大柴胡汤临症医案

[浥晨123]

2012年10月1日，一老年妇人来诊、诉其曰、腹痛大便干涩进20年、几天前突然阵发性腹痛、胃胀、从左少腹发烧一直到咽喉、腰痛不能直立、困倦无法从事体力劳动；经肠镜检查为结肠炎、输液几天反倒不能饮食、一见生冷便恶心胃胀倒饱、大便两天一次干结；经熟人介绍前来诊治；见其舌苔暗淡水滑、关脉虚滑、寸尺沉弱，余曰、此乃燥热结与阳明伤络熏肺之症。药为、柴胡10克、大黄10克、枳实10克、半夏15克、白芍20克、黄芩10克、元参10克、蒲公英20克、杏仁10克、批把叶10克、生姜一片、大枣3枚。水煎温服一日三次早、中晚。今早来诊曰、已大为好转、舌苔已无水滑之象、脉也较前有力。效不更方、祝其再进四剂。

 

[孙洪彪]

初见还以为是寒结~~

 

[阿炳]

学习了。

 

[lidaimao]

谢谢分享

 

[shenyvf]

“此乃燥热结与阳明伤络熏肺之症”。
既然燥热结于“阳明”并且“熏肺”，为何不用阳明方药，却用少阳重剂？呵呵，看来只有“伤络”才与少阳贴近，颇有一些“专以络字欺人”的味道。
其实，病根是结肠炎，起于“左少腹”，而肝经循少腹，已见热熏，当从少阳化解。这叫“治病必求于本”。
至于“关脉虚滑、寸尺沉弱”本为饮停中焦，实则过度输液所致。韩非子说“古今之世异，世异则事异，事异则备变”在此可见一斑。
楼主灵活辩证，治病求本，贵在知机，诚为高手！

 

[vanlixin]

好案。

 

[0916liupeng]

学习学习了、、、、、