针灸and方药小记

[杏菻]

初学针灸，看到论坛很多老师们的医案，很是精彩，也一记录方式记录本人针灸治疗疾病的医案，相互学习。
2012年10月23日 一同学打电话，说自己腰扭伤，弯腰时疼痛难忍，问有没有时间扎针，晚上自习之后随去他们寝室给其扎针，扎针时，仅仅辨病施针，当时忘记把脉，先是按压后溪穴但压痛不明显，然后按压手三里，患者诉说疼痛难忍，随让其活动腰，看有没有改善，患者自称效果立竿见影，随后扎针，针入胀痛明显，后将针尖提至皮下，逆阳明大肠经，行泻法，配合活动腰部，顷刻即可弯腰自如，然后留针十五分钟左右。不过第二天又和先前一样，仅仅比之前好点，随即第二天晚上，继续扎针，效果仍然立竿见影，但第二天仍然入故，随思考原因，晚上扎针，取针之后，便睡觉。针灸无非是调畅气血，气血畅通痛自消。而睡觉后身体不活动，气血相对又运行缓慢，所以会出现这种状况，考虑你白天给他扎针效果应该不错，但是白天几乎没时间，后期也就没扎针，但疼痛已经好多，后期去校医院，理疗一次，其实就是用tdp照射，效果不错~

 

[杏菻]

接着写，大二上学期，班里一同学上课胃痛，然后将其背至校医院，考虑到校医院也不一定看得了，或许会让同学去附近医院，在期间给其按压足三里，内关压痛明显，但指按相对很痛，后将其背回寝室，在路上，同学痛的直叫妈妈，回寝室后，寝室仅有一根针，当时自己针灸仅仅是知道点皮毛，给其扎左侧内关，扎入，同学直叫痛，一分钟之后行针，其痛苦表情难以形容，然后取针，针出后，同学立刻做起来，喊不痛了，自己都感觉是在梦中，不咋相信针灸的效果。当时考虑内关为八脉交会穴，“公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同”，内关可治疗胸腹方面疾病，随即扎针。同样现在经常用内关治疗肠胃不舒服，基本上针入病止，之前一同学晕车很严重，坐车之前为其扎双侧内关，然后在内关穴贴膏药，效果很好。前几天一同学因为月经延迟扎针，胸部闷，犯呕，扎完针后，最明显的是胸部以上畅快很多。并且第二天月经至。后期有时间在慢慢讲这个医案~

 

[ctcmy101]

学习了，继续关注

 

[杏菻]

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谢谢~有时间持续更新~

 

[杏菻]

落枕
落枕是一个比较常见的病，论坛里也有很多人讲解过，用的穴位也不过中渚，后溪，手三里，董氏重子重仙加承浆等等，关键还是经络辩证，手之三阳辨证。笔者在大一暑假时，遇到一个病号，也是落枕，脖子无法扭转，当时笔者对针灸几乎没有实战过，不过看过高树中老师的《一针疗法》学会了揣穴，平时在临床中只是看着老师扎针，当时就在阳明经上按压，在三间穴附近明显有压痛点，然后让患者活动脖子，患者感觉有效，随即进针，针入行针，脖子立刻能够灵活运转，后期在董氏奇穴里看过，三间就是大白穴，与灵骨相配，成倒马针，补气温阳效果好。
不过大二暑假同样遇到一个脖子扭伤的，因为在剁骨头时，用力过大，自述听见咔嚓一声，然后脖子无法旋转，疼痛，开始让村里懂医的老太婆，拿过劲，按过骨头，但效果不佳，仍然无法旋转，疼痛，经亲戚介绍，随即扎针，第一次扎了手三里，后溪，阳陵泉，效果有但不明显，第二次有效，就效不更方，依然是上方，但是效果不明显，第三次，考虑换方法，随用针刺络放血，拔罐，当时没有找到三棱针，就用毫针刺得，拔出少量深色血。后期就没有来继续扎针，一段时间后遇到，问其情况，说是上次扎完就好了~
前几天也遇到班里一同学，落枕，当时按压中渚穴疼痛难忍，扎针后，行针更是疼痛难忍，但是效果不明显，原本还想给他用董氏奇穴，但是他嫌弃太痛，就没有扎，不过第三天早上起床一点症状都没有，至于针灸有没有效果，我也不晓得~

