请教关于“八珍汤”的加减划裁

[青半夏]

《傅青主医书》中气血双补方，昨天在药房抓的方子为：

党参15 白术15 茯苓20 甘草10， 熟地黄20 当归15 白芍15 川芎10， 麦冬20 麦芽10(原方为谷芽) 陈皮8 神曲8

傅青主原方使用的谷芽无货就只好用了麦芽，没有学过中药学和中医学，有几个问题请版上老师能不吝指点：

1、查麦芽如长期服用有可能伤肾，请问方中有熟地黄时用麦芽安全吗？
2、上方中再加入 菟丝子15 巴戟天10 仙灵脾10 韭菜子15等类似功能的药可行吗？
3、仅在上方中加入 黄芪20 可以吗？
4、方中的消食药可否将麦芽改为 砂仁10？
5、疏肝气的 白芍 可以替换为 桂枝 或 柴胡 吗？

请指导关于药方组成的加减，如果没有明确禁忌，如薏仁，菟丝子，山药这种，功能相似的药可以互相替换或任意增加吗？
谢谢了~

 

[haotang518]

一副药里面药味多了，影响药效，因为是草药，成分本就多，药味再多，互相有没有影响你都不知道，经方药味一般都不多也是这个原因。你加那么多没效果有什么用，要是什么都加点就成，谁都能治病了。