半枝莲治疗肿恶核；合蝉衣能脱敏，治尊麻疹及其他皮肤搔痒症；合花蜘蛛治阳痿不举；合桑嫖峭治遗尿失禁；合地鳖虫、全蝎、僵蚕治痹证；合乌梢蛇、地鳖虫治顽固腰痛；合苦栋子、两头尖治乳癌；等等。
一舨内服用量，汤剂为每日6~12克；散剂每次1~2克，一日二次；病情严重而阳虚较甚者，可酌加量。为了增强疗效，虽连续大量服用，临床上亦未发现任何副作用及毒性反应，外用剂量根据需要而定。阳证痈疡有化脓趋势者，应予慎用。
［现代研究］
据日本药学家实验报道，蜂房有强心、利尿、止血、驱虫等作用。本品含有蜂蜡、树脂、挥发油、钙、铁等。它的醇、醚及丙酮浸出液皆有促进血液凝固作用，尤其以丙酮浸出液作酌最强，并有增强心脏运动、利尿和一时性降压作用。
［用法用量］
本品即能内服，又能外敷。
［临床应用］
1． 癌肿：
蜂房是治疗癌肿颇有希望的一味药物，已引起备方面的注视。以它为主药治疗癌肿的方剂很多，现择要介绍于下：
(1)消瘤丸加减：某肿瘤医院对癌肿患者尝给予蜂房、全蝎、守宫、僵蚕等组成的"消瘤丸"内服，谓有一定的控制作用，尤其对喉癌、鼻咽癌、淋巴结转移癌等效果较好。作者也常用之，初步认为有一定疗效。
[病案举例]
张××，女，61岁，家庭妇女。30年来有发作性上腹疼痛，并伴有泛酸、暖气史。疼痛发作时，服胃舒平或进少量饮食可以缓解。近年来，疼痛发作频繁，夜间尤甚；并见呕吐，多在食后3~4小时出现，每次量约大半痰盂，有隔餐食物；饮食减少，日渐消瘦，大便秘结。且病情日益加剧，以至每日仅进少量流汁；有阵发性绞痛(痛时腹部可见隆起的肿块移动)，必注射"安依痛"始能稍缓。 1963年6月经南通医学院附院住院检查(住院号： 71197)，印象为"溃疡病恶性变合并幽门梗阻"，建议转外科手术治疗。因患者不同意，乃回家治疗。出院后，涌呕不能食如故，诸药罔效，赢弱更甚；每日赖注射葡萄糖以维持体力，杜冷丁以缓其痛。4个月后，病人险境，乃邀往诊治。因患者隔症已深，势非一般药石所能奏效，乃迳予虫蚁搜剔之品，破化癥坚，镇逆定痛，冀能小挫其势，以缓痛呕。处方：炙蜂房、炙全蝎、炙蜣螂虫、代赭石各6克，陈皮3克，甘草2克。共研极细末，分作10包；每服一包，一日二次，开水送下。第一包服后，疼痛即稍缓，呕逆渐减，颇感舒适；续服数日后，症情益趋稳定，能进稀亦，10日后，能吃粥及面条，神情逐步好转，并能起床行走，患者数年来，症情稳定，即使偶然微痛，服上药仍可缓解。从这一病例来看，蜂房等虫类药对本病似具有缓解痛苦，顿挫病势的作用。
(2)乳癌散：本方出自《验方新编》。临床初步观察，乳癌初起，服本方一月可使坚核趋向缩小；连服2~3月，轻者即愈；稍重者，则需较长期连续服用。处方：炙蜂房、苦楝子、雄鼠粪各等分，炒研细末(或水泛为丸)每服9克，开水或米酒送下，间日服一次，江苏海门县中医院用本方加山羊角(用量为它药之双倍)，制为"乳癌丸"，每服9克，一日二次，开水送下。据称疗效更好，可以试用。
(3)肺癌方：中医认为，肺癌多由正气内伤，邪毒犯肺，以致肺气郁，宣降失司，血瘀气滞，络脉阻塞而致；因此，在治疗上主张应用益气养阴，清热化痰，觧毒散结；活血消肿之剂。上海肿瘤医院在辨证与辨病相结合的思想指导下，使用下方治疗肺癌：炙蜂房、北沙参各12克，半枝莲60克，藕节、杏仁、蒲黄、黄蔑、批粑叶各9克，石燕30克(石燕：《纲目》属石类，味甘凉无毒；主利窍，行湿热，疗目翳，治消渴)，漏芦15克。水煎，每日一帖。有缓解症状的作用。
2． 风痰流注、肿块疝坠：
"太保丹"膏药方：蜂房炭120克，公丁香，细辛、毕拨、百草霜各60克，研细末，瓶贮。每次以清凉膏药黑肉300克，药末30克，先将膏药肉烊化，再将药末和入搅匀，视病变部位的大小，摊相应的膏药贴用，一般每间五、六日换膏药一次。对一切寒性肿块、骨节作痛、疵气偏坠、风痰流注及乳吹初起，均有较好的疗效。惟阳证红肿而脓已成者，则不宜采用。("太保丹"膏药方：本方亦名"万应清凉丹"，方见马培之《外科传薪集》外科方外奇方卷三；药铺有成药出售，为膏药中常用的一种基础膏药肉，如缺可用普通膏药肉代之。)
3． 痈疽肿毒：
在外科上以蜂房为主药的方剂极多，兹选四则于下：
(1)蜂房散：本散为民间流传较广的治乳痈的单方，查是医者却很少知道采用；解放后在搜集丹方运动中，才加以发掘。杨中学氏用本品治疓急性乳腺炎，治愈率88.4%，有效率为92.3%，平均治愈时间仅为2.1天，疗效颇为显著。制服法：将蜂房拣净撕碎，置锅中，以文火焙至焦黄(忌焦黑)，再研细末，瓶贮备用。每服2~3克，每四小时一次，以热黄酒一两冲服。如连服三天有明显进步而未全部消散者，可续服之。倘服后无明显好转而有化脓趋势者，应考虑手术。眼药期镐，应多饮开水，避风寒，多静息。重症可辅以热敷。已有化脓倾向者，则不宜服用。
(2)消肿化毒膏：擅治发背、痈疽及各种肿毒疮疖，已溃未溃，均可敷贴。处方：露蜂房。杏仁各30克，黄蔑22．5克，蛇退(盐水洗净)、元参各15克，乱发如鸡蛋大一团(去油垢)，菜怕300克，黄丹150克。制法：先将菜油、乱发入锅中熬，候发烊尽，加杏仁；待杏仁黑色，布滤去渣，加黄蔑、元参；熬1~2小时，再加蜂房、蛇蜕，搅熬至紫黑色，滤去渣，用慢火熬；最后下黄丹，急搅千余转，滴水不散，膏即成。用法：将膏药摊于牛皮纸或黄蜡油纸上，贴于患处。未成脓者消散，已成者自溃；已溃者拔毒生肌，收口而愈。一般疮疡，换贴数次可愈，重者则须连续换药。
[按语]
本方出自万潜斋氏辑著之《寿世新编》。万氏清光绪间南昌名医，该书所载均为其治验效施(值得珍视。本方效甚稳捷，并可贴治腿新久不愈，冻疮已破或未破。又凡水火烫伤，刀、跌出血，经久不愈者，贴用此膏，亦可渐痊。作者过去曾制用，收效满意。本方与《六科准绳》之蜂房膏内容相同，仅药量略有出人，蚌埠市第三人民医院宋兆友氏用此治疗皮肤结核3例，均获痊愈，亦可参考。
(3)蜂芷散：用蜂房、白芒等量研细末，酒渣调敷患处，治颈痈(对口)、背痈(搭背)甚效。每日换药一次。未溃者，数次可消。
(4)蜂房洗剂：蜂房30克，加水1000毫升，煮沸15分钟，过滤去渣即成。对各种化脓性疮面，如外伤性感染、手术后伤口感染、疖、痈、烫伤、蜂窝组织炎、新生儿皮下坏疽等均有较好疗效。用法：取蜂房渗洗剂浸泡，冲洗创面，务使干净，而后用消毒沙布复盖。对于有坏死组织的疮面，可将洗剂加温后，再冲洗浸泡，每天1~2次。有祛腐、生肌、消炎、止痛的作用，能促进创口早期愈合。
4．遗尿：
遗尿虽为小恙，但原因较多，部分病例不易根治。考唐《新修本草》记载蜂房能治"遗尿失禁"，可是《于母秘录》却又说它能治二便不通。据此可知，本品治疗遗尿，重在温阳益肾以固本。凡遗尿久治不愈，症情顽缠，体质虚弱者，均可选用。制服法：露蜂房炙存性，研极细术。成人每服3~6克，年幼者酌减，一日二次，黄酒或开水送下。如有其他兼症，宜配合煎剂调治。
[病案举例]
陈×，男， 25岁，工人。自幼即患遗尿，迄今未已，每三、五日一作，辛劳时则增剧。求治多年罔效，颇以为苦。顷方新婚，内心尤感苦闷。察其面色掀华，询之有怯冷、腰酸之征，结合脉右尺沉弱，乃下元亏虚，命火不振之候。予蜂房散60克，嘱每服6克，一日二次，开水送下。但患者误以为每服30克，竟于二日服完。药后宿疾顿愈，未发生任何副作用。然此过量之剂，终不足为法，仍以小量连服或递加为宜。
5． 脱疽：
即"闭塞性脉管炎"，手指、足趾色黑内陷，痛不可忍，逐节脱落；用蜂房炙研细末，以醋调搽，每日一换，并内服《石室秘录》之"驱湿保脱汤"(苡仁90克、茯苓60克，桂心3克、白术30克、车前子15克每日一剂，连服十剂)，有一定的疗效。
虹口区中心医院脉管炎小组认为，血栓闭塞性脉管炎在辨证上有寒、热、湿等邪的瘀痹，又有正气与之相抗的矛盾演变的特征。因此，在临床上从每次发作周期中的邪正胜负过程分为三个阶段(期)，采取几个途径进行辨证治疗。(1)急性发展期：邪盛伤正，患肢缺郁血症与炎势发展快。治法以祛邪为主。寒邪用温法(蜂房、白附子、制南星各9克，鸟不宿3克，苍术15克等)，热邪用清法(毛冬青、益母草各60克，蒲公英、忍冬藤、甘草各30克)，湿邪用利法(益母草60克，上茯苓、苡仁各30克，苍术、防已、萆薢各15克)。集中药力以攻消血管内外的炎势。(2)迁延活动期：邪正相持抗衡，患肢缺郁血症绵延，治法以法邪与扶正(补益：党参，黄芪、棉根、尤参、石斜等；活血：鸡血藤、丹参、红花、乳没、三七、大黄䗪虫丸、小金片等)两认并用，可随证分别主次兼施。(3)稳定恢复期：邪去上复，患肢缺郁血症趋向缓解。治法以扲正、补益、活血及扩血管药为主，以利法瘀生新，促进建立侧枝循环的代偿功能，其总有效率为95.5%，显效率为50%，截肢l%。值得参考。
6．清水样带下：
本病多出肝郁脾虚，湿热下注，或肾阳不振，下元亏虚，或感受湿毒而致。一般辨证用药，均可取效。惟偶见一种"情水样带下"，类似"白崩"，殊为顽固；如于常规用药中伍以蜂房，则疗效显著。殆囚蜂房具有独特的温阳益肾、解毒散肿之功。
[病案举例]
陈××，女，30岁，工人。结婚七载未生育，诊断"先天性子宫发育不良"。长期闭经，用人工周期疗法能暂时行经，但停药则又如故。现闭经年余，周期性乳房作胀，约两周消失；继之即排清水样白带，量多涌溢而出，常淋漓循腿而下。叠药乏效，颇以为苦。头晕，腰酸肢软。人中短于问身寸，约为2：3。苔薄白，质淡，脉弦细尺弱，心肝血亏，脾肾阳虚，冲任失调，带脉下固，予健脾益肾，养旬柔肝，调其冲任，束其带脉。处方：炙黄芪15克，炙蜂房，潞党参、仙灵脾、熟地黄、当归、茯苓、菟丝子各12克，锻龙牡各30克，甘草4.5克。五贴、每日一帖。复诊：药服两帖，清水样之白带明显减少，精神亦振。苔薄，脉细。 前方既效，毋庸更张，继进之。以后随访，疗效巩固，月经能届期而行。
7．骨结核、骨髓炎、关节炎：
骨结核、骨髓炎、关节炎：此)种疾病均较顽固，但以解毒疗疮、散肿定痛、蠲痹通络之虫类药组成的"四味解毒丸"(炙蜂房、地鳖虫、全蝎、蜈蚣等分，研细末，水泛为九如绿豆大，每服3克，一日二次)治之，有较好的疗效。南京铁道医学院附院)外科使用多年，甚感满意。
哈尔滨市中医学术经验继承小组指出，骨结核乃毒痰凝结为患，治之必须开其胰理，解其寒凝，气血乃行，毒亦随之而消，自无不愈。遂拟定"蜂房散"治之，收到显效。处方：蜂房、血余炭、大熟地各60克，蛇退、蝉衣、僵蚕各30克，共为细末，每服3克，日二次，黄酒为引。本方治骨结核无漏孔者最合，体虚过甚者服之易致呕吐，可减小剂量，配合阳和汤并用为宜。
[病案举例]
王××，女，32岁。62年春腰酸背痛，倦怠乏力，未曾介意，但体重日减，午后潮热，人睡盗汗，食欲减退。同年6月黑龙江省商业职工医院诊断为"浸润型肺结核"，用抗痨药好转。第七、八胸椎突起有明显压痛，X线摄片：7~8胸椎突起，有明显破坏，续用抗痨药，未能控制病势发展。63年8月，患者疼痛增剧，行走困难。64年3月卧床不起，下肢瘫软，64年5月21日来诊：形体消瘦，神情痛苦，7~8胸椎漫肿、压痛。苔薄质淡)脉沉细。证属骨疽，治宜温通经络，固肾健骨。先服阳和汤十余副，继服蜂房散，每日二次。每次3克，黄酒为引；局部外敷玉龙膏，每局换药一次。用药三个月后，症状大有改善，腰痛显著减轻，下肢能活动。因酷暑停药一月。后继服两个月，腰痛消失，扶拐活动。又眼药一个月，离拐行走，能做洗衣、担水等家务劳动。到目前已停药六个月，与常人无异。
8．牙龈脓肿：
龈脓肿，多由阳明经蕴热，随经熏的于上，始宜清胃降火，解毒消痈；而肾主骨，齿为骨之余，又宜兼以益肾。处方：炙蜂房、元参、骨碎补各9克，水煎服，每日一帖。连服3~5帖可愈。
又用露蜂房一小块，加水一小碗，煮沸待温，含漱，治牙痛甚效。
对于走马牙疳，牙根腐烂者，用蜂房加冰片少许，研细末，吹数次可效。
9． 预防子宫绒毛膜上皮癌：
岭溪县人民医院用"复方蜂房汤"预防子宫绒毛膜上皮癌5例，获得显效。治疗对象：住院确诊为葡萄胎，经过刮宫1~3次后尿妊娠试验仍为阳性者。方剂、用法及反应：复方蜂房汤：当归、泽兰、山甲珠篙克，蜂房熏克，一疗程。服一个疗程后，可做尿妊娠试验，若转为阴性则停服？如仍为阳性，可继续服第二个疗程。反应：一般服药后会出现不规则阴道流血，若数量不多，不需停药，亦不需止血。尿妊娠试验转为阴性后，在停药期间，再出现不规则阴道流血而妊娠试验仍为阴性者，按月经不调处理。在治疗中如贫血明显者，适当加入补血之品。如服第一疗程尿妊娠试验仍属阳性者，亦可适当加入紫草或半枝莲等以加强抗癌作用。疗效观察：共治5例，第一、第二胎患者，服一个疗程已经转为阴性，第四胎患者服用两个疗程以上转为阴性。
[病案举例]
冯××，女，22岁。1967年患葡萄胎(第二胎)，经刮宫手术后，仍不规则阴道流血，复刮宫两次，尿妊娠试验3次均为阳性。患者不同意作全宫切除。服上方五帖，又出现阴道流血，尿妊娠试验，结果为阴性。出院后追踪访查，患者次已经妊娠，正产一孩。
10． 痹证：
概括风湿性关节炎、类风湿性关节及增生性脊柱炎等而言。此等疾患凡属病情较重，叠治缠绵不愈者，即非单纯祛风、散寒、逐湿之剂所能奏效。正如王肯堂对其病因所说的："有风，有湿，有寒，有热，有挫闪，有瘀血，有滞气，有痰积，皆标也；肾虚，其本也"。风寒湿仅是外在的诱因，而肾虚才是内在的本质。"外因是变化的条件，内因是变化的根据，外囚通过内因而起作用"。因此在治疗上，必须益肾壮督以扶正治本，蠲痹通络而法邪治标，方能收到预期的效果。"益肾蜀痹汤(九)"就是根据这个原则制订的。从临床200例的疗效分析来看，其有效率为98%，痊愈率为75%，好转率为23%，无效为2%。处方：熟地黄15克，当归、蜂房、仙灵脾、鹿衔草、淡苁蓉、炙僵蚕、炙乌梢蛇、炙地鳖虫各9克，炙蜈蚣、炙全蝎各1．5克(研分二次吞)，甘草3克。上为一日量，煎服。连服五帖后，按上方十倍量研细末，另用生地黄、鸡血藤、老鹤草、寻骨风，桑枝、苍耳子各150克，煎取浓汁泛丸如绿豆大，每早晚食后各服6克。妇女妊娠或经期勿服。寒湿甚者加制川草乌各6克；阳虚者加熟附块。炙黄芪各12克；阴虚者加石斜、麦冬各9克；变形甚者加蜣螂虫、炮山甲各9克。一般服汤剂后即感疼痛减轻，继服丸剂2~3月，可以逐步稳定或治愈。如服丸后有口干弦象者，可另用生地、麦冬、北沙参各9克泡汤代茶。
[病案举例]
王××，女，47岁，干部。患者在71年4月份开始腰痛，逐步增剧，脊椎渐趋弯曲，头向前倾，不能直立，呈严重驼背状，而且掣及两腿疼痛，行走欠利。手指关节亦见变形。叠经中西药物及针灸治疗，未见好转。72年8朌30日至某医院诊治，经X 线腰椎正侧位摄片(片号为3087)：腰椎4~5椎唇样增生， 腰5椎下缘许氏结节，印象力"腰椎增生症"，合并"类风"。给服强的松片及局封，嘱卧硬板床，未见好转；经常借服止痛片缓痛，不能劳动，殊为苦闷。因行走不便，难以继续外出求诊。73年3用15日由其战友携X 线摄片及病历来院索方。综合证情，属之"顽痹"，以其病情较重，邪已深入经隧骨骰，骨节磋跎，非虫蚁搜剔，下克奏功。腰为肾之府，腰椎乃督脉循行之处，又应辅以益肾壮督之品，庶可标本并顾，或能获取小效，予益肾蠲痹丸观察之。74年4月30日来院复诊：服丸药后腰痛大减，能安卧，行走较前灵活，腰椎弯曲亦稍好转。苔薄质淡，脉细涩。效不更方，原方续服一料。74年7月12日三诊：腰痛已定，并能直立行走，能从事一般轻活；惟觉口燥而干，苔糙微腻，质红，脉细弦。以其有伤阴之征，宜复入养阴之品，上方加麦门冬、生白芍 、川石斜各90克，如法制丸续服，以巩固疗效。以后随访，一切正常。75年4月26日经南通县人民医院摄片(片号：26576)复查，增生之骨刺已经消失。
按：骨刺之消失仅是少数病例，绝大多数患者，症状可以消失，功能可以基本恢复，但是骨刺多难消失。
［药物基源］
蜂房为胡蜂科昆虫大黄蜂Polistes mandarinus Saussure或同属近缘昆虫的巢，东南各省均产。性平，味苦咸微甘，入肝、肾、胃三经。带子者效佳。历代本草均谓其有毒，但从临床实践观察，虽服大量，亦未发现毒性反应。
［本品功用］
从历代本草文献记载及实践体验，本品具有法风定痉、解毒疗疮、散肿定痛、兴阳起痹等作用。可是，近世只重外用，忽视内服，淹没其功，至属可惜。实则本品不仅。为疡医要药，对内科某些疾患亦甚有效。其功用主要有四：
l)治关节肿痛：
本品功能稠痹法风，对关节肿痛久而不消，具有佳效，所以《别录》说它有治"历节肿出"之功。作者经验，凡风湿性关节炎或类风湿性关节炎而见关节僵肿，久而不消，甚至变形，参用本品，颇有助益。
2)治恶核癌肿：
癌肿在祖国医学文献里，除了宋代《卫济宝书》的"癌疾"、《直指方》的"癌疮"。明代《外科启玄》的"癌发"等记载是直道其名外，其他尚有许多疾患，如恶疮、附骨疽、石疽、流注、恶核、翻花、黑疗、癥瘕、积聚、噎隔、崩漏、浊带等论述中，亦包括多种癌肿在内。 蜂房，《别录》说它能"治恶疽、附骨痈，根在脏腑"，可佻"诸毒均瘥"。张文仲方用蜂房三指撮，温酒送服，治崩中、漏下五色之症(按此症很象子宫癌疾患)甚效。《验方新编》的乳癌散亦以蜂房为主药，故友樊天徒氏曾指出："蜂房、全蝎、蜈蚣、守宫等品，对某些恶性肿瘤有一定作用"。上海市曙光医院曾用蜂房、全蝎等治疗乳癌及癌肿转移而引起的淋巴结肿大等症。近几年来，各地用它治疗癌肿的报道日益增多。由此可知，蜂房在治疗癌肿恶核方面是很值得深入探索的一味药品。
3)治阳瘘、遗尿：
本品具有兴阳益肾的作用，对阳瘘不举及遗尿失禁，效用可靠。
4)治痈疽瘰病：
本品解毒杀虫、消痈疗疮的功效显著，外科常用之。如《证治准绳》"蜂房膏"之治凛病，验方"消肿化毒膏"之治痈疽肿毒，"三生散"之治恶疮怪症等是。又如海门县中医院用带子蜂房、山羊角等分，焙研成粉，每服6~9克，日服一次，治搭背及其他疮疡甚效。诸如此类，不一一列举。
在配伍应用上，合细辛煎汤漱口，可治牙痛；合半枝莲治疗肿恶核；合蝉衣能脱敏，治尊麻疹及其他皮肤搔痒症；合花蜘蛛治阳痿不举；合桑嫖峭治遗尿失禁；合地鳖虫、全蝎、僵蚕治痹证；合乌梢蛇、地鳖虫治顽固腰痛；合苦栋子、两头尖治乳癌；等等。
一舨内服用量，汤剂为每日6~12克；散剂每次1~2克，一日二次；病情严重而阳虚较甚者，可酌加量。为了增强疗效，虽连续大量服用，临床上亦未发现任何副作用及毒性反应，外用剂量根据需要而定。阳证痈疡有化脓趋势者，应予慎用。
［现代研究］
据日本药学家实验报道，蜂房有强心、利尿、止血、驱虫等作用。本品含有蜂蜡、树脂、挥发油、钙、铁等。它的醇、醚及丙酮浸出液皆有促进血液凝固作用，尤其以丙酮浸出液作酌最强，并有增强心脏运动、利尿和一时性降压作用。
［用法用量］
本品即能内服，又能外敷。
［临床应用］
1． 癌肿：
蜂房是治疗癌肿颇有希望的一味药物，已引起备方面的注视。以它为主药治疗癌肿的方剂很多，现择要介绍于下：
(1)消瘤丸加减：某肿瘤医院对癌肿患者尝给予蜂房、全蝎、守宫、僵蚕等组成的"消瘤丸"内服，谓有一定的控制作用，尤其对喉癌、鼻咽癌、淋巴结转移癌等效果较好。作者也常用之，初步认为有一定疗效。
[病案举例]
张××，女，61岁，家庭妇女。30年来有发作性上腹疼痛，并伴有泛酸、暖气史。疼痛发作时，服胃舒平或进少量饮食可以缓解。近年来，疼痛发作频繁，夜间尤甚；并见呕吐，多在食后3~4小时出现，每次量约大半痰盂，有隔餐食物；饮食减少，日渐消瘦，大便秘结。且病情日益加剧，以至每日仅进少量流汁；有阵发性绞痛(痛时腹部可见隆起的肿块移动)，必注射"安依痛"始能稍缓。 1963年6月经南通医学院附院住院检查(住院号： 71197)，印象为"溃疡病恶性变合并幽门梗阻"，建议转外科手术治疗。因患者不同意，乃回家治疗。出院后，涌呕不能食如故，诸药罔效，赢弱更甚；每日赖注射葡萄糖以维持体力，杜冷丁以缓其痛。4个月后，病人险境，乃邀往诊治。因患者隔症已深，势非一般药石所能奏效，乃迳予虫蚁搜剔之品，破化癥坚，镇逆定痛，冀能小挫其势，以缓痛呕。处方：炙蜂房、炙全蝎、炙蜣螂虫、代赭石各6克，陈皮3克，甘草2克。共研极细末，分作10包；每服一包，一日二次，开水送下。第一包服后，疼痛即稍缓，呕逆渐减，颇感舒适；续服数日后，症情益趋稳定，能进稀亦，10日后，能吃粥及面条，神情逐步好转，并能起床行走，患者数年来，症情稳定，即使偶然微痛，服上药仍可缓解。从这一病例来看，蜂房等虫类药对本病似具有缓解痛苦，顿挫病势的作用。
(2)乳癌散：本方出自《验方新编》。临床初步观察，乳癌初起，服本方一月可使坚核趋向缩小；连服2~3月，轻者即愈；稍重者，则需较长期连续服用。处方：炙蜂房、苦楝子、雄鼠粪各等分，炒研细末(或水泛为丸)每服9克，开水或米酒送下，间日服一次，江苏海门县中医院用本方加山羊角(用量为它药之双倍)，制为"乳癌丸"，每服9克，一日二次，开水送下。据称疗效更好，可以试用。
(3)肺癌方：中医认为，肺癌多由正气内伤，邪毒犯肺，以致肺气郁，宣降失司，血瘀气滞，络脉阻塞而致；因此，在治疗上主张应用益气养阴，清热化痰，觧毒散结；活血消肿之剂。上海肿瘤医院在辨证与辨病相结合的思想指导下，使用下方治疗肺癌：炙蜂房、北沙参各12克，半枝莲60克，藕节、杏仁、蒲黄、黄蔑、批粑叶各9克，石燕30克(石燕：《纲目》属石类，味甘凉无毒；主利窍，行湿热，疗目翳，治消渴)，漏芦15克。水煎，每日一帖。有缓解症状的作用。
2． 风痰流注、肿块疝坠：
"太保丹"膏药方：蜂房炭120克，公丁香，细辛、毕拨、百草霜各60克，研细末，瓶贮。每次以清凉膏药黑肉300克，药末30克，先将膏药肉烊化，再将药末和入搅匀，视病变部位的大小，摊相应的膏药贴用，一般每间五、六日换膏药一次。对一切寒性肿块、骨节作痛、疵气偏坠、风痰流注及乳吹初起，均有较好的疗效。惟阳证红肿而脓已成者，则不宜采用。("太保丹"膏药方：本方亦名"万应清凉丹"，方见马培之《外科传薪集》外科方外奇方卷三；药铺有成药出售，为膏药中常用的一种基础膏药肉，如缺可用普通膏药肉代之。)
3． 痈疽肿毒：
在外科上以蜂房为主药的方剂极多，兹选四则于下：
(1)蜂房散：本散为民间流传较广的治乳痈的单方，查是医者却很少知道采用；解放后在搜集丹方运动中，才加以发掘。杨中学氏用本品治疓急性乳腺炎，治愈率88.4%，有效率为92.3%，平均治愈时间仅为2.1天，疗效颇为显著。制服法：将蜂房拣净撕碎，置锅中，以文火焙至焦黄(忌焦黑)，再研细末，瓶贮备用。每服2~3克，每四小时一次，以热黄酒一两冲服。如连服三天有明显进步而未全部消散者，可续服之。倘服后无明显好转而有化脓趋势者，应考虑手术。眼药期镐，应多饮开水，避风寒，多静息。重症可辅以热敷。已有化脓倾向者，则不宜服用。
(2)消肿化毒膏：擅治发背、痈疽及各种肿毒疮疖，已溃未溃，均可敷贴。处方：露蜂房。杏仁各30克，黄蔑22．5克，蛇退(盐水洗净)、元参各15克，乱发如鸡蛋大一团(去油垢)，菜怕300克，黄丹150克。制法：先将菜油、乱发入锅中熬，候发烊尽，加杏仁；待杏仁黑色，布滤去渣，加黄蔑、元参；熬1~2小时，再加蜂房、蛇蜕，搅熬至紫黑色，滤去渣，用慢火熬；最后下黄丹，急搅千余转，滴水不散，膏即成。用法：将膏药摊于牛皮纸或黄蜡油纸上，贴于患处。未成脓者消散，已成者自溃；已溃者拔毒生肌，收口而愈。一般疮疡，换贴数次可愈，重者则须连续换药。
[按语]
本方出自万潜斋氏辑著之《寿世新编》。万氏清光绪间南昌名医，该书所载均为其治验效施(值得珍视。本方效甚稳捷，并可贴治腿新久不愈，冻疮已破或未破。又凡水火烫伤，刀、跌出血，经久不愈者，贴用此膏，亦可渐痊。作者过去曾制用，收效满意。本方与《六科准绳》之蜂房膏内容相同，仅药量略有出人，蚌埠市第三人民医院宋兆友氏用此治疗皮肤结核3例，均获痊愈，亦可参考。
(3)蜂芷散：用蜂房、白芒等量研细末，酒渣调敷患处，治颈痈(对口)、背痈(搭背)甚效。每日换药一次。未溃者，数次可消。
(4)蜂房洗剂：蜂房30克，加水1000毫升，煮沸15分钟，过滤去渣即成。对各种化脓性疮面，如外伤性感染、手术后伤口感染、疖、痈、烫伤、蜂窝组织炎、新生儿皮下坏疽等均有较好疗效。用法：取蜂房渗洗剂浸泡，冲洗创面，务使干净，而后用消毒沙布复盖。对于有坏死组织的疮面，可将洗剂加温后，再冲洗浸泡，每天1~2次。有祛腐、生肌、消炎、止痛的作用，能促进创口早期愈合。
4．遗尿：
遗尿虽为小恙，但原因较多，部分病例不易根治。考唐《新修本草》记载蜂房能治"遗尿失禁"，可是《于母秘录》却又说它能治二便不通。据此可知，本品治疗遗尿，重在温阳益肾以固本。凡遗尿久治不愈，症情顽缠，体质虚弱者，均可选用。制服法：露蜂房炙存性，研极细术。成人每服3~6克，年幼者酌减，一日二次，黄酒或开水送下。如有其他兼症，宜配合煎剂调治。
[病案举例]
陈×，男， 25岁，工人。自幼即患遗尿，迄今未已，每三、五日一作，辛劳时则增剧。求治多年罔效，颇以为苦。顷方新婚，内心尤感苦闷。察其面色掀华，询之有怯冷、腰酸之征，结合脉右尺沉弱，乃下元亏虚，命火不振之候。予蜂房散60克，嘱每服6克，一日二次，开水送下。但患者误以为每服30克，竟于二日服完。药后宿疾顿愈，未发生任何副作用。然此过量之剂，终不足为法，仍以小量连服或递加为宜。