 

[305601516]

支持下，中医博大精深啊

 

[阿炳]

学习了。

 

[养生达人]

广告之后。精彩继续

 

[杏菻]

很长时间没更新了~白天没时间，晚上不咋开电脑，手机也不好回复~今天在把近期的东西稍加分享~

 

[杏菻]

月经延迟，推拿有奇效

最近几天治疗了几个月经延迟的女同志，第一个女同学，每次都要延迟八天，但是八天还没有来~心里各种不舒服，乳房胀痛，心烦，胸闷然后我说扎针，第一次扎针，先让她感受一下针刺感觉，因为肠胃也不好，先扎了内关，然后是肩井，三阴交，太冲~疏肝理气，调畅气血~就好比是吃逍遥丸，太冲，肝经原穴，可以疏肝理气，三阴交妇科调经要穴，对于月经不调效果很好，

肩井乃调理气血的要穴~人体好比是一口井，井底的涌泉就好比泉眼，肩井就好像是井口，井水浑浊了，气血逆乱了，可以按压针刺肩井，效果不错~留针半小时，针完之后，身体第一感觉胸部不是闷闷的感觉了~然后第二天就来例假了~但是她还是认为是自己原本就应该来的，其实我也不确定是不是针刺的效果~他要求下次月经继续针~

第二次月经来时，貌似比之前提前了~因为之前每次都要推迟八天左右，这次很早就觉得乳房胀痛，感觉应该要来了，但是和之前时间不一样，随后想再次针灸，然后考虑天气变凉，我说不扎针，推拿一样~然后给她推脾经，重点点按三阴交，地机，阴陵泉，按压过程中痛不可忍，按压大约半小时，最后按压肩井，~，

当时我说第二天可能就来了，但是第二天没有来，不过第三天早上就来了，还说，那天晚上睡觉睡得好~推拿相对来说更安全，更方便，唯一的缺点就是推拿按压穴位很痛~之前班里还有一女生也是月经延迟6天，之前从来没有过延迟，然后在推拿课上，我给她推拿脾经，从三阴交到阴陵泉，点按血海，太冲，第二天月经就来了~这足以看出推拿的效果~唯一的缺点就是痛
。
现在个人感觉在治病过程中，如果能用针代替的就不用药，能用手按压治疗的就不用针，应该选择最简便的，最安全，最绿色的手法为病人治病，但是有些病确实是非针药不可治疗~临床中依然要辩证论治~

 

[晓风]

内经上有大篇幅论针的，但是现实中医生重药轻针啊 认为那都是江湖医生搞得玩意。

 

[杏菻]

很长时间没更新了，今天继续来记录一下最近给一同学开的方

 

[杏菻]

杨某，女，23岁，一周前因进食燃面过快，自觉胃口堵起不舒服，自称一周没进一粒米，只是吃点面包之类，当时让我推荐老中医去看病，随后说先让我看一哈，然后先给他推拿，推拿当天自称一点东西都吃不进，先是把脉，脉象中焦明天有异常，舌质偏润，有齿痕，先是给她推拿点穴，按压足三里，内关，阴陵泉至三阴交脾经，但是由于按压疼痛，相对按压足三里多，第二天告之，想吃饭，但吃完仍不舒服，但是由于按压阴陵泉手法过重，导致产生瘀斑，第二天仍然是足三里，然后辩证开药，半夏泻心合四逆散，枳实白术丸，法夏15g黄连6g黄芩10g干姜10g柴胡15g白芍15g枳实10g生白术20g神曲15g焦麦芽15g大枣15g炙甘草6g 三剂，后期在食堂相遇，问其状况，称吃完药就可以吃饭了~该同学曾经在高考前也患此病，一月未进食，中西药无效，通过直接口服atp补充能量，不过后期不晓得如何治愈，有时间再去问一下~

