肾精亏损,有形之精累及无形之精。首先受到影响的是所生之肝木和所克之心火。精血本同源, 肝藏血,体阴而用阳, 血虚不养肝。眼睛得血而能视,所以表现最突出的便是眼睛的干涩、秀明流泪。肝血属阴,血虚可致阴虚,阴虚火旺,肝失条达,于是有胁肋不适,易怒,急躁等性格上的改变。肾精亏损致心肾不相交, 心为君,其火为相火代为行事,这个相火应该是肾中之真火,即龙火。 心火失去肾水的克制,独炎于上。其表现为:心悸心烦,夜寐不安、多梦。还可以反悔肾水,如梦遗,阴茎易举(并非阳气旺的变现)。
如果疾病得不到控制,进一步发展,就有以下传变。
心火炽盛,又可以明显影响其所生与所克的脾(胃)与 肺金 。火灼肺金,使肺失宣肃,便有胸闷感,日久灼液为痰,就会咳嗽咳痰,肺主皮毛,可见皮肤干燥、脱屑等。肺为娇脏,不耐寒热,喜润恶燥,火灼日久便不能正常生肾水,这是一个恶性循环的开始,由此可产生一个话题,补肾水是从肺金开始还是直补其本脏。心火炽盛使所生之脾土受累。这也是手淫患者脾胃病常见的原因。心火盛本该使其子脾胃受益呀?为何反受其累?前面说过了,机体有被动的防御机制,之所以让心君火盛不安,目的也是为了加强脾胃的功能,使其多摄入水谷之精来养肾水。肺金早期也会有短暂的功能加强的表现,但这些都是昙花一现的,接下来就是不正常的功能体现,火陷于土中是机体这一自救行为的必然。脾升胃降这一中焦至关重要气机斡旋功能受累,使中焦郁热。脾开窍于口,热循经上扰,表现如口臭,齿痛,龈肿,头面部油脂分泌旺盛(也与肾失封藏有关)如痤疮。脾不升清,湿邪弥漫三焦,表现为便溏,腹胀,头晕乏力,手足心热等,舌苔厚腻黄等众多脾胃症状。病传至脾胃,大多数患者可以见到,算是一个轮回,当该结束,但病的性质,会随着治疗情况或自身的恢复,而发生进一步的变化。中焦脾胃开始多表现为热证,继而是湿热证,热郁于内,阳气不布于体表(当然也与肺气不宣有关),卫阳虚,此时便不耐寒冷。夏天时或者深处温度高的地方又会不耐热的表现。进一步的失治或者误治,这种寒热胡现的症状就会发展为纯粹的阳虚,肢体浮肿,面色皓白或戴阳,目光呆滞,大便溏泻等一派寒相。再发展可能就阳去人亡了。这是医者患者都不愿意见到的情况,但在此提及,是为警示,望早治疗。