5． 脱疽：
即"闭塞性脉管炎"，手指、足趾色黑内陷，痛不可忍，逐节脱落；用蜂房炙研细末，以醋调搽，每日一换，并内服《石室秘录》之"驱湿保脱汤"(苡仁90克、茯苓60克，桂心3克、白术30克、车前子15克每日一剂，连服十剂)，有一定的疗效。
虹口区中心医院脉管炎小组认为，血栓闭塞性脉管炎在辨证上有寒、热、湿等邪的瘀痹，又有正气与之相抗的矛盾演变的特征。因此，在临床上从每次发作周期中的邪正胜负过程分为三个阶段(期)，采取几个途径进行辨证治疗。(1)急性发展期：邪盛伤正，患肢缺郁血症与炎势发展快。治法以祛邪为主。寒邪用温法(蜂房、白附子、制南星各9克，鸟不宿3克，苍术15克等)，热邪用清法(毛冬青、益母草各60克，蒲公英、忍冬藤、甘草各30克)，湿邪用利法(益母草60克，上茯苓、苡仁各30克，苍术、防已、萆薢各15克)。集中药力以攻消血管内外的炎势。(2)迁延活动期：邪正相持抗衡，患肢缺郁血症绵延，治法以法邪与扶正(补益：党参，黄芪、棉根、尤参、石斜等；活血：鸡血藤、丹参、红花、乳没、三七、大黄䗪虫丸、小金片等)两认并用，可随证分别主次兼施。(3)稳定恢复期：邪去上复，患肢缺郁血症趋向缓解。治法以扲正、补益、活血及扩血管药为主，以利法瘀生新，促进建立侧枝循环的代偿功能，其总有效率为95.5%，显效率为50%，截肢l%。值得参考。
6．清水样带下：
本病多出肝郁脾虚，湿热下注，或肾阳不振，下元亏虚，或感受湿毒而致。一般辨证用药，均可取效。惟偶见一种"情水样带下"，类似"白崩"，殊为顽固；如于常规用药中伍以蜂房，则疗效显著。殆囚蜂房具有独特的温阳益肾、解毒散肿之功。
[病案举例]
陈××，女，30岁，工人。结婚七载未生育，诊断"先天性子宫发育不良"。长期闭经，用人工周期疗法能暂时行经，但停药则又如故。现闭经年余，周期性乳房作胀，约两周消失；继之即排清水样白带，量多涌溢而出，常淋漓循腿而下。叠药乏效，颇以为苦。头晕，腰酸肢软。人中短于问身寸，约为2：3。苔薄白，质淡，脉弦细尺弱，心肝血亏，脾肾阳虚，冲任失调，带脉下固，予健脾益肾，养旬柔肝，调其冲任，束其带脉。处方：炙黄芪15克，炙蜂房，潞党参、仙灵脾、熟地黄、当归、茯苓、菟丝子各12克，锻龙牡各30克，甘草4.5克。五贴、每日一帖。复诊：药服两帖，清水样之白带明显减少，精神亦振。苔薄，脉细。 前方既效，毋庸更张，继进之。以后随访，疗效巩固，月经能届期而行。
7．骨结核、骨髓炎、关节炎：
骨结核、骨髓炎、关节炎：此)种疾病均较顽固，但以解毒疗疮、散肿定痛、蠲痹通络之虫类药组成的"四味解毒丸"(炙蜂房、地鳖虫、全蝎、蜈蚣等分，研细末，水泛为九如绿豆大，每服3克，一日二次)治之，有较好的疗效。南京铁道医学院附院)外科使用多年，甚感满意。
哈尔滨市中医学术经验继承小组指出，骨结核乃毒痰凝结为患，治之必须开其胰理，解其寒凝，气血乃行，毒亦随之而消，自无不愈。遂拟定"蜂房散"治之，收到显效。处方：蜂房、血余炭、大熟地各60克，蛇退、蝉衣、僵蚕各30克，共为细末，每服3克，日二次，黄酒为引。本方治骨结核无漏孔者最合，体虚过甚者服之易致呕吐，可减小剂量，配合阳和汤并用为宜。
[病案举例]
王××，女，32岁。62年春腰酸背痛，倦怠乏力，未曾介意，但体重日减，午后潮热，人睡盗汗，食欲减退。同年6月黑龙江省商业职工医院诊断为"浸润型肺结核"，用抗痨药好转。第七、八胸椎突起有明显压痛，X线摄片：7~8胸椎突起，有明显破坏，续用抗痨药，未能控制病势发展。63年8月，患者疼痛增剧，行走困难。64年3月卧床不起，下肢瘫软，64年5月21日来诊：形体消瘦，神情痛苦，7~8胸椎漫肿、压痛。苔薄质淡)脉沉细。证属骨疽，治宜温通经络，固肾健骨。先服阳和汤十余副，继服蜂房散，每日二次。每次3克，黄酒为引；局部外敷玉龙膏，每局换药一次。用药三个月后，症状大有改善，腰痛显著减轻，下肢能活动。因酷暑停药一月。后继服两个月，腰痛消失，扶拐活动。又眼药一个月，离拐行走，能做洗衣、担水等家务劳动。到目前已停药六个月，与常人无异。
8．牙龈脓肿：
龈脓肿，多由阳明经蕴热，随经熏的于上，始宜清胃降火，解毒消痈；而肾主骨，齿为骨之余，又宜兼以益肾。处方：炙蜂房、元参、骨碎补各9克，水煎服，每日一帖。连服3~5帖可愈。
又用露蜂房一小块，加水一小碗，煮沸待温，含漱，治牙痛甚效。
对于走马牙疳，牙根腐烂者，用蜂房加冰片少许，研细末，吹数次可效。
9． 预防子宫绒毛膜上皮癌：
岭溪县人民医院用"复方蜂房汤"预防子宫绒毛膜上皮癌5例，获得显效。治疗对象：住院确诊为葡萄胎，经过刮宫1~3次后尿妊娠试验仍为阳性者。方剂、用法及反应：复方蜂房汤：当归、泽兰、山甲珠篙克，蜂房熏克，一疗程。服一个疗程后，可做尿妊娠试验，若转为阴性则停服？如仍为阳性，可继续服第二个疗程。反应：一般服药后会出现不规则阴道流血，若数量不多，不需停药，亦不需止血。尿妊娠试验转为阴性后，在停药期间，再出现不规则阴道流血而妊娠试验仍为阴性者，按月经不调处理。在治疗中如贫血明显者，适当加入补血之品。如服第一疗程尿妊娠试验仍属阳性者，亦可适当加入紫草或半枝莲等以加强抗癌作用。疗效观察：共治5例，第一、第二胎患者，服一个疗程已经转为阴性，第四胎患者服用两个疗程以上转为阴性。
[病案举例]
冯××，女，22岁。1967年患葡萄胎(第二胎)，经刮宫手术后，仍不规则阴道流血，复刮宫两次，尿妊娠试验3次均为阳性。患者不同意作全宫切除。服上方五帖，又出现阴道流血，尿妊娠试验，结果为阴性。出院后追踪访查，患者次已经妊娠，正产一孩。
10． 痹证：
概括风湿性关节炎、类风湿性关节及增生性脊柱炎等而言。此等疾患凡属病情较重，叠治缠绵不愈者，即非单纯祛风、散寒、逐湿之剂所能奏效。正如王肯堂对其病因所说的："有风，有湿，有寒，有热，有挫闪，有瘀血，有滞气，有痰积，皆标也；肾虚，其本也"。风寒湿仅是外在的诱因，而肾虚才是内在的本质。"外因是变化的条件，内因是变化的根据，外囚通过内因而起作用"。因此在治疗上，必须益肾壮督以扶正治本，蠲痹通络而法邪治标，方能收到预期的效果。"益肾蜀痹汤(九)"就是根据这个原则制订的。从临床200例的疗效分析来看，其有效率为98%，痊愈率为75%，好转率为23%，无效为2%。处方：熟地黄15克，当归、蜂房、仙灵脾、鹿衔草、淡苁蓉、炙僵蚕、炙乌梢蛇、炙地鳖虫各9克，炙蜈蚣、炙全蝎各1．5克(研分二次吞)，甘草3克。上为一日量，煎服。连服五帖后，按上方十倍量研细末，另用生地黄、鸡血藤、老鹤草、寻骨风，桑枝、苍耳子各150克，煎取浓汁泛丸如绿豆大，每早晚食后各服6克。妇女妊娠或经期勿服。寒湿甚者加制川草乌各6克；阳虚者加熟附块。炙黄芪各12克；阴虚者加石斜、麦冬各9克；变形甚者加蜣螂虫、炮山甲各9克。一般服汤剂后即感疼痛减轻，继服丸剂2~3月，可以逐步稳定或治愈。如服丸后有口干弦象者，可另用生地、麦冬、北沙参各9克泡汤代茶。
[病案举例]
王××，女，47岁，干部。患者在71年4月份开始腰痛，逐步增剧，脊椎渐趋弯曲，头向前倾，不能直立，呈严重驼背状，而且掣及两腿疼痛，行走欠利。手指关节亦见变形。叠经中西药物及针灸治疗，未见好转。72年8朌30日至某医院诊治，经X 线腰椎正侧位摄片(片号为3087)：腰椎4~5椎唇样增生， 腰5椎下缘许氏结节，印象力"腰椎增生症"，合并"类风"。给服强的松片及局封，嘱卧硬板床，未见好转；经常借服止痛片缓痛，不能劳动，殊为苦闷。因行走不便，难以继续外出求诊。73年3用15日由其战友携X 线摄片及病历来院索方。综合证情，属之"顽痹"，以其病情较重，邪已深入经隧骨骰，骨节磋跎，非虫蚁搜剔，下克奏功。腰为肾之府，腰椎乃督脉循行之处，又应辅以益肾壮督之品，庶可标本并顾，或能获取小效，予益肾蠲痹丸观察之。74年4月30日来院复诊：服丸药后腰痛大减，能安卧，行走较前灵活，腰椎弯曲亦稍好转。苔薄质淡，脉细涩。效不更方，原方续服一料。74年7月12日三诊：腰痛已定，并能直立行走，能从事一般轻活；惟觉口燥而干，苔糙微腻，质红，脉细弦。以其有伤阴之征，宜复入养阴之品，上方加麦门冬、生白芍 、川石斜各90克，如法制丸续服，以巩固疗效。以后随访，一切正常。75年4月26日经南通县人民医院摄片(片号：26576)复查，增生之骨刺已经消失。
按：骨刺之消失仅是少数病例，绝大多数患者，症状可以消失，功能可以基本恢复，但是骨刺多难消失。
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蜂房的应用［附药·峰毒］续
11．关节肿痛：
"去痛酒"：蜂房60克，生川、草乌各15克，75%酒精300毫升浸泡半月。以药棉蘸擦关节肿痛处，或浸纱布湿敷。对关节肿痛而有冷感者最为适合，如为热痹则不宜用。
白喉及一般喉痛：
治用龙凤散：蜂房一只(约90~120克)，蛇退一条，凤凰衣6~8只，西瓜霜1.5克，元寸0.3克，梅片1.5克，研细末(待前三味研好，再加入后三味研匀)。吹喉，日四、五次，效果较好。
12．慢性支气管炎：
安徽宿县地革会科技小组，采用民间验方"蜂房未炒蛋"，经治203例慢支，其有效率分别为92．6%、88。6%及81．8%，控制主要症状的时间(60%以上病人)在三天内。可知本方不但疗效高，而且见效快。经临床观察，本方除具有止咳化痰及平喘的效能外，还有催眠、增加食欲及止血的作用。用法：露蜂房粉1.5~3克，鸡蛋一个(取壳)，放锅内混和，不用油盐，炒熟，于饭后一次服用，每日1~2次。副反应：只有少数病人服后有头晕(4例)、恶心(2例)、腹泻(2例)、心悸(l例)，不需停药。
[病案举例]
邱××，男，50岁，农民。患慢支六年。每年冬天加重，平时受凉即犯。这次治疗前咳嗽颕繁，咳痰很多，伴气喘 而不能平卧。查体：二肺可闻及哮呜音(＋)。胸透：纹理增加。血检：白细胞11，000。诊断为："喘息型慢支"，重度，虚寒型。服药第二天，咳嗽明显好转，咳痰减少，食欲增加，由原来一顿1. 25两，增至一顿5两。服用一疗程(10天)后，咳嗽消失，咳痰明显减少，喘息也基本控制。
作者用此治疗慢支多例，收效亦同，用于小儿，效尤显著。如戴×，女，5岁，患哮喘性慢支，已三年余，逐步增剧；夏季略平，入秋以后即转剧，咳喘不已，痰咯不爽，夜难平卧，汗出肢冷。苔薄腻，脉细数。此寒痰蕴肺，气失降和，治宜温肺化痰定喘，予炙蜂房30克，研细末，每日取2克和鸡蛋一枚拌搅炒食。第三日显著好转，六日而平。据其家长反映，此法比过去所用中西药物之效均较优，且能稳定不发。
又民间流传一治慢性支气管炎的单方，由露蜂房、钩藤各9克组成，谓连服七日即可奏效。证之临床，凡久咳不已，或时作时辍，时轻时剧，咳时面红气急，涕泪俱出者，用之确有疗效。可以互相参考
13． 阳痿：
蜂房炙存性，研末。每服6克，睡前服，有兴阳起瘘作用。得效即停服。
14． 疔疮：
潮安县风塘中学红医班科研组用"蜂房散"治疗疗疮60侏，有效率为100%；发病部位均在面部，未用任何药物配合，值得推广使用。处方：蜂房一个，三黄(黄芩、黄连、黄柏各等量)末5克。制法：蜂房烧存性(以烧至黑褐色为度，切不可烧成灰烬)，研末，与三黄未混和即成。用法：菜油调敷患处。若敷上之药能持续保存，即不必换药。一般在敷药两天内出脓，至第三天就可结痴痊愈。
15． 百日咳：
露蜂房一个，先用开水泡4~5次，至无红汤为止，再用清水漂数次，然后用纱布包好，加水两碗，煎数沸，再加冰糖一两，煎取药汁，候温顿服。对百日咳有一定效果。
［附药·峰毒］
蜂毒是工蜂藏在尾部蜇刺腺内的一种毒液，每只蜂约有0．2~0．4 毫克蜂毒，有芳香气味，味苦，呈酸性，含有蜂毒肽，多种酶类和磷酸、脂肪酸等10余种游离氨基酸及蚁酸。蜂毒具有溶血、抗凝血、抗菌、抗炎等药理作用，还对动物实验性肿瘤有一定抑制作用。临床经常用其治疗风湿病。类风湿性关节炎、神经痛、牛皮癣等病；同时对高血脂症、高血压，动脉硬化、神经炎、肿瘤等病亦有一定效果。
近年来，还发现蜂毒对抗放射性同位素幅射的作用，是一种很有前途的"抗放射性药物"。
采用蜂毒治疗通常是用工蜂直接在痁叜局部蜇刺，或用蜂毒电离子导入蜂毒注射液；还有的制成软膏外搽。
11．关节肿痛：
"去痛酒"：蜂房60克，生川、草乌各15克，75%酒精300毫升浸泡半月。以药棉蘸擦关节肿痛处，或浸纱布湿敷。对关节肿痛而有冷感者最为适合，如为热痹则不宜用。
白喉及一般喉痛：
治用龙凤散：蜂房一只(约90~120克)，蛇退一条，凤凰衣6~8只，西瓜霜1.5克，元寸0.3克，梅片1.5克，研细末(待前三味研好，再加入后三味研匀)。吹喉，日四、五次，效果较好。
12．慢性支气管炎：
安徽宿县地革会科技小组，采用民间验方"蜂房未炒蛋"，经治203例慢支，其有效率分别为92．6%、88。6%及81．8%，控制主要症状的时间(60%以上病人)在三天内。可知本方不但疗效高，而且见效快。经临床观察，本方除具有止咳化痰及平喘的效能外，还有催眠、增加食欲及止血的作用。用法：露蜂房粉1.5~3克，鸡蛋一个(取壳)，放锅内混和，不用油盐，炒熟，于饭后一次服用，每日1~2次。副反应：只有少数病人服后有头晕(4例)、恶心(2例)、腹泻(2例)、心悸(l例)，不需停药。
[病案举例]
邱××，男，50岁，农民。患慢支六年。每年冬天加重，平时受凉即犯。这次治疗前咳嗽颕繁，咳痰很多，伴气喘 而不能平卧。查体：二肺可闻及哮呜音(＋)。胸透：纹理增加。血检：白细胞11，000。诊断为："喘息型慢支"，重度，虚寒型。服药第二天，咳嗽明显好转，咳痰减少，食欲增加，由原来一顿1. 25两，增至一顿5两。服用一疗程(10天)后，咳嗽消失，咳痰明显减少，喘息也基本控制。
作者用此治疗慢支多例，收效亦同，用于小儿，效尤显著。如戴×，女，5岁，患哮喘性慢支，已三年余，逐步增剧；夏季略平，入秋以后即转剧，咳喘不已，痰咯不爽，夜难平卧，汗出肢冷。苔薄腻，脉细数。此寒痰蕴肺，气失降和，治宜温肺化痰定喘，予炙蜂房30克，研细末，每日取2克和鸡蛋一枚拌搅炒食。第三日显著好转，六日而平。据其家长反映，此法比过去所用中西药物之效均较优，且能稳定不发。
又民间流传一治慢性支气管炎的单方，由露蜂房、钩藤各9克组成，谓连服七日即可奏效。证之临床，凡久咳不已，或时作时辍，时轻时剧，咳时面红气急，涕泪俱出者，用之确有疗效。可以互相参考
13． 阳痿：
蜂房炙存性，研末。每服6克，睡前服，有兴阳起瘘作用。得效即停服。
14． 疔疮：
潮安县风塘中学红医班科研组用"蜂房散"治疗疗疮60侏，有效率为100%；发病部位均在面部，未用任何药物配合，值得推广使用。处方：蜂房一个，三黄(黄芩、黄连、黄柏各等量)末5克。制法：蜂房烧存性(以烧至黑褐色为度，切不可烧成灰烬)，研末，与三黄未混和即成。用法：菜油调敷患处。若敷上之药能持续保存，即不必换药。一般在敷药两天内出脓，至第三天就可结痴痊愈。
15． 百日咳：
露蜂房一个，先用开水泡4~5次，至无红汤为止，再用清水漂数次，然后用纱布包好，加水两碗，煎数沸，再加冰糖一两，煎取药汁，候温顿服。对百日咳有一定效果。
［附药·峰毒］
蜂毒是工蜂藏在尾部蜇刺腺内的一种毒液，每只蜂约有0．2~0．4 毫克蜂毒，有芳香气味，味苦，呈酸性，含有蜂毒肽，多种酶类和磷酸、脂肪酸等10余种游离氨基酸及蚁酸。蜂毒具有溶血、抗凝血、抗菌、抗炎等药理作用，还对动物实验性肿瘤有一定抑制作用。临床经常用其治疗风湿病。类风湿性关节炎、神经痛、牛皮癣等病；同时对高血脂症、高血压，动脉硬化、神经炎、肿瘤等病亦有一定效果。
近年来，还发现蜂毒对抗放射性同位素幅射的作用，是一种很有前途的"抗放射性药物"。
采用蜂毒治疗通常是用工蜂直接在痁叜局部蜇刺，或用蜂毒电离子导入蜂毒注射液；还有的制成软膏外搽。
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地龙的应用
［药物基源］
地龙的种类繁多，分布广泛，据目前所知，全世界约有二千五百多种，我国也有二百五十多种，现在入药的主要是环节动物巨蚓科参环毛蚓(广地龙) pheretimaasPer gillum (E. Perrire) 或镐蚯蚓(土地龙)的全体，亦名蚯蚓，俗称"曲蟮"。广地龙效力较强，主产于广东、河南，其他各地所产，称为"土地龙"。味微咸，性寒，无毒，入肺、脾、肝诸经。
［本品功用］
1)泄热定惊，2)行水解毒，3)平喘通络， 4)镇肝降压，用治中风、痫疾、温邪高热、黄疸、喉痹、哮喘、 痹痛等症。
临床实践证明，地龙对中风偏瘫，确有一定疗效，如功能振 颓起废、善治半身不遂的"补阳还五汤"中，就用了地龙。作者 在临床上凡遇肝阳上亢、脉弦劲而血压升高持久不降，或已服诸药而效不显者，于平肝潜阳剂中加广地龙，每可使血压显著下降， 并能消除头胀痛，不眠烦躁等症。
由于本品具有泄热解毒作用，凡斑疹为火邪所遏，内陷而色 紫黑者，均可用之。对出血性斑疹而呈血热症象者，亦可选用。本 品还可促进溃疡愈合，慢性溃疡用之亦多获效。
本品对热性病的高热、妄、躁烦，甚则搐掣痉厥、如乙脑 惊厥等，多可奏效。
《别录》谓其善治"大腹黄疸"。作者认为，本品不仅可以用 治一般湿热黄疸，而且可试治"急黄"之邪入心包(恶性型肝炎、急性黄色肝萎缩)，或出现腹水，偏于胃实而见高热口干，谵妄躁越，神识不清，腹膨胀满，大便秘结，苔黄厚，脉洪大数疾等症。又因其功能走窜通络)凡痹症偏热而体气不大虚者，均可应用。
本品可能还有扩张尿路平滑肌的作用，对泌尿系统结石引起 的血尿，有止血之功，且可促使排石。
本品还可制成油剂外用，取活蚯蚓若干条，清水洗净后，置 干橄榄油中(1：3)浸渍数日，用纱布包绞去渣，然后滤过，静 置澄清即成。凡痛风、打扑伤、火烫伤、蛇咬伤及局部肌肉痉挛等，用之外搽可以缓解。还有抑制结核杆菌及常见致病性皮肤真 菌的作用，而可用于慢性骨髓炎、疮疖及外伤感染等。
［现代研究］
近世中外学者对地龙的成分及药理作用作了较多的研究，对进一步掌握其功能与应用，有很大的启发。这主要可归纳为：
1)退热：日人田中和额田二氏(1915)以动物试验，证明蚯蚓中所含之蚯蚓解热碱Lumbrofabrine 有退热作用。
2)降压：赵承嘏氏等认为其所含之 "次黄嘌呤"(Hypoxanthine)有降低血压作用黄文魁氏等对地龙中降血压有效成分作了分离，认为除次黄嘌呤外，还有其他七种成分，其中以地龙B1(Parichaeta B1)较为明显。
3)止喘：赵承嘏、朱恒璧氏等研究报告，谓蚯蚓的有效成分具有舒张支气管等作用。湖南医药工业研究所从广地龙中分离得止喘有效成分之一琥珀酸，经临床证明有宽胸、化痰、平喘的作用。
4)地龙热浸液及醇提溶液具万明显的镇静、抗惊厥作用。
此外，从广地龙中提出的一种有效成分，对子宫能增强紧张度，引起痉挛性收缩，对肠管也有强烈兴奋作用。日本实验报告：地龙浸出液的直接作用为使血管收缩，而中枢作用则使血管扩张。
［用法用量］
本品用量一般煎剂9~15克(多用酒洗，以增强药力)，丸散 1~2克；宜炙至呈蓝色，并放出一种奇臭时离火。凡脉虚弱而便溏者慎用，孕妇体弱者忌用。
［临床应用］
1．哮喘：
以地龙为主药治疗哮喘之处方甚多，兹择其要者，以供选用。
1)验方"地龙膏"，以其寒能泄热，咸能润降，对于气火上升之热喘，最为合拍。处方：活地龙100~200条，洗净，用水煎熬，去渣，加白糖收膏。每服一小茶匙，开水冲服，一日二次。脉虚者须慎用，或配以扶正培本之品。
2)姜春华教授经验方：广地龙15克，海螵峭、天竺黄各9 克；共研纲末，每服1.5克，一日三次。配合益气培本、润肺化痰之汤剂，对哮喘收效较好。
3)地龙、甘草粉等分，每服3~4.5克，日三次，或地龙、葶苈子粉等分，每腋3克，日三次，对哮喘发作有缓解之效。体虚者用前方，肺气壅实者用后方。
4)上海市公费医疗第五门诊部方：广地龙、紫河车各60克，生甘草12克；如热喘可加海蛤壳60克，寒喘加鹿角30克；痰多加川贝母30克。各研细末和匀，装入胶囊，每日二次，每服3克。连服6个月为一疗程。本方对慢性支气管哮喘而咳喘不能平卧者，能增强机体功能，促使康复；对发育期前的儿童哮喘，疗效亦较为明显。
5)"3031"注射液(2毫升含广地龙琥珀酸钠600毫克)，用于过敏性哮端及支气管端息性哮端，能控制其发作。北京市朝阳医院急诊室经治30多例哮喘严重发作的病人，注射后能较快地控制发作，缓解症状，有效率达83.3%。
[病案举例]
复××，男，39岁，工人。宿有哮喘，顷以感受风热，痰热壅阻肺络，肺失宣降，痰鸣喘逆以作，口干，苔黄，脉濡数。治宜清热化痰，降逆定喘。地龙、葶苈子各90克，研细末，每服3克，日三次；翌日喘平咳减，改为每日二次，续服三日而安。嗣予六味地黄丸，每服9克，日二次，巩固之。观察一年，未复发。
按：武汉生物制品研究所和湖北中医学院认为，地龙除能舒张支气管、祛痰外，还具有兴奋垂体--肾上腺皮质系统的作用。这便进一步阐明了地龙治喘的药理作用机制。
2．高血压
地龙具有泄热、定痉、咸降的作用，用于阴虚肝旺、风火及气血上冲诸型的高血压症，可显著降压，消除头目胀痛、倾躁不眠等症，且疗效较巩固。
[病案举例]
李××，男，45岁，干部，体秉素丰，肝阳偏亢，肾阴暗耗，肝失所养，风动火升，诸象并作：头痛页胀，耳鸣目糊，面赤烘热，烦躁不限，腰酸腿软，口干便难，舌质红烽，脉弦而劲，左尺软弱。亟宜潜降熄风，以戢风火，滋肾柔肝，而治其本。(血压170/110奎米汞柱)处方：大生地、生石蟹、紫贝齿、制首乌各18克，川右斛、生白芍、桑椹子、广地龙各竟12克，炙龟板、生麦芽各30克，甘草2.5克。二诊：眼药四帖后，诸症均见减轻，精神爽适，夜能安卧，舌红略淡，脉弦稍柔。前法既效，可继进之(血压146/88毫米汞柱)，三诊：续服四帖后，病情稳定)血压基本正常，改予膏剂调理。
3．高热惊搐：
凡是热性病高热而见惊搐谵妄者，均可于辨证用药中加入地龙，以泄热定惊。儿科用之，尤称应手。惟脉软、便泄者忌用。对乙脑、流脑高热持续不退而昏厥较甚者，还可取新鲜地龙五、六条洗净，加入皂矾2克，捣烂，敷于患者囱门(头发剪去)；五小时后如热仍不下挫，可洗去续敷一次，多能收效。作者多词用于乙脑高热香述者的配合治疗，倾收助益，此外，用红蚯蚓120克，红糖适量，捣烂敷脐上，亦能退小儿高热。
4．癫狂：
凡癫狂而体气壮实者，均可用地龙配合镇肝降火之品，或单独用之，亦有一定效果。
[病案举例]
袁××，男，21岁，学生。因故情志怫郁，郁久化火，火盛则生痰动凤，上蒙清窍，神志迷乱，骂詈叫号，不避亲疏，甚至毁衣殴人，服药无效。诊见面红目赤，两眼闪烁不定，脉弦滑有力，苔黄糙，边尖红，此狂症也。治宜泻肝降火、熄风涤痰。方用鲜地龙(水洗净)，每日十条，与猪肉1~2两同切碎，加盐葱拌和作馅，以面做饼烘熟与食。四日后躁狂之象即稍缓解，十日乃大定，连服一月而愈。迄今十余年未复发。
烟台地区莱阳精神病院用蚯蚓糖浆治疗精神病50例，其中痊愈14例，显著好转6例，好转9例，无效21例。其糖浆制法为：每斤鲜蚯蚓(洗净)加食糖三两，使其自动溶化；24小时后，将溶化的蚯蚓液滤出；对残存的蚯蚓，再用冷开水冲洗过滤几次；然后将溶液合并，用纱布再过滤3~5次。每斤蚯蚓约制成糖浆1000 毫升，放在冰箱或阴冷处备用，夏天可加防腐剂。每日1~2次，每服100毫升。该院认为，此药有一定镇静作用，对精神分裂症紊乱性兴奋和躯体性精神病效果较好，但对兴奋躁动的病人，不能起到即刻抑制作用。
5。溃疡病：
地龙对症型偏热的消化性溃疡，确具良效。临证时必须按中医辨证施治的原则，有选择地使用，若误用于虚寒型的溃疡病，则将造成不良后果。
制法：取鲜地龙二斤、置净水中约二小时，待其将腹中泥粪排净，取出洗净，放于盆内，用白糖一斤撤入拌匀，其体液即迅速渗出，经1~2小时后，以纱布滤取其液，至滤不出时再加少许清水冲滤，以得到700~1000毫升为度。最后以高压消毒，置冷处或冰箱内待用。
服法：每次30~40毫升，日3~4次，于饭前一小时加温口服；服后立即向病变部位侧卧一小时左右，以便药物更合理想地发挥局部作用。一般可连眼1~2月。此液味甜适口，无特殊气味，患者乐于服用。各地使用验证之病例颇多，作者亦屡用得效；但以阴虚胃热，或溃疡活动期而合并出血者，最为适合。
[病案举例]
路××，男，43岁，干部。胃痛史八年，每以受寒或辛劳即作，作则脘痛，泛呕吞酸，嘈杂不安，以食后三小时为甚，曾有黑便史。经钡透检查：12指肠球部有0.4×1.1厘米龛影，诊断为12指乏球部溃疡。大便潜血(＋＋)。苔微黄腻，中剥质红，脉细弦。此阴虚胃热之候，可予地龙液消息之。每次30毫升，食前一小时服；连用一周，症状显著好转；继服至三周，体重增加，精神旺盛。三月后复查，壁龛已告消失。
6．流行性腮腺炎：
此病好发于小儿，症见寒热，腮肿而痛。外用地龙白糖浸出液，一般可在1~2天退热，1~3天消肿。
