泄泻发热证治随录

[中医心]

很久没在论坛活动，冒个泡。今天上午刚看完一例幼儿泄泻，公共卫生科就来通知注意腹泻患者且要做好门诊记录，以备上级疾控作传染病检查。以时巧效佳，录之以备参考。

李某，1岁4个月。2013年6月13日诊。
患儿本月初以肺炎喘嗽来治得愈后，至病前油荤饮食不忌。
昨天早晨大便先条后迫注水泻，继之完谷不化，偶咳一二声。下午又迫注水泻一次，咳嗽致呕吐一次。
今晨迫注水泻一次，在家查得腋温37.2度。
刻下(9时)：患儿身热(38度)，舌红苔腻厚色白，小便黄且少，不吃零食。左指纹淡。视咽无异。肺部听诊呼吸音稍粗。

此为外感暑湿，上中同病。诊为泄泻(肠炎)。拟藿朴夏苓汤加减：
藿香10 厚朴6 旱半夏6 茯苓12 竹叶6
杏仁6 生苡仁15 苏叶3 滑石粉10 山楂6
*1剂。每3小时服30毫升许。嘱之3-6小时当病退，如若无效当变方。
只能稀奶稀粥。

15时10分通电话，其家长述患儿于11时许服后，13时左右热退。14时接服30毫升。现患儿舒适安睡无异常。嘱之注意饮食，有心观察，明天善后调治。

 

[中医心]

6月14日再诊，昨日患儿回家水泻3次，药后热退思食。
今晨起水泻少许在尿不湿上，余无异常。
诊时扪得患儿微汗津津，今继调治2剂。

茯苓 车前子 泽泻 生苡仁
扁豆 枳壳 山楂 鸡内金 竹叶 *2剂。

痊愈。