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李中梓--舍脉从证案

孙洪彪

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2009/04/10
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钱台石年近六帙,肢体不能转侧,昏倦不能语言,鼻窍不利,二便俱秘。是心肺俱虚,为类中风也。日伐其气,并攻其痰,已濒于危矣。

比余诊之,六脉洪盛,按之搏指。此至虚有盛候,以形色验之灼然也。法当从证不从脉,补中为主,方可回生。举家惑于他言,两日不决。余曰,今日不进药,将为性命忧矣。若补之而病进,余独任其咎。乃以补中益气加秦艽、天麻、竹沥、姜汁,再剂而神清,十日而转侧利便。珍摄半载,始获全愈。
 
叶天士师爷也会犯常识性错误。
脉证相和。
 
医案不全,后学无从下手也

“日伐其气,并攻其痰” 当是之时,李必是亲见其前药之方,得再兼服药参机变之利,而案不记载

“六脉洪盛,按之搏指。此至虚有盛候,以形色验之灼然也肢体不能转侧,昏倦不能语言,鼻窍不利,二便俱秘”

不记阅前药之事,难逃炫技之嫌
 
医案不全,后学无从下手也

“日伐其气,并攻其痰” 当是之时,李必是亲见其前药之方,得再兼服药参机变之




如是初治,想必也是要先走‘日伐其气,并攻其痰’的路子了

可见十问歌的‘再兼服药参机变’一项也是不可忽视的
 
"如是初治,想必也是要先走‘日伐其气,并攻其痰’的路子了"

是滴,但是医案并不记出,凭“六脉洪盛,按之搏指”“昏倦不能语言,二便俱秘” 若不参看前医治法,何能一口断为“此至虚有盛候”而行补中益气之举?

此种炫技之著书心态,如何能让后学当万事法而学乎?
 
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