制法：新鲜地龙十条，弃去体外污泥(勿用水洗，以免丧失其体内粘液，降低疗效)，置玻璃杯中加等量白糖搅拌，约半至一小时后即成糊状棕灰色之"地龙白糖浸出液"；然后将其盛玻璃瓶中，置于阴凉处或2~8℃的冰箱内(不宜过二周)。
用法，将纱布沾地龙白糖浸出液贴敷于患处，每3~4小时换一次；以生理盐水洗净局部后，再行敷贴，浙江建德县芝峰卫生所用此法治疗腮腺炎120例，轻者一天愈，重者三日愈，足证其奏效之速。作者在农村巡迥医疗时，多次嘱患儿家属采用，均获佳效。
7．下肢溃疡：
局部清洗后，以纱布沾浸地龙浸出液敷贴于患：处，一日换三次：创面肉芽可渐变红润，溃疡可逐步缩小乃至愈合。此地龙浸出液与治疗腮腺炎之制法相同。
8．白虎历节：
地龙性喜走窜。长于通络治痹，故李时珍谓其擅治"历节风痛"；朱丹溪则以其性寒，又称其"大解热毒"。历代以之治疗痹痛的方剂甚多，如《圣惠方》的地龙散，《奇效良方》的循络丸，《沈氏尊生书》的捉虎丹，《证治准绳》的定痛，丸，《本事方》的麝香圆等均是。凡疼痛剧烈的白虎历节，尤为必用之药。作者在临床上凡遇风湿性关节炎、类风、坐骨神经痛等之疼痛顽剧者，恒兼用许叔微麝香园，颇能缓痛，令人满意。处方：生川乌(大八角者)三个，生全蝎21只，生黑豆21粒，广地龙15克，研细末，入麝香0.5克，同研匀，糯米粉糊为圆(丸)，如绿豆大。每服七粒，甚者十粒，夜卧前温酒下(开水亦可)，微汗出便效。
[病案举例]
尹××，女，54岁，农民。患风湿性关节炎已十五载，时轻时剧，迄未根除。近年来日益加剧，关节木僵肿痛，活动障碍，入暮不能安卧，恒服激素及抗风湿类药以缓其苦。抗 "o"833单位，血沉40毫米。苔白腻，脉细涩。此为寒湿袭踞经隧之顽痹，子麝香丸治之，每服七粒，一日二次。服后疼痛即减，连服一局而痛定；继以温经通络，益肾养血之品善后巩自之。一月后复查抗"o"、血沉，均在正常值内。一年多未复发。
9．骨折：
河南省整骨医院介绍，地龙对骨折患者，具有明显的止痛消肿、促进骨痴生长和加速骨折愈合的作用。一般用后一小时止痛，24小时消肿；X线摄片：早期骨痂形成，最短为17天，最长为62天，平均为38.7天。其处方有三：(1)地龙浆：鲜地龙数十条，洗净捣成糊，加白糖或冰片少许，敷伤处，日1~2次。(2)地龙散：广地龙300克，冰片48克；取三份，加白糖一份，和适量凡士林调成膏状外敷，每日换一次。(3)地龙接骨丸：广地龙研细末，水泛为丸，如梧子大，山药粉为衣，每服6克，日一次。
10．跌打损伤：
凡跌打损伤、瘀血肿痛者，可取鲜地龙洗净，焙干，研末，每服6克，用黄酒送下，日1~2次，能止痛消肿，散瘀和络。
11．荨麻疹：
属营血郁热者，用广地龙、甘草各9克煎服，每日一帖，连服2~3日可效。对顽固性荨麻疹，可肌注100%地龙注射液，每次2毫升，每日一次。10次为一疗程。疗程之间需间歇3~5日。疗效多在5~8次后发生，一般经1~2疗程可愈，有效率为84%。
12．脑血管意外后遗症：
脑血管意外常见的后遗症有偏瘫 (半身不遂)、言语不利、口眼斜、口角流涎等，按中医辨症多 属于"气虚血瘀，络脉痹阻"。王清任的"补阳还五汤"，功能补气活血，化瘀通络，促使痿废恢复，用之颇合病机。方用黄芪 (原方用四两，一般用五钱至一两，约15~30克即可)，地龙、当 归尾、川芎各6克，赤芍、桃仁各9克，红花4.5克。水煎，每日一帖。口眼歪斜者，加炙全蝎、僵蚕；舌强语蹇者，加石菖蒲、 女贞子；肢体痿软者，加桑寄生、制首乌，炙乌梢蛇；血压偏高 者，加重地龙用量，参用紫贝齿、怀牛膝。或用地龙、蜈蚣、水蛭、川穹等分，研末，胶囊装，每服4粒，二日三次，对中风后 遗症，有较佳疗效。
[病案举例]
任××，男，59岁，工人。体秉丰腴，素日嗜酒，有高血压史，经常头胀、肢麻。两日前中午饱食后，突感头痛面红，继而昏仆，不省人事，口吐涎沫，小溲失禁，右侧肢体瘫痪；经医院抢救后，神志渐清，血压由196/110毫米汞柱，下降为180/90 毫米汞柱。但遗留言语欠利，半身不遂，苔薄腻，边有瘀斑，脉微弦。予补阳还五汤(黄芪用15克，地龙用12克)，加石菖蒲12克，女贞子30克。连服五帖后，自觉较适，语奏稍利，偏废之手足，亦较松活；继眼原方30余帖，诸象渐平，能弃杖行走，血压亦稳定在正常戍值内，惟右手握力仍较差。
13．小儿麻痹症：
本病属于温病范畴，相似于"软脚瘟"、 "痿疫"之类。各地分型意见不一，主要可划分两个阶段：一是麻痹前期，也就是进展期，治宜清化湿热，舒筋活络，可用地龙、赤芍各6克，当归、木瓜、牛膝、黄芩、僵蚕各9克，桃仁、红花各3克，川断7.5克。肢软加党参、黄芪；汗多加龙骨、牡蛎。二是瘫痿与后遗症期，可在清理余邪的基础上，益气养血，滋补肝肾，舒筋通络，药如炙黄芪15克，当归、仙灵牌、赤芍各6克，地龙、川芎、桃仁、乌梢蛇各4.5克。因为地龙既能泄热解毒，又能通络舒筋，所以始终适用。
14．避孕：
地龙120克，鹿衔草、紫草各90克，黄柏60克，分作九包。在月经净后，每日煎服一包。此方试用，部分有效。因为药性偏于寒凉，以气血旺盛，无脾胃虚寒者较为合拍。
15．湿疹：
中国人民解放军广字一七三部队附属医院皮肤科，用地龙液穴位注射治疗湿疹的经验，值得采用。地龙(1：1)按工艺操作过程制成注射液。取穴：(1)复发性湿疹：主穴取华佗夹脊及胸6、7、8(均取双侧)，再根据皮损部位，灵活选惯穴位。如上肢可取合谷、曲池、尺泽：下肢取血海、委中、三阴交、承山、足三里等。(2)面部脂溢性湿疹：耳垂根部。(3)阴囊湿疹：长强穴。(4)局限性湿疹：局部封闭。治疗方法：每穴位均注射 100%地龙注射液5毫升；局部封闭可根据皮损大小决定药量，但一般以不超过2毫升为宜。每三日注射一次，10次为一疗程。所有病例均未并用其他药物。结果：共治35例，均以一个疗程为观察时间，其中临床治愈14例，显效13例，进步5例，无效3例。长强穴注射治疗阴囊湿疹近期疗效最好，而对复发性湿疹则疗效不显。一般注射一次后即能收到止痒效果，长者可维持36~48小时。短者亦可维持24小时。随访三月，未见复发。其缺点是：注射时较疼痛。
16．固定性红斑型药疹：
张伟生氏以地龙液外用治疗固定性红斑型药疹，特别是用于唇部和外生殖器等处出现的疱疹溃疡，疗效显著，方法：常规将患处洗净，用消毒纱布浸沾地龙液(广州第五制药厂出品)湿敷子患处；纱布稍干即滴上药液，使之保持湿润；每天换药纱布一次，直至痊愈。著用地龙白糖浸液，则用鲜地龙100条加白糖一两搅拌，静置2小时后将地龙弃去，取浸液照上述方法外用。74年以来，共用此法治15例，其中11例皮损在包皮处，2例在口唇，2例在右手肘部，均有不同程度起泡溃烂，一般都在2~4次换药后痊愈。
[病案举例]
祝××，男，22岁，工人。因扁桃体炎服用磺胺嘧啶1克后，渐感阴茎发痒，即出现红斑、水泡，抓破感染溃烂，疼痛难忍，后又误用油膏涂搽，更使病情加重。到我处诊治，诊断为"固定性红斑型药疹"。即按上法治疗，三天后痊愈。
17．脊髓外伤性早期瘫痪：
脊髓外伤性瘫痪的病情比较复杂，有部分性横断和完全性横断之分，后者治疗尤为棘手。一般在早期如有手术指征者，应及早施行手术治疗。中药治疗，应辨证施治，灵活掌握，如骨折瘫痪者，可以活应化瘀，疏通督脉，续筋接骨；如属于弛缓型瘫痪者，可以补肾健脾，温经通络；如瘫痪呈痉孪性者，可以滋补肝肾，疏通经络；等等。同时应结合针灸、穴位注射治疗以及功能锻炼。
北京市中医院战截瘫医疗组介绍的早期瘫痪方，适用于脊髓损伤在三个月以内，损伤平面以下感觉运动功能丧失，二便不能控制，损伤部位疼痛；其方：地龙、骨碎补、自然铜、金狗脊、红花、桃仁、当归、丹参、地鳖虫、制乳没、三七粉(分冲)各6克。煎服。加减法：体虚气弱者加人参、麦冬、五味子各9克，去自然铜，桃仁；颈椎损伤者加葛根15克；疼痛剧烈者加元胡9克，食欲不振者加砂仁5克、焦神曲12克；便秘数日不解者加郁李仁、火麻仁各30克，去骨碎补、制乳没。
1976年秋，作者曾参加唐山震区来通的截瘫伤员的治疗工作。对弛缓型者，用温壮肾督的乌梢蛇、蜂房、仙灵脾等：痉挛型者，用祛风定痉的地龙、全蝎、蜈蚣(研吞)等。后来为了便于服用，又拟订了"龙马起痿片"(制马钱于0.06克，乌梢蛇1克，鹿角片0.4克，炙地鳖虫1克，地龙1.5克, 蜂房1.5克，如法制片，每片0.3克，上为一日量，分三次服，能益肾壮督，振颓起废，有一定的疗效。
18．丹毒：
鲜地龙五份，自糖一份，加适量凉开水，使溶成糊状；以之涂搽患处，每日三次，一般2~3日可愈。
19．血管栓塞性疼痛：
如闭塞性脉管炎之类，用活地龙加白糖少许，捣烂外敷，可使疼痛渐减。
20．早泄：
地龙10条(剖开洗净)，和韭菜汁捣烂，热酒冲服，每日一次；对于体气不太亏虚者，连服数日可效。
21．泌尿系结石：
小红蚯蚓、大蒜子、红薯叶各适量，捣烂敷肚脐处，每日一次，有促进排石作用。
22．小儿鹅口疮：
蚯蚓2条(洗净)，撒白糖适量，片刻即有渗出液；用棉茅蘸此液搽患处，日2~3次，收效甚速。
23．沙眼：
用白颈蚯蚓数条，放冷开水中反复洗涤，放入玻璃杯中，加1/10氯化钠，蚯蚓体液即行渗出，半小时后抛弃蚯蚓，将体液过滤，再在60℃的温水中进行间歇的水浴加温，每次30分钟，反复3~4次即可，冷却后放低温处或冰箱储藏。每日滴眼2 ~3次，平均10.4天治愈。
［药物基源］
地龙的种类繁多，分布广泛，据目前所知，全世界约有二千五百多种，我国也有二百五十多种，现在入药的主要是环节动物巨蚓科参环毛蚓(广地龙) pheretimaasPer gillum (E. Perrire) 或镐蚯蚓(土地龙)的全体，亦名蚯蚓，俗称"曲蟮"。广地龙效力较强，主产于广东、河南，其他各地所产，称为"土地龙"。味微咸，性寒，无毒，入肺、脾、肝诸经。
［本品功用］
1)泄热定惊，2)行水解毒，3)平喘通络， 4)镇肝降压，用治中风、痫疾、温邪高热、黄疸、喉痹、哮喘、 痹痛等症。
临床实践证明，地龙对中风偏瘫，确有一定疗效，如功能振 颓起废、善治半身不遂的"补阳还五汤"中，就用了地龙。作者 在临床上凡遇肝阳上亢、脉弦劲而血压升高持久不降，或已服诸药而效不显者，于平肝潜阳剂中加广地龙，每可使血压显著下降， 并能消除头胀痛，不眠烦躁等症。
由于本品具有泄热解毒作用，凡斑疹为火邪所遏，内陷而色 紫黑者，均可用之。对出血性斑疹而呈血热症象者，亦可选用。本 品还可促进溃疡愈合，慢性溃疡用之亦多获效。
本品对热性病的高热、妄、躁烦，甚则搐掣痉厥、如乙脑 惊厥等，多可奏效。
《别录》谓其善治"大腹黄疸"。作者认为，本品不仅可以用 治一般湿热黄疸，而且可试治"急黄"之邪入心包(恶性型肝炎、急性黄色肝萎缩)，或出现腹水，偏于胃实而见高热口干，谵妄躁越，神识不清，腹膨胀满，大便秘结，苔黄厚，脉洪大数疾等症。又因其功能走窜通络)凡痹症偏热而体气不大虚者，均可应用。
本品可能还有扩张尿路平滑肌的作用，对泌尿系统结石引起 的血尿，有止血之功，且可促使排石。
本品还可制成油剂外用，取活蚯蚓若干条，清水洗净后，置 干橄榄油中(1：3)浸渍数日，用纱布包绞去渣，然后滤过，静 置澄清即成。凡痛风、打扑伤、火烫伤、蛇咬伤及局部肌肉痉挛等，用之外搽可以缓解。还有抑制结核杆菌及常见致病性皮肤真 菌的作用，而可用于慢性骨髓炎、疮疖及外伤感染等。
［现代研究］
近世中外学者对地龙的成分及药理作用作了较多的研究，对进一步掌握其功能与应用，有很大的启发。这主要可归纳为：
1)退热：日人田中和额田二氏(1915)以动物试验，证明蚯蚓中所含之蚯蚓解热碱Lumbrofabrine 有退热作用。
2)降压：赵承嘏氏等认为其所含之 "次黄嘌呤"(Hypoxanthine)有降低血压作用黄文魁氏等对地龙中降血压有效成分作了分离，认为除次黄嘌呤外，还有其他七种成分，其中以地龙B1(Parichaeta B1)较为明显。
3)止喘：赵承嘏、朱恒璧氏等研究报告，谓蚯蚓的有效成分具有舒张支气管等作用。湖南医药工业研究所从广地龙中分离得止喘有效成分之一琥珀酸，经临床证明有宽胸、化痰、平喘的作用。
4)地龙热浸液及醇提溶液具万明显的镇静、抗惊厥作用。
此外，从广地龙中提出的一种有效成分，对子宫能增强紧张度，引起痉挛性收缩，对肠管也有强烈兴奋作用。日本实验报告：地龙浸出液的直接作用为使血管收缩，而中枢作用则使血管扩张。
［用法用量］
本品用量一般煎剂9~15克(多用酒洗，以增强药力)，丸散 1~2克；宜炙至呈蓝色，并放出一种奇臭时离火。凡脉虚弱而便溏者慎用，孕妇体弱者忌用。
［临床应用］
1．哮喘：
以地龙为主药治疗哮喘之处方甚多，兹择其要者，以供选用。
1)验方"地龙膏"，以其寒能泄热，咸能润降，对于气火上升之热喘，最为合拍。处方：活地龙100~200条，洗净，用水煎熬，去渣，加白糖收膏。每服一小茶匙，开水冲服，一日二次。脉虚者须慎用，或配以扶正培本之品。
2)姜春华教授经验方：广地龙15克，海螵峭、天竺黄各9 克；共研纲末，每服1.5克，一日三次。配合益气培本、润肺化痰之汤剂，对哮喘收效较好。
3)地龙、甘草粉等分，每服3~4.5克，日三次，或地龙、葶苈子粉等分，每腋3克，日三次，对哮喘发作有缓解之效。体虚者用前方，肺气壅实者用后方。
4)上海市公费医疗第五门诊部方：广地龙、紫河车各60克，生甘草12克；如热喘可加海蛤壳60克，寒喘加鹿角30克；痰多加川贝母30克。各研细末和匀，装入胶囊，每日二次，每服3克。连服6个月为一疗程。本方对慢性支气管哮喘而咳喘不能平卧者，能增强机体功能，促使康复；对发育期前的儿童哮喘，疗效亦较为明显。
5)"3031"注射液(2毫升含广地龙琥珀酸钠600毫克)，用于过敏性哮端及支气管端息性哮端，能控制其发作。北京市朝阳医院急诊室经治30多例哮喘严重发作的病人，注射后能较快地控制发作，缓解症状，有效率达83.3%。
[病案举例]
复××，男，39岁，工人。宿有哮喘，顷以感受风热，痰热壅阻肺络，肺失宣降，痰鸣喘逆以作，口干，苔黄，脉濡数。治宜清热化痰，降逆定喘。地龙、葶苈子各90克，研细末，每服3克，日三次；翌日喘平咳减，改为每日二次，续服三日而安。嗣予六味地黄丸，每服9克，日二次，巩固之。观察一年，未复发。
按：武汉生物制品研究所和湖北中医学院认为，地龙除能舒张支气管、祛痰外，还具有兴奋垂体--肾上腺皮质系统的作用。这便进一步阐明了地龙治喘的药理作用机制。
2．高血压
地龙具有泄热、定痉、咸降的作用，用于阴虚肝旺、风火及气血上冲诸型的高血压症，可显著降压，消除头目胀痛、倾躁不眠等症，且疗效较巩固。
[病案举例]
李××，男，45岁，干部，体秉素丰，肝阳偏亢，肾阴暗耗，肝失所养，风动火升，诸象并作：头痛页胀，耳鸣目糊，面赤烘热，烦躁不限，腰酸腿软，口干便难，舌质红烽，脉弦而劲，左尺软弱。亟宜潜降熄风，以戢风火，滋肾柔肝，而治其本。(血压170/110奎米汞柱)处方：大生地、生石蟹、紫贝齿、制首乌各18克，川右斛、生白芍、桑椹子、广地龙各竟12克，炙龟板、生麦芽各30克，甘草2.5克。二诊：眼药四帖后，诸症均见减轻，精神爽适，夜能安卧，舌红略淡，脉弦稍柔。前法既效，可继进之(血压146/88毫米汞柱)，三诊：续服四帖后，病情稳定)血压基本正常，改予膏剂调理。
3．高热惊搐：
凡是热性病高热而见惊搐谵妄者，均可于辨证用药中加入地龙，以泄热定惊。儿科用之，尤称应手。惟脉软、便泄者忌用。对乙脑、流脑高热持续不退而昏厥较甚者，还可取新鲜地龙五、六条洗净，加入皂矾2克，捣烂，敷于患者囱门(头发剪去)；五小时后如热仍不下挫，可洗去续敷一次，多能收效。作者多词用于乙脑高热香述者的配合治疗，倾收助益，此外，用红蚯蚓120克，红糖适量，捣烂敷脐上，亦能退小儿高热。
4．癫狂：
凡癫狂而体气壮实者，均可用地龙配合镇肝降火之品，或单独用之，亦有一定效果。
[病案举例]
袁××，男，21岁，学生。因故情志怫郁，郁久化火，火盛则生痰动凤，上蒙清窍，神志迷乱，骂詈叫号，不避亲疏，甚至毁衣殴人，服药无效。诊见面红目赤，两眼闪烁不定，脉弦滑有力，苔黄糙，边尖红，此狂症也。治宜泻肝降火、熄风涤痰。方用鲜地龙(水洗净)，每日十条，与猪肉1~2两同切碎，加盐葱拌和作馅，以面做饼烘熟与食。四日后躁狂之象即稍缓解，十日乃大定，连服一月而愈。迄今十余年未复发。
烟台地区莱阳精神病院用蚯蚓糖浆治疗精神病50例，其中痊愈14例，显著好转6例，好转9例，无效21例。其糖浆制法为：每斤鲜蚯蚓(洗净)加食糖三两，使其自动溶化；24小时后，将溶化的蚯蚓液滤出；对残存的蚯蚓，再用冷开水冲洗过滤几次；然后将溶液合并，用纱布再过滤3~5次。每斤蚯蚓约制成糖浆1000 毫升，放在冰箱或阴冷处备用，夏天可加防腐剂。每日1~2次，每服100毫升。该院认为，此药有一定镇静作用，对精神分裂症紊乱性兴奋和躯体性精神病效果较好，但对兴奋躁动的病人，不能起到即刻抑制作用。
5。溃疡病：
地龙对症型偏热的消化性溃疡，确具良效。临证时必须按中医辨证施治的原则，有选择地使用，若误用于虚寒型的溃疡病，则将造成不良后果。
制法：取鲜地龙二斤、置净水中约二小时，待其将腹中泥粪排净，取出洗净，放于盆内，用白糖一斤撤入拌匀，其体液即迅速渗出，经1~2小时后，以纱布滤取其液，至滤不出时再加少许清水冲滤，以得到700~1000毫升为度。最后以高压消毒，置冷处或冰箱内待用。
服法：每次30~40毫升，日3~4次，于饭前一小时加温口服；服后立即向病变部位侧卧一小时左右，以便药物更合理想地发挥局部作用。一般可连眼1~2月。此液味甜适口，无特殊气味，患者乐于服用。各地使用验证之病例颇多，作者亦屡用得效；但以阴虚胃热，或溃疡活动期而合并出血者，最为适合。
[病案举例]
路××，男，43岁，干部。胃痛史八年，每以受寒或辛劳即作，作则脘痛，泛呕吞酸，嘈杂不安，以食后三小时为甚，曾有黑便史。经钡透检查：12指肠球部有0.4×1.1厘米龛影，诊断为12指乏球部溃疡。大便潜血(＋＋)。苔微黄腻，中剥质红，脉细弦。此阴虚胃热之候，可予地龙液消息之。每次30毫升，食前一小时服；连用一周，症状显著好转；继服至三周，体重增加，精神旺盛。三月后复查，壁龛已告消失。
6．流行性腮腺炎：
此病好发于小儿，症见寒热，腮肿而痛。外用地龙白糖浸出液，一般可在1~2天退热，1~3天消肿。
制法：新鲜地龙十条，弃去体外污泥(勿用水洗，以免丧失其体内粘液，降低疗效)，置玻璃杯中加等量白糖搅拌，约半至一小时后即成糊状棕灰色之"地龙白糖浸出液"；然后将其盛玻璃瓶中，置于阴凉处或2~8℃的冰箱内(不宜过二周)。
用法，将纱布沾地龙白糖浸出液贴敷于患处，每3~4小时换一次；以生理盐水洗净局部后，再行敷贴，浙江建德县芝峰卫生所用此法治疗腮腺炎120例，轻者一天愈，重者三日愈，足证其奏效之速。作者在农村巡迥医疗时，多次嘱患儿家属采用，均获佳效。
7．下肢溃疡：
局部清洗后，以纱布沾浸地龙浸出液敷贴于患：处，一日换三次：创面肉芽可渐变红润，溃疡可逐步缩小乃至愈合。此地龙浸出液与治疗腮腺炎之制法相同。
8．白虎历节：
地龙性喜走窜。长于通络治痹，故李时珍谓其擅治"历节风痛"；朱丹溪则以其性寒，又称其"大解热毒"。历代以之治疗痹痛的方剂甚多，如《圣惠方》的地龙散，《奇效良方》的循络丸，《沈氏尊生书》的捉虎丹，《证治准绳》的定痛，丸，《本事方》的麝香圆等均是。凡疼痛剧烈的白虎历节，尤为必用之药。作者在临床上凡遇风湿性关节炎、类风、坐骨神经痛等之疼痛顽剧者，恒兼用许叔微麝香园，颇能缓痛，令人满意。处方：生川乌(大八角者)三个，生全蝎21只，生黑豆21粒，广地龙15克，研细末，入麝香0.5克，同研匀，糯米粉糊为圆(丸)，如绿豆大。每服七粒，甚者十粒，夜卧前温酒下(开水亦可)，微汗出便效。
[病案举例]
尹××，女，54岁，农民。患风湿性关节炎已十五载，时轻时剧，迄未根除。近年来日益加剧，关节木僵肿痛，活动障碍，入暮不能安卧，恒服激素及抗风湿类药以缓其苦。抗 "o"833单位，血沉40毫米。苔白腻，脉细涩。此为寒湿袭踞经隧之顽痹，子麝香丸治之，每服七粒，一日二次。服后疼痛即减，连服一局而痛定；继以温经通络，益肾养血之品善后巩自之。一月后复查抗"o"、血沉，均在正常值内。一年多未复发。
9．骨折：
河南省整骨医院介绍，地龙对骨折患者，具有明显的止痛消肿、促进骨痴生长和加速骨折愈合的作用。一般用后一小时止痛，24小时消肿；X线摄片：早期骨痂形成，最短为17天，最长为62天，平均为38.7天。其处方有三：(1)地龙浆：鲜地龙数十条，洗净捣成糊，加白糖或冰片少许，敷伤处，日1~2次。(2)地龙散：广地龙300克，冰片48克；取三份，加白糖一份，和适量凡士林调成膏状外敷，每日换一次。(3)地龙接骨丸：广地龙研细末，水泛为丸，如梧子大，山药粉为衣，每服6克，日一次。
10．跌打损伤：
凡跌打损伤、瘀血肿痛者，可取鲜地龙洗净，焙干，研末，每服6克，用黄酒送下，日1~2次，能止痛消肿，散瘀和络。
11．荨麻疹：
属营血郁热者，用广地龙、甘草各9克煎服，每日一帖，连服2~3日可效。对顽固性荨麻疹，可肌注100%地龙注射液，每次2毫升，每日一次。10次为一疗程。疗程之间需间歇3~5日。疗效多在5~8次后发生，一般经1~2疗程可愈，有效率为84%。
12．脑血管意外后遗症：
脑血管意外常见的后遗症有偏瘫 (半身不遂)、言语不利、口眼斜、口角流涎等，按中医辨症多 属于"气虚血瘀，络脉痹阻"。王清任的"补阳还五汤"，功能补气活血，化瘀通络，促使痿废恢复，用之颇合病机。方用黄芪 (原方用四两，一般用五钱至一两，约15~30克即可)，地龙、当 归尾、川芎各6克，赤芍、桃仁各9克，红花4.5克。水煎，每日一帖。口眼歪斜者，加炙全蝎、僵蚕；舌强语蹇者，加石菖蒲、 女贞子；肢体痿软者，加桑寄生、制首乌，炙乌梢蛇；血压偏高 者，加重地龙用量，参用紫贝齿、怀牛膝。或用地龙、蜈蚣、水蛭、川穹等分，研末，胶囊装，每服4粒，二日三次，对中风后 遗症，有较佳疗效。
[病案举例]
任××，男，59岁，工人。体秉丰腴，素日嗜酒，有高血压史，经常头胀、肢麻。两日前中午饱食后，突感头痛面红，继而昏仆，不省人事，口吐涎沫，小溲失禁，右侧肢体瘫痪；经医院抢救后，神志渐清，血压由196/110毫米汞柱，下降为180/90 毫米汞柱。但遗留言语欠利，半身不遂，苔薄腻，边有瘀斑，脉微弦。予补阳还五汤(黄芪用15克，地龙用12克)，加石菖蒲12克，女贞子30克。连服五帖后，自觉较适，语奏稍利，偏废之手足，亦较松活；继眼原方30余帖，诸象渐平，能弃杖行走，血压亦稳定在正常戍值内，惟右手握力仍较差。
13．小儿麻痹症：
本病属于温病范畴，相似于"软脚瘟"、 "痿疫"之类。各地分型意见不一，主要可划分两个阶段：一是麻痹前期，也就是进展期，治宜清化湿热，舒筋活络，可用地龙、赤芍各6克，当归、木瓜、牛膝、黄芩、僵蚕各9克，桃仁、红花各3克，川断7.5克。肢软加党参、黄芪；汗多加龙骨、牡蛎。二是瘫痿与后遗症期，可在清理余邪的基础上，益气养血，滋补肝肾，舒筋通络，药如炙黄芪15克，当归、仙灵牌、赤芍各6克，地龙、川芎、桃仁、乌梢蛇各4.5克。因为地龙既能泄热解毒，又能通络舒筋，所以始终适用。
14．避孕：
地龙120克，鹿衔草、紫草各90克，黄柏60克，分作九包。在月经净后，每日煎服一包。此方试用，部分有效。因为药性偏于寒凉，以气血旺盛，无脾胃虚寒者较为合拍。
15．湿疹：
中国人民解放军广字一七三部队附属医院皮肤科，用地龙液穴位注射治疗湿疹的经验，值得采用。地龙(1：1)按工艺操作过程制成注射液。取穴：(1)复发性湿疹：主穴取华佗夹脊及胸6、7、8(均取双侧)，再根据皮损部位，灵活选惯穴位。如上肢可取合谷、曲池、尺泽：下肢取血海、委中、三阴交、承山、足三里等。(2)面部脂溢性湿疹：耳垂根部。(3)阴囊湿疹：长强穴。(4)局限性湿疹：局部封闭。治疗方法：每穴位均注射 100%地龙注射液5毫升；局部封闭可根据皮损大小决定药量，但一般以不超过2毫升为宜。每三日注射一次，10次为一疗程。所有病例均未并用其他药物。结果：共治35例，均以一个疗程为观察时间，其中临床治愈14例，显效13例，进步5例，无效3例。长强穴注射治疗阴囊湿疹近期疗效最好，而对复发性湿疹则疗效不显。一般注射一次后即能收到止痒效果，长者可维持36~48小时。短者亦可维持24小时。随访三月，未见复发。其缺点是：注射时较疼痛。
16．固定性红斑型药疹：
张伟生氏以地龙液外用治疗固定性红斑型药疹，特别是用于唇部和外生殖器等处出现的疱疹溃疡，疗效显著，方法：常规将患处洗净，用消毒纱布浸沾地龙液(广州第五制药厂出品)湿敷子患处；纱布稍干即滴上药液，使之保持湿润；每天换药纱布一次，直至痊愈。著用地龙白糖浸液，则用鲜地龙100条加白糖一两搅拌，静置2小时后将地龙弃去，取浸液照上述方法外用。74年以来，共用此法治15例，其中11例皮损在包皮处，2例在口唇，2例在右手肘部，均有不同程度起泡溃烂，一般都在2~4次换药后痊愈。
[病案举例]