 

[与非]

很好的学习案例，多谢分享

 

[八月惊雷]

多谢分享

 

[cd小草]

多谢楼主分享

 

[杏菻]

胃病针灸，一次见效
昨天一老乡因为胃不舒服，联系我~前俩天吃了点牛奶又喝了咖啡，然后就胃里不爽，嘈杂，原本以为隔天就好了，结果不见好，反而头晕头痛，偶尔犯呕，就联系我~因为正好处于考研冲刺阶段，我原本打算给他开药，可是又不方便，于是就扎针，因为之前也是在复习期间长时间久坐，结果腰痛，给他扎了灵骨大白加委中，取完针，腰就不痛了~所以这次对我还是蛮相信，就是就从他们学校急急忙忙跑到我们学校扎针~给他把脉，脉象显示身体状况一般，脉搏都不充盈，有点芤脉，一般芤脉会出现在，失血、大量出汗、手淫过后，考虑到他的症状应该是思虑过度，最近压力大造成的，还有就是同学有些工作了，他还在紧张复习，心里没底，上次把脉，脉象缓而有力，即使脉沉，上次有点阳气升发不起来，但是精力充足，这次就有点精力差，随即给他扎针，其实就是一个饮食不洁，肝脾不和引起的。由于在勤工俭学的办公室里，想给他扎太冲，有点不合适，就给他取了气会膻中，调畅气机，中脘配足三里，推陈致新，内关和胃止呕，外加百会升举阳气，留针半小时~然后推拿按压一下穴位~扎完之后变化不是很明显~自觉比之前好点~今天下午于是短信问了一下，说今天胃部没有不适的感觉了~然后回短信，中医太神奇了，考完买两本中医书来学习~
其实针灸按理说对于急性病，应该是立竿见影，如果不能做到立竿见影，就应该考虑自己的辨证是否准确，穴位是否找对，手法是否有问题~前两点容易做到，但是手法确实难把握，即使是现在的老师，很多也无法熟练操作手法，剩下的只能靠自己慢慢实践了~

 

[cd小草]

胃病针灸，一次见效
昨天一老乡因为胃不舒服，联系我~前俩天吃了点牛奶又喝了咖啡，然后就胃里不爽，嘈杂，

很不错的， 赞一个

 

[杏菻]

很不错的， 赞一个

谢谢~

 

[杏菻]

归脾丸治失眠，方便又廉价
前几天因为睡觉之前思考问题有点多，结果有一次第二天起床之后舌尖就起了溃疡，具体我也不晓得是不是溃疡，舌尖痛得很，当天午饭舌头都有点不敢吃饭，然后回头我就吃了归脾丸，下午一颗，第二天一颗，舌头溃疡基本好了。舌头起溃疡，应该是思考问题耗伤心血，心火亢盛，舌尖就出现反映了，而归脾丸，健脾养血安神，能够补心血，所以效果很好，同样我还发现晚上临睡觉前一小时吃一粒对改善睡眠好的很，自己亲身经历过，后边也给同学试过，效果还是很好。当时一位同学因为头经常感觉昏沉，有点闷痛感觉，然后给她开了药，温胆汤，加了点升举阳气的升麻、柴胡、蔓荆子，还有开窍化痰的石菖蒲总共三剂，当时吃的过程中感冒了，问我是否继续吃，让她接着吃，吃完后倒是头没啥子感觉，但是晚上感觉难以入睡，当时细想自己还有三颗归脾丸，蜜制的，就送给她，让她睡觉前一小时吃，后期见到她，问情况，吃了一颗，觉就睡好了，还剩下两颗在那留着~足以看出归脾丸的疗效，但是个人感觉浓缩丸远不及蜜制的效果好，但是蜜丸也有缺点，就是很容易碍脾胃，不过个人认为凡是身体出现状况应该用归脾丸，就要用，碍点脾胃也无妨，关键要把握药量，适可而止~
今天写出来，希望大家不妨在临床中试一下~