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左腿膝眼内侧酸痛数月

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2011/12/05
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一中年肥胖妇女。左腿内膝眼偏内侧处。酸痛不已。致使不能任身行走。按之痛。舌谈苔厚腻脉沉细。
局部针刺。拔罐

复诊。症状如前。患者说。昨晚右眼不停流泪。许久才停。
针关元穴。阴陵泉。怀疑骨质流失在加绝骨穴。

复诊。症状如前。患者说以对针灸失去信心。昨晚两眼不停流泪。问是否针灸引起的。
肝主泪。《循经考穴》云“膝绗冷痹。针曲泉。”
古人云“脏病治井”。“泻井当泻萦。补井当补合”。
针肝经曲泉。中封。阳陵泉。{病人两次说到流泪才注意是肝经所致}

复诊。症状已缓。能勉强行走多时。
再针曲泉。中封。筑宾。如此加减一星期而愈。

治病辩证不详。经验匮乏。一般情况下把体内病因反映出体表症状来治疗是不成熟的表现。应该内外联系起来。一个微小的外在表现。都能反应出内部脏腑内在病变。这就是古人“有诸内必形于外。有诸外必根于内”的诊断治病思想。
 
膝为筋之府,肝主筋,足少阳主筋所生病,膝痛多首选治肝胆。此案初为舌脉症所惑,故无效,由流泪知病在肝,治肝方效。
 
又一个辩证治疗的好例子
 
从楼主的医案学习到:寒入阴,边为肝胆,筋主行走。泻井泻萦,补井补合。
 
有诸内必形于外。有诸外必根于内”的诊断治病思想。案例精选,言简意赅。精心辩证,衷心医患妙回春。学习诚心为人民。谢谢。
 
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