祝××，男，22岁，工人。因扁桃体炎服用磺胺嘧啶1克后，渐感阴茎发痒，即出现红斑、水泡，抓破感染溃烂，疼痛难忍，后又误用油膏涂搽，更使病情加重。到我处诊治，诊断为"固定性红斑型药疹"。即按上法治疗，三天后痊愈。
17．脊髓外伤性早期瘫痪：
脊髓外伤性瘫痪的病情比较复杂，有部分性横断和完全性横断之分，后者治疗尤为棘手。一般在早期如有手术指征者，应及早施行手术治疗。中药治疗，应辨证施治，灵活掌握，如骨折瘫痪者，可以活应化瘀，疏通督脉，续筋接骨；如属于弛缓型瘫痪者，可以补肾健脾，温经通络；如瘫痪呈痉孪性者，可以滋补肝肾，疏通经络；等等。同时应结合针灸、穴位注射治疗以及功能锻炼。
北京市中医院战截瘫医疗组介绍的早期瘫痪方，适用于脊髓损伤在三个月以内，损伤平面以下感觉运动功能丧失，二便不能控制，损伤部位疼痛；其方：地龙、骨碎补、自然铜、金狗脊、红花、桃仁、当归、丹参、地鳖虫、制乳没、三七粉(分冲)各6克。煎服。加减法：体虚气弱者加人参、麦冬、五味子各9克，去自然铜，桃仁；颈椎损伤者加葛根15克；疼痛剧烈者加元胡9克，食欲不振者加砂仁5克、焦神曲12克；便秘数日不解者加郁李仁、火麻仁各30克，去骨碎补、制乳没。
1976年秋，作者曾参加唐山震区来通的截瘫伤员的治疗工作。对弛缓型者，用温壮肾督的乌梢蛇、蜂房、仙灵脾等：痉挛型者，用祛风定痉的地龙、全蝎、蜈蚣(研吞)等。后来为了便于服用，又拟订了"龙马起痿片"(制马钱于0.06克，乌梢蛇1克，鹿角片0.4克，炙地鳖虫1克，地龙1.5克, 蜂房1.5克，如法制片，每片0.3克，上为一日量，分三次服，能益肾壮督，振颓起废，有一定的疗效。
18．丹毒：
鲜地龙五份，自糖一份，加适量凉开水，使溶成糊状；以之涂搽患处，每日三次，一般2~3日可愈。
19．血管栓塞性疼痛：
如闭塞性脉管炎之类，用活地龙加白糖少许，捣烂外敷，可使疼痛渐减。
20．早泄：
地龙10条(剖开洗净)，和韭菜汁捣烂，热酒冲服，每日一次；对于体气不太亏虚者，连服数日可效。
21．泌尿系结石：
小红蚯蚓、大蒜子、红薯叶各适量，捣烂敷肚脐处，每日一次，有促进排石作用。
22．小儿鹅口疮：
蚯蚓2条(洗净)，撒白糖适量，片刻即有渗出液；用棉茅蘸此液搽患处，日2~3次，收效甚速。
23．沙眼：
用白颈蚯蚓数条，放冷开水中反复洗涤，放入玻璃杯中，加1/10氯化钠，蚯蚓体液即行渗出，半小时后抛弃蚯蚓，将体液过滤，再在60℃的温水中进行间歇的水浴加温，每次30分钟，反复3~4次即可，冷却后放低温处或冰箱储藏。每日滴眼2 ~3次，平均10.4天治愈。
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白腊虫的应用
白腊虫的应用
［药物埾源］
为节肢动物门、昆虫纲、半翅目、介壳虫科白蜡虫 Ericerus pela CHavannes 的雄虫，栖于木犀科植物白蜡树或女贞树枝干上所分泌的白色蜡质，叉名虫蜡、白蜡、川蜡、木蜡。
雌虫体园而较小，无翅；雄者体长有翅，腹部有泌蜡孔，泌蜡多在幼虫阶段，蜡质将虫体完全复盖，经第二次蜕皮后，即开始化蛹，再经两周后，雄成虫羽化飞出，与雌虫交配后，随即死亡，虫蜡多在秋季采集，放入沸水锅中煮之，过滤后凝固即成，江、渐、闽、赣、两湖、两广、蜀、滇等省，均有出产。性温味甘，无毒，入心，脾二经。
［本品功用］
本品自元朝以来，人始知之，至明代而广为应用。朱丹溪称其"生肌止血定痛，补虚续筋接骨。"并强调
其"禀受收敛肾强之气，为外科要药。与合欢皮同入长肌肉膏中，用之神效。"时珍指出："入丸散服，杀瘵虫。"由于它具有补肺敛气之功，故《东医宝鉴》谓其能"止咳止泻，润肺脏，厚肠胃。"至斯可谓尽其用矣。
虫白蜡之医疗作用，概括有五： (1)止诸出血； (2)补肺止咳； (3)厚肠止泻； (4)生肌敛疮； (5)疗伤定痛。
［现代研究］
本品成分主要为脂肪族一价酸的酯类混合物，其含率占总量的93~95%；此外，尚含游离的蜂花醇等。
［用法用量］
本品既可外用，又能内服，一般内服多作丸、散剂，每日3~5克；外用适量。由于其性收敛，故疮疡未溃或已溃而脓稠者感新咳，均不宜用之。
［临床应用］
1。各种出血：
如吐血、尿血、下血、外伤出血，均可内服或外敷，有收敛止血作用。外伤出血可将其刮成粉末，掺敷伤口，以消毒纱布包扎，能迅速止血，并有止痛之功，乃家庭常备之良药。吐血、尿血、下血，可以刮成粉未，胶囊装盛内服，每次2克，一日2~3次，甚效。对溃疡病出血尤为适合，以其不仅收敛止血，而且对溃疡面有促进愈合之功，并能止痛，可谓一举数得之妙品。
[病案举例]
方××，男，45岁，工人。
宿有便血之恙，顷又发作，腹痛，圊则下紫红色血液甚多，杂有粘液，曾作乙状结肠镜检查：于12~17公分处，见有溃疡5枚，粘膜充血，诊为溃疡性结肠炎。苔薄质淡，脉细。中气不足，由来已久，脾不统血，气不摄血，治宜补虚培中，收敛止血。
虫白蜡120克，研细末，胶囊装，每服6粒，一日三次，食前服。
药后便血逐步停止，腹痛亦定，乃继续服药以巩固之。一月后肠镜复查，溃疡已趋愈合，基本治愈。
2．慢支久咳：
品具润肺补肺、敛气止咳之功，故凡慢支久咳，痰量不多，甚或痰中带血者，均可服用。性虽甘温，但温而不燥，故肺阴虚者，亦可用之。
[病案举例]
岳××，男，64岁，农民。
宿有慢支，秋冬更剧，咳呛痰少，有时痰中带血，胸痛，气短，口干少津。苔少质红，脉小弦。此肺之气阴俱虚，气失肃降之候。法当润肺敛肺，而定其咳。
虫白蜡150克，研细末，胶囊装，每服6粒，一日三次。
药服一周，咳即稀减，胸痛口干已除，自觉甚适，乃继服之，而获临床治愈。
3．血痢：
多见于阿米巴痢或慢性溃疡性结肠炎患者，时作时辍，作则便下脓血，少腹隐痛。本品长于厚肠胃，又有止血定痛之功，故血痢颇为合拍。
[病案举例]
常××，女，37岁，工人。
有冷痢病史，每因感寒或饮食不节而引发；发则腹痛，便下脓血。素日面色不华，神疲乏力。苔薄质淡，脉细弱。此脾胃虚弱，温热留恋，肠膜损伤之咎，治宜温中补虚，厚肠止血。
虫白蜡150克，研细，胶囊装，每食前服6粒，一日三次。
进药五日，便下脓血渐止，腹痛亦除。遂继续服药，以后即未再作。
4．疮病久溃不敛：
凡疮疡溃久不敛者，多由气血百虚，不能敛摄，而致脓水淋漓，疮口倒塌，色呈黯晦；本品既有补虚之功，更长于生肌收敛，颇具捷效，故丹溪翁称其为"外科要药"，信不诬也。
[病案举例]
霍×，男，57岁，农民。
左大腿内侧于一年前漫肿无头，两月后溃破，脓水清稀，迄未愈合。面色白，神疲乏力，纳呆欠馨，苔薄质淡，脉细软。此阴疽之候也。法当补虚收敛，生肌长肉。
虫白蜡120克(溶化)，合欢皮、儿茶各30克，研细末，和入同熬成膏药，外敷，每日换药一次。
六日后，脓水减少，肉芽亦趋红活，继用两周，而获愈合。
5．跌打损伤：
凡由于跌打损伤而致局部肿痛者，均可以此外敷，有消肿定痛、续筋接骨之功。
[病案举例]
殷×，女，11岁，学主。
不慎跌仆，右膝血肿疼痛，活动欠利，经X线检查未发现骨折现象，迳虫白蜡，置锅内溶化，涂于纱布上贴肿痛处，两日一换，三次即肿消痛定。
按：五倍子、紫草茸、虫白蜡三者均为小型昆虫寄生于树木上而产生之药物，但三者性能迥然各殊：五倍子功能收敛，有止咳、止泻，止血之功，又有生津止渴之效。紫草茸功擅活血、凉血，长于发痘透疹，兼有解毒消痈之功。虫白蜡多作外用，但亦可内服，长于生肌、止血、定痛，又有止咳、止泻之效。三者之功；各有所长，宜审定选用。
白腊虫的应用
［药物埾源］
为节肢动物门、昆虫纲、半翅目、介壳虫科白蜡虫 Ericerus pela CHavannes 的雄虫，栖于木犀科植物白蜡树或女贞树枝干上所分泌的白色蜡质，叉名虫蜡、白蜡、川蜡、木蜡。
雌虫体园而较小，无翅；雄者体长有翅，腹部有泌蜡孔，泌蜡多在幼虫阶段，蜡质将虫体完全复盖，经第二次蜕皮后，即开始化蛹，再经两周后，雄成虫羽化飞出，与雌虫交配后，随即死亡，虫蜡多在秋季采集，放入沸水锅中煮之，过滤后凝固即成，江、渐、闽、赣、两湖、两广、蜀、滇等省，均有出产。性温味甘，无毒，入心，脾二经。
［本品功用］
本品自元朝以来，人始知之，至明代而广为应用。朱丹溪称其"生肌止血定痛，补虚续筋接骨。"并强调
其"禀受收敛肾强之气，为外科要药。与合欢皮同入长肌肉膏中，用之神效。"时珍指出："入丸散服，杀瘵虫。"由于它具有补肺敛气之功，故《东医宝鉴》谓其能"止咳止泻，润肺脏，厚肠胃。"至斯可谓尽其用矣。
虫白蜡之医疗作用，概括有五： (1)止诸出血； (2)补肺止咳； (3)厚肠止泻； (4)生肌敛疮； (5)疗伤定痛。
［现代研究］
本品成分主要为脂肪族一价酸的酯类混合物，其含率占总量的93~95%；此外，尚含游离的蜂花醇等。
［用法用量］
本品既可外用，又能内服，一般内服多作丸、散剂，每日3~5克；外用适量。由于其性收敛，故疮疡未溃或已溃而脓稠者感新咳，均不宜用之。
［临床应用］
1。各种出血：
如吐血、尿血、下血、外伤出血，均可内服或外敷，有收敛止血作用。外伤出血可将其刮成粉末，掺敷伤口，以消毒纱布包扎，能迅速止血，并有止痛之功，乃家庭常备之良药。吐血、尿血、下血，可以刮成粉未，胶囊装盛内服，每次2克，一日2~3次，甚效。对溃疡病出血尤为适合，以其不仅收敛止血，而且对溃疡面有促进愈合之功，并能止痛，可谓一举数得之妙品。
[病案举例]
方××，男，45岁，工人。
宿有便血之恙，顷又发作，腹痛，圊则下紫红色血液甚多，杂有粘液，曾作乙状结肠镜检查：于12~17公分处，见有溃疡5枚，粘膜充血，诊为溃疡性结肠炎。苔薄质淡，脉细。中气不足，由来已久，脾不统血，气不摄血，治宜补虚培中，收敛止血。
虫白蜡120克，研细末，胶囊装，每服6粒，一日三次，食前服。
药后便血逐步停止，腹痛亦定，乃继续服药以巩固之。一月后肠镜复查，溃疡已趋愈合，基本治愈。
2．慢支久咳：
品具润肺补肺、敛气止咳之功，故凡慢支久咳，痰量不多，甚或痰中带血者，均可服用。性虽甘温，但温而不燥，故肺阴虚者，亦可用之。
[病案举例]
岳××，男，64岁，农民。
宿有慢支，秋冬更剧，咳呛痰少，有时痰中带血，胸痛，气短，口干少津。苔少质红，脉小弦。此肺之气阴俱虚，气失肃降之候。法当润肺敛肺，而定其咳。
虫白蜡150克，研细末，胶囊装，每服6粒，一日三次。
药服一周，咳即稀减，胸痛口干已除，自觉甚适，乃继服之，而获临床治愈。
3．血痢：
多见于阿米巴痢或慢性溃疡性结肠炎患者，时作时辍，作则便下脓血，少腹隐痛。本品长于厚肠胃，又有止血定痛之功，故血痢颇为合拍。
[病案举例]
常××，女，37岁，工人。
有冷痢病史，每因感寒或饮食不节而引发；发则腹痛，便下脓血。素日面色不华，神疲乏力。苔薄质淡，脉细弱。此脾胃虚弱，温热留恋，肠膜损伤之咎，治宜温中补虚，厚肠止血。
虫白蜡150克，研细，胶囊装，每食前服6粒，一日三次。
进药五日，便下脓血渐止，腹痛亦除。遂继续服药，以后即未再作。
4．疮病久溃不敛：
凡疮疡溃久不敛者，多由气血百虚，不能敛摄，而致脓水淋漓，疮口倒塌，色呈黯晦；本品既有补虚之功，更长于生肌收敛，颇具捷效，故丹溪翁称其为"外科要药"，信不诬也。
[病案举例]
霍×，男，57岁，农民。
左大腿内侧于一年前漫肿无头，两月后溃破，脓水清稀，迄未愈合。面色白，神疲乏力，纳呆欠馨，苔薄质淡，脉细软。此阴疽之候也。法当补虚收敛，生肌长肉。
虫白蜡120克(溶化)，合欢皮、儿茶各30克，研细末，和入同熬成膏药，外敷，每日换药一次。
六日后，脓水减少，肉芽亦趋红活，继用两周，而获愈合。
5．跌打损伤：
凡由于跌打损伤而致局部肿痛者，均可以此外敷，有消肿定痛、续筋接骨之功。
[病案举例]
殷×，女，11岁，学主。
不慎跌仆，右膝血肿疼痛，活动欠利，经X线检查未发现骨折现象，迳虫白蜡，置锅内溶化，涂于纱布上贴肿痛处，两日一换，三次即肿消痛定。
按：五倍子、紫草茸、虫白蜡三者均为小型昆虫寄生于树木上而产生之药物，但三者性能迥然各殊：五倍子功能收敛，有止咳、止泻，止血之功，又有生津止渴之效。紫草茸功擅活血、凉血，长于发痘透疹，兼有解毒消痈之功。虫白蜡多作外用，但亦可内服，长于生肌、止血、定痛，又有止咳、止泻之效。三者之功；各有所长，宜审定选用。
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白腊虫的应用
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为节肢动物门、昆虫纲、半翅目、介壳虫科白蜡虫 Ericerus pela CHavannes 的雄虫，栖于木犀科植物白蜡树或女贞树枝干上所分泌的白色蜡质，叉名虫蜡、白蜡、川蜡、木蜡。
雌虫体园而较小，无翅；雄者体长有翅，腹部有泌蜡孔，泌蜡多在幼虫阶段，蜡质将虫体完全复盖，经第二次蜕皮后，即开始化蛹，再经两周后，雄成虫羽化飞出，与雌虫交配后，随即死亡，虫蜡多在秋季采集，放入沸水锅中煮之，过滤后凝固即成，江、渐、闽、赣、两湖、两广、蜀、滇等省，均有出产。性温味甘，无毒，入心，脾二经。
［本品功用］
本品自元朝以来，人始知之，至明代而广为应用。朱丹溪称其"生肌止血定痛，补虚续筋接骨。"并强调
其"禀受收敛肾强之气，为外科要药。与合欢皮同入长肌肉膏中，用之神效。"时珍指出："入丸散服，杀瘵虫。"由于它具有补肺敛气之功，故《东医宝鉴》谓其能"止咳止泻，润肺脏，厚肠胃。"至斯可谓尽其用矣。
虫白蜡之医疗作用，概括有五： (1)止诸出血； (2)补肺止咳； (3)厚肠止泻； (4)生肌敛疮； (5)疗伤定痛。
［现代研究］
本品成分主要为脂肪族一价酸的酯类混合物，其含率占总量的93~95%；此外，尚含游离的蜂花醇等。
［用法用量］
本品既可外用，又能内服，一般内服多作丸、散剂，每日3~5克；外用适量。由于其性收敛，故疮疡未溃或已溃而脓稠者感新咳，均不宜用之。
［临床应用］
1。各种出血：
如吐血、尿血、下血、外伤出血，均可内服或外敷，有收敛止血作用。外伤出血可将其刮成粉末，掺敷伤口，以消毒纱布包扎，能迅速止血，并有止痛之功，乃家庭常备之良药。吐血、尿血、下血，可以刮成粉未，胶囊装盛内服，每次2克，一日2~3次，甚效。对溃疡病出血尤为适合，以其不仅收敛止血，而且对溃疡面有促进愈合之功，并能止痛，可谓一举数得之妙品。
[病案举例]
方××，男，45岁，工人。
宿有便血之恙，顷又发作，腹痛，圊则下紫红色血液甚多，杂有粘液，曾作乙状结肠镜检查：于12~17公分处，见有溃疡5枚，粘膜充血，诊为溃疡性结肠炎。苔薄质淡，脉细。中气不足，由来已久，脾不统血，气不摄血，治宜补虚培中，收敛止血。
虫白蜡120克，研细末，胶囊装，每服6粒，一日三次，食前服。
药后便血逐步停止，腹痛亦定，乃继续服药以巩固之。一月后肠镜复查，溃疡已趋愈合，基本治愈。
2．慢支久咳：
品具润肺补肺、敛气止咳之功，故凡慢支久咳，痰量不多，甚或痰中带血者，均可服用。性虽甘温，但温而不燥，故肺阴虚者，亦可用之。
[病案举例]
岳××，男，64岁，农民。
宿有慢支，秋冬更剧，咳呛痰少，有时痰中带血，胸痛，气短，口干少津。苔少质红，脉小弦。此肺之气阴俱虚，气失肃降之候。法当润肺敛肺，而定其咳。
虫白蜡150克，研细末，胶囊装，每服6粒，一日三次。
药服一周，咳即稀减，胸痛口干已除，自觉甚适，乃继服之，而获临床治愈。
3．血痢：
多见于阿米巴痢或慢性溃疡性结肠炎患者，时作时辍，作则便下脓血，少腹隐痛。本品长于厚肠胃，又有止血定痛之功，故血痢颇为合拍。
[病案举例]
常××，女，37岁，工人。
有冷痢病史，每因感寒或饮食不节而引发；发则腹痛，便下脓血。素日面色不华，神疲乏力。苔薄质淡，脉细弱。此脾胃虚弱，温热留恋，肠膜损伤之咎，治宜温中补虚，厚肠止血。
虫白蜡150克，研细，胶囊装，每食前服6粒，一日三次。
进药五日，便下脓血渐止，腹痛亦除。遂继续服药，以后即未再作。
4．疮病久溃不敛：
凡疮疡溃久不敛者，多由气血百虚，不能敛摄，而致脓水淋漓，疮口倒塌，色呈黯晦；本品既有补虚之功，更长于生肌收敛，颇具捷效，故丹溪翁称其为"外科要药"，信不诬也。
[病案举例]
霍×，男，57岁，农民。
左大腿内侧于一年前漫肿无头，两月后溃破，脓水清稀，迄未愈合。面色白，神疲乏力，纳呆欠馨，苔薄质淡，脉细软。此阴疽之候也。法当补虚收敛，生肌长肉。
虫白蜡120克(溶化)，合欢皮、儿茶各30克，研细末，和入同熬成膏药，外敷，每日换药一次。
六日后，脓水减少，肉芽亦趋红活，继用两周，而获愈合。
5．跌打损伤：
凡由于跌打损伤而致局部肿痛者，均可以此外敷，有消肿定痛、续筋接骨之功。
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殷×，女，11岁，学主。
不慎跌仆，右膝血肿疼痛，活动欠利，经X线检查未发现骨折现象，迳虫白蜡，置锅内溶化，涂于纱布上贴肿痛处，两日一换，三次即肿消痛定。
按：五倍子、紫草茸、虫白蜡三者均为小型昆虫寄生于树木上而产生之药物，但三者性能迥然各殊：五倍子功能收敛，有止咳、止泻，止血之功，又有生津止渴之效。紫草茸功擅活血、凉血，长于发痘透疹，兼有解毒消痈之功。虫白蜡多作外用，但亦可内服，长于生肌、止血、定痛，又有止咳、止泻之效。三者之功；各有所长，宜审定选用。
白腊虫的应用
［药物埾源］
为节肢动物门、昆虫纲、半翅目、介壳虫科白蜡虫 Ericerus pela CHavannes 的雄虫，栖于木犀科植物白蜡树或女贞树枝干上所分泌的白色蜡质，叉名虫蜡、白蜡、川蜡、木蜡。
雌虫体园而较小，无翅；雄者体长有翅，腹部有泌蜡孔，泌蜡多在幼虫阶段，蜡质将虫体完全复盖，经第二次蜕皮后，即开始化蛹，再经两周后，雄成虫羽化飞出，与雌虫交配后，随即死亡，虫蜡多在秋季采集，放入沸水锅中煮之，过滤后凝固即成，江、渐、闽、赣、两湖、两广、蜀、滇等省，均有出产。性温味甘，无毒，入心，脾二经。
［本品功用］
本品自元朝以来，人始知之，至明代而广为应用。朱丹溪称其"生肌止血定痛，补虚续筋接骨。"并强调
其"禀受收敛肾强之气，为外科要药。与合欢皮同入长肌肉膏中，用之神效。"时珍指出："入丸散服，杀瘵虫。"由于它具有补肺敛气之功，故《东医宝鉴》谓其能"止咳止泻，润肺脏，厚肠胃。"至斯可谓尽其用矣。
虫白蜡之医疗作用，概括有五： (1)止诸出血； (2)补肺止咳； (3)厚肠止泻； (4)生肌敛疮； (5)疗伤定痛。
［现代研究］
本品成分主要为脂肪族一价酸的酯类混合物，其含率占总量的93~95%；此外，尚含游离的蜂花醇等。
［用法用量］
本品既可外用，又能内服，一般内服多作丸、散剂，每日3~5克；外用适量。由于其性收敛，故疮疡未溃或已溃而脓稠者感新咳，均不宜用之。
［临床应用］
1。各种出血：
如吐血、尿血、下血、外伤出血，均可内服或外敷，有收敛止血作用。外伤出血可将其刮成粉末，掺敷伤口，以消毒纱布包扎，能迅速止血，并有止痛之功，乃家庭常备之良药。吐血、尿血、下血，可以刮成粉未，胶囊装盛内服，每次2克，一日2~3次，甚效。对溃疡病出血尤为适合，以其不仅收敛止血，而且对溃疡面有促进愈合之功，并能止痛，可谓一举数得之妙品。
[病案举例]
方××，男，45岁，工人。
宿有便血之恙，顷又发作，腹痛，圊则下紫红色血液甚多，杂有粘液，曾作乙状结肠镜检查：于12~17公分处，见有溃疡5枚，粘膜充血，诊为溃疡性结肠炎。苔薄质淡，脉细。中气不足，由来已久，脾不统血，气不摄血，治宜补虚培中，收敛止血。
虫白蜡120克，研细末，胶囊装，每服6粒，一日三次，食前服。
药后便血逐步停止，腹痛亦定，乃继续服药以巩固之。一月后肠镜复查，溃疡已趋愈合，基本治愈。
2．慢支久咳：
品具润肺补肺、敛气止咳之功，故凡慢支久咳，痰量不多，甚或痰中带血者，均可服用。性虽甘温，但温而不燥，故肺阴虚者，亦可用之。
[病案举例]
岳××，男，64岁，农民。
宿有慢支，秋冬更剧，咳呛痰少，有时痰中带血，胸痛，气短，口干少津。苔少质红，脉小弦。此肺之气阴俱虚，气失肃降之候。法当润肺敛肺，而定其咳。
虫白蜡150克，研细末，胶囊装，每服6粒，一日三次。
药服一周，咳即稀减，胸痛口干已除，自觉甚适，乃继服之，而获临床治愈。
3．血痢：
多见于阿米巴痢或慢性溃疡性结肠炎患者，时作时辍，作则便下脓血，少腹隐痛。本品长于厚肠胃，又有止血定痛之功，故血痢颇为合拍。
[病案举例]
常××，女，37岁，工人。
有冷痢病史，每因感寒或饮食不节而引发；发则腹痛，便下脓血。素日面色不华，神疲乏力。苔薄质淡，脉细弱。此脾胃虚弱，温热留恋，肠膜损伤之咎，治宜温中补虚，厚肠止血。
虫白蜡150克，研细，胶囊装，每食前服6粒，一日三次。
进药五日，便下脓血渐止，腹痛亦除。遂继续服药，以后即未再作。
4．疮病久溃不敛：
凡疮疡溃久不敛者，多由气血百虚，不能敛摄，而致脓水淋漓，疮口倒塌，色呈黯晦；本品既有补虚之功，更长于生肌收敛，颇具捷效，故丹溪翁称其为"外科要药"，信不诬也。
[病案举例]
霍×，男，57岁，农民。
左大腿内侧于一年前漫肿无头，两月后溃破，脓水清稀，迄未愈合。面色白，神疲乏力，纳呆欠馨，苔薄质淡，脉细软。此阴疽之候也。法当补虚收敛，生肌长肉。
虫白蜡120克(溶化)，合欢皮、儿茶各30克，研细末，和入同熬成膏药，外敷，每日换药一次。
六日后，脓水减少，肉芽亦趋红活，继用两周，而获愈合。
5．跌打损伤：
凡由于跌打损伤而致局部肿痛者，均可以此外敷，有消肿定痛、续筋接骨之功。
[病案举例]
殷×，女，11岁，学主。
不慎跌仆，右膝血肿疼痛，活动欠利，经X线检查未发现骨折现象，迳虫白蜡，置锅内溶化，涂于纱布上贴肿痛处，两日一换，三次即肿消痛定。
按：五倍子、紫草茸、虫白蜡三者均为小型昆虫寄生于树木上而产生之药物，但三者性能迥然各殊：五倍子功能收敛，有止咳、止泻，止血之功，又有生津止渴之效。紫草茸功擅活血、凉血，长于发痘透疹，兼有解毒消痈之功。虫白蜡多作外用，但亦可内服，长于生肌、止血、定痛，又有止咳、止泻之效。三者之功；各有所长，宜审定选用。
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蟾蜍的应用
蟾蜍的应用
［药物基源］
蟾蜍为蟾蜍科中华大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans，Cantor 或黑眶蟾蜍B· melanostictus Schneider等的全体，俗名"癞虾膜"；其耳后腺与皮肤腺分泌的白色浆液，经收集加工而制成"蟾酥"；其皮名"干蟾皮"，均入药用。各地均有，以江苏、山东、河北等地为多。性温，味辛、甘，有毒，入胃经。
［本品功用］
蟾酥功用：1)解毒消痈，2)辟恶通窍，3)疗疳止痛。对阴疽恶疮、疔疮搭背、咽喉肿烂、疳疾牙痛、痧疫昏厥等症，均有著效。驰名胜古迹外的"六神丸"，消疮拔毒的"蟾酥丸"，活血消肿、解毒泻火的"梅花点舌丹"等，均以蟾酥为主而组成的常用成药。近年来发现，蟾酥对组织培养的癌细胞、动物肿瘤模型有抑制作用，临床应用也有不同程度的抗癌作用。《本草纲目》说它能治"一切恶肿"，殆即指此而言。
［现代研究］
蟾酥浆液的成分很复杂，其中主要含有蟾酥二烯醇化合物，包括蟾毒配质及蟾蜍毒素；蟾蜍毒素制成蟾栈时已水解为蟾毒配质、辛二酸和精氨酸。此外，还含有儿茶酚胺类化合物(即肾上腺素、正肾上腺素)以及胆固醇等。经药理研究：1)蟾毒配质和蟾蜍毒素，有强心作用，能加强心脏舒缩力，减慢心率，特别是蟾毒配质的强心作用较强，其作用效价与洋地黄毒甙相近；蟾毒配质还有麻醉及引起惊厥的呕吐的作用。2)蟾蜍毒能兴奋呼吸、升高血压。实验认为，兴奋呼吸是中枢性的，而长高血压的原理则比较复杂，可因蟾蜍毒的分支成分不同而异，主要是末梢性的，也有中枢性的。3)蟾栈有局部麻醉和镇痛作用。4)蟾栈能平喘、镇栈有抗炎、抗肿瘤、抗放射作用。
在蟾酥药理作用的启示下，近人将蟾酥用于治疗慢性肾炎、脑膜炎、扁桃体炎、疔疮、肺结核及骨结核等疾患。江苏省盱胎制药厂所制的"蟾栈注射液"，有抗菌消炎、抗结核、抗癌、提升白细胞以及防护放射线损伤等作用。经有关医疗单位验证，有较好的疗效，值得进一步观察。
［用法用量］
本品有毒，内服剂量须严格掌握，一般配伍作丸剂，每日量为15~30毫克；由于能引起子宫收缩，孕妇忌服。外用适量。如蟾蜍分泌的毒液误入目中，可用紫草煎汤滴洗治疗；如内服过量中毒，可按洋地黄类强心药中毒的急救原则处理。
［临床应用］
1．各种心力衰竭：
中医研究院西苑医院以"强心散"(蟾酥一份，茯苓九份)治疗各种心力衰竭30例，显效12例，有效14例，无效4例，总有效率达86.7%。治疗前后有心电图记录的共19例，其中5例治疗前后无变化，1例不定，13例均有不同程度的变化。其中显效5例，包括心肌炎、心肌损害、冠状动脉供血不足、各心室肥百图形消失；好4例，包括心率减慢、房性阵发性心动过速消失等。ST-T波改变，考虑为蟾蜍作用者5例。他们认为强心散每日用量不应少于300毫克(其中含蟾蜍30毫克)。剂型有胶囊、四层虫胶肠溶衣丸及蜡丸三种，以减轻胃肠道反应，此外王协修氏亦曾用蟾蜍治疗各种心力衰竭13例，除1例外，其余12例用药后2~48小时症状、体征皆有改善，表现在脉率减慢，尿量增加，水肿消失或减轻，肝肿缩小，并有1例房颤消失。用量初步认为以4~8毫克，每日2~3次较合适。这都给我们在临床应用上有很大的指导意义。
