一个唯一让我感到失败的案例

[医道求真]

这是一个皮肤病的失败病案，一直让我耿耿于怀。

病人，男，四十五岁左右，因为他离开我的诊所不远，碍于面子怕别人看见没有来我这里，打电话叫我出去为帮他看看，说是阴囊痒。诊见阴囊毛管粗大，有发红，痒，热天症状明显时感觉有粘液状，口不苦，不口渴，脉象没有热象，苔薄白，无其它不适感，就只是痒比较明显。病已经有半年左右，到处治疗都没有效果。

根据肝经运行于阴囊，以及阴囊毛管粗大，有发红，痒，热天症状明显时感觉有粘液状的症状表现，我诊断是阴囊湿疹，我选用了龙胆泻肝汤加地肤子、苍术、鲜皮，苦参口服7天，外用二煎汤外洗，患者感觉有效果，但是患者希望效果更加快一些、好一些，我也觉得效果有点慢了，就开了一些药外洗，(这是某某医生的外洗验方，据介绍说外洗效果很好)药有：苦参30，地肤子15、蛇床子12，花椒10.洗后用滑石、枯矾、青黛、外涂。

患者用了两天就打电话来说不行，感觉阴囊发热、红、胀大，后来再也没有来治疗了，一次我在医院门口看见他，他说用来我那些药比原来还严重了，现在在医院看也没有什么效果。

我觉得问题应该是出在花椒上，我看过一些资料，花椒是可以治疗阴囊湿疹的，据说效果还很好，但是我用就出现问题了，如果有谁治疗阴囊湿疹这个病，需要使用花椒，我觉得应该慎用。同时，希望对这个病有治疗经验的老师们谈谈看法，让我进步，也让大家进步。

 

[保杰]

真实

 

[hailiang真人]

治过妇人，相信道理是一样的，夫人的部位更敏感些。寒温并用，花椒热，比例大了，百分之五至十较好。

 

[邯郸学步]

后来也没有再治疗吗？这个也是个常见的病征呢？

 

[医道求真]

后来也没有再治疗吗？这个也是个常见的病征呢？

我也觉得这病不难治，可偏偏就出现了意外，病人反应的情况使我始料不及，问题一定是出在花椒上，就因为是这么普通的皮肤病，却治失败了，惭愧阿。后来病人再也没有让我治疗了。

 

[医道求真]

治过妇人，相信道理是一样的，夫人的部位更敏感些。寒温并用，花椒热，比例大了，百分之五至十较好。

我现在对于花椒治疗这种皮肤病，如果表现有然象，我一定会比较谨慎了，病人的失望比较我还失望

 

[诚信中药]

对于这种病若内服药我觉得主要是疏肝、健脾、渗湿。

 

[医道求真]

对于这种病若内服药我觉得主要是疏肝、健脾、渗湿。

谢谢指点

 

[医海之水源于泉]

湿热也有外感的，年龄，工作环境，用药情况，别轻视小环节。

 

[医道求真]

湿热也有外感的，年龄，工作环境，用药情况，别轻视小环节。

谢谢提点

 

[huilanwutai]

跟花椒没有关系。量大了，热药跟寒药配比不对。花椒我也加。我一般还加白矾。还加防风，荆芥升阳祛湿。苦参加到六十克。

 

[huilanwutai]

跟花椒没有关系。量大了，热药跟寒药配比不对。花椒我也加。我一般还加白矾。还加防风，荆芥升阳祛湿。苦参加到六十克。

 

[医道求真]

跟花椒没有关系。量大了，热药跟寒药配比不对。花椒我也加。我一般还加白矾。还加防风，荆芥升阳祛湿。苦

我告诉你阿，现在凡是使用花椒，我都有点怕，平时治疗痔疮外用花椒，我都不敢用了

 

[李荣伟]

我告诉你阿，现在凡是使用花椒，我都有点怕，平时治疗痔疮外用花椒，我都不敢用了

呵呵，花椒易川椒是不是要好点儿呢？

 

[医道求真]

呵呵，花椒易川椒是不是要好点儿呢？

我们这里的花椒和川椒是一种的，我也以为是一种的

 

[··磊··]

个人不成熟的看法，请老师没指教：肝经上烙阴器，阴囊潮湿，发痒是不是可以从肝经湿热这点来治疗！

 

[医道求真]

个人不成熟的看法，请老师没指教：肝经上烙阴器，阴囊潮湿，发痒是不是可以从肝经湿热这点来治疗！

我原来也是按照这个思路治疗的，用了龙胆泻肝汤加减，没有效果哦

 

[iproffice]

用辣椒面吧，涂上去不知啥效果

 

[保杰]

甲硝唑外用不错，，，，，，

 

[vvffzz]

皮肤病的确很棘手，楼主继续努力啊！