不同胰岛素适用不同人群

[董兴辉]

目前糖尿病患者常用的胰岛素，从成分来看可以分为三种：动物胰岛素、人胰岛素及人胰岛素类似物。成分不同，效果和使用方式也会存在差别。
动物胰岛素价格便宜 动物胰岛素通常是指猪胰岛素或牛胰岛素，虽然动物胰岛素都是经过提纯的，但是在化学结构上和人胰岛素不同。现在市场上动物胰岛素的销售和使用越来越少，主要的优势就是价格比较便宜。
目前一般不推荐使用动物胰岛素，因为会激发人体免疫反应产生抗体，刚开始用可能效果还可以，但由于抗体的存在，以后的用量会越来越大，效果也会越来越差；另一方面过敏等副作用要更多。
普通人胰岛素需提前注射 人胰岛素是通过基因工程将人胰岛素基因植入酵母菌，合成出的胰岛素和我们人的胰岛素是完全一样的，只是需要一个作用时间。因此，专家特别提醒，在使用的过程中如果是人胰岛素制作的短效或者预混胰岛素，需要在饮食前30分钟注射。
人胰岛素类似物使用方便 人胰岛素类似物是通过基因工程，将人胰岛素的化学结构进行修饰或者改变，从而使这样产生的胰岛素作用时间特别短或者特别长，也就是现在常说的“超短效”胰岛素或者“长效”胰岛素。
这种胰岛素，由于起效时间非常快，注射后就可以马上进食，使用更为方便，并且低血糖反应发生率低，血糖控制效果稳定，使用情况比较理想。
广州市红十字会医院内分泌科副主任医师 冉建民