蟾酥的强心作用，与它能显著增加心肌蛋白激酶活性有关，而对其他内脏蛋白激酶活性几乎没有影响。它没有类似心得安一类有广泛的副作用。
2．各种疮毒：
蟾酶3克，面粉6克，朱砂少许，井水调成小锭子，如麦粒大；每用一锭，葱汤服，汗出即愈。如疮势紧急，用三、四锭(《保命集方》)
3．痈疽发背、无名肿毒初起：
急取蟾酥100~150毫克，广胶一块，米醋一、二碗，入锅内火化开，用笔蘸，趁热令人不住手周围润之，以散为度。(《万氏家抄方》)
4．破伤风：
《圣惠方》用蟾蜍6克，汤化为糊，乾蝎(酒炒)、天麻各15克为末，合捣丸，如绿豆大。每服1-2丸，黄酒送下。此方解毒止痛，熄风定惊，配伍甚佳，可以制用。
5．喉蛾、喉痈、白喉、痈疽、疔疮:
六神丸中用蟾酥等六味药，其功能清热解毒，消肿止痛，强心回苏，镇痉安神，除用于喉蛾、喉痈、白喉、痈疽、疔疮等喉科、外科急症外，还可用治下列各症：⑴热性病而见心衰或呼吸衰竭者，每且10~20粒，2~3小时一次，有显效；⑵哮喘发作时，顿服10粒，有缓解之功；⑶试用于恶性肿瘤，有止痛缓解作用。日人木村等研究了六神丸収其组成生药对血压的复合影响，观察到六神丸的升压作用来自蟾酥；其机理是对迷走神经的刺激，对心脏的直接作用和对神经节刺激的结果。并认为中国六神丸能解毒、镇痛和消炎，而日本主要利用其强心作用。实验研究表明，六神丸对冠状动脉血流量、冠状血管平滑肌、心收缩功能及乳头肌的作用，以蟾蜍为主，而牛黄、麝香、朱砂仅表现为协同作用。这四味药的综合作用，至少是六神丸全部作用的主要部分，其联用对心机能有选择性作用。
6．骨髓炎、骨结核瘘管：
用蟾酥片或胶囊，每服50~100毫克(用量最好由10毫克一次，逐步增加)，每日三次。阳虚者配合阳和汤内服。
7．表面局部麻醉：
蟾酥的表面局部麻醉作用是很强的，清《医宗金鉴·外科心法》即有"外敷麻药"的应用，近十余年来，不少单位以该方为基础略加损益，作为五官科手术中的粘膜麻醉用，如牙龈分离，松动牙的拔除，上凳窦根治术，食道镜检查术，中、下鼻甲切除术，鼻息肉摘除术，鼻中隔粘膜下切除术，扁桃体切除术等，均获得较好的麻醉效果。用外敷麻药液涂布于局部粘膜，其麻醉时间可维持1小时左右。涂布10分钟后，即可进行手术。日木冈田、石原二氏报道用马尾刺激成年家兔角膜，以眨眼消失为局部指标，观察了部分蟾蜍配基的局麻作用，结果是"蟾蜍灵"的局麻作用最大，较可卡因大30~60倍，较普鲁卡因大300~600倍，且无局部刺激作用。在人皮内试验获得与上述相似的结果。证明了它的效力之高和方便、安全。
外敷麻药处方：蟾蜍、川乌、草乌各9克，胡椒、薄荷脑各6克，洋金花15克，研末浸30%酒精1000毫升，每日搅拌一次，一周后取上清液使用。用法及注意：如作咽喉部检查，将药液喷于咽喉部。扁桃体切除时，以大棉签沾药液涆布扁桃体及其周围。鼻腔、口腔手术以棉片沾药液敷于手术野，其镇痛效果较好，一般5分钟取出棉片，10分钟左右可进行手术。要注意给药不可太多；药液不可咽下，而应及时唾出；药液也不可入眼。少数病员有打嚏、咽部分泌物增多等局部刺激反应。
8．胃癌、结肠癌、直肠癌：
青岛医学院附属医院在实践中不断改进制成"癌宁七号方"；本方能缓解上述癌病临床症状，延长寿命，唯根本治愈的尚少。处方：蟾酥9克，阿魏、乳香、没药、黄药子各24克，蜂房、生玳瑁各18克，鸡内金45克，天仙藤、延胡各30克，甘草、三棱、莪术各15克，朱砂、木鳖子(去皮)各12克，共研细末，以蜜为丸如梧子大。日服2~3次，每次五粒。
9．宫颈癌、阴道癌、直肠癌：
这些癌病早中期的治疗，目前仍以手术疗法为主，并配合化疗及中草药治疗。晚期病人多用化疗及中草药治疗，本方外用有一定的效果。处方：儿茶5.5克，乳没、血竭各4.5克，冰片7.5克，蛇床子2克，轻粉3克，蟾酥0.6克，三仙丹、雄黄各6克，白矾270克。将上药各研为细末，先将白矾用开水溶化，最后加蛇床子、蟾酥、血竭制成一分钱币大小的药片。用法：每次一片放癌组织处，隔2~3天换一次。
10．疔疮、发背、乳痈及其他一切恶疮：
陈实功在《外科正宗》晨以蟾酥为主药创订的"蟾酥丸"，是治疗疔疮、发背、乳痈及其他一切恶疮的一张著名方剂，解毒止痛，化腐消肿之功甚佳，外科多用之。所以陈实功氏说它对于"一切恶症歹疮，……真有回生之功"。外方：蟾酥(酒化)、雄黄各6克，轻粉、铜绿、枯矾、煅寒水石、胆矾、乳没、麝香各3克，朱砂9克，蜗牛21个。各研细末，先将蜗牛捣烂，用晚蟾酥捣和稠粘，后加余药细末，共捣极匀，为丸如绿豆大。每服三丸，日1~2次，以葱白五寸捣烂如泥，将药丸裹入葱泥中，用热黄酒一小茶盅送下，盖被取汗。孕妇忌服，虚人慎用。
此药外治有化腐消坚之效，可作药各插入疮口中，或作饼盖贴疮口上。
11．风火牙痛及龋齿痛：
"牙痛一粒丸"(蟾蜍30%，雄黄30%，甘草20%，硼砂20%，分别研细，过140目筛，混匀，水泛成极小丸如菜子大)每取1~2粒填入牙痛处，塞以棉球，防止脱落，对风火牙痛及龋齿痛有速效。
[附·蟾蜍]
蟾蜍味辛性寒，有毒，功擅消积化，解毒医疮，缪希雍说它是"治小儿疳疾"的一味要药，既能内服，又可外敷，有外拔内攻之功。
近年来用治肿瘤、肝硬化癓、肺结核、白血病等疾患，均有一定疗效。
本品有毒，不可多服。一般多去脏杂晒干使用，配丸、散剂，每日量为1.5~3克。近年来制成注射剂，可方便使用，提高疗效。活蟾蜍每日用1~2只，如无呕吐反应，可酌增加。孕妇慎用〆有关误食蟾蜍的中毒反应及抢救方法，除本节后，其临床应用为：
1)急性粒细胞性白血病：上海二医院属瑞金医院内科在民间用蟾蜍治疗白血病经验的启示下，以蟾蜍复方合并化疗治疗急性粒细胞性白血病，获得了较单用化疗为好的疗效。
处方：活蟾蜍(去内脏)2~4只(或干蟾皮9~12克)，半枝莲、板蓝根、土大黄、白央各30克，七叶一枝花、紫草各15克，射干9克。
用法：结合病情变化可酌予辨证加减。气血虚加黄精30克，黄芪、熟地各15克，党参、当归各9克，广犀角粉(分吞)3~9克；发热感染加蒲公英、大青叶各30克，紫地丁、金银花各15克；高热可加生石羔30克，煎饮，每日一帖，持续服用。
化疗：6-巯基嘌呤，每公斤体重2~3毫克/日，分三次口服；强的松，每日20~30毫克，分4次口服，或用其他相当剂量类固醇激素。根据血象持续服用至显效。
疗效：按上海市白血协作组1972年制定标准予以评定，结果如下：
组别 例数 有效率 完全缓解率 平均缓解期 最长缓解期
蟾蜍复方
合并治疗 60(男45，女15) 50% 28.33% 4.2月 8.5月
单用化疗 43(男30，女13) 12.24% 5.27% 2.5月 4月
生存期超过6个月 生存期超过一年 生存期超过二年 平均生存期 最长生存期
蟾蜍复方
合并治疗 18例 5例 2例 7.1月 29月
单用化疗 1例 ----2.1月 7月
通过临床观察，急性白血病初期大多属于"实证"、"热证"范畴，因此中草药宜乎选择清热凉血解毒之品。其中主药蟾蜍因含有蟾蜍，少数病人服后有恶心、呕吐，经对症处理，可以缓解。
2)食道癌、贲门癌：河南省林县食道癌防治研究委员会介绍的两张丸方，对食道癌、贲门癌效果较好。甲丸：白砒20克，三七100克，山药粉200克，共研细末，水泛为丸，如绿豆大，每日三次，每服三丸。乙丸：蟾蜍粉(去内脏，焙干研末)一斤，朱砂、硼砂各半斤，枯矾、玄参各一两，黑豆一两五钱，共研细末，水泛为丸，如绿豆大。每日三次，每服10粒。效果：用甲、乙两丸合用治疗300余例食道癌、贲门癌患者，随230例病人，大部分有效。
3)肝硬化及慢性肾炎引起的腹水、水肿、单方"泻水蜜"适用于门脉性肝硬化或肾小球肾炎所引起的腹水、水肿，用后尿量增多，水肿消退。处方：蟾蜍大者一只(小者两只)，砂仁9克，将砂仁塞入蟾蜍肝内，放入香油、蜂蜜各120克煎熬，直至油煎至膏状为止(不用铁锅，用铜锅或铝锅为宜)。每服6~30克，每日2~3次，暂定每周为一疗程。服时加温，孕妇禁用。
[病案举例]
汪××，男，46岁，农民。三年前患无黄疸型肝炎，肝功异常，经治好转，但肝大仍为肋下2厘米，脾大1厘米，质中等。近半年来纳减神疲，形瘦腹胀，月来加剧，溲少，腹膨胀日剧，始行诊治。经检查：巩脾未能扪及，钡检食道静脉曲张，而颈有蜘蛛痣四枚，肝掌明显。苔薄腻(脉细弦。肝血瘀结，气滞湿阻，水液凝聚，此肝硬化失代偿期，发表臌胀重症。予泻水蜜验方，以利水消胀。药后第二日即见尿量增多，腹膨见松，三日显减，七日膨胀趋平，改予化瘀软坚，调肝健脾，以善其后。
4)肝硬变、小儿疳积：《绛囊撮要》的"蟾砂散"，能健脾消胀，疗疳除积，对肝硬变及小儿疳积而致之腹膨胀大有效。阴虚者不宜用。处方：大蟾蜍一只，砂仁适量，研细末，塞入蟾蜍口内令满，以线缝口，用泥将其周身封固，炭火煅红，候冷，去泥，将蟾蜍研细。原方只作三次服，服量似太大，以每服1.5~2.5克，每日1~2次为宜。如无反应，再逐渐总递加。
5)丘疹性荨麻疹：此症小儿较为多见。南通市城区医院用蟾蜍煎汤洗治疗本病20例，获效良好。治疗方法：活蟾蜍3~4只，去其内脏，洗净后置砂罐内煮极烂，用布滤去渣，留汤外用。皮疹多的部位，可每日用此汤淋洗一次；皮疹数目少，可用棉花蘸汤外搽，每日3~4次。当日即能止痒，连用3~4日，皮疹全部消退。
[病案举例]
赵××，男，4岁。全身反复出现丘疹性荨麻疹已一年余，搔痒明显，内服扑尔敏、非那根、强的松等药，外用强的松软膏，无好转。用本法淋洗一次后即止痒，治疗三次后皮疹全部消退。六年未复发。
6)腮腺炎：高邮县平胜公社河口合作医疗门诊室用蟾蜍幼苗(蝌蚪)一斤，冰片3克，同放在瓶内密封，3~4夭后蝌蚪即化成水，再用纱布滤去渣，加适量防腐剂备用。每日3~4次，涂搽患部。该门诊室用治80例，效果良好。一般患者用此方涂患处，1~2日痊愈，重者3~4日痊愈。
7)一切湿疮、小儿癣疮：蟾蜍烧灰，猪脂和敷，每日换一次(《千金方》)。又，用活蟾蜍以竹片轻括其背部，然后以蟾蜍背擦患处，一日擦三、四次，一般2~3天可愈。可以参用。
8)附骨坏疮＞久产瘥，脓汁不已，或骨从疮孔中出，用大虾，蟆一个，乱头发一团如鸡子大(洗净)，猪油四两，煎枯去渣，待凝如膏。先以桑根皮、乌头煎汤，洗拭干，煅龙骨末掺四边，再以煎膏贴之(《锦囊秘览方》)。
9)化脓性炎症、肿瘤：将活蟾蜍洗净，入沸水锅内，煮至内烂，捞去骨肉，煎汁浓缩至干燥，烘干研粉，装胶囊(每个胶囊装0.5克)。食后每服一粒，日2~3次。有解毒消炎，化坚抗癌作用。
10)慢支、虚劳咳嗽、脓肿、疔毒、皮肤病搔痒、麻疯、癌症：蟾蜍七只(去肠杂)，用水煎汁，过滤取净液，按操作工艺制成2毫升注射针剂150支，髜压消毒。每天肌注一支，十天为一疗程。对上述诸痃均有疗效，慢支尤为明显。
又，蟾蜍心治支气管炎：取蟾蜍心用清水冲洗后，拌白糖或蜂蜜1~2汤匙，冲以开水，每晨服。10岁以下儿童，每次服蟾蜍心3~5个，10~20岁左右者，每次服5~7个；疗程一般在10天左右，重者15~20天。
蟾蜍的应用
［药物基源］
蟾蜍为蟾蜍科中华大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans，Cantor 或黑眶蟾蜍B· melanostictus Schneider等的全体，俗名"癞虾膜"；其耳后腺与皮肤腺分泌的白色浆液，经收集加工而制成"蟾酥"；其皮名"干蟾皮"，均入药用。各地均有，以江苏、山东、河北等地为多。性温，味辛、甘，有毒，入胃经。
［本品功用］
蟾酥功用：1)解毒消痈，2)辟恶通窍，3)疗疳止痛。对阴疽恶疮、疔疮搭背、咽喉肿烂、疳疾牙痛、痧疫昏厥等症，均有著效。驰名胜古迹外的"六神丸"，消疮拔毒的"蟾酥丸"，活血消肿、解毒泻火的"梅花点舌丹"等，均以蟾酥为主而组成的常用成药。近年来发现，蟾酥对组织培养的癌细胞、动物肿瘤模型有抑制作用，临床应用也有不同程度的抗癌作用。《本草纲目》说它能治"一切恶肿"，殆即指此而言。
［现代研究］
蟾酥浆液的成分很复杂，其中主要含有蟾酥二烯醇化合物，包括蟾毒配质及蟾蜍毒素；蟾蜍毒素制成蟾栈时已水解为蟾毒配质、辛二酸和精氨酸。此外，还含有儿茶酚胺类化合物(即肾上腺素、正肾上腺素)以及胆固醇等。经药理研究：1)蟾毒配质和蟾蜍毒素，有强心作用，能加强心脏舒缩力，减慢心率，特别是蟾毒配质的强心作用较强，其作用效价与洋地黄毒甙相近；蟾毒配质还有麻醉及引起惊厥的呕吐的作用。2)蟾蜍毒能兴奋呼吸、升高血压。实验认为，兴奋呼吸是中枢性的，而长高血压的原理则比较复杂，可因蟾蜍毒的分支成分不同而异，主要是末梢性的，也有中枢性的。3)蟾栈有局部麻醉和镇痛作用。4)蟾栈能平喘、镇栈有抗炎、抗肿瘤、抗放射作用。
在蟾酥药理作用的启示下，近人将蟾酥用于治疗慢性肾炎、脑膜炎、扁桃体炎、疔疮、肺结核及骨结核等疾患。江苏省盱胎制药厂所制的"蟾栈注射液"，有抗菌消炎、抗结核、抗癌、提升白细胞以及防护放射线损伤等作用。经有关医疗单位验证，有较好的疗效，值得进一步观察。
［用法用量］
本品有毒，内服剂量须严格掌握，一般配伍作丸剂，每日量为15~30毫克；由于能引起子宫收缩，孕妇忌服。外用适量。如蟾蜍分泌的毒液误入目中，可用紫草煎汤滴洗治疗；如内服过量中毒，可按洋地黄类强心药中毒的急救原则处理。
［临床应用］
1．各种心力衰竭：
中医研究院西苑医院以"强心散"(蟾酥一份，茯苓九份)治疗各种心力衰竭30例，显效12例，有效14例，无效4例，总有效率达86.7%。治疗前后有心电图记录的共19例，其中5例治疗前后无变化，1例不定，13例均有不同程度的变化。其中显效5例，包括心肌炎、心肌损害、冠状动脉供血不足、各心室肥百图形消失；好4例，包括心率减慢、房性阵发性心动过速消失等。ST-T波改变，考虑为蟾蜍作用者5例。他们认为强心散每日用量不应少于300毫克(其中含蟾蜍30毫克)。剂型有胶囊、四层虫胶肠溶衣丸及蜡丸三种，以减轻胃肠道反应，此外王协修氏亦曾用蟾蜍治疗各种心力衰竭13例，除1例外，其余12例用药后2~48小时症状、体征皆有改善，表现在脉率减慢，尿量增加，水肿消失或减轻，肝肿缩小，并有1例房颤消失。用量初步认为以4~8毫克，每日2~3次较合适。这都给我们在临床应用上有很大的指导意义。
蟾酥的强心作用，与它能显著增加心肌蛋白激酶活性有关，而对其他内脏蛋白激酶活性几乎没有影响。它没有类似心得安一类有广泛的副作用。
2．各种疮毒：
蟾酶3克，面粉6克，朱砂少许，井水调成小锭子，如麦粒大；每用一锭，葱汤服，汗出即愈。如疮势紧急，用三、四锭(《保命集方》)
3．痈疽发背、无名肿毒初起：
急取蟾酥100~150毫克，广胶一块，米醋一、二碗，入锅内火化开，用笔蘸，趁热令人不住手周围润之，以散为度。(《万氏家抄方》)
4．破伤风：
《圣惠方》用蟾蜍6克，汤化为糊，乾蝎(酒炒)、天麻各15克为末，合捣丸，如绿豆大。每服1-2丸，黄酒送下。此方解毒止痛，熄风定惊，配伍甚佳，可以制用。
5．喉蛾、喉痈、白喉、痈疽、疔疮:
六神丸中用蟾酥等六味药，其功能清热解毒，消肿止痛，强心回苏，镇痉安神，除用于喉蛾、喉痈、白喉、痈疽、疔疮等喉科、外科急症外，还可用治下列各症：⑴热性病而见心衰或呼吸衰竭者，每且10~20粒，2~3小时一次，有显效；⑵哮喘发作时，顿服10粒，有缓解之功；⑶试用于恶性肿瘤，有止痛缓解作用。日人木村等研究了六神丸収其组成生药对血压的复合影响，观察到六神丸的升压作用来自蟾酥；其机理是对迷走神经的刺激，对心脏的直接作用和对神经节刺激的结果。并认为中国六神丸能解毒、镇痛和消炎，而日本主要利用其强心作用。实验研究表明，六神丸对冠状动脉血流量、冠状血管平滑肌、心收缩功能及乳头肌的作用，以蟾蜍为主，而牛黄、麝香、朱砂仅表现为协同作用。这四味药的综合作用，至少是六神丸全部作用的主要部分，其联用对心机能有选择性作用。
6．骨髓炎、骨结核瘘管：
用蟾酥片或胶囊，每服50~100毫克(用量最好由10毫克一次，逐步增加)，每日三次。阳虚者配合阳和汤内服。
7．表面局部麻醉：
蟾酥的表面局部麻醉作用是很强的，清《医宗金鉴·外科心法》即有"外敷麻药"的应用，近十余年来，不少单位以该方为基础略加损益，作为五官科手术中的粘膜麻醉用，如牙龈分离，松动牙的拔除，上凳窦根治术，食道镜检查术，中、下鼻甲切除术，鼻息肉摘除术，鼻中隔粘膜下切除术，扁桃体切除术等，均获得较好的麻醉效果。用外敷麻药液涂布于局部粘膜，其麻醉时间可维持1小时左右。涂布10分钟后，即可进行手术。日木冈田、石原二氏报道用马尾刺激成年家兔角膜，以眨眼消失为局部指标，观察了部分蟾蜍配基的局麻作用，结果是"蟾蜍灵"的局麻作用最大，较可卡因大30~60倍，较普鲁卡因大300~600倍，且无局部刺激作用。在人皮内试验获得与上述相似的结果。证明了它的效力之高和方便、安全。
外敷麻药处方：蟾蜍、川乌、草乌各9克，胡椒、薄荷脑各6克，洋金花15克，研末浸30%酒精1000毫升，每日搅拌一次，一周后取上清液使用。用法及注意：如作咽喉部检查，将药液喷于咽喉部。扁桃体切除时，以大棉签沾药液涆布扁桃体及其周围。鼻腔、口腔手术以棉片沾药液敷于手术野，其镇痛效果较好，一般5分钟取出棉片，10分钟左右可进行手术。要注意给药不可太多；药液不可咽下，而应及时唾出；药液也不可入眼。少数病员有打嚏、咽部分泌物增多等局部刺激反应。
8．胃癌、结肠癌、直肠癌：
青岛医学院附属医院在实践中不断改进制成"癌宁七号方"；本方能缓解上述癌病临床症状，延长寿命，唯根本治愈的尚少。处方：蟾酥9克，阿魏、乳香、没药、黄药子各24克，蜂房、生玳瑁各18克，鸡内金45克，天仙藤、延胡各30克，甘草、三棱、莪术各15克，朱砂、木鳖子(去皮)各12克，共研细末，以蜜为丸如梧子大。日服2~3次，每次五粒。
9．宫颈癌、阴道癌、直肠癌：
这些癌病早中期的治疗，目前仍以手术疗法为主，并配合化疗及中草药治疗。晚期病人多用化疗及中草药治疗，本方外用有一定的效果。处方：儿茶5.5克，乳没、血竭各4.5克，冰片7.5克，蛇床子2克，轻粉3克，蟾酥0.6克，三仙丹、雄黄各6克，白矾270克。将上药各研为细末，先将白矾用开水溶化，最后加蛇床子、蟾酥、血竭制成一分钱币大小的药片。用法：每次一片放癌组织处，隔2~3天换一次。
10．疔疮、发背、乳痈及其他一切恶疮：
陈实功在《外科正宗》晨以蟾酥为主药创订的"蟾酥丸"，是治疗疔疮、发背、乳痈及其他一切恶疮的一张著名方剂，解毒止痛，化腐消肿之功甚佳，外科多用之。所以陈实功氏说它对于"一切恶症歹疮，……真有回生之功"。外方：蟾酥(酒化)、雄黄各6克，轻粉、铜绿、枯矾、煅寒水石、胆矾、乳没、麝香各3克，朱砂9克，蜗牛21个。各研细末，先将蜗牛捣烂，用晚蟾酥捣和稠粘，后加余药细末，共捣极匀，为丸如绿豆大。每服三丸，日1~2次，以葱白五寸捣烂如泥，将药丸裹入葱泥中，用热黄酒一小茶盅送下，盖被取汗。孕妇忌服，虚人慎用。
此药外治有化腐消坚之效，可作药各插入疮口中，或作饼盖贴疮口上。
11．风火牙痛及龋齿痛：
"牙痛一粒丸"(蟾蜍30%，雄黄30%，甘草20%，硼砂20%，分别研细，过140目筛，混匀，水泛成极小丸如菜子大)每取1~2粒填入牙痛处，塞以棉球，防止脱落，对风火牙痛及龋齿痛有速效。
[附·蟾蜍]
蟾蜍味辛性寒，有毒，功擅消积化，解毒医疮，缪希雍说它是"治小儿疳疾"的一味要药，既能内服，又可外敷，有外拔内攻之功。
近年来用治肿瘤、肝硬化癓、肺结核、白血病等疾患，均有一定疗效。
本品有毒，不可多服。一般多去脏杂晒干使用，配丸、散剂，每日量为1.5~3克。近年来制成注射剂，可方便使用，提高疗效。活蟾蜍每日用1~2只，如无呕吐反应，可酌增加。孕妇慎用〆有关误食蟾蜍的中毒反应及抢救方法，除本节后，其临床应用为：
1)急性粒细胞性白血病：上海二医院属瑞金医院内科在民间用蟾蜍治疗白血病经验的启示下，以蟾蜍复方合并化疗治疗急性粒细胞性白血病，获得了较单用化疗为好的疗效。
处方：活蟾蜍(去内脏)2~4只(或干蟾皮9~12克)，半枝莲、板蓝根、土大黄、白央各30克，七叶一枝花、紫草各15克，射干9克。
用法：结合病情变化可酌予辨证加减。气血虚加黄精30克，黄芪、熟地各15克，党参、当归各9克，广犀角粉(分吞)3~9克；发热感染加蒲公英、大青叶各30克，紫地丁、金银花各15克；高热可加生石羔30克，煎饮，每日一帖，持续服用。
化疗：6-巯基嘌呤，每公斤体重2~3毫克/日，分三次口服；强的松，每日20~30毫克，分4次口服，或用其他相当剂量类固醇激素。根据血象持续服用至显效。
疗效：按上海市白血协作组1972年制定标准予以评定，结果如下：
组别 例数 有效率 完全缓解率 平均缓解期 最长缓解期
蟾蜍复方
合并治疗 60(男45，女15) 50% 28.33% 4.2月 8.5月
单用化疗 43(男30，女13) 12.24% 5.27% 2.5月 4月
生存期超过6个月 生存期超过一年 生存期超过二年 平均生存期 最长生存期
蟾蜍复方
合并治疗 18例 5例 2例 7.1月 29月
单用化疗 1例 ----2.1月 7月
通过临床观察，急性白血病初期大多属于"实证"、"热证"范畴，因此中草药宜乎选择清热凉血解毒之品。其中主药蟾蜍因含有蟾蜍，少数病人服后有恶心、呕吐，经对症处理，可以缓解。
2)食道癌、贲门癌：河南省林县食道癌防治研究委员会介绍的两张丸方，对食道癌、贲门癌效果较好。甲丸：白砒20克，三七100克，山药粉200克，共研细末，水泛为丸，如绿豆大，每日三次，每服三丸。乙丸：蟾蜍粉(去内脏，焙干研末)一斤，朱砂、硼砂各半斤，枯矾、玄参各一两，黑豆一两五钱，共研细末，水泛为丸，如绿豆大。每日三次，每服10粒。效果：用甲、乙两丸合用治疗300余例食道癌、贲门癌患者，随230例病人，大部分有效。
3)肝硬化及慢性肾炎引起的腹水、水肿、单方"泻水蜜"适用于门脉性肝硬化或肾小球肾炎所引起的腹水、水肿，用后尿量增多，水肿消退。处方：蟾蜍大者一只(小者两只)，砂仁9克，将砂仁塞入蟾蜍肝内，放入香油、蜂蜜各120克煎熬，直至油煎至膏状为止(不用铁锅，用铜锅或铝锅为宜)。每服6~30克，每日2~3次，暂定每周为一疗程。服时加温，孕妇禁用。
[病案举例]
汪××，男，46岁，农民。三年前患无黄疸型肝炎，肝功异常，经治好转，但肝大仍为肋下2厘米，脾大1厘米，质中等。近半年来纳减神疲，形瘦腹胀，月来加剧，溲少，腹膨胀日剧，始行诊治。经检查：巩脾未能扪及，钡检食道静脉曲张，而颈有蜘蛛痣四枚，肝掌明显。苔薄腻(脉细弦。肝血瘀结，气滞湿阻，水液凝聚，此肝硬化失代偿期，发表臌胀重症。予泻水蜜验方，以利水消胀。药后第二日即见尿量增多，腹膨见松，三日显减，七日膨胀趋平，改予化瘀软坚，调肝健脾，以善其后。
4)肝硬变、小儿疳积：《绛囊撮要》的"蟾砂散"，能健脾消胀，疗疳除积，对肝硬变及小儿疳积而致之腹膨胀大有效。阴虚者不宜用。处方：大蟾蜍一只，砂仁适量，研细末，塞入蟾蜍口内令满，以线缝口，用泥将其周身封固，炭火煅红，候冷，去泥，将蟾蜍研细。原方只作三次服，服量似太大，以每服1.5~2.5克，每日1~2次为宜。如无反应，再逐渐总递加。
5)丘疹性荨麻疹：此症小儿较为多见。南通市城区医院用蟾蜍煎汤洗治疗本病20例，获效良好。治疗方法：活蟾蜍3~4只，去其内脏，洗净后置砂罐内煮极烂，用布滤去渣，留汤外用。皮疹多的部位，可每日用此汤淋洗一次；皮疹数目少，可用棉花蘸汤外搽，每日3~4次。当日即能止痒，连用3~4日，皮疹全部消退。
[病案举例]
赵××，男，4岁。全身反复出现丘疹性荨麻疹已一年余，搔痒明显，内服扑尔敏、非那根、强的松等药，外用强的松软膏，无好转。用本法淋洗一次后即止痒，治疗三次后皮疹全部消退。六年未复发。
6)腮腺炎：高邮县平胜公社河口合作医疗门诊室用蟾蜍幼苗(蝌蚪)一斤，冰片3克，同放在瓶内密封，3~4夭后蝌蚪即化成水，再用纱布滤去渣，加适量防腐剂备用。每日3~4次，涂搽患部。该门诊室用治80例，效果良好。一般患者用此方涂患处，1~2日痊愈，重者3~4日痊愈。
7)一切湿疮、小儿癣疮：蟾蜍烧灰，猪脂和敷，每日换一次(《千金方》)。又，用活蟾蜍以竹片轻括其背部，然后以蟾蜍背擦患处，一日擦三、四次，一般2~3天可愈。可以参用。
8)附骨坏疮＞久产瘥，脓汁不已，或骨从疮孔中出，用大虾，蟆一个，乱头发一团如鸡子大(洗净)，猪油四两，煎枯去渣，待凝如膏。先以桑根皮、乌头煎汤，洗拭干，煅龙骨末掺四边，再以煎膏贴之(《锦囊秘览方》)。
9)化脓性炎症、肿瘤：将活蟾蜍洗净，入沸水锅内，煮至内烂，捞去骨肉，煎汁浓缩至干燥，烘干研粉，装胶囊(每个胶囊装0.5克)。食后每服一粒，日2~3次。有解毒消炎，化坚抗癌作用。
