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- 2011/09/01
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麦粒肿俗称“偷针眼”，是眼睑腺体受葡萄球菌感染所致的急性化脓性炎症。麦粒肿分内、外两种。睫毛毛囊周围皮脂腺的急性化脓性炎症称外麦粒肿；睑板腺的急性化脓性炎症称内麦粒肿。临床症状为：初期眼睑痛痒，睫毛毛囊根部皮肤红肿，有状如麦粒硬结，睑缘有水肿；继则红肿热痛加剧，拒按；轻者数日消散，重者化脓破溃，排脓后自愈。一般分为风热外袭、热毒上攻2型。
一、风热外袭
(一)症状
发病初期，眼皮患处红肿痒痛，触碰患处有硬结，有压痛，或伴怕风，发热，周身不适，头痛等。
(二)治法
(1)选穴太阳、风门、肺俞、外关、合谷。
(2)定位太阳：在眉梢与目外眦之间向后约1寸的凹陷中(见图2-1-7)。
风门：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开1．5寸[大椎穴往下推2个椎骨，其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图6-3-1]。
肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1．5寸[大椎穴往下推3个椎骨，即为第3胸椎，其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图6-3-1]。
合谷：第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹，放在另一手的拇、食指的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处为取穴部位，见图2-20-2)。
外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间(见图3-4-1)。
(3)拔罐方法太阳穴用三棱针点刺出血即可。风门、肺俞采用刺络拔罐法，用梅花针轻叩刺，以皮肤微微出血为度，之后拔罐，以有较多血点冒出皮肤为度。余穴用单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。
二、热毒上攻
(一)症状
眼睑红肿，灼热疼痛，硬结肿大，不敢触摸，外眦部的麦粒肿可引起球结膜水肿，甚至突出于睑裂之外。多伴有口渴喜饮，大便干、小便黄等。
(二)治法
(1)选穴太阳、耳尖、大椎、曲池。
(2)定位太阳：见前。
耳尖：折耳向前，耳廓上方的尖端处(见图7-1-1)。
图 7-1-1 太阳、耳尖
大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中(见图6-3-1)。
曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图3-4-1)。
(3)拔罐方法 太阳、耳尖两穴用三棱针点刺出血，出血量以2~3毫升为宜，大椎、曲池两穴用梅花针轻叩刺，以皮肤微微出血为度，之后拔罐，以有较多血点冒出皮肤为度。每日1次，3次为1疗程。
三、注意事项
(1)本病早期诊断，早期治疗，效果较好；患处切勿用手挤弄，防止炎症扩散引发其他部位的疾病。
(2)治疗期间注意饮食调节，食物宜清淡，忌食辛辣有刺激性的食物，戒除烟酒，多休息。
(3)平素应注意眼部卫生，增强体质，防止发病。
四、病例
朱某，男性，25岁。左上眼睑红肿灼热疼痛3天，检查左上眼睑处有一红肿硬结，球结膜充血，触及疼痛较甚，伴有口干口苦，大便秘结，诊断为麦粒肿。穴取太阳、大椎、曲池、肺俞、光明，采取拔罐法，上述各穴用梅花针轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后拔罐，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。治疗当天左眼睑红肿灼热疼痛感大减，治疗1疗程后痊愈。
一、风热外袭
(一)症状
发病初期，眼皮患处红肿痒痛，触碰患处有硬结，有压痛，或伴怕风，发热，周身不适，头痛等。
(二)治法
(1)选穴太阳、风门、肺俞、外关、合谷。
(2)定位太阳：在眉梢与目外眦之间向后约1寸的凹陷中(见图2-1-7)。
风门：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开1．5寸[大椎穴往下推2个椎骨，其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图6-3-1]。
肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1．5寸[大椎穴往下推3个椎骨，即为第3胸椎，其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图6-3-1]。
合谷：第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处(以一手的拇指掌面指关节横纹，放在另一手的拇、食指的指蹼缘上，屈指当拇指尖尽处为取穴部位，见图2-20-2)。
外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间(见图3-4-1)。
(3)拔罐方法太阳穴用三棱针点刺出血即可。风门、肺俞采用刺络拔罐法，用梅花针轻叩刺，以皮肤微微出血为度，之后拔罐，以有较多血点冒出皮肤为度。余穴用单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。
二、热毒上攻
(一)症状
眼睑红肿，灼热疼痛，硬结肿大，不敢触摸，外眦部的麦粒肿可引起球结膜水肿，甚至突出于睑裂之外。多伴有口渴喜饮，大便干、小便黄等。
(二)治法
(1)选穴太阳、耳尖、大椎、曲池。
(2)定位太阳：见前。
耳尖：折耳向前，耳廓上方的尖端处(见图7-1-1)。
图 7-1-1 太阳、耳尖
大椎：在背部正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中(见图6-3-1)。
曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图3-4-1)。
(3)拔罐方法 太阳、耳尖两穴用三棱针点刺出血，出血量以2~3毫升为宜，大椎、曲池两穴用梅花针轻叩刺，以皮肤微微出血为度，之后拔罐，以有较多血点冒出皮肤为度。每日1次，3次为1疗程。
三、注意事项
(1)本病早期诊断，早期治疗，效果较好；患处切勿用手挤弄，防止炎症扩散引发其他部位的疾病。
(2)治疗期间注意饮食调节，食物宜清淡，忌食辛辣有刺激性的食物，戒除烟酒，多休息。
(3)平素应注意眼部卫生，增强体质，防止发病。
四、病例
朱某，男性，25岁。左上眼睑红肿灼热疼痛3天，检查左上眼睑处有一红肿硬结，球结膜充血，触及疼痛较甚，伴有口干口苦，大便秘结，诊断为麦粒肿。穴取太阳、大椎、曲池、肺俞、光明，采取拔罐法，上述各穴用梅花针轻叩刺，以皮肤发红或微微出血为度，之后拔罐，留罐10分钟，每日1次，3次为1疗程。治疗当天左眼睑红肿灼热疼痛感大减，治疗1疗程后痊愈。
