一、一般情况:
姓名: 性别:女 年龄:35 职业: 婚否:已婚
身高 :165 体重 :85 胖瘦:瘦吧 面色:黄
籍贯: 联系:caoys@163.com
二、主要症状
A、晚上睡觉被热醒,前胸和后背很热,有火烧感.但体表温度正常.手心热.脚心感觉不热..
B、之前是后背疼,中医诊断为肾虚,阴阳两虚.吃了一个半月中药.就出现了背热.
三、西医院,内分泌检查无问题..
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
皮肤过敏,面部皮肤怕刺激,发病时脸热,局部发红,痒.脸浮肿.
诊断是激素依赖性皮炎.也吃过几个月中药.目前停药,调养中.
五、中医四诊情况:
1、寒热:
无感冒.晚上有时一阵冷一阵热感觉.热多.
2、 出汗:
不出汗 3、头痛,头晕?
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力,但不疼痛.
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便不成形,一日一次,有时有便不净感觉..小便晚上次数较多些.三次左右.
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量小,口苦.无食欲.胃有胀满感觉..有胃炎..饮水正常.热醒时口干.
7、胸闷,心悸,气短与否?
有心慌,心跳加快.血压低高压90-100..低压60-70
8、耳聋?鼻塞?..正常
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
以前失眠..最近好些.梦不多.
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
总感觉脸有些微胀.皮肤干燥.
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
颜色稍红,舌苔白簿.如需要可照下来,上图.
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
快慢不清楚.但无力.
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
停经一年
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
十年前有过二次流产.
七、其他需要补充的情况?
========================
麻烦帮指出一个明路..晚上睡不好.太伤身体..火热也难忍受.谢谢大家了.
姓名: 性别:女 年龄:35 职业: 婚否:已婚
身高 :165 体重 :85 胖瘦:瘦吧 面色:黄
籍贯: 联系:caoys@163.com
二、主要症状
A、晚上睡觉被热醒,前胸和后背很热,有火烧感.但体表温度正常.手心热.脚心感觉不热..
B、之前是后背疼,中医诊断为肾虚,阴阳两虚.吃了一个半月中药.就出现了背热.
三、西医院,内分泌检查无问题..
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
皮肤过敏,面部皮肤怕刺激,发病时脸热,局部发红,痒.脸浮肿.
诊断是激素依赖性皮炎.也吃过几个月中药.目前停药,调养中.
五、中医四诊情况:
1、寒热:
无感冒.晚上有时一阵冷一阵热感觉.热多.
2、 出汗:
不出汗 3、头痛,头晕?
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力,但不疼痛.
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便不成形,一日一次,有时有便不净感觉..小便晚上次数较多些.三次左右.
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量小,口苦.无食欲.胃有胀满感觉..有胃炎..饮水正常.热醒时口干.
7、胸闷,心悸,气短与否?
有心慌,心跳加快.血压低高压90-100..低压60-70
8、耳聋?鼻塞?..正常
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
以前失眠..最近好些.梦不多.
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
总感觉脸有些微胀.皮肤干燥.
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
颜色稍红,舌苔白簿.如需要可照下来,上图.
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
快慢不清楚.但无力.
六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
停经一年
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
十年前有过二次流产.
七、其他需要补充的情况?
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麻烦帮指出一个明路..晚上睡不好.太伤身体..火热也难忍受.谢谢大家了.