和广大青年朋友及中医爱好者说几句知心话[续]

[杨春成]

[ 续]还有些学校毕业出来后不是去抓紧实践而是忙着去什么"考验究生"，这里不存在逃避临床现实的托词吧！离开了病人你研究啥？古大师华陀仲景李时诊是什么生？当然那时也不需要什么证儿的，但现在有个证儿让看病就行，关键要丰富临临实践，你就考上世界联合国博士，不会看病或没人找你看病，照样饿肚皮。上实研室吗？那是西医阵地，那以后就当敎授讲理论老师好了，那对社会也有好处。(这也不能排除我过去讲过的"恐病症"，就是理论讲的头头是道，一见到病人来诊头脑便一遍空白，无从下手)。
在群里还遇上一些人到是学原著，对伤寒论等经典之作,每天在网上"咬文嚼字"，讨论不休，当然深钻细研好处很多,利于领会古人治病的奥妙精微，可总很少见到讨论应用到临床中的经验体会，说明对实践并不重视，或远离戓极少。还有把精力放到将中医内容吟诗编歌，中医文化也不可缺，也不算錯，作为文人墨客,秀才举人或退休老干部热爰中医文化人之类应视为高尚或时党,应为正常,但作为学中医者,比须抓紧每一分每一秒，理论联系实际，多治好一些病人该多有意义哟！中医存在的灵魂是"疗效"，不可忘了这个关键。一直好些朋反邀请我参加他们的群，我多都谢谢绝，一是时间精力不够用，刚重要的我在某群发了一个观点，就得到了:"我们主要是茶余饭后坐在一起聊聊散心,你却最后还提到了"夜郎自大"，我知道他是有所指的，真有点让我觉的这成了"自讨苦吃""无地自容"了，我立即出，不要再打扰人家雅兴,还有在群里卖茶叶卖其它广告的，但这都不是主流，当然大多数人还是在认真互相交流提高，但切记，光阴是保宝贵的，流失了永远別想再倒回来，初毕业年青人,不不赞成他办群,虚荣,应抓的是把学到的东西应用在治病上面，这叫"学有所用"别误了青春。
当然即然是知心话,也就是实话,实话有时就不太顺耳,请大家原谅，就算是"忠言逆耳利于行"吧！我以后也进一步做到即是"好话又是好听"，就如苦药片包个糖衣一样，本人水平有限,继续努力改进吧！还望大家多多包容一些好吗？
我相信广大中医爱好者一定会坚持真理，刻苦用功，将来都会成为一名能说能干，技朮超群，深受病人欢迎的真正中医。努力吧，一定会成功的。
一个人的观点必不全面，望广大老师和青年“中医爱好者”多多批评指正，

 

[祖传中医6612]

说得好啊！

 

[小霞]

您说的太对了，很多群加进去就是卖产品，也不交流技术，向我们这样的年轻人应该脚踏实地的实践，不能整天胡思乱想，想一步登天，实践采出真知；老师需要您经常这样提醒我们，醍醐灌顶，很受益。

 

[王家祥]

老师苦口婆心啊！

 

[飞翔的鹰]

师言如斯，子当记之！

 

[huamin]

忠言逆耳，肺腑之言！

 

[二戒老中医]

说得很好，我跟杨老师观点一致。杨老师言词都算温和的了，呵呵。

 

[中医老土枪]

老师教诲，谨记在心！谢谢老师！

 

[养生达人]

如今的社会能听到陌生人发自肺腑的教导实属难得！
谢谢杨医生前辈！

 

[文子医生]

但是经典一定要读,咬文嚼字一定要准确,这样才能正本清源,中医才能发展.

 

[杨春成]

但是经典一定要读,咬文嚼字一定要准确,这样才能正本清源,中医才能发展.

