血管性阳痿需要做哪些检查?

[白术]

血管性阳痿的诊断，除从病史、症状、体征、实验室检查等方面加以考虑外， 还需进一步明确是动脉还是静脉原因造成。

(1)阴茎动脉功能的检查在正常情况下，两条阴茎背动脉供应阴茎头部，成对的阴茎海绵体动脉是海绵体勃起的主要血供来源。阴茎-肱动脉血压指数(PBI) ，即阴茎背动脉与肱动脉脉压之比，是判断阴茎动脉供血功能的一个筛选指标。若PBI>0.8，则提示阴茎动脉供血良好，若PBI<0.6,提示阴茎动脉供血不足。用超声扫描检查阴茎，可以排除纤维化、斑块。测量海绵体动脉管腔直径之后，注射海绵体血管活性物质，测血流速度、动脉搏动波形、管腔直径，这项检查只能评价耻骨远端的阴茎动脉功能，其近端血供需要借阴部内动脉造影。阴部内动脉造影对明确狭窄或阻塞的性质、部位及范围均有一定意义。

(2)阴茎静脉功能的检查若夜间勃起(NPT)提示器质性阳痿， 罂栗碱海绵体注射试验提示血管性阳痿，且PBI>0.8，则需进行阴茎静脉功能的检查，常用方法为阴茎海绵体造影术。