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原创首发 小便频数无度案【吴氏医案医话】

吴生雄

声名远扬
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2011/09/19
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构林镇王姓老汉,患:(1).小便频数、约15——20分钟就要入厕一次,晚上更剧基本上榻无宁时,严重地干扰了他的工作、日常生活和睡眠质量;(2).大便虽成形微干、不是那种算盘珠儿羊屎蛋般的干燥但涩滞难行,每天需2只克塞露方可渡过难关;在他处治疗半月毫无寸功,转来我处,哀求速效!
脉微涩、苔黄燥,断为:脾约证;胃强脾弱,脾不能为胃行其津液,脾阴不足不能制约胃阳、胃阳独亢燥热之气迫津液偏渗,导致津液在二便中的分布失衡故小便多、大便失润而干涩。
处方:枳实15克,厚朴15克,大黄15克,麻仁20克(打碎),杏仁20克(打碎),白芍30克,2剂,方中:枳朴大黄泻胃热、麻仁杏仁白芍滋脾阴,诸药直达病所,效必预期。
3日后复诊诸证大轻,仔细问诊得之患者口苦不是一般的苦是特别的苦,心思甲木克戊土、胆火不清胃气不降,上方加柴胡24克,龙胆草10克,1剂,嘴苦减、当天晚上也没小便一夜安眠 ,老者喜形于色。
继处:枳实12克,厚朴12克,大黄20克,麻仁25克,杏仁25克,白芍20克,柴胡24克,龙胆草10克,3剂巩固治疗,并嘱药后常服麻子仁丸。
 
感觉典型的很。麻子仁丸有这么个指征
 
楼主能不能说下思路。胃强是胃口好吗?那么在什么地方看出脾弱了呢?还有脾弱一般不是都是泄泻的吗?谢谢老师指点。
 
尿频粪干,舌苔黄燥,脾约证。学习了,谢谢。
 
楼主能不能说下思路。胃强是胃口好吗?那么在什么地方看出脾弱了呢?还有脾弱一般不是都是泄泻的吗?谢谢老师

五脏属阴,六腑为阳,
这里指的是胃阳强、脾阴弱
 
学习了,谢谢老师分享。
 

學習了,多謝老師,仔細看了一下老師的年齡才發現竟比我小,卻有如此豐富的臨床經驗,敬佩,我會繼續跟帖的
 
读书三年,天下无不能医之病,治病三年,天下无可读之医书,谢谢楼主分享。
 
这就是中医的神奇之处 ,关注学习 ,研究经典
 
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