10)慢支、虚劳咳嗽、脓肿、疔毒、皮肤病搔痒、麻疯、癌症：蟾蜍七只(去肠杂)，用水煎汁，过滤取净液，按操作工艺制成2毫升注射针剂150支，髜压消毒。每天肌注一支，十天为一疗程。对上述诸痃均有疗效，慢支尤为明显。
又，蟾蜍心治支气管炎：取蟾蜍心用清水冲洗后，拌白糖或蜂蜜1~2汤匙，冲以开水，每晨服。10岁以下儿童，每次服蟾蜍心3~5个，10~20岁左右者，每次服5~7个；疗程一般在10天左右，重者15~20天。
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[有关误食蟾蜍的中毒反应及抢救方法]
薛工先氏根据国内有关资料统计，因食蟾蜍中毒者计31例，因服六神丸过量中毒者2例。在上述33例中，年龄最小的是12天，最大的57岁；15岁以下的少年儿童占多数，共21例。33例中有3例死亡，其余经治疗均获痊愈。
因食用引起中毒的蟾蜍器官、组织有：肌肉、头部(包括腮腺)、残存肢爪、肝脏、卵巢、卵子等。看来，蟾蜍引起中毒的成分，不仅存在于皮肤腺中，而且存在于多种器官组织中。其中毒表现及处理：
1)临床表现：中毒症状出现的时间多在食后30~60分钟，也有2小时左右者。在食中或食后数分钟内出现反应的，多为中毒严重及年幼者。中毒症状主要表现在：甲、消化系统：首先出现上腹部不适，继之恶心、呑吐。这种催吐作用是对呕吐中枢化学感受器刺激的结果。部分有腹痛、腹泻。已出现呕吐者，不可予以止吐，以便物排出体外，这与预后有一定的关系。乙、神经系统：可有口唇四肢发麻、头昏嗜睡，基则昏迷。内、循环系统：心悸、心慌，少数病员休克；多数病员有心动过缓伴心律不齐。心率多在40次/分上下，少数可低至28次/分。
2)心电图检查：大多均有不同程度的房室或窦房传导阻滞。一般认为系迷走神经高度兴奋所致，因为在阿托品静脉注射后，这些阻滞不久消失。对这种心律失常的及时处理是十分必要的，因为这种窦房或房室传导阻滞发展至高度，可导致心脏停搏及急性心源性脑缺血综合症，而出现严重后果。
3)中毒病员的处理：甲、按一般中毒原则处理：用0.2~0.5%的高锰酸钾洗胃，口服硫酸镁20~30克导泻，必要时可行催吐，高位清洁灌肠。失水可补液，同时予以大量的维生素B族和维生素C。乙、若心律失常，用阿托品0.5~1毫克，重者静脉注射，轻者皮下注射，每日3~4次，直至心律失常消失为止。丙、休克者可用去甲肾上腺素维持血压。呼吸、循环衰竭可选择应用尼可杀米、咖啡因、樟脑等药物。此外，还可予以吸氧。丁、抗菌素预防感染。
［临床应用·蟾皮］
蟾皮味辛性凉，内服有消积杀虫之功，外用具解毒散肿之效。近年来用治多种癌痃及慢性心力衰竭引起的水肿有一定疗效。用量：煎剂为4.5~9克，丸散为0.6~1.2克。其临床应用为：
1)食道癌：⑴河南省林县人民医院用蟾蜍皮粉与山药粉等分混合压片，每片0.5克，名"81片"，每次服一片，日二次，治食道癌有效。⑵食道癌早期，宜软坚活血，理气降逆，攻毒散肿。处方：干蟾皮、桃仁、桔叶皮各9克，石见穿、七叶一枝花各30克，丹参18克，急性子12克，水煎，每日一帖。
2)胃癌中期：宜清热解毒，活血祛瘀，理气止痛。干蟾皮、元胡索各12克，柴胡、枳实、当归、郁金、党参各9克，半枝莲、赤芍、蛇舌草、金狗脊，瓦楞子各30克，马钱子丸0.7克(吞)，天龙丸65粒(分吞)，水煎，每日一贴。
3)鼻咽癌早期：治宜清热解毒，软坚散结。处方：干蟾皮、苍耳子、炮山甲各9克，夏枯草、蜀羊泉、海藻各15克，蜂房、昆布各12克，蛇六谳、石见穿各30克。水煎饮，每日一帖。
4)子宫颈癌早期：⑴清热解毒，行气破血。处方：干蟾皮15克，凤尾草、莪术各30克，山慈菇9克。水煎服，每日一帖。⑵上海闸北区北站医院用干蟾皮15克，凤尾草、蓬莪术各30克，冰球子9克煎服，治子宫颈癌，亦取得一定疗效。
5)肝癌、食道癌、纵膈肿瘤、粒性白血病、淋巴肉瘤、精原细胞瘤、胶原性瘤、红斑狼疮、白赛氏等病：上海医药工业公司第三制药厂以蟾皮制成"6671"片，治以上诸病，取得一定疗效。制法：用蟾皮在100℃沸水中煮一分钟，取出，烘干，加醋酸乙酯2倍浸泡24小时后压干粉，制片，每片含处理过的蟾皮粉0.2克。服法：每天三次，每次服3~4片。疗效：本品经上海市东新医院、八五医院、长海医院等单位进行临床观察，共治43例，具有一定疗效，有的疗效还很显著。该药副作用小，现尚在继续临床观察中。
6)慢性心力衰竭：上海扬浦区中医院以干蟾皮和万年青为主，随症加味，治疗慢性心力衰竭引起的水肿，有明显的强心利尿、迅速消退水肿的作用。门诊观察治疗各型心脏病的慢性心力衰竭共20例，其中冠心4侏，风心10例，肺心3例，甲亢性心脏病3例。全部病例经X线检查都有心脏扩大，超声波检查都有肝脏肿大，其中明显水肿者7例(合并腹水4例)，有房颤者7例。
治疗方法：干蟾皮12克，鲜万年青全草30克(或干万年青根9克)。冠心加活血平肝药如川牛膝、夏枯草各9克，丹参12克；风心伴风湿活动者加祛风清热药如木阶己、生地各15克，忍冬藤30克；肺心加清热化痰药如虎儿草、蒲公英、鱼腥草各30克；甲亢性心脏病加软坚散结药如黄药子、海藻、昆布各15克；凡伴心房颤动者加木通4.5克。煎汤，一日分二次服。
效果：观察服药时间最短7天，最长2个月，其中显效10例，有效5例，总有效率为75%(冠心4例中显效3例，有效一例；风心10例中显效4例，有效3例，无效3例；肺心3例中有效1例，无效2例；甲亢性心脏病3例均为显效)。
治疗前后体征改变情况：20例中有明显水肿者7例(合并腹水4例)，于用药3~4天后全部消失，体重减轻6~11斤，服药后第二天即开始退肿。20例肿肿大中肝缩小者12例。观察用药时间最短7天，最长2个月。20例中心率增速者14例，均有不同程庢的减慢；其中合并房颤者7例，治疗后心律均无改变。
副作用：20例中有4例在服药半月后出现轻度纳差、恶心的反应，但不影响疗效。
7)痈疽疮毒：可取大蟾蜍一只，剥取全身癞皮，盖贴疮口(须将皮外面向患处包贴，不能将内皮着肉，还帐难以揭脱)，并将蟾皮用针刺数也，以出毒气。一般用后自觉安适，数次即愈。
[按语]
斑蝥与蟾蜍二者均有毒，同为解毒消痈、攻坚化癓之品，既能内服，又可外敷，并具有抗癌作用。但二者又各有擅长；斑蝥以攻肾解毒，杀虫发泡见长；蟾蜍以强心利尿、麻醉止痛为胜。二者用量均需严格掌握，不可过量；服蟾酥、蟾酥、斑蝥中毒者已屡见不鲜，不可轻匆。体弱及孕妇均宜慎用。
薛工先氏根据国内有关资料统计，因食蟾蜍中毒者计31例，因服六神丸过量中毒者2例。在上述33例中，年龄最小的是12天，最大的57岁；15岁以下的少年儿童占多数，共21例。33例中有3例死亡，其余经治疗均获痊愈。
因食用引起中毒的蟾蜍器官、组织有：肌肉、头部(包括腮腺)、残存肢爪、肝脏、卵巢、卵子等。看来，蟾蜍引起中毒的成分，不仅存在于皮肤腺中，而且存在于多种器官组织中。其中毒表现及处理：
1)临床表现：中毒症状出现的时间多在食后30~60分钟，也有2小时左右者。在食中或食后数分钟内出现反应的，多为中毒严重及年幼者。中毒症状主要表现在：甲、消化系统：首先出现上腹部不适，继之恶心、呑吐。这种催吐作用是对呕吐中枢化学感受器刺激的结果。部分有腹痛、腹泻。已出现呕吐者，不可予以止吐，以便物排出体外，这与预后有一定的关系。乙、神经系统：可有口唇四肢发麻、头昏嗜睡，基则昏迷。内、循环系统：心悸、心慌，少数病员休克；多数病员有心动过缓伴心律不齐。心率多在40次/分上下，少数可低至28次/分。
2)心电图检查：大多均有不同程度的房室或窦房传导阻滞。一般认为系迷走神经高度兴奋所致，因为在阿托品静脉注射后，这些阻滞不久消失。对这种心律失常的及时处理是十分必要的，因为这种窦房或房室传导阻滞发展至高度，可导致心脏停搏及急性心源性脑缺血综合症，而出现严重后果。
3)中毒病员的处理：甲、按一般中毒原则处理：用0.2~0.5%的高锰酸钾洗胃，口服硫酸镁20~30克导泻，必要时可行催吐，高位清洁灌肠。失水可补液，同时予以大量的维生素B族和维生素C。乙、若心律失常，用阿托品0.5~1毫克，重者静脉注射，轻者皮下注射，每日3~4次，直至心律失常消失为止。丙、休克者可用去甲肾上腺素维持血压。呼吸、循环衰竭可选择应用尼可杀米、咖啡因、樟脑等药物。此外，还可予以吸氧。丁、抗菌素预防感染。
［临床应用·蟾皮］
蟾皮味辛性凉，内服有消积杀虫之功，外用具解毒散肿之效。近年来用治多种癌痃及慢性心力衰竭引起的水肿有一定疗效。用量：煎剂为4.5~9克，丸散为0.6~1.2克。其临床应用为：
1)食道癌：⑴河南省林县人民医院用蟾蜍皮粉与山药粉等分混合压片，每片0.5克，名"81片"，每次服一片，日二次，治食道癌有效。⑵食道癌早期，宜软坚活血，理气降逆，攻毒散肿。处方：干蟾皮、桃仁、桔叶皮各9克，石见穿、七叶一枝花各30克，丹参18克，急性子12克，水煎，每日一帖。
2)胃癌中期：宜清热解毒，活血祛瘀，理气止痛。干蟾皮、元胡索各12克，柴胡、枳实、当归、郁金、党参各9克，半枝莲、赤芍、蛇舌草、金狗脊，瓦楞子各30克，马钱子丸0.7克(吞)，天龙丸65粒(分吞)，水煎，每日一贴。
3)鼻咽癌早期：治宜清热解毒，软坚散结。处方：干蟾皮、苍耳子、炮山甲各9克，夏枯草、蜀羊泉、海藻各15克，蜂房、昆布各12克，蛇六谳、石见穿各30克。水煎饮，每日一帖。
4)子宫颈癌早期：⑴清热解毒，行气破血。处方：干蟾皮15克，凤尾草、莪术各30克，山慈菇9克。水煎服，每日一帖。⑵上海闸北区北站医院用干蟾皮15克，凤尾草、蓬莪术各30克，冰球子9克煎服，治子宫颈癌，亦取得一定疗效。
5)肝癌、食道癌、纵膈肿瘤、粒性白血病、淋巴肉瘤、精原细胞瘤、胶原性瘤、红斑狼疮、白赛氏等病：上海医药工业公司第三制药厂以蟾皮制成"6671"片，治以上诸病，取得一定疗效。制法：用蟾皮在100℃沸水中煮一分钟，取出，烘干，加醋酸乙酯2倍浸泡24小时后压干粉，制片，每片含处理过的蟾皮粉0.2克。服法：每天三次，每次服3~4片。疗效：本品经上海市东新医院、八五医院、长海医院等单位进行临床观察，共治43例，具有一定疗效，有的疗效还很显著。该药副作用小，现尚在继续临床观察中。
6)慢性心力衰竭：上海扬浦区中医院以干蟾皮和万年青为主，随症加味，治疗慢性心力衰竭引起的水肿，有明显的强心利尿、迅速消退水肿的作用。门诊观察治疗各型心脏病的慢性心力衰竭共20例，其中冠心4侏，风心10例，肺心3例，甲亢性心脏病3例。全部病例经X线检查都有心脏扩大，超声波检查都有肝脏肿大，其中明显水肿者7例(合并腹水4例)，有房颤者7例。
治疗方法：干蟾皮12克，鲜万年青全草30克(或干万年青根9克)。冠心加活血平肝药如川牛膝、夏枯草各9克，丹参12克；风心伴风湿活动者加祛风清热药如木阶己、生地各15克，忍冬藤30克；肺心加清热化痰药如虎儿草、蒲公英、鱼腥草各30克；甲亢性心脏病加软坚散结药如黄药子、海藻、昆布各15克；凡伴心房颤动者加木通4.5克。煎汤，一日分二次服。
效果：观察服药时间最短7天，最长2个月，其中显效10例，有效5例，总有效率为75%(冠心4例中显效3例，有效一例；风心10例中显效4例，有效3例，无效3例；肺心3例中有效1例，无效2例；甲亢性心脏病3例均为显效)。
治疗前后体征改变情况：20例中有明显水肿者7例(合并腹水4例)，于用药3~4天后全部消失，体重减轻6~11斤，服药后第二天即开始退肿。20例肿肿大中肝缩小者12例。观察用药时间最短7天，最长2个月。20例中心率增速者14例，均有不同程庢的减慢；其中合并房颤者7例，治疗后心律均无改变。
副作用：20例中有4例在服药半月后出现轻度纳差、恶心的反应，但不影响疗效。
7)痈疽疮毒：可取大蟾蜍一只，剥取全身癞皮，盖贴疮口(须将皮外面向患处包贴，不能将内皮着肉，还帐难以揭脱)，并将蟾皮用针刺数也，以出毒气。一般用后自觉安适，数次即愈。
[按语]
斑蝥与蟾蜍二者均有毒，同为解毒消痈、攻坚化癓之品，既能内服，又可外敷，并具有抗癌作用。但二者又各有擅长；斑蝥以攻肾解毒，杀虫发泡见长；蟾蜍以强心利尿、麻醉止痛为胜。二者用量均需严格掌握，不可过量；服蟾酥、蟾酥、斑蝥中毒者已屡见不鲜，不可轻匆。体弱及孕妇均宜慎用。
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九香虫的应用
九香虫的应用
［药物基源］
九香虫为半翅目、蝽科昆虫九香虫Aspongopous Chineusis DaL：las的干燥全体。产于江苏、安徽、浙江、两湖、两广、贵州、四川等省。味咸性温，无毒，入肝、脾、肾三经。
［本品功用］
(1)补脾肾，(2)壮元阳，(3)疏肝郁，(4)散滞气；擅治因肝郁气滞而引致的气痛。其主要适应证有三：①肝胃气痛而痛有定处，如椎如刺，呈阵发性，其部位局限于两胁及院部，或其痛横窜者可用。如上下攻筑者，则不宜用。②慢性肝炎之肝郁气滞或肝郁血瘀型而胁痛不已者。③背部毙痛剧烈难受，仅限于背部如"着痹"，而他处不痛者。 或虽走窜，但仍仅限于背部者。肝胃气痛配以舒肝理气药即可；慢性肝炎之胁痛，宜伍以活血化瘀之品如参三七之类；至于背部痹痛，则于理气和络剂中再加葛根、秦艽等味。如痛在脐腹部，上下窜走攻筑，或虽在脘部而痛无定处，或有溃疡病者，服后不但不能止痛，且因其攻窜而使痛更难受，在使用时必须详辨，而不能混淆，由于其具有疏肝行气之功，近几年来，对术后肠粘连而致腹部撑胀不适或胆结石、泌尿系结石疼痛者，于常规用药中增入本品，收效亦佳，因其有补脾肾、壮元阳之功，对性神经衰弱亦可参用。
［现代研究］
本品含脂肪、蛋白质及甲壳质，其脂肪中含硬脂酸、棕桐酸、油酸。经抑菌试验，认为对金葡球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌均具有较强的抗菌作用。
［用法用量］
服本品后约10~15分钟，即先在胃部有气攻筑如奔豚状，旋乃发生肠鸣，偶见暖嗑或矢气，约15~30分钟，痛胀渐缓，而趋消失。
因本品性温，又有温肾壮阳之功，故凡肝胆火升，阴虚舌红者，均需慎用。(或佐以养阴柔肝之品始妥。)一般煎剂用3~6克，丸、散用0.6~1.2克。
［临床应用］
1．肝胃气痛：
以九香虫为主药，佐以理气之品，治疗"肝胃气痛"经常发作者，收效颇捷，且疗效较为巩固。处方：九香虫4.5克，桔荔核，啰子(即天师栗)，八月札(即三叶木通之果实)，陈香椽各9克，甘草3克。水煎服，每日一剂。倘属脾胃虚寒者，则麻去苦寒之八同札，加阳广大香、砂仁、炒白术、潞党参等品；火郁甚者，参用左金丸。随证损益，奏效更佳。又以九香虫、蒲公英、砂仁各9克，沉香，檀香各3克，共研细末，分为15包，一日三次，每次一包，治神经性胃痛亦佳。
[病案举例]
黄××，女，29，工人。患肝胃气痛已久，遇辛劳、受寒或拂逆均易引发；发则脘痛而胀，掣及胁肋，如椎如刺，时轻时重，恒经四、五日，服药休息始瘥，颇以为苦。顷以拂逆，又致发作，苔薄白质红，脉弦细，左关为甚。良以七情郁结，肝气横逆，侮克中宫而致。姑予疏肝解郁、和胃定痛消息之。处以上方加煨金铃子、生白芍各9克。药后一剂知，二剂已，以调益肝胃之品善后巩固。迄今十余年，未复发。
2．肝炎胁痛：
肝炎胁痛：慢性肝炎之胁痛，多由于肝郁血滞而引起，极为顽固，为患者精神上一大威胁。如仅以胁痛为主者，则迳予"宁痛丸"，恒获良效。症情复杂者，即以九香虫加于辨证论治的处方中，亦有比较满意的疗效。宁痛丸方：九香虫150克，参三七200克，炙全蝎100克，研极细未，水泛为丸如苏子大。每服1．5克，早晚各一次，开水送下。一般服一、二日后，疼痛即见减轻；痛减后可改为每晨一次，待痛定即停服。
[病案举例]
(1)张××，男，30岁，教师。于1962年10月患黄疸型肝炎，当即住天津某区医院。治疗两月余好转，而转入疗养院休养；迄未完全恢复，仍感头眩神疲，口苦纳呆，胁肋刺痛甚剧，夜寐不安，心悸健忘，腰酸遗泄。肝肋下3厘米，脾肋下1厘米。乃于1963年4月入我院调治。脉寸关弦细，尺弱，苔薄腻，质衬紫。证属肝郁血滞，脾虚湿阻，心肾俱虚之候。先后经投疏肝解郁、活血化瘀、运脾渗湿、补益心肾之品，诸象有所改善，但胁肋刺痛，未能轻减，乃改予"宁痛丸"，每早晚各服1．5克。二日后即显见好转，续服一周，而趋稳定。
(2)杨××，男，36岁，干部。两年前发现肝大肋下5厘米，脾大肋下1厘米，诊为无黄疸型传染性肝炎。经连续治疗，症情有所好转，但胁痛迄今不已，至以为苦。时感腹胀，矢气频仍，便秘恒三日一行，不易入寐。苔白薄腻，质胖，脉细虚弦。肝郁不达 ，气滞血凝，脾失舒展，升降失司；拟予行气活血，养肝和脾调之。方用丹参、红花、炒桔核、啰子、瓜蒌仁、柏子仁各9克，九香虫2克，参三七末1．2克(另吞)，生麦芽15克。嘱连服五帖。当服至第二帖时，胁痛即见轻减；继服之，寐亦较实；但腹胀仍甚。肠鸣，便秘，苔白腻，脉弦细，仍系肝脾下调之咎。上方加法半夏6克，大腹皮9克，麸炒枳壳1．5克。继服五帖。胁痛基本消失，余象亦显见好转；守上方损益调治，以巩固疗效。
3．术后肠粘连：
多继发于腹部手术后，为气滞血瘀而致。《灵枢·百病始生篇》："肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒汁沫，与血相搏，则并合凝聚不得散，而积成矣"。似与肠粘连之病机吻合。因此在治疗上应行气和血，佐以运脾；可在辨证论治原则下，加用九香虫。
[病案举例]
陈×，女，37岁，工人。三月前因产宫肌瘤而行手术切除。近两月来，纳谷欠香，腹胀便难，肠蠕动微弱，已服理气消胀之中药四十多帖，迄未改善。经市一院钡透证明(X线摄片号：29061)：(1)回盲部轻度粘连；(2)移动盲肠Ⅱ°；(3)过敏性结肠炎。患者苔白糙，砌细，为脾虚气滞，血瘀络阻，治宜健脾行气，活血和络，予全当归、徐长卿、决明子、佛手片各12克，九香虫4克，广木香6克(桔荔核、台乌药各9克，甘草4．5克。四帖，每日一帖。二诊：药后腹胀显松，肠鸣矢气，腹膨顿消，自觉甚适。苔薄腻，脉细微弦。前法既效，毋庸更张。因目赤暂加桑菊各9克。三诊：腹胀已平，惟少腹有掣引不利感。大便每日1~2次，颇爽。苔薄糙，脉细。续当健脾行气，活血和络，予当归、徐长卿各12克，九香虫3克，桔荔核、台乌药、桃仁各9克，乌梅炭、甘草各4．5克。续服六帖而愈。
4． 胃癌：
上海市徐汇区天平路地段医院介绍，用九香虫9克，藤梨根90克(先煎二小时)，龙葵、铁刺铃各60克，石见穿、鸟不宿、鬼箭羽、无花果各30克；便秘加全瓜篓30克，呕吐加姜半夏15克，疼痛加啰子15克，治疗胃癌有一定作用。
5．胆囊结石：
在"三金汤"(金钱草30克、广玉金、鸡内金各9克)中加用九香虫6克、芒硝4．5(冲)，治疗胆囊结石，既能止痛，又能促使排石。
[病案举例]
汪××，女，42岁。患慢性胆囊炎已六年。近年来经常胆区刺痛，恶心呕吐，此次伴有发热，黄疸，摩非氏征阳性。苔黄腻，脉弦数。此为肝胆郁结，气滞而夹湿热，治宜疏肝理气，利胆排石。予上方加蒲公英30克，连服三帖即见好转，继服六帖而平。
6．肾虚腰痛：
对于肾气亏损，腰膝酸痛，用九香虫配合熟地黄、杜仲、狗脊、益智仁、桑寄生等有效。
九香虫的应用
［药物基源］
九香虫为半翅目、蝽科昆虫九香虫Aspongopous Chineusis DaL：las的干燥全体。产于江苏、安徽、浙江、两湖、两广、贵州、四川等省。味咸性温，无毒，入肝、脾、肾三经。
［本品功用］
(1)补脾肾，(2)壮元阳，(3)疏肝郁，(4)散滞气；擅治因肝郁气滞而引致的气痛。其主要适应证有三：①肝胃气痛而痛有定处，如椎如刺，呈阵发性，其部位局限于两胁及院部，或其痛横窜者可用。如上下攻筑者，则不宜用。②慢性肝炎之肝郁气滞或肝郁血瘀型而胁痛不已者。③背部毙痛剧烈难受，仅限于背部如"着痹"，而他处不痛者。 或虽走窜，但仍仅限于背部者。肝胃气痛配以舒肝理气药即可；慢性肝炎之胁痛，宜伍以活血化瘀之品如参三七之类；至于背部痹痛，则于理气和络剂中再加葛根、秦艽等味。如痛在脐腹部，上下窜走攻筑，或虽在脘部而痛无定处，或有溃疡病者，服后不但不能止痛，且因其攻窜而使痛更难受，在使用时必须详辨，而不能混淆，由于其具有疏肝行气之功，近几年来，对术后肠粘连而致腹部撑胀不适或胆结石、泌尿系结石疼痛者，于常规用药中增入本品，收效亦佳，因其有补脾肾、壮元阳之功，对性神经衰弱亦可参用。
［现代研究］
本品含脂肪、蛋白质及甲壳质，其脂肪中含硬脂酸、棕桐酸、油酸。经抑菌试验，认为对金葡球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌及福氏痢疾杆菌均具有较强的抗菌作用。
［用法用量］
服本品后约10~15分钟，即先在胃部有气攻筑如奔豚状，旋乃发生肠鸣，偶见暖嗑或矢气，约15~30分钟，痛胀渐缓，而趋消失。
因本品性温，又有温肾壮阳之功，故凡肝胆火升，阴虚舌红者，均需慎用。(或佐以养阴柔肝之品始妥。)一般煎剂用3~6克，丸、散用0.6~1.2克。
［临床应用］
1．肝胃气痛：
以九香虫为主药，佐以理气之品，治疗"肝胃气痛"经常发作者，收效颇捷，且疗效较为巩固。处方：九香虫4.5克，桔荔核，啰子(即天师栗)，八月札(即三叶木通之果实)，陈香椽各9克，甘草3克。水煎服，每日一剂。倘属脾胃虚寒者，则麻去苦寒之八同札，加阳广大香、砂仁、炒白术、潞党参等品；火郁甚者，参用左金丸。随证损益，奏效更佳。又以九香虫、蒲公英、砂仁各9克，沉香，檀香各3克，共研细末，分为15包，一日三次，每次一包，治神经性胃痛亦佳。
[病案举例]
黄××，女，29，工人。患肝胃气痛已久，遇辛劳、受寒或拂逆均易引发；发则脘痛而胀，掣及胁肋，如椎如刺，时轻时重，恒经四、五日，服药休息始瘥，颇以为苦。顷以拂逆，又致发作，苔薄白质红，脉弦细，左关为甚。良以七情郁结，肝气横逆，侮克中宫而致。姑予疏肝解郁、和胃定痛消息之。处以上方加煨金铃子、生白芍各9克。药后一剂知，二剂已，以调益肝胃之品善后巩固。迄今十余年，未复发。
2．肝炎胁痛：
肝炎胁痛：慢性肝炎之胁痛，多由于肝郁血滞而引起，极为顽固，为患者精神上一大威胁。如仅以胁痛为主者，则迳予"宁痛丸"，恒获良效。症情复杂者，即以九香虫加于辨证论治的处方中，亦有比较满意的疗效。宁痛丸方：九香虫150克，参三七200克，炙全蝎100克，研极细未，水泛为丸如苏子大。每服1．5克，早晚各一次，开水送下。一般服一、二日后，疼痛即见减轻；痛减后可改为每晨一次，待痛定即停服。
[病案举例]
(1)张××，男，30岁，教师。于1962年10月患黄疸型肝炎，当即住天津某区医院。治疗两月余好转，而转入疗养院休养；迄未完全恢复，仍感头眩神疲，口苦纳呆，胁肋刺痛甚剧，夜寐不安，心悸健忘，腰酸遗泄。肝肋下3厘米，脾肋下1厘米。乃于1963年4月入我院调治。脉寸关弦细，尺弱，苔薄腻，质衬紫。证属肝郁血滞，脾虚湿阻，心肾俱虚之候。先后经投疏肝解郁、活血化瘀、运脾渗湿、补益心肾之品，诸象有所改善，但胁肋刺痛，未能轻减，乃改予"宁痛丸"，每早晚各服1．5克。二日后即显见好转，续服一周，而趋稳定。
(2)杨××，男，36岁，干部。两年前发现肝大肋下5厘米，脾大肋下1厘米，诊为无黄疸型传染性肝炎。经连续治疗，症情有所好转，但胁痛迄今不已，至以为苦。时感腹胀，矢气频仍，便秘恒三日一行，不易入寐。苔白薄腻，质胖，脉细虚弦。肝郁不达 ，气滞血凝，脾失舒展，升降失司；拟予行气活血，养肝和脾调之。方用丹参、红花、炒桔核、啰子、瓜蒌仁、柏子仁各9克，九香虫2克，参三七末1．2克(另吞)，生麦芽15克。嘱连服五帖。当服至第二帖时，胁痛即见轻减；继服之，寐亦较实；但腹胀仍甚。肠鸣，便秘，苔白腻，脉弦细，仍系肝脾下调之咎。上方加法半夏6克，大腹皮9克，麸炒枳壳1．5克。继服五帖。胁痛基本消失，余象亦显见好转；守上方损益调治，以巩固疗效。
3．术后肠粘连：
多继发于腹部手术后，为气滞血瘀而致。《灵枢·百病始生篇》："肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒汁沫，与血相搏，则并合凝聚不得散，而积成矣"。似与肠粘连之病机吻合。因此在治疗上应行气和血，佐以运脾；可在辨证论治原则下，加用九香虫。
[病案举例]
陈×，女，37岁，工人。三月前因产宫肌瘤而行手术切除。近两月来，纳谷欠香，腹胀便难，肠蠕动微弱，已服理气消胀之中药四十多帖，迄未改善。经市一院钡透证明(X线摄片号：29061)：(1)回盲部轻度粘连；(2)移动盲肠Ⅱ°；(3)过敏性结肠炎。患者苔白糙，砌细，为脾虚气滞，血瘀络阻，治宜健脾行气，活血和络，予全当归、徐长卿、决明子、佛手片各12克，九香虫4克，广木香6克(桔荔核、台乌药各9克，甘草4．5克。四帖，每日一帖。二诊：药后腹胀显松，肠鸣矢气，腹膨顿消，自觉甚适。苔薄腻，脉细微弦。前法既效，毋庸更张。因目赤暂加桑菊各9克。三诊：腹胀已平，惟少腹有掣引不利感。大便每日1~2次，颇爽。苔薄糙，脉细。续当健脾行气，活血和络，予当归、徐长卿各12克，九香虫3克，桔荔核、台乌药、桃仁各9克，乌梅炭、甘草各4．5克。续服六帖而愈。