老师说的正确,我也赞同,我的用意不是反对前者学好理论,而想引导把学到的东西必须用即时的拿到临床实践中去验证,因为不断讨论可以是毫旡责任性和危险性的,说对说錯完了各自收兵结朿，毫无压力！但将这个放法用在病人身上就不是那么回事了,只要有过临床经验的医生都会体会到，病人一旦按您方子把药服进肚子里，你己经和病人在法律上紧紧的捆挷在一起了，病人一直见效那当然好了，但病人一旦出现反应或头昏，或恶心，或寒战，或狂躁，或肚疼，或腹泄，或身麻，或昏迷.来找你说或找你闹，你就知道千斤担子有多重了，你戓许胸有成竹说这是正常反应，说过会就好了，或给病人讲清道理，或心中有数，急速进行对证处罝转危为安，或心中没底头脑一遍空白不知所错，盲目胡乱处理情况越来越糟，这时在场人有人提议快送医院抢救，別把病人误了，也有人说观察一下等会是否可过去，有人说赶快找绿豆泡水解之，有人说找西医"设备好,科学先进"，有时跟前好多人七嘴八舌情绪激动，也有埋怨为何不进大医院而找你治。还有时就你一人在现场再无它人，一切后果均要你承担,名誉,治疗费,告状,司法,几十万的赔偿费.，我纪的我小时让人服了药后半夜在人家门上偷听过，若平安无事平安就静悄悄回家才能睡着，若半夜咚咚咚敲你家门，第一反应便是“是否服药后出了问题？”，就是一夜平安旡事，次早先去人家(当时病人多在本村)去看看情况如可，(就现在对个别心中有疑问者第二天也打个电话问问)，有时起的早，去了人家还末开门，去了后有一种情况是病轻或病好了，全家欢乐，赞扬不断，让吃让喝，有时还冲上二个鸡蛋汤。一种是平和，有些问啥时能见效，也有趾“治病如抽丝”，反安怼你。还有一种是：我昨晚服了你的药昨晚闹了一夜，全家人都没睡成，不行换医生，进城上医院去，这时你看见全家烦躁，不打理你那种让你无地自容坐冷扳登味儿可想而知(当然不少家还免强招乎你一下，戓说两句寬心话)遇到这时，如原来药费未曾给你，你千万别要，转身就走，以后他送就収，不送就算了，还有的将剩下的药全退回来，这时你二活不说全部接受，原价退还药费就对了，若稍不通快，必惹麻烦，退回的药完全扔掉，不要心疼。但必须将这个病人为何不效反加重仔细回忆，有时回忆数遍数十遍甚至好多遍或带着问题再在书上查，(有时是辨证用药问题，也有病人未按要求服或忌口不慎的问题及个别有意旡意广大事实。下次再遇到这样病，就要改进提高，这样反复数次数十次，最后达到撑握他)当然我运气还好，未曾遇上服药后死过人，再看看那些遇上服药后死过人的医生，被打的、吵的、闹的、砸东西的、吿卫生局公安局的、赔銭的，还有把死人抬来的，当然更恶的还有捅刀子的。当然我们毎次实践都应有正确理论指导，但效果不好或加重就证明你用的理论不正确，並可把实践中解决的新经验总结起来，补充甚至推翻原来的理论。
大家说说这种实践中学习能与不去实践离开临床，在那里天天理论、理论、再理论的讨论提高被取代了的吗？(当然有些人也是带着实践中遇到的难题在讨论，这是对的，但也有青年初毕业生和一些根本沒实践过病人的“中医爱好者”一直老在那里凑热闹，这就有点标本颠倒误事了)临床实践，治好病人才是学医旳最终目的，这点应是非常明确的才对，
以上这些是本人一点粗浅体会，肯定看法有不全面的地方，望各位老师多多批评指正。

 

[文子医生]

老师说的正确,我也赞同,我的用意不是反对前者学好理论,而想引导把学到的东西必须用即时的拿到临床实践

前辈您可千万别叫我老师，谢谢您回复我这么多！我能感受到您为医的拳拳之心，实在是我辈做不到的。我明白您的意思是教导我们一定要注重临床实践。可是从我也做了十几年的中医针灸，看我周围的中医，我感觉我们欠缺的不是临床不够，而是理论不够。这么多年抱在学校学的东西却不能解决治病的难题，天天去找秘方奇穴，结果验之病人，有时有效，有时无效，自己也不明白怎么回事。我以前忙着打工挣钱，自觉自己也算个好大夫(病人多说明咱疗效好不是吗，病人常年累月跟着也是咱医德被认可不是吗？)可是这三年因为决心自己带小儿子，做病人少了，闲时看经典，尤其是看灵枢，发现很多地方和我们学的不一样，很多地方翻译解释也有问题。我觉得以前学的理论可说是比方喝鸡汤，喝的不知被稀释多少遍的，还被人乱加了多少乱七八糟的调料的号称是鸡汤的汤，所以我希望大家都要去看经典，书读百遍，其义自现，一定要喝原味的鸡汤。

