治顽固荨麻疹一例

[ok728]

声明，本人不是医生，经过几个月的学习，在众多网友的支持之下，我治好了自己的慢性荨麻疹。现在我以医生的身份把自己的情况写成医案。希望大家可以参考，多多提意见，有错误的地方请老师们指出，批评。医案中的病人就是我自己。慢性荨麻疹临床多辨证为风寒、风热、胃肠湿热、气血亏虚、冲任不调、阴虚、阳虚等证型，临床辩证为肝胆湿热者鲜有报道。一青壮年患者，患慢性荨麻疹1年有余，每天反复起风团，瘙痒无度，严重影响工作和生活，到各大医院治疗应用抗组胺药均有疗效，一停药，病情马上反复发作，让患者最为烦恼的是口服抗组胺药后头昏昏欲睡，头重脚轻，大脑反应迟钝，在西医院治疗1年后到中医院求中药治疗，曾找多味医生治疗，麻黄连翘赤小豆方，消风散以及自拟祛风清热除湿中药都用过，同样毫无寸功。面对慢性荨麻疹，相信每个医师都颇感头痛。特别是中药，一旦辨证论治不准确，疗效肯定不如西医。而且费用还贵。眼前这位患者要求只用中药，不服西药，实在顶不住才用西药，呵呵，家里有一大堆抗组胺药呢。
刻诊：身材高大，，中性皮肤，肤色微黑，肌肉紧致结实，平时很少生病，除了皮肤病的表现，早晨起床后感觉口苦明显，咽中有异物感，小便黄，大便不成形，舌质淡苔白。
辩证：肝胆湿热，脾失健运，处方：龙胆泻肝汤加减；
龙胆草(6克) 黄芩(9克) 山栀子(9克) 木通(9克) 车前子(9克) 当归(8克) 柴胡(15克) 生甘草(6克) 法半夏(12克)苍术(10)白术(10)厚朴(10)豨莶草(15)7剂
。1周后患者复诊，很高兴，“不用吃西药了，基本不起风团了。而且咽中异物感减轻”，而且服药后很舒服，没有不良反应。
处理：守方不变。共服15剂而愈；
分析本病病因病机.我认为：当为阳刚之体
素体肝旺，肝经郁热，以致外犯肌肤
日久肝气横逆犯脾，脾失健运，痰湿内生，所以患者有舌淡苔白，咽中有异物感，而肝脾同病，故表现周身发疹
口干口苦，但患从者舌苔看来，有脾虚征象，所以治疗当予清泻肝经郁热为主健脾燥湿化痰为辅
体会：我认为对于本病一定不要受传统治疗“风瘩瘤”的框框束缚
,进行辨证论治，抓住肝经郁热这一根本，同时认清脾虚痰湿只是疾病发展过程中一种结果，也就是一种标象，用药中坚持清泻肝经郁热,但又不可疏泻太过,注意护虚脾，尤其对于病史较长,有明显脾虚表现的病人应做到肝脾同治,标本兼治。不能被脾征象蒙蔽，呵呵。本人书读得少。写这些不容易啊。希望老师们点评。顺便我上传一下患者的图片，
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[杏林一翁]

中医，实践科学，效为先。先生自己用亲身医案来阐述，诚好！

 

[阿炳]

学习了。

 

[ctcmy101]

好案例， 谢谢分享！

 

[ok728]

学习了。

感谢版主。就是在您的建议之下。我才有了今天的治疗效果。版主谦虚了。

 

[阿炳]

我忘 了什么时间给建议了。

 

[tange0099]

龙胆泻肝丸造成肾衰的主要是 关木通。 关木通和木通是两种不同的药材，关木通比较便宜。

 

[wkf2148]

我儿子7岁时得过荨麻疹，多方治疗无效，吃药有效，停药反复。后来到济南省立医院，他们有自制的药水，100元左右一瓶，喝了一瓶多点就好了，再也没犯。好像在段店立交附件。

 

[杏林一翁]

我忘 了什么时间给建议了。

先生不以利名，是不会记得这些的！

 

[冰天飞雨]

我也有荨麻疹试试看，造成肾衰是怎么回事

 

[针理探索]

多谢楼主分享，造福患者

 

[hdyjw]

谢谢介绍经验，学习学习

 

[琪拉拉]

祝贺楼主自愈，我是今年1月份才开始长荨麻疹的，皮疹跟你照片差不多，但我是女的，生完宝宝四个月后发病，舌头有裂纹和齿痕，典型的地图舌，可有什么建议？