内科医案 慢乙肝

[张雷中医]

尚士福 男 55岁 沈阳采油厂 2003年8月3日初诊

主诉：98年胃痛后发现乙肝大三阳

现病史：胃脘胀满，两目干涩，尿黄，今年1月因门脉高压手术脾切除，B超肝边缘纤维化，大便每日1-2次，舌质淡，苔水滑，脉弦弱

辩证分析：肝郁脾虚、运化无力，肝体失于濡养的慢乙肝、肝硬化。

治则：疏肝健脾 活血化淤

处方：柴胡15 白芍30当归10白术10茯苓10炙甘草6 竹叶柴胡10 薄荷6 蒲公英30 地鳖虫10 桃仁10

水煎服，每日一剂 温三服

8月9日复诊，自诉吃多了胃胀，冷硬不适，用厚姜半甘参汤与上方加减

处方：厚朴30 生半夏15生姜30 人参10 炙甘草6 地鳖虫10 桃仁10 蒲公英30 柴胡15 白芍30 水煎服每日一剂、温三服 20帖

9月4日复诊，药后胃胀明显好转，口不渴，排便不爽，加苍术10克 上方继续服用 30帖

04年3月2日复诊，曾2次化验乙肝病毒E抗原转阴，心情特别高兴，身体没有什么不适，大便已经成形，胃胀消失，脉弦弱。用柴胡20 白芍30 枳实15 白术15 茯苓15 炙甘草15 白花蛇舌草30 蒲公英30 生姜15 大枣6 枚板蓝根30 水煎服，每日一剂，30帖

 

[福润堂在线]

逍遥散加上清热解毒和活血化瘀的
比较切中病机