4． 胃癌：
上海市徐汇区天平路地段医院介绍，用九香虫9克，藤梨根90克(先煎二小时)，龙葵、铁刺铃各60克，石见穿、鸟不宿、鬼箭羽、无花果各30克；便秘加全瓜篓30克，呕吐加姜半夏15克，疼痛加啰子15克，治疗胃癌有一定作用。
5．胆囊结石：
在"三金汤"(金钱草30克、广玉金、鸡内金各9克)中加用九香虫6克、芒硝4．5(冲)，治疗胆囊结石，既能止痛，又能促使排石。
[病案举例]
汪××，女，42岁。患慢性胆囊炎已六年。近年来经常胆区刺痛，恶心呕吐，此次伴有发热，黄疸，摩非氏征阳性。苔黄腻，脉弦数。此为肝胆郁结，气滞而夹湿热，治宜疏肝理气，利胆排石。予上方加蒲公英30克，连服三帖即见好转，继服六帖而平。
6．肾虚腰痛：
对于肾气亏损，腰膝酸痛，用九香虫配合熟地黄、杜仲、狗脊、益智仁、桑寄生等有效。
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蜣螂虫的应用
蜣螂虫的应用
［药物埾源］
蜣螂虫Catharsius molossus L.属昆虫中鞘翅目、金龟子科，俗称"推车虫"、"铁甲将军"。各地均有产。性寒味咸，无毒，入肝、胃、大肠三经。
[ 本品功用 ]
本品具有破癥结，通二便，定惊痫，拔毒生肌，散肿止血之功；内服外敷，用途甚广。但自宋、元以来，视其为峻厉之品，每多局限于疡科外治，而不敢轻用于内科疾患。通过温读文献，结合临床实践，作者认为其在内科方面的主要作用有四：
1)治顽固性大便不通：本品治疗大便不通，方书早有记载，如《圣惠方》治大肠闭塞，用本品一味，研末热酒冲服；龚廷贤《万病回春》中治大便不通，列有"蜣螂散"，《本草纲目》也指出："治大小便不通，下痢赤白"。清代王孟英最善使用本品。他尝用治便秘吐粪、执毒便秘不通及气结津枯之便秘不通等症，均获佳效。作者用以治疗不全性肠梗阻及术后肠粘连之腹痛便秘，亦有殊功。
2)治风湿痹痛：叶天士喜用本品配合其他虫类药治疗数十年不愈之"周痹"，以其能走窜脉络，散结通阳，故奏效甚著。凡关节僵肿变形，屈伸不利者，前与蜂房命用。
3)治癌肿坚块：以其善于攻破癥结，拔毒审肿，可用治消化道及膀胱癌肿。
4)治赤自下痢：李延寿"黑牛散"用本品一味烧研，每服1. 5~3克，烧洒调服，主冶赤白痢，噤口痢及泄泻实症。盖其能入手足阳明二经，有通肠去积之功，对痢疾初起，形体壮实者，颇为适合。由于其性阴寒，故能解热毒；善于止痛，故亦有镇痉作用，对于小儿惊风、疳疾之症实者，也是要药。
近年来还用治膀胱结石，能促进排石。
5)对家兔肠管及子宫有抑制作用。6)实验于蟾蜍的神经肌肉标本，可认出有麻痹作用。有关此类实验，对今后深入研究提供了线索。
［现代研究］
日本药物杂志报道，曾由两种蜣螂中皆提得蜣螂毒素约 1%。此毒素溶子水、乙醇、氯仿。不溶于醚，加热至100℃，持续30分钟，亦不破坏。其药理作用如下：1)注射于小白鼠后，现不安、不快状，数十分钟后因痉挛发作而致死。2)静注于家兔后，血压一时下降，随而上升；呼吸振幅增大，频率加快。3)对蟾蜍离体心脏有抑制作用。4)灌注于蟾蜍的后肢血管，能使一时扩大。
［用法用量］
一般宜炙用，用量煎剂为4.5~9克，散剂1~ 2克。散剂药效较煎剂为著。
［临床应用］
1． 吐粪症：
吐粪症多由肠梗阻而引起，用蜣螂虫为主药，借其攻窜性能，促使梗阻松解，屡获捷效。但以急性发作之不全性肠梗阻为最适合，并宜辨证施治，佐以他药，倘肠套叠或梗阻时间已长，形成肠道局部坏死者，必须立即施行手术，不宜因循拖延。
[病案举例]
张××，男，41岁，农民。前日因饱食后负重急行，腹部突然剧痛，自服止痛片及十滴水无效，入暮益甚，腹部按之有条块状隆起，呕吐酸苦水，今则吐粪，大便不通，矢气全无。脉沉弦，苔浊腻。良以食滞蕴结，宿垢不下，气机闭阻，升降失司，而致有形之垢不去，无形之气难通，此吐粪、腹痛之所由来也。症势已急，久延非宜，亟予苦辛通降，导滞泄浊，冀能应手则吉。炙蜣螂虫、旋复花、枳实、桔荔核各9克，生赭石30克，川连、干姜各1.5克，青皮6克，水煎。连服两帖，吐粪已止，腹痛亦缓，但大便仍未通，乃于上方中加广木香4.5克，摈榔9克(磨汁冲眼)。服后大便畅行，腹痛悉释，遂告痊愈。
按：据报道，用蜣螂虫七只，黑白丑、石菖蒲各9克，水煎，一日一次，服至大便通畅为止，治疗麻痹性肠梗阻有效。
2．术后肠粘连：
腹腔手术后引起的肠粘连症，常见呕吐，腹部掣痛，大便秘结不通。近十多年来，经于辨证施治方中加用蜣螂虫治疗后，收效尚称满意；试用"肠粘连丸"收效亦佳，其方赤白芍、当归尾、炒麦芽、红藤各90克，陈皮、蜣螂虫、炙草各60克，台乌药，杜红花各45克。共研细末，水泛为丸如梧子大每服9克，日二次。
[病案举例]
李××，女，24岁，化验员。因急性阑尾炎施行手术，术中发现合并有肠结核，术后经过长期治疗，创口虽然愈合，但继发肠粘连、肠梗阻；腹痛呕吐，经常举发，发则大便不通，亦不矢气，啼哭呼叫，寝食不安；因之形体羸弱，精神萎靡，迁延三载，叠治无效。脉沉弦而涩，苔薄腻少津。当予旋复代赭、四磨饮加蜣螂虫9克，服后即转矢气；三剂后，痛吐渐缓，大便亦逐趋通畅，知饥思食，精神渐振，乃改用补气养血、润肠和胃之剂以善其后。此后间有发作，仍服上药而平。
3．肝硬化腹水：
多由于血瘀痹积，水湿停潴而致，故在治疗 上应予疏肝解郁，化瘀软坚，利水渗透湿。久病体虚者，还要兼顾 培补脾肾。"消胀除湿汤"(蜣螂虫、木瓜、通草、延胡、郁金各 8克，红花、茜草、远志各3克，丝瓜络一个，路路通十个，生苡 米24克，佛手9克，香橼皮半个，水煎服)原出自于陈士铎《石室秘录》，经北京中医学院刘渡舟大夫治疗肝硬化腹水证实有效， 有活血调血、疏肝理气、消账除湿之功。如服上方三效，可改用 "庵子汤"(庵子12克，炒水蛭6克，生牡蛎24克，海藻12 克，档仁、苍术、鸡内金、商陆各9克，获苓15哀，白茅根、车前子各30克，上肉桂1.5克。体虚者可加党参21克)，有较强 的利水、消胀、化瘀之力。
4.胃癌：
胃癌的发病，多与气滞、血瘀、痰凝、毒壅相互胶结攸关，因此在治疗上也要针对病因而立法用药。
(1)胃癌散：蜣螂虫、硇砂、西月石、火硝、地鳖虫各30克，蜈蚣、守宫各30条，冰片、绿萼梅各15克，共研细末。每服1. 5克，日三次。此为胃疡的基本治疗方，功能理气止痛，攻毒制癌，破血法瘀。临床可因证制宜地佐以清热凉血、扶正降逆的汤剂。
(2)中西医结合治疗晚期胃癌：常州市第一人民医院外科对 1965~1968年113例经病理证实的胃癌患者进行了随访，生存五年以上的有9例(7.9%)。其中4例属晚期，胃周围淋巴结均有转移，2例胃癌已不能切除，仅作胃空肠吻合。过去胃癌手术后五年生存率很低，自从采取中西医结合的方法后，提高了术后五年的生存率。前这些患者在术后除了部分配合化疗外，其余都是坚持服用虫类药和草药的。
[病案举例]
⑴男，42岁。上腹部阵发性痛三年，近月来加剧，伴恶心、呕吐，吐出物为食物残渣及清水，并有便秘，消瘦等，于1965年11月16日入院。体验：营养差，贫血貌，腹软，未触及包块。化验检查：红细胞168万，白细胞4600，中性63%，淋巴30%，酸性7%。X线诊断：胃窦部癌肿，撇癌性溃疡或慢性穿透性溃疡，溃疡恶性变。手术所见，胃小弯有一肿块约4×6厘米，并侵及到幽门窦、胰头及胰体部，肿瘤质硬，并转移至网膜及肠系膜淋巴结。因转移范围大，切除困难，仅作胃空肠吻合。取淋巴结作病理检查。病理诊断：大网膜淋巴结转移性未分化癌。术后患考坚持服用攻补兼施的中药(隔月服用)。术后生存七年半，能做一般家务劳动，于1973年5月死于局部复发及黄疸。
补方：十全大补汤加减，川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各9克，当归、党参、鸡血藤各15克，甘草6克。
攻药：中草药：石打穿、蛇舌草各30克，铁树叶9克，木鳖子1.5克。
虫类药：蜣螂虫、蜂房各9克，天龙、全虫各6克，水蛭、蜈蚣各1.5克。
⑵ 男，49岁。胃病史两年，有吐血史，最近食欲减退，上腹痛胀加剧，日趋消瘦，于1965年9月入院。体验：贫血貌，腹部软，未触及包块，化验检查：肝功正常。红细胞172万，血色素32%，白细胞4100，中性70%，淋巴29%，酸性1%。X线诊断，胃窦部癌。手术所见：胃窦部见有5×3×4厘米肿块，质硬，与横结肠系膜粘连，大小网膜有淋已结转移，按毕耳罗氏行胃大部分及大小网膜切除，送病理检查。病理诊断：胃窦部腺癌(Ⅲ期Ⅲ级)，侵入边缘的浆膜层，大小网膜淋巴结转移性腺癌。手术后用噻替哌200毫克。出院后坚持每年在有菱季节吃煮菱的水，从未间断。此外还经常服：蜣螂虫、蜂房各9克，蜈蚣、天龙各6克，水蛇3克，壁虎一条。三个月服药十帖。术后已生存九年余。1975年6月来院复查，全身情况良好。X 线检查：胃肠吻合口通畅。恢复工作。
5．膀胱癌：
根据上海市徐汇区天平路地段医院介绍，用蜣螂虫9克，蛇舌草、半枝莲、野葡萄各60克，河白草、金茶匙各30 克，水煎服；血尿加无名异15克，小便不利加石蟹30克，小茴香9克，治疗膀胱癌有一定疗效。
6．阴疸：
此症用新订八将丹外用，疗效较好。处方：蜣螂虫、露蜂房、蝉衣、制僵蚕、炙山甲、全蝎、蜈蚣、五倍子各等分，研成极细末；每30克药粉：加麝香1克，磁瓶密贮备用。
按：八将丹原出《疡医大会》，本方为近人李仁众氏参其意重新拟订，方中集中虫类药，功能消痈散肿，活血化瘀，提脓拔毒，推陈致新。适用于阴症，而阳症则非所宜。兹引其病案二则，供参考。
[病案举例]
(1)马××，男，5岁。患肺结核，头部且有脓疮多枚，疮色淡白，出脓如脂而少，触之极痛，遂用本丹挑入大乙膏上贴之，一日二换。连诊三次，用药六日竟愈。
(2)汤××，男，17岁。在右腿伏兔穴之上方，患一阴疽，经用十全大补汤内托，外用本丹以药捻塞入(计深二寸)；诊治半月，疮口逐渐见减小而获治愈。
7．瘘管：
此症为寒性脓疡穿透而成，经常脓水淋漓不绝，殊难速愈。下方有散血消肿、攻坚排脓、拔毒祛腐、生肌敛疮之功。对此症疗效较好：皖螂虫八只，蚯甥卜象皮、炮甲各30克，用麻油炙，研细末，蜜丸如绿豆大。每服2克，日二次，食后开水送下。又用蜣螂一只，蜒蚰三条，置瓦上炙酥，研为细末，加冰片1克，赡酥0.3克，以菜油调，滴渗瘘管内，外以膏药贴盖，每日一换，效果甚佳。
8．小儿疳积：
民间单方：蜣螂虫一只，洗净晒干，以土包裹，煨熟，去翅足，研细拌糖食之，每日一只，连服数日，即见效机。这是推陈致新(促使胃肠功能恢复，从而转赢弱为健硕之结果。
9．枪弹伤：
蜣螂虫、蓖麻子等分，共研末，用茶水调匀敷伤口。
10．痢疾：
蜣螂虫10只，放火中烧炭存住，研细末，成人每次服1.5~3克，烧酒送服。
11．脱肛：
蜣螂虫焙干研细末，麻油调搽患处。
12．多骨、死骨：
凡顽疮恶疽，溃之不敛，内有多骨、死骨者，可用林屋山人"推车散"(蜣螂虫炙研细末，每30克加干姜 1.5克，再研极细)掺患处，数日可促使多骨、死骨排出，然后再上生肌散以收口。
[按语]
九香虫与蜣螂虫虽均有止痛之功，但九香虫功在舒理气机，蜣螂虫则作用于脏器实质；九香虫以病在上部(脘胁部)为宜，蜣螂虫则以病在腹部为合；九香虫以行滞气、温肾阳见长，蜕螂虫则以破癥结、通二便为主。这在选用时应加注意。
蜣螂虫的应用
［药物埾源］
蜣螂虫Catharsius molossus L.属昆虫中鞘翅目、金龟子科，俗称"推车虫"、"铁甲将军"。各地均有产。性寒味咸，无毒，入肝、胃、大肠三经。
[ 本品功用 ]
本品具有破癥结，通二便，定惊痫，拔毒生肌，散肿止血之功；内服外敷，用途甚广。但自宋、元以来，视其为峻厉之品，每多局限于疡科外治，而不敢轻用于内科疾患。通过温读文献，结合临床实践，作者认为其在内科方面的主要作用有四：
1)治顽固性大便不通：本品治疗大便不通，方书早有记载，如《圣惠方》治大肠闭塞，用本品一味，研末热酒冲服；龚廷贤《万病回春》中治大便不通，列有"蜣螂散"，《本草纲目》也指出："治大小便不通，下痢赤白"。清代王孟英最善使用本品。他尝用治便秘吐粪、执毒便秘不通及气结津枯之便秘不通等症，均获佳效。作者用以治疗不全性肠梗阻及术后肠粘连之腹痛便秘，亦有殊功。
2)治风湿痹痛：叶天士喜用本品配合其他虫类药治疗数十年不愈之"周痹"，以其能走窜脉络，散结通阳，故奏效甚著。凡关节僵肿变形，屈伸不利者，前与蜂房命用。
3)治癌肿坚块：以其善于攻破癥结，拔毒审肿，可用治消化道及膀胱癌肿。
4)治赤自下痢：李延寿"黑牛散"用本品一味烧研，每服1. 5~3克，烧洒调服，主冶赤白痢，噤口痢及泄泻实症。盖其能入手足阳明二经，有通肠去积之功，对痢疾初起，形体壮实者，颇为适合。由于其性阴寒，故能解热毒；善于止痛，故亦有镇痉作用，对于小儿惊风、疳疾之症实者，也是要药。
近年来还用治膀胱结石，能促进排石。
5)对家兔肠管及子宫有抑制作用。6)实验于蟾蜍的神经肌肉标本，可认出有麻痹作用。有关此类实验，对今后深入研究提供了线索。
［现代研究］
日本药物杂志报道，曾由两种蜣螂中皆提得蜣螂毒素约 1%。此毒素溶子水、乙醇、氯仿。不溶于醚，加热至100℃，持续30分钟，亦不破坏。其药理作用如下：1)注射于小白鼠后，现不安、不快状，数十分钟后因痉挛发作而致死。2)静注于家兔后，血压一时下降，随而上升；呼吸振幅增大，频率加快。3)对蟾蜍离体心脏有抑制作用。4)灌注于蟾蜍的后肢血管，能使一时扩大。
［用法用量］
一般宜炙用，用量煎剂为4.5~9克，散剂1~ 2克。散剂药效较煎剂为著。
［临床应用］
1． 吐粪症：
吐粪症多由肠梗阻而引起，用蜣螂虫为主药，借其攻窜性能，促使梗阻松解，屡获捷效。但以急性发作之不全性肠梗阻为最适合，并宜辨证施治，佐以他药，倘肠套叠或梗阻时间已长，形成肠道局部坏死者，必须立即施行手术，不宜因循拖延。
[病案举例]
张××，男，41岁，农民。前日因饱食后负重急行，腹部突然剧痛，自服止痛片及十滴水无效，入暮益甚，腹部按之有条块状隆起，呕吐酸苦水，今则吐粪，大便不通，矢气全无。脉沉弦，苔浊腻。良以食滞蕴结，宿垢不下，气机闭阻，升降失司，而致有形之垢不去，无形之气难通，此吐粪、腹痛之所由来也。症势已急，久延非宜，亟予苦辛通降，导滞泄浊，冀能应手则吉。炙蜣螂虫、旋复花、枳实、桔荔核各9克，生赭石30克，川连、干姜各1.5克，青皮6克，水煎。连服两帖，吐粪已止，腹痛亦缓，但大便仍未通，乃于上方中加广木香4.5克，摈榔9克(磨汁冲眼)。服后大便畅行，腹痛悉释，遂告痊愈。
按：据报道，用蜣螂虫七只，黑白丑、石菖蒲各9克，水煎，一日一次，服至大便通畅为止，治疗麻痹性肠梗阻有效。
2．术后肠粘连：
腹腔手术后引起的肠粘连症，常见呕吐，腹部掣痛，大便秘结不通。近十多年来，经于辨证施治方中加用蜣螂虫治疗后，收效尚称满意；试用"肠粘连丸"收效亦佳，其方赤白芍、当归尾、炒麦芽、红藤各90克，陈皮、蜣螂虫、炙草各60克，台乌药，杜红花各45克。共研细末，水泛为丸如梧子大每服9克，日二次。
[病案举例]
李××，女，24岁，化验员。因急性阑尾炎施行手术，术中发现合并有肠结核，术后经过长期治疗，创口虽然愈合，但继发肠粘连、肠梗阻；腹痛呕吐，经常举发，发则大便不通，亦不矢气，啼哭呼叫，寝食不安；因之形体羸弱，精神萎靡，迁延三载，叠治无效。脉沉弦而涩，苔薄腻少津。当予旋复代赭、四磨饮加蜣螂虫9克，服后即转矢气；三剂后，痛吐渐缓，大便亦逐趋通畅，知饥思食，精神渐振，乃改用补气养血、润肠和胃之剂以善其后。此后间有发作，仍服上药而平。
3．肝硬化腹水：
多由于血瘀痹积，水湿停潴而致，故在治疗 上应予疏肝解郁，化瘀软坚，利水渗透湿。久病体虚者，还要兼顾 培补脾肾。"消胀除湿汤"(蜣螂虫、木瓜、通草、延胡、郁金各 8克，红花、茜草、远志各3克，丝瓜络一个，路路通十个，生苡 米24克，佛手9克，香橼皮半个，水煎服)原出自于陈士铎《石室秘录》，经北京中医学院刘渡舟大夫治疗肝硬化腹水证实有效， 有活血调血、疏肝理气、消账除湿之功。如服上方三效，可改用 "庵子汤"(庵子12克，炒水蛭6克，生牡蛎24克，海藻12 克，档仁、苍术、鸡内金、商陆各9克，获苓15哀，白茅根、车前子各30克，上肉桂1.5克。体虚者可加党参21克)，有较强 的利水、消胀、化瘀之力。
4.胃癌：
胃癌的发病，多与气滞、血瘀、痰凝、毒壅相互胶结攸关，因此在治疗上也要针对病因而立法用药。
(1)胃癌散：蜣螂虫、硇砂、西月石、火硝、地鳖虫各30克，蜈蚣、守宫各30条，冰片、绿萼梅各15克，共研细末。每服1. 5克，日三次。此为胃疡的基本治疗方，功能理气止痛，攻毒制癌，破血法瘀。临床可因证制宜地佐以清热凉血、扶正降逆的汤剂。
(2)中西医结合治疗晚期胃癌：常州市第一人民医院外科对 1965~1968年113例经病理证实的胃癌患者进行了随访，生存五年以上的有9例(7.9%)。其中4例属晚期，胃周围淋巴结均有转移，2例胃癌已不能切除，仅作胃空肠吻合。过去胃癌手术后五年生存率很低，自从采取中西医结合的方法后，提高了术后五年的生存率。前这些患者在术后除了部分配合化疗外，其余都是坚持服用虫类药和草药的。
[病案举例]
⑴男，42岁。上腹部阵发性痛三年，近月来加剧，伴恶心、呕吐，吐出物为食物残渣及清水，并有便秘，消瘦等，于1965年11月16日入院。体验：营养差，贫血貌，腹软，未触及包块。化验检查：红细胞168万，白细胞4600，中性63%，淋巴30%，酸性7%。X线诊断：胃窦部癌肿，撇癌性溃疡或慢性穿透性溃疡，溃疡恶性变。手术所见，胃小弯有一肿块约4×6厘米，并侵及到幽门窦、胰头及胰体部，肿瘤质硬，并转移至网膜及肠系膜淋巴结。因转移范围大，切除困难，仅作胃空肠吻合。取淋巴结作病理检查。病理诊断：大网膜淋巴结转移性未分化癌。术后患考坚持服用攻补兼施的中药(隔月服用)。术后生存七年半，能做一般家务劳动，于1973年5月死于局部复发及黄疸。
补方：十全大补汤加减，川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各9克，当归、党参、鸡血藤各15克，甘草6克。
攻药：中草药：石打穿、蛇舌草各30克，铁树叶9克，木鳖子1.5克。
虫类药：蜣螂虫、蜂房各9克，天龙、全虫各6克，水蛭、蜈蚣各1.5克。
⑵ 男，49岁。胃病史两年，有吐血史，最近食欲减退，上腹痛胀加剧，日趋消瘦，于1965年9月入院。体验：贫血貌，腹部软，未触及包块，化验检查：肝功正常。红细胞172万，血色素32%，白细胞4100，中性70%，淋巴29%，酸性1%。X线诊断，胃窦部癌。手术所见：胃窦部见有5×3×4厘米肿块，质硬，与横结肠系膜粘连，大小网膜有淋已结转移，按毕耳罗氏行胃大部分及大小网膜切除，送病理检查。病理诊断：胃窦部腺癌(Ⅲ期Ⅲ级)，侵入边缘的浆膜层，大小网膜淋巴结转移性腺癌。手术后用噻替哌200毫克。出院后坚持每年在有菱季节吃煮菱的水，从未间断。此外还经常服：蜣螂虫、蜂房各9克，蜈蚣、天龙各6克，水蛇3克，壁虎一条。三个月服药十帖。术后已生存九年余。1975年6月来院复查，全身情况良好。X 线检查：胃肠吻合口通畅。恢复工作。
5．膀胱癌：
根据上海市徐汇区天平路地段医院介绍，用蜣螂虫9克，蛇舌草、半枝莲、野葡萄各60克，河白草、金茶匙各30 克，水煎服；血尿加无名异15克，小便不利加石蟹30克，小茴香9克，治疗膀胱癌有一定疗效。
6．阴疸：
此症用新订八将丹外用，疗效较好。处方：蜣螂虫、露蜂房、蝉衣、制僵蚕、炙山甲、全蝎、蜈蚣、五倍子各等分，研成极细末；每30克药粉：加麝香1克，磁瓶密贮备用。
按：八将丹原出《疡医大会》，本方为近人李仁众氏参其意重新拟订，方中集中虫类药，功能消痈散肿，活血化瘀，提脓拔毒，推陈致新。适用于阴症，而阳症则非所宜。兹引其病案二则，供参考。
[病案举例]
(1)马××，男，5岁。患肺结核，头部且有脓疮多枚，疮色淡白，出脓如脂而少，触之极痛，遂用本丹挑入大乙膏上贴之，一日二换。连诊三次，用药六日竟愈。
(2)汤××，男，17岁。在右腿伏兔穴之上方，患一阴疽，经用十全大补汤内托，外用本丹以药捻塞入(计深二寸)；诊治半月，疮口逐渐见减小而获治愈。
7．瘘管：
此症为寒性脓疡穿透而成，经常脓水淋漓不绝，殊难速愈。下方有散血消肿、攻坚排脓、拔毒祛腐、生肌敛疮之功。对此症疗效较好：皖螂虫八只，蚯甥卜象皮、炮甲各30克，用麻油炙，研细末，蜜丸如绿豆大。每服2克，日二次，食后开水送下。又用蜣螂一只，蜒蚰三条，置瓦上炙酥，研为细末，加冰片1克，赡酥0.3克，以菜油调，滴渗瘘管内，外以膏药贴盖，每日一换，效果甚佳。
8．小儿疳积：
民间单方：蜣螂虫一只，洗净晒干，以土包裹，煨熟，去翅足，研细拌糖食之，每日一只，连服数日，即见效机。这是推陈致新(促使胃肠功能恢复，从而转赢弱为健硕之结果。
9．枪弹伤：
蜣螂虫、蓖麻子等分，共研末，用茶水调匀敷伤口。
10．痢疾：
蜣螂虫10只，放火中烧炭存住，研细末，成人每次服1.5~3克，烧酒送服。
11．脱肛：
蜣螂虫焙干研细末，麻油调搽患处。
12．多骨、死骨：
凡顽疮恶疽，溃之不敛，内有多骨、死骨者，可用林屋山人"推车散"(蜣螂虫炙研细末，每30克加干姜 1.5克，再研极细)掺患处，数日可促使多骨、死骨排出，然后再上生肌散以收口。
[按语]
九香虫与蜣螂虫虽均有止痛之功，但九香虫功在舒理气机，蜣螂虫则作用于脏器实质；九香虫以病在上部(脘胁部)为宜，蜣螂虫则以病在腹部为合；九香虫以行滞气、温肾阳见长，蜕螂虫则以破癥结、通二便为主。这在选用时应加注意。
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鼠妇的应用
鼠妇的应用
［药物基源］
为节肢动物门、甲壳纲、鼠妇科鼠妇Porcelio scaber Latreille的干燥全体。体形小，扁长椭圆形，长约10毫米，具触角，表面灰色，有光泽，爬行，卷曲时呈球形，喜生活阴湿处。别名甚铭，有鼠负、湿生虫、地虱、西瓜虫、暗板虫等之称。各地均有产，以江苏、浙江为多。在性味方面，《本经》主性温，而《别录》谓其性"微寒"，两者迥然不同，但从其功效来看，似以"微寒"为是，味酸，无毒，入肝经。
另有平甲虫Armadillidium vulgare属平甲虫科，形似鼠妇，呈暗棕色或微带黄色，质脆易碎，气腥臭。药肆常以之取代鼠妇，一些本草书籍亦混为一物，实误也。其功用除与鼠妇基本相
同者外，尚有定哮喘、止血淋之效。
［本品功用］
功擅破瘀血、消癓瘕、通经闭、利水道、解热毒、截疟疾、定惊痫、止疼痛、凡瘀血、癓瘕、口疮、咽肿、经闭、癃闭、疼痛之属于热证、实证者，均可选用。
《本经》除明确记载本品有"主气癃不得小便，妇人月闭血瘕……利水道"之功外，还指出它有镇痉、清热的作用，施治于痫、痉，寒热、发痉、疟疾，均有显效。后世应用于久咳喘嗽，术后疼痛，亦镇痉作用的引伸.
$仲景治疟母、癓瘕之鳖甲煎丸，即有本品。《肘后方》、《千金方》、《圣惠方》诸方书，均选用之。
临床常与䗪虫、羌螂、大黄、桃仁等活血化瘀之药伍用，以治经闭、癓瘕；与车前子、泽兰、泽泻等利水消肿药合用治疗小便不利或水肿；与鳖甲、地鳖虫等软坚散瘀药同用，治疗疟母痞块。不利或水肿；与鳖甲、地鳖虫等软坚散瘀药同用，治疗疟母痞块。
因其破瘀之力较猛，凡孕妇或体虚而无瘀滞者慎用。
［用法用量］
一般以文火焙黄，研末入药。多作丸、散剂，每日用1~2克；如作汤剂可用4~6克。
[ 临床应用 ]
1． 经闭、痛经:
经闭、痛经之因有虚实之分，本品因其破瘀之力较峻，配伍和瘀调经之当归、川芎、五切断脂、桃仁等，适用于因瘀血阻滞而致的实证经闭或痛经。
[病案举例]
张××，女，35岁，工人.因淋雨受寒，而致经闭不行，已历三月。面色晦滞，腹痛而胀，舌苔薄腻质暗红，脉沉涩。此寒凝血阻，瘀结经闭，治宜温经通瘀。
全当归10克，川芎10克，肉桂2克，鼠妇5克，地鳖虫10克，桃仁10克，五灵脂10克，甘草4克。
上药服至四剂时，腹痛加剧，旋即经行，色紫成块，再服一剂腹痛渐释，调理而复。
2．久疟:
仲景以此治久疟，《金匮》鳖甲煎丸用之。因鼠妇"善通经脉，以化癓瘕"(黄元御语)，所以凡疟疾反复发作，脾脏肿大，而舌有瘀斑或衬紫者，均可以本品为主制丸治之，或采用鳖甲煎丸，每服8克，日二次。
[病案举例]
间日疟反复发作，左肋下癓瘕质硬，疟母已成，先予鼠妇、豆豉各14枚，捣丸如芡实大。未发前日汤服二丸，将发前二小时再服二丸，疟即控制。随后每日早晚各服鳖甲煎丸6克，两周癓瘕缩小。
3．口腔炎、扁桃体炎、鹅口疮、牙龈炎:
本品善于活血散瘀，清解热毒，又长于止痛，故外用对上述诸症有著效。法取活鼠妇30克，洗净，置瓦上焙干研细，加冰片少许，装瓶密封。用时取药粉吹患处，不宜咽下，可随口涎唾出，每日2~3次。据湖南省卫生局报道曾治疗250余例，一般3~5日可以获愈.
