王辉萍医话五、服中药能吃豆类吗？

[花香丁]

豆类食品及其制品的性质，大都是平淡的，和一般中药同时服用没有矛盾。古代有些中医药书中，曾有某药反黑豆、黄豆、绿豆等记载，于是有人理解为吃了这些药时就不能吃豆类了，但从多年临床观察看，并无特殊意义。就拿附片来说，古书上确有“附子反黑豆、绿豆”的话，但事实上两者同服没有出现过严重不良的例子。所以，近代中药书藉中已很少再提及这种论点。相反地却有用黑豆、绿豆治疗附片中毒有效的记载。尤其有趣的是，在炮制附子以减少它的毒性时，许多地区采用和豆腐同煮的方法，更说明附片和豆类是可以同用的。

如果患者消化不良等胃肠病者，在服用中药的同时，过量吃了没有煮透的豆类食品，会加重胃肠的负担，可能出现或加重腹胀、腹痛、饱闷、大便不正常等症状。这是因为胃肠消化功能减弱，食物滞留的现象，中医称为食积，但不是中药和豆类同服所直接引起的。

在服用中药时，如果医生没有特殊的嘱咐，是可以进食豆类食品的，但必须注意将豆煮烂烧透，不要吃得太多。这样，一般不会出不良反应的。

 

[小太医]

附子的炮制方法很多，不过与豆腐同煮的第一次听说，我听过用黑豆与附子同煮的炮制方法，最常见的一般是与甘草、或盐、或醋一同加热炮制。市场上的附片炮制水平参差不齐，所以在应用附子的时候最好嘱咐病者先将附子用清水煮1-2小时以减缓附子的毒性，而不需要担心附子的强心作用的流失。

 

[苏子]

应该有人能够将附子类药物制成去毒(如炮制时的卤毒)、
有效成分可控、定量的成品供应临床使用才好。