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- 2011/11/27
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乳头堵塞乳汁不出治法 录自《成孚民医案医话》成孚民 著
产后乳汁充盈，但由于乳头腺孔堵塞，紧闭不通，乳汁不得下，乳房膨胀，甚至肿赤成脓。必于尚未肿硬之前治之。
剪取大猫胡须硬而长者一根，酒精搽洗干净。于乳头腺孔凹陷处徐徐捻进，进至一定深度则乳汁自然涌出，可将堵塞之孔悉数通开。
【注】晚婚头胎者多见此症。我的妻子生大女儿时患此，妇科、外科，大小吸奶器均无效。无奈求之于古人方书，偶于《易简方》中见到此方法，用之立效。此物刚柔相济，尖而不锐，既不伤组织，又不感觉刺痛。偏方治难病，可谓妙极。此后我广为传播，用之即效。但延至红肿块硬或成脓者，此法即无能为力。
评注
我父亲以往治疗乳汁堵塞不下，喜用《中医杂志》上介绍的针刺涌泉穴的方法，针感较强。除此之外，他往往要求患者自行按摩乳房、不管是自己按或是亲人按都行，要求乳房产生热感，或者同时热敷。他的说法是要远近兼治、内外通调，治疗效果要高些。
从来治疗乳汁不下，中西医都统一认识：乳汁生成不足、乳汁堵塞不通。对于后者，还是有些人作出了努力，就是借助吸奶器吸奶，利用负压抽吸，有的能达到效果。有的人则简单要求以手搓按乳头、揉按乳房，为的是促进乳导管通畅。还有的借助木梳沿着刮梳，也是一样的道理。但很少有人能想到借助猫须一根来直接捻通堵塞的乳导管，做法是“于乳头腺孔凹陷处徐徐捻进”，找准堵塞的地方疏通，道理人人都能明白，但能想到并施行的却并不多。
越是直接得不能再直接，简易得不能再简易的方法，居然少有人做。细细想来，历来中医的理论被“整体观念、辨证论治”的观点所占据，这本来是中医之神髓、是中医之妙谛，中医也足可以赖此傲然自立。故而历来对“头痛医头，脚痛医脚”的治法多有指责，而要求从五脏六腑等内在上去搜寻病机，要求的是洞烛病源，诚然该如此。实际在我看来，头痛假如先顾头，脚痛假如先顾脚，进一步再看全身其它地方的异常，先局部病灶再整体考量，或许更能体现医学的全盘思想，较之单一只有整体而忽视局部更显周全。医生既要统揽全局，把握病患整体，而何尝不又要注意病患局部？
我在临床实际中经常看到中西医生治疗阳痿，不是给中西药物口服就是外用，治法不可谓不多、不精，但很少有人能真正检查一下患者的外生殖器，借助现代仪器来检查的似乎除了泌尿外科的也不多。我以为这是典型的失去局部诊察的表现，极易误诊误治。我就听泌尿外科的同学讲，他在阳痿病人里面就发现过阴茎动静脉瘘，不知道吃了多少年的中西药物，根本不能见效，这就是忽视局部详细检查带来的后果。
其他的例子不胜枚举，我接触到足趾甲沟炎的患者，接诊的医生不细看甲沟炎局部，单单开具抗生素静滴、口服，有的抗生素级别越来越高，价钱越来越贵，实际效果不可靠。究其因，病人足趾甲长入甲沟内，只需剪掉过长、过尖刺入甲沟的部分，并不需要高档抗生素，有的甚至可不药而愈。再有口臭的患者，医家但从胃热炽盛、痰热蕴肺、食滞胃肠、湿热熏蒸等等角度来给予治疗，却常常忽略口腔局部的诊察，不看是否有口腔局部的种种问题。这种思维误区，或可谓“道在迩而求诸远，事在易而求诸难”？何尝不是“道虽迩，不行不至；事虽小，不为不成。”闻者足戒。
产后乳汁充盈，但由于乳头腺孔堵塞，紧闭不通，乳汁不得下，乳房膨胀，甚至肿赤成脓。必于尚未肿硬之前治之。
剪取大猫胡须硬而长者一根，酒精搽洗干净。于乳头腺孔凹陷处徐徐捻进，进至一定深度则乳汁自然涌出，可将堵塞之孔悉数通开。
【注】晚婚头胎者多见此症。我的妻子生大女儿时患此，妇科、外科，大小吸奶器均无效。无奈求之于古人方书，偶于《易简方》中见到此方法，用之立效。此物刚柔相济，尖而不锐，既不伤组织，又不感觉刺痛。偏方治难病，可谓妙极。此后我广为传播，用之即效。但延至红肿块硬或成脓者，此法即无能为力。
评注
我父亲以往治疗乳汁堵塞不下，喜用《中医杂志》上介绍的针刺涌泉穴的方法，针感较强。除此之外，他往往要求患者自行按摩乳房、不管是自己按或是亲人按都行，要求乳房产生热感，或者同时热敷。他的说法是要远近兼治、内外通调，治疗效果要高些。
从来治疗乳汁不下，中西医都统一认识：乳汁生成不足、乳汁堵塞不通。对于后者，还是有些人作出了努力，就是借助吸奶器吸奶，利用负压抽吸，有的能达到效果。有的人则简单要求以手搓按乳头、揉按乳房，为的是促进乳导管通畅。还有的借助木梳沿着刮梳，也是一样的道理。但很少有人能想到借助猫须一根来直接捻通堵塞的乳导管，做法是“于乳头腺孔凹陷处徐徐捻进”，找准堵塞的地方疏通，道理人人都能明白，但能想到并施行的却并不多。
越是直接得不能再直接，简易得不能再简易的方法，居然少有人做。细细想来，历来中医的理论被“整体观念、辨证论治”的观点所占据，这本来是中医之神髓、是中医之妙谛，中医也足可以赖此傲然自立。故而历来对“头痛医头，脚痛医脚”的治法多有指责，而要求从五脏六腑等内在上去搜寻病机，要求的是洞烛病源，诚然该如此。实际在我看来，头痛假如先顾头，脚痛假如先顾脚，进一步再看全身其它地方的异常，先局部病灶再整体考量，或许更能体现医学的全盘思想，较之单一只有整体而忽视局部更显周全。医生既要统揽全局，把握病患整体，而何尝不又要注意病患局部？
我在临床实际中经常看到中西医生治疗阳痿，不是给中西药物口服就是外用，治法不可谓不多、不精，但很少有人能真正检查一下患者的外生殖器，借助现代仪器来检查的似乎除了泌尿外科的也不多。我以为这是典型的失去局部诊察的表现，极易误诊误治。我就听泌尿外科的同学讲，他在阳痿病人里面就发现过阴茎动静脉瘘，不知道吃了多少年的中西药物，根本不能见效，这就是忽视局部详细检查带来的后果。
其他的例子不胜枚举，我接触到足趾甲沟炎的患者，接诊的医生不细看甲沟炎局部，单单开具抗生素静滴、口服，有的抗生素级别越来越高，价钱越来越贵，实际效果不可靠。究其因，病人足趾甲长入甲沟内，只需剪掉过长、过尖刺入甲沟的部分，并不需要高档抗生素，有的甚至可不药而愈。再有口臭的患者，医家但从胃热炽盛、痰热蕴肺、食滞胃肠、湿热熏蒸等等角度来给予治疗，却常常忽略口腔局部的诊察，不看是否有口腔局部的种种问题。这种思维误区，或可谓“道在迩而求诸远，事在易而求诸难”？何尝不是“道虽迩，不行不至；事虽小，不为不成。”闻者足戒。