 

[杨春成]

前辈您可千万别叫我老师，谢谢您回复我这么多！我能感受到您为医的拳拳之心，实在是我辈做不到的。我明白

其实咱俩讲的是一致的，一点也不矛盾，只是一个问题的两个角度，我从沒提承过不学理论，更是提承读原著，练苦功，抓实践，适度上网，某前中医学院每年毕业多少人，爱好中医者多少人，认真读原著，练苦功，抓实践能佔百分之几，上网搜集所谓好方，论文者多少人，而用于临床者多少方或多少人，对于您可能觉理论不足是主要矛盾，但总的趋性怎样认识稍有不同，其实也是自然正常，您的惰况可能真是实事，因人而宜，因事制宜，是正确的，但从总体形势看，根据我不成熟看法和了解，实踐比例太让人担扰了，如果这样下去，中医生将是上研的上研，转行的转行，能说会道的去讲，真正"敌活"的敢和西医抗衡的(有些病还要团结西医)娴熟治病疗效让群众信服旳究讲能有多少人？数年来从我空间博客转走文章,单方,验方少说也有数百上千吧！我今儿发了个说说:" 广大网友们转了不少单偏验方了，希望大家将应用实后践的结果，及时的反溃回来，并用中医辨证方法分折一下对那些证型好，那些证型差，共验证了多少例，这样才能使死方子变成有价值的"活宝"，谢谢大家了！"，结果沒有一人回应，这是一个什么倍号 .这说明了一个什么问题，中医发展主要倾向该是怎样认识和觉醒(个别理论偏差者不在此论)，智者见智，仁者见仁，每个人都可根椐自己的发展摸式发展自已，这很正常，我也一样，发展一段觉出现问题立即纠正，过一段不行，再又纠正，临"上西天"前还要不断纠正。
再一个认为他人有长处，想学他优点者即为师，我看过您在论坛许多作品，很多都是很有水平的，是个善于鉆研，刻苦好学，并做出不小成绩的中医才子，以后定成大气，我从进了论坛后，我就发现和注意佩服您的才干了，年令不在大小，智者为师，就是一点也要向他学，叫您老师也不过份，但愿咱们在今后实践中互相学习，为中医事业尽点微弱之力罢了，祝您健康快乐，中医上更上一层楼！成为延续中医事业的台拄子，
本人水平有限，不妥之处，望多指正

 

[毛振玉针灸所]

杨老师谆谆教导，循循善诱，深入浅出，不但有益于初学者，对于老学者照样受益匪浅啊。

 

[文子医生]

其实咱俩讲的是一致的，一点也不矛盾，只是一个问题的两个角度，我从沒提承过不学理论，更是提承

您说得是，谢谢您高抬！我天资不算高，没有老师教，还好有了十多年的经验打底，也许家母是专研文字考古，所以对古文还不怵。希望从古经典里淘些宝贝来武装自己武装同行。希望得到您多多的教诲！

 

[密佗僧]

肺腑之言，说得很到位。中医就要这样的人。

 

[杨春成]

对于说的多说的好的人与默默旡闻,埋头实干的两类人来说,成功或干成大事业者往往是后者. 当然不说也不干的人与或说了又立即干的人相比,成功或干成大事业者往往还是后者.

 

[杨春成]

您说得是，谢谢您高抬！我天资不算高，没有老师教，还好有了十多年的经验打底，也许家母是专研文字考古，

您是个有天赋，有志气，灵感强，有思想，又肯干，敢于交流，又很虚心的的中医后继人才，好样的 ，好好干！支持您

 

[文子医生]

您是个有天赋，有志气，灵感强，有思想，又肯干，敢于交流，又很虚心的的中医后继人才，好样的{:soso_e17

谢谢杨老师!我有些不好意思了,我说话比较直,以前对您说话有不敬之处请原谅!以后请您多指教!

 

[杨春成]

谢谢杨老师!我有些不好意思了,我说话比较直,以前对您说话有不敬之处请原谅!以后请您多指教!

真诚交往感情深！