[病案举例]
徐××，男，28岁，工人。宿有慢性扁桃体炎，受寒即作，扁桃体肿大，疼痛，微有白腐，已作四日。因发热不甚，乃迳予上药末外吹，一日见效，三日悉复。
4．小便不利:
凡因气阻及血，湿热内壅，而致小便不利者，均可服用。如《千金方》用本品7枚，研细，黄酒送服，治产后小便不利，甚效。一般可以本品5克，配合车前子、泽泻各12克，煎服，利尿之功颇著。
5．慢性支气管炎:
此症较为顽固，不易极治。天津市红桥区第一防治院以鼠妇研细，用60%酒精处理后压制成0.3、0.5克两种片剂，0.5克片每次2~5片，0.3克片每次3~8片，均日服三次，15天为一疗程。共治247例，总有效率为81.8%，对喘、咳、痰均有一这下效果。由于本品具有破瘀活血作用，可以改善肺微血管之循环，促使病变恢复，改善肺功能，从而使喘咳渐减。但慢性支气管炎患者服此药后多有口干现象，叫以麦冬10克，用开水泡茶送药片，能缓解口干。
6．手术后疼痛:
本品有镇静止痛功效，可缓解手术后疼痛。鼠妇洗净，温水杀死，干燥，研细，加入淀粉和糖，使成10%散剂，装胶囊，每粒含鼠妇0.1克，每服2~4粒，日服1~2次。或将鼠妇洗净，按1：15的比例，加水煎至含量为10%，用三层纱布过滤，加适量防腐剂。每次口服5~10毫升。对各种手术后的病员，用后有明显的止痛镇静效果。
[病案举例]
赵×，男，54岁，工人。因肠梗阻而施行手术，术后腹部疼痛，乃予鼠妇胶囊，每服4粒，1小时后疼痛趋缓，4小时续服一次，疼痛即定。
鼠妇的应用
［药物基源］
为节肢动物门、甲壳纲、鼠妇科鼠妇Porcelio scaber Latreille的干燥全体。体形小，扁长椭圆形，长约10毫米，具触角，表面灰色，有光泽，爬行，卷曲时呈球形，喜生活阴湿处。别名甚铭，有鼠负、湿生虫、地虱、西瓜虫、暗板虫等之称。各地均有产，以江苏、浙江为多。在性味方面，《本经》主性温，而《别录》谓其性"微寒"，两者迥然不同，但从其功效来看，似以"微寒"为是，味酸，无毒，入肝经。
另有平甲虫Armadillidium vulgare属平甲虫科，形似鼠妇，呈暗棕色或微带黄色，质脆易碎，气腥臭。药肆常以之取代鼠妇，一些本草书籍亦混为一物，实误也。其功用除与鼠妇基本相
同者外，尚有定哮喘、止血淋之效。
［本品功用］
功擅破瘀血、消癓瘕、通经闭、利水道、解热毒、截疟疾、定惊痫、止疼痛、凡瘀血、癓瘕、口疮、咽肿、经闭、癃闭、疼痛之属于热证、实证者，均可选用。
《本经》除明确记载本品有"主气癃不得小便，妇人月闭血瘕……利水道"之功外，还指出它有镇痉、清热的作用，施治于痫、痉，寒热、发痉、疟疾，均有显效。后世应用于久咳喘嗽，术后疼痛，亦镇痉作用的引伸.
$仲景治疟母、癓瘕之鳖甲煎丸，即有本品。《肘后方》、《千金方》、《圣惠方》诸方书，均选用之。
临床常与䗪虫、羌螂、大黄、桃仁等活血化瘀之药伍用，以治经闭、癓瘕；与车前子、泽兰、泽泻等利水消肿药合用治疗小便不利或水肿；与鳖甲、地鳖虫等软坚散瘀药同用，治疗疟母痞块。不利或水肿；与鳖甲、地鳖虫等软坚散瘀药同用，治疗疟母痞块。
因其破瘀之力较猛，凡孕妇或体虚而无瘀滞者慎用。
［用法用量］
一般以文火焙黄，研末入药。多作丸、散剂，每日用1~2克；如作汤剂可用4~6克。
[ 临床应用 ]
1． 经闭、痛经:
经闭、痛经之因有虚实之分，本品因其破瘀之力较峻，配伍和瘀调经之当归、川芎、五切断脂、桃仁等，适用于因瘀血阻滞而致的实证经闭或痛经。
[病案举例]
张××，女，35岁，工人.因淋雨受寒，而致经闭不行，已历三月。面色晦滞，腹痛而胀，舌苔薄腻质暗红，脉沉涩。此寒凝血阻，瘀结经闭，治宜温经通瘀。
全当归10克，川芎10克，肉桂2克，鼠妇5克，地鳖虫10克，桃仁10克，五灵脂10克，甘草4克。
上药服至四剂时，腹痛加剧，旋即经行，色紫成块，再服一剂腹痛渐释，调理而复。
2．久疟:
仲景以此治久疟，《金匮》鳖甲煎丸用之。因鼠妇"善通经脉，以化癓瘕"(黄元御语)，所以凡疟疾反复发作，脾脏肿大，而舌有瘀斑或衬紫者，均可以本品为主制丸治之，或采用鳖甲煎丸，每服8克，日二次。
[病案举例]
间日疟反复发作，左肋下癓瘕质硬，疟母已成，先予鼠妇、豆豉各14枚，捣丸如芡实大。未发前日汤服二丸，将发前二小时再服二丸，疟即控制。随后每日早晚各服鳖甲煎丸6克，两周癓瘕缩小。
3．口腔炎、扁桃体炎、鹅口疮、牙龈炎:
本品善于活血散瘀，清解热毒，又长于止痛，故外用对上述诸症有著效。法取活鼠妇30克，洗净，置瓦上焙干研细，加冰片少许，装瓶密封。用时取药粉吹患处，不宜咽下，可随口涎唾出，每日2~3次。据湖南省卫生局报道曾治疗250余例，一般3~5日可以获愈.
[病案举例]
徐××，男，28岁，工人。宿有慢性扁桃体炎，受寒即作，扁桃体肿大，疼痛，微有白腐，已作四日。因发热不甚，乃迳予上药末外吹，一日见效，三日悉复。
4．小便不利:
凡因气阻及血，湿热内壅，而致小便不利者，均可服用。如《千金方》用本品7枚，研细，黄酒送服，治产后小便不利，甚效。一般可以本品5克，配合车前子、泽泻各12克，煎服，利尿之功颇著。
5．慢性支气管炎:
此症较为顽固，不易极治。天津市红桥区第一防治院以鼠妇研细，用60%酒精处理后压制成0.3、0.5克两种片剂，0.5克片每次2~5片，0.3克片每次3~8片，均日服三次，15天为一疗程。共治247例，总有效率为81.8%，对喘、咳、痰均有一这下效果。由于本品具有破瘀活血作用，可以改善肺微血管之循环，促使病变恢复，改善肺功能，从而使喘咳渐减。但慢性支气管炎患者服此药后多有口干现象，叫以麦冬10克，用开水泡茶送药片，能缓解口干。
6．手术后疼痛:
本品有镇静止痛功效，可缓解手术后疼痛。鼠妇洗净，温水杀死，干燥，研细，加入淀粉和糖，使成10%散剂，装胶囊，每粒含鼠妇0.1克，每服2~4粒，日服1~2次。或将鼠妇洗净，按1：15的比例，加水煎至含量为10%，用三层纱布过滤，加适量防腐剂。每次口服5~10毫升。对各种手术后的病员，用后有明显的止痛镇静效果。
[病案举例]
赵×，男，54岁，工人。因肠梗阻而施行手术，术后腹部疼痛，乃予鼠妇胶囊，每服4粒，1小时后疼痛趋缓，4小时续服一次，疼痛即定。
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蟋蟀的应用
蟋蟀的应用
［药物基源］
蟋蟀 Gryllulus chinensis Weber 又名将军干，属蟋蟀科。各地均有产，性微温，味辛咸，无毒。
［本品功用］
1) 通小便，2)解难产，3)发痘疹，4)治阳痿。本品利尿消肿作用甚为显著，对膀胱麻痹之尿闭及慢性肾炎之尿少，均有效。据报道，它能对抗因硷性药和水份输入引起的液体潴留，所以对尿毒症亦有助益。
［现代研究］
同属的一种蟋蟀含退热成分，曾暂名为蟋蟀退热素，并能扩张血管，降低血压。今后可进一步实践观察。
［用法用量］
一般用作汤剂每日用1~2对；焙研细末吞服，每次1.2~1.8克，其效较汤剂为胜。孕妇忌服。
［临床应用］
1．小便不通:
凡小便不通，小腹胀痛者，可用蟋蟀一只，瓦焙干为末，白滚汤下。小儿半只即通。
2．慢性肾炎水肿:
慢性肾炎小便短涩不利，面肢浮肿，合并腹水者，炙蝼蛄(去头、足、翅)各30只，共研细末，分作30包；每日一包，分三次服；并以黄芪15~30克煎汤送服(如阳虚甚者，加熟附子、仙灵脾各12克)。攻补兼施，效果甚佳。
3．阳痿:
熟地、仙灵脾各12克，炙蟋蟀一对，锁阳、淡苁蓉各9克，紫河车、甘草各4.5克水煎服。治阳痿有效。
4． 晚期肝硬化腹水:
"复方蟾蜍蛟丸"：蟾蜍8克，蟋蟀、蝼蛄各2克，地龙0.8克，分别焙干研细，混匀，分装40个胶囊。每天服4次，每次服2粒。有利水消胀之功。
5．难产:
炙蟋蟀一对，研细末，温水送下，治阵缩无力之难产。
6．肝肾综合征的腹胀、尿少:
凡肝肾综合征而致的黄疸，腹水，昏迷嗜睡，神情淡漠，苔浊腻，脉细弦，症属湿浊蒙蔽心神者，可用化湿、泄浊、开窍之品，如石草蒲、郁金、远志、竹沥夏各9克，陈京胆6克，沉香片1.5克(茯苓12克。如腹满、尿少者，可再用蟋蟀、琥珀各1克，沉香0.6克，研末吞，日二次，有利尿、消胀之效。
[按语]
按：蝼蛄与蟋蟀均为利水消肿药，但蝼蛄性寒而力较猛，蟋蟀性温而稍缓。前者多用于体质壮实者，以两者并用，其效益宏。蝼蛄不仅能利小便，且兼通大便，故脾虚便溏者当慎用。蟋蟀性温，能兴阳事，配合温肾助阳药，善治阳痿。凡水肿而体虚者，与培益之品同用，可收攻补兼施之妙。
蟋蟀的应用
［药物基源］
蟋蟀 Gryllulus chinensis Weber 又名将军干，属蟋蟀科。各地均有产，性微温，味辛咸，无毒。
［本品功用］
1) 通小便，2)解难产，3)发痘疹，4)治阳痿。本品利尿消肿作用甚为显著，对膀胱麻痹之尿闭及慢性肾炎之尿少，均有效。据报道，它能对抗因硷性药和水份输入引起的液体潴留，所以对尿毒症亦有助益。
［现代研究］
同属的一种蟋蟀含退热成分，曾暂名为蟋蟀退热素，并能扩张血管，降低血压。今后可进一步实践观察。
［用法用量］
一般用作汤剂每日用1~2对；焙研细末吞服，每次1.2~1.8克，其效较汤剂为胜。孕妇忌服。
［临床应用］
1．小便不通:
凡小便不通，小腹胀痛者，可用蟋蟀一只，瓦焙干为末，白滚汤下。小儿半只即通。
2．慢性肾炎水肿:
慢性肾炎小便短涩不利，面肢浮肿，合并腹水者，炙蝼蛄(去头、足、翅)各30只，共研细末，分作30包；每日一包，分三次服；并以黄芪15~30克煎汤送服(如阳虚甚者，加熟附子、仙灵脾各12克)。攻补兼施，效果甚佳。
3．阳痿:
熟地、仙灵脾各12克，炙蟋蟀一对，锁阳、淡苁蓉各9克，紫河车、甘草各4.5克水煎服。治阳痿有效。
4． 晚期肝硬化腹水:
"复方蟾蜍蛟丸"：蟾蜍8克，蟋蟀、蝼蛄各2克，地龙0.8克，分别焙干研细，混匀，分装40个胶囊。每天服4次，每次服2粒。有利水消胀之功。
5．难产:
炙蟋蟀一对，研细末，温水送下，治阵缩无力之难产。
6．肝肾综合征的腹胀、尿少:
凡肝肾综合征而致的黄疸，腹水，昏迷嗜睡，神情淡漠，苔浊腻，脉细弦，症属湿浊蒙蔽心神者，可用化湿、泄浊、开窍之品，如石草蒲、郁金、远志、竹沥夏各9克，陈京胆6克，沉香片1.5克(茯苓12克。如腹满、尿少者，可再用蟋蟀、琥珀各1克，沉香0.6克，研末吞，日二次，有利尿、消胀之效。
[按语]
按：蝼蛄与蟋蟀均为利水消肿药，但蝼蛄性寒而力较猛，蟋蟀性温而稍缓。前者多用于体质壮实者，以两者并用，其效益宏。蝼蛄不仅能利小便，且兼通大便，故脾虚便溏者当慎用。蟋蟀性温，能兴阳事，配合温肾助阳药，善治阳痿。凡水肿而体虚者，与培益之品同用，可收攻补兼施之妙。
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蜘蛛的应用
蜘蛛的应用
［药物基源］
蜘蛛属节肢动物，圆网蛛科，其种类甚多，作者常用的有两种：一为仲景"蜘蛛散"中之黑色"草蜘蛛"，即大腹圆网蛛AraneaVerltricosa (L. koch)一则为苏州及浙江山区特产之"花蜘蛛"。者之形态既殊，功效亦不相同。
草蜘蛛：性微寒，有小毒，入肝经。
花蜘蛛：体形较黑蜘蛛略小，有红、绿、黄等色之条状斑纹，外貌甚美，故称之为"花蜘蛛"。性微温，入肾经。
［药理研究］
草蜘蛛：具破结通利作用，善治蟅(与颓字音义相同，指阴囊肿痛之病变，概括小肠气及睾丸炎而言)，仲景有"蜘蛛散"，治阴狐疝气(阴狐疝气：尤在泾说："阴狐疝气者，寒湿袭阴，而睾丸受病，或左或右，大小不同，或上或下，出没无时，故名狐疝"。俗称"小肠气"，与赫尔尼亚相似。)甚效。又善化瘀解毒，消肿止痛，凡疔疮或蜂虿蜈蚣螫人肿痛，急取蜘蛛置肿痛处，能吸取其毒而瘥。
花蜘蛛：功擅兴阳益肾，对于阳痿有著效。
［用法用量］
草蜘蛛：以其大者烧存性，配合于拔毒生肌药中，可加强药效。
花蜘蛛：一般微焙用之，多入丸、散剂，每日一只即够。
［临床应用］
1． 疝氐坠痛:
以草蜘蛛20只(放水中洗净，晒干，置瓦上焙存性)研细末，分作三次服，用温肾理疝的葫芦巴9克煎汤送下，收效满意。
2．疔疮:
凡疔疮，可捕一只大草蜘蛛(或将其腹部开)放于疔疮上，外以膏药(或橡皮膏)压贴之，每半日至一日一换。倘二日无效，即应改用其他疗法。若疗疮已经走黄，形成脓毒败血症者，则必须中西医结合，协力抢救，否则每致贻误。
无锡大浮公社卫生院用"疗疽散"治疗疗疮、恶疽30例，收效较好。其特性为，自一粒撮起未老先白头，根盘肿大坚硬，红、肿、热、痛。处方：炙蜘蛛。般红信各6克，炙守宫尾3克，炙甲鱼头、炙全虫各9克，共研细末，用鸡蛋黄熬油调匀备用。用法：患部常规消毒后，用尖刀将疮头轻轻刺开(以渗血为宜)，将药未少许嵌入，然后以膏药及纱布贴盖。治愈天数：一般三天左右，最短一天，最长一周左右。本方有消肿、拔脓、止痛作用。因此药有小毒，凡肿消痛止后即应停用。
3．蜈蚣、毒蜂螫伤:
凡被蜈蚣咬伤或毒蜂刺伤，肿痛不止者，可速捕大黑蜘蛛一枚放于伤处，以伏吮其毒，约经半至一小时，可收肿消痛定之效。
4．狭窄性腱鞘炎:
苏州金阎人民医院季金实氏报道，用"黑虎丹"外敷(有化瘀通络，消肿定痛之功。处方：大蜘蛛七只，大蜈蚣七条，全蝎七只，穿山甲七片，踌香(可用人造者)、公丁香、母丁香、冰片、滑石各3克，研极细末，每次用0.3克敷于患处，用4厘米见方的胶布贴盖。夏秋季每日或间日换药一次，冬春季可数日一换。另外，此方用于网球肘、肩关节周围炎以及扭伤、挫伤、脱臼、骨折后所引起的后期关节强直和瘀滞硬结等症，亦均有疗效。
5．口疮:
李景瑞氏用蜘矾散治小儿口疮，轻者吹搽一次，重者三次即愈。处方：屋角蜘蛛六只，白矾60克，冰片0.15克。先将白矾用砂锅煅化，再入蜘蛛，直至白矾全部成枯矾，离火剔去蜘蛛，入冰片，研为极细末。外用搽患处，日1~2次。此方蜘蛛解毒消肿，生肌疗疮；枯矾燥湿杀虫，止血定痛；冰片善治口疮，散火止痛，配伍允当。
又田志高氏报道，用蜘蛛枯矾散治疗小儿鹅口疮，疗效满意。(但对阴虚，口舌光红无芭及圆形小溃疡点者，疗效不佳。)其处方与上方相仿，仅是以冰片易为明雄黄。可以互相参证。
[病案举例]
田××，女，2岁。患鹅口疮，溃疡面先由两颊开始，随即蔓延于咽舌、齿龈、上颚、口唇，吞咽、呼吸困难。经中西医治疗，效果不佳。后用蜘蛛枯矾散外搽，四次痊愈。
6． 便血:
民间验方：蜘蛛七只，冷开水洗净，鸡蛋一枚；将蜘蛛放蛋内，外用泥封固，火煅成炭，存性，研细，白开水送下，治便血甚效。
[按语]
蜘蛛治出血，本草均未有记载，惟侯延赏 《退斋闲录》云："凡人卒暴吐血者，用大蜘蛛网搓成小团，米饮吞下，一服立止"；蜘蛛网既为止血之物，推而蜘蛛当亦有止血之功。有一人患便血三载，一服即止。今后可继续试用观察。
7．腋臭:
取大蜘蛛一只，用泥包好烧成灰，取出研细末，加轻粉等量和匀；将局部洗净，以此粉扑上，每晚一次，连续4~5天。(中国人民解放军6313医院)。
8．阑尾炎根治方: 对阑尾炎采取保守疗法，用清热解毒、活血消肿之中草药，多能取效，但有部分病例常易复发。《家庭应用良方》载有一根治方，药仅五味，颇为合理；经试用有效，可以进一步观察，加以总结。处方：老蜘蛛二枚，僵蚕、蝉退各6克，蜈蚣、大黄各3克，共研细末，空腹用黄酒调服。其功能开瘀散结，解毒化坚，通泄残腐。在阑尾炎临床症状控制后，接服此方，可以不再复发。
9． 无名肿毒:
民间验方用大蜘蛛五只，白糖、陈石灰各适量，同捣烂敷患处，每日换一次，有效。
据宋昌规等报道，用蜘蛛塞蛋(将活的大蜘蛛1~2只塞入鸡蛋内，将洞口封好，蒸熟，剥去蛋壳，取掉蜘蛛，服下鸡蛋)，每日一只，连服7~10天，对多发和反复发作性疖肿 ，有良好疗效，无任何不良反应。
10．小儿疳积:
蜘蛛、鸡蛋各一只，将蛋戳个小孔，纳入蜘蛛，煮熟，去蜘蛛吃蛋。每天一次，连氟5~7天。
11．哮喘型慢支、支哮:
伏天蜘蛛3只，用纸包好，挂檐下，立冬后取下焙干为末，加蜂蜜、黄酒适量，同放碗中，隔水蒸热内服，每年一次。
12．阳痿:
其因有二：一为劳倦伤神，思虑过度，精血暗耗，下元亏损，而致阳痿不举；一是由于肝经湿热遏注不泄，致宗筋为之屡而不举。后者用龙胆泻肝汤清其肝火，泄其湿热，极易瘥复；但前者治疗则较困难。作者在临床上曾遇到多例，用自拟之"蜘蜂丸"治之，收效尚属满意。处方：花蜘蛛30只(微焙)，炙蜂房60克，熟地黄90克，紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克，共研细末，蜜丸如绿豆大。每服6~9克，早晚各一次，开水送下。严重者可加海狗肾(或黄狗肾)两具，以增强其效。盖花蜘蛛、露蜂房能温肾壮阳(以振其痿；而熟地、河车、仙灵脾、苁蓉等则补养肝肾，以复其损。
按：个别病员在高度疲劳或情绪抑郁之后，偶有复发现象，但续服该丸，仍可收效。
[病案举例]
徐××，男，29岁，教师。体秉素虚，兼之教务繁忙，阴液暗耗，肝肾亏损。近二年来，初为早泄，继则阳痿不举，并见头眩耳呜，健忘心悸，腰酸腿软诸象。苔薄质淡，脉细软尺弱。曾用中西药物，兼施针灸，均少效果，乃予蜘蜂丸治之。服后一周，即见效机，不尽剂而痊愈。
13．痔疮瘘管:
痔疮而形成瘘管者，殊为顽缠，一般药物不易奏效。以花蜘蛛等虫类药组成的"痔瘘消管方"，其效甚好。盖花蜘蛛温壮下元，能促使体气健复，推陈致新，而有助于瘘管之愈合；蜣螂虫、水马善于退管袪腐，故收效殊捷。其方为：花蜘蛛七只，蜣螂虫三只，水马(在池塘水面上，其走如飞，可候起大风时捕取)五十只。三者均置瓦上炙灰存性，加冰片、麝香少许，同研细末，瓶密贮备用。管浅者掺上即可，深者则以纸捻送入，外以膏药掩之。每日或间日换药一次。药后其管可渐化为脓水，而后长肉收功。
[按语]
蜂房与花蜘蛛虽同为温肾壮阳药，但花蜘蛛功擅益肾助阳，而蜂房则不特温肾，且对全身机能有强壮调整作用，故于顽痹重症、骨痨瘘疮、恶核肿瘤，亦有功效。蜂房与草蜘蛛虽同具解毒之功，但草蜘蛛仅限于疗毒虫螫，而蜂房则施用甚广，对痈、疡、肿瘤均可用之。是则三者同中有异，蜂房效用最广，而花蜘蛛、草蜘蛛，各有所擅；在临床之际，须审慎选用，始能发挥各物之长。
蜘蛛的应用
［药物基源］
蜘蛛属节肢动物，圆网蛛科，其种类甚多，作者常用的有两种：一为仲景"蜘蛛散"中之黑色"草蜘蛛"，即大腹圆网蛛AraneaVerltricosa (L. koch)一则为苏州及浙江山区特产之"花蜘蛛"。者之形态既殊，功效亦不相同。
草蜘蛛：性微寒，有小毒，入肝经。
花蜘蛛：体形较黑蜘蛛略小，有红、绿、黄等色之条状斑纹，外貌甚美，故称之为"花蜘蛛"。性微温，入肾经。
［药理研究］
草蜘蛛：具破结通利作用，善治蟅(与颓字音义相同，指阴囊肿痛之病变，概括小肠气及睾丸炎而言)，仲景有"蜘蛛散"，治阴狐疝气(阴狐疝气：尤在泾说："阴狐疝气者，寒湿袭阴，而睾丸受病，或左或右，大小不同，或上或下，出没无时，故名狐疝"。俗称"小肠气"，与赫尔尼亚相似。)甚效。又善化瘀解毒，消肿止痛，凡疔疮或蜂虿蜈蚣螫人肿痛，急取蜘蛛置肿痛处，能吸取其毒而瘥。
花蜘蛛：功擅兴阳益肾，对于阳痿有著效。
［用法用量］
草蜘蛛：以其大者烧存性，配合于拔毒生肌药中，可加强药效。
花蜘蛛：一般微焙用之，多入丸、散剂，每日一只即够。
［临床应用］
1． 疝氐坠痛:
以草蜘蛛20只(放水中洗净，晒干，置瓦上焙存性)研细末，分作三次服，用温肾理疝的葫芦巴9克煎汤送下，收效满意。
2．疔疮:
凡疔疮，可捕一只大草蜘蛛(或将其腹部开)放于疔疮上，外以膏药(或橡皮膏)压贴之，每半日至一日一换。倘二日无效，即应改用其他疗法。若疗疮已经走黄，形成脓毒败血症者，则必须中西医结合，协力抢救，否则每致贻误。
无锡大浮公社卫生院用"疗疽散"治疗疗疮、恶疽30例，收效较好。其特性为，自一粒撮起未老先白头，根盘肿大坚硬，红、肿、热、痛。处方：炙蜘蛛。般红信各6克，炙守宫尾3克，炙甲鱼头、炙全虫各9克，共研细末，用鸡蛋黄熬油调匀备用。用法：患部常规消毒后，用尖刀将疮头轻轻刺开(以渗血为宜)，将药未少许嵌入，然后以膏药及纱布贴盖。治愈天数：一般三天左右，最短一天，最长一周左右。本方有消肿、拔脓、止痛作用。因此药有小毒，凡肿消痛止后即应停用。
3．蜈蚣、毒蜂螫伤:
凡被蜈蚣咬伤或毒蜂刺伤，肿痛不止者，可速捕大黑蜘蛛一枚放于伤处，以伏吮其毒，约经半至一小时，可收肿消痛定之效。
4．狭窄性腱鞘炎:
苏州金阎人民医院季金实氏报道，用"黑虎丹"外敷(有化瘀通络，消肿定痛之功。处方：大蜘蛛七只，大蜈蚣七条，全蝎七只，穿山甲七片，踌香(可用人造者)、公丁香、母丁香、冰片、滑石各3克，研极细末，每次用0.3克敷于患处，用4厘米见方的胶布贴盖。夏秋季每日或间日换药一次，冬春季可数日一换。另外，此方用于网球肘、肩关节周围炎以及扭伤、挫伤、脱臼、骨折后所引起的后期关节强直和瘀滞硬结等症，亦均有疗效。
5．口疮:
李景瑞氏用蜘矾散治小儿口疮，轻者吹搽一次，重者三次即愈。处方：屋角蜘蛛六只，白矾60克，冰片0.15克。先将白矾用砂锅煅化，再入蜘蛛，直至白矾全部成枯矾，离火剔去蜘蛛，入冰片，研为极细末。外用搽患处，日1~2次。此方蜘蛛解毒消肿，生肌疗疮；枯矾燥湿杀虫，止血定痛；冰片善治口疮，散火止痛，配伍允当。
又田志高氏报道，用蜘蛛枯矾散治疗小儿鹅口疮，疗效满意。(但对阴虚，口舌光红无芭及圆形小溃疡点者，疗效不佳。)其处方与上方相仿，仅是以冰片易为明雄黄。可以互相参证。
[病案举例]
田××，女，2岁。患鹅口疮，溃疡面先由两颊开始，随即蔓延于咽舌、齿龈、上颚、口唇，吞咽、呼吸困难。经中西医治疗，效果不佳。后用蜘蛛枯矾散外搽，四次痊愈。
6． 便血:
民间验方：蜘蛛七只，冷开水洗净，鸡蛋一枚；将蜘蛛放蛋内，外用泥封固，火煅成炭，存性，研细，白开水送下，治便血甚效。
[按语]
蜘蛛治出血，本草均未有记载，惟侯延赏 《退斋闲录》云："凡人卒暴吐血者，用大蜘蛛网搓成小团，米饮吞下，一服立止"；蜘蛛网既为止血之物，推而蜘蛛当亦有止血之功。有一人患便血三载，一服即止。今后可继续试用观察。
7．腋臭:
取大蜘蛛一只，用泥包好烧成灰，取出研细末，加轻粉等量和匀；将局部洗净，以此粉扑上，每晚一次，连续4~5天。(中国人民解放军6313医院)。
8．阑尾炎根治方: 对阑尾炎采取保守疗法，用清热解毒、活血消肿之中草药，多能取效，但有部分病例常易复发。《家庭应用良方》载有一根治方，药仅五味，颇为合理；经试用有效，可以进一步观察，加以总结。处方：老蜘蛛二枚，僵蚕、蝉退各6克，蜈蚣、大黄各3克，共研细末，空腹用黄酒调服。其功能开瘀散结，解毒化坚，通泄残腐。在阑尾炎临床症状控制后，接服此方，可以不再复发。
9． 无名肿毒:
民间验方用大蜘蛛五只，白糖、陈石灰各适量，同捣烂敷患处，每日换一次，有效。
据宋昌规等报道，用蜘蛛塞蛋(将活的大蜘蛛1~2只塞入鸡蛋内，将洞口封好，蒸熟，剥去蛋壳，取掉蜘蛛，服下鸡蛋)，每日一只，连服7~10天，对多发和反复发作性疖肿 ，有良好疗效，无任何不良反应。
10．小儿疳积:
蜘蛛、鸡蛋各一只，将蛋戳个小孔，纳入蜘蛛，煮熟，去蜘蛛吃蛋。每天一次，连氟5~7天。
11．哮喘型慢支、支哮:
伏天蜘蛛3只，用纸包好，挂檐下，立冬后取下焙干为末，加蜂蜜、黄酒适量，同放碗中，隔水蒸热内服，每年一次。
12．阳痿:
其因有二：一为劳倦伤神，思虑过度，精血暗耗，下元亏损，而致阳痿不举；一是由于肝经湿热遏注不泄，致宗筋为之屡而不举。后者用龙胆泻肝汤清其肝火，泄其湿热，极易瘥复；但前者治疗则较困难。作者在临床上曾遇到多例，用自拟之"蜘蜂丸"治之，收效尚属满意。处方：花蜘蛛30只(微焙)，炙蜂房60克，熟地黄90克，紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克，共研细末，蜜丸如绿豆大。每服6~9克，早晚各一次，开水送下。严重者可加海狗肾(或黄狗肾)两具，以增强其效。盖花蜘蛛、露蜂房能温肾壮阳(以振其痿；而熟地、河车、仙灵脾、苁蓉等则补养肝肾，以复其损。
按：个别病员在高度疲劳或情绪抑郁之后，偶有复发现象，但续服该丸，仍可收效。
[病案举例]
徐××，男，29岁，教师。体秉素虚，兼之教务繁忙，阴液暗耗，肝肾亏损。近二年来，初为早泄，继则阳痿不举，并见头眩耳呜，健忘心悸，腰酸腿软诸象。苔薄质淡，脉细软尺弱。曾用中西药物，兼施针灸，均少效果，乃予蜘蜂丸治之。服后一周，即见效机，不尽剂而痊愈。
13．痔疮瘘管:
痔疮而形成瘘管者，殊为顽缠，一般药物不易奏效。以花蜘蛛等虫类药组成的"痔瘘消管方"，其效甚好。盖花蜘蛛温壮下元，能促使体气健复，推陈致新，而有助于瘘管之愈合；蜣螂虫、水马善于退管袪腐，故收效殊捷。其方为：花蜘蛛七只，蜣螂虫三只，水马(在池塘水面上，其走如飞，可候起大风时捕取)五十只。三者均置瓦上炙灰存性，加冰片、麝香少许，同研细末，瓶密贮备用。管浅者掺上即可，深者则以纸捻送入，外以膏药掩之。每日或间日换药一次。药后其管可渐化为脓水，而后长肉收功。
[按语]
蜂房与花蜘蛛虽同为温肾壮阳药，但花蜘蛛功擅益肾助阳，而蜂房则不特温肾，且对全身机能有强壮调整作用，故于顽痹重症、骨痨瘘疮、恶核肿瘤，亦有功效。蜂房与草蜘蛛虽同具解毒之功，但草蜘蛛仅限于疗毒虫螫，而蜂房则施用甚广，对痈、疡、肿瘤均可用之。是则三者同中有异，蜂房效用最广，而花蜘蛛、草蜘蛛，各有所擅；在临床之际，须审慎选用，始能发挥各物之长。