前列腺增生症引起的急性尿潴留应如何处理?

[白头翁]

急性尿潴留是前列腺增生症的常见并发症，多发生于前列腺增生症的中晚期，文献报道约有50%~60%的前列腺增生症患者发生急性尿潴留，多在感冒、劳累、 饮酒、憋尿、房事或吃辛辣刺激食物后诱发，病人小腹胀痛，不能排尿，非常痛苦。因此发生急性尿潴留后的紧急处理非常重要，一般有以下几种方法，其中有些方法简单易行，病人可自行采用：

(1)热敷法热敷耻骨上膀胱区及会阴，对尿潴留时间较短，膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效;也可采用热水浴，如在热水中有排尿感，可在水中试排，不要坚持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的机会。

(2)按摩法顺脐到耻骨联合中点处轻轻按摩，并逐渐加压，可用拇指点按关元穴部位约1分钟，并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胱，以助排尿，切忌用力过猛，以免造成膀胱破裂。

(3)针灸疗法选穴为关元、中极、阳陵泉、三阴交、三焦俞，以中强度刺激，补泻兼施，可留针10分钟，一般退针半小时后可出现排尿。

(4)敷脐疗法用食盐半斤炒热，布包熨脐腹，冷后再炒热敷脐；或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂，摊纸上贴脐。

(5)导尿法导尿法一般应在无菌条件下进行，故由医护人员操作，但目前国外对于尿潴留患者，提倡自家导尿。

(6)穿刺抽尿法在无法插入导尿管情况下，为暂时缓解患者痛苦， 可在无菌条件下，在耻骨联合上缘二指正中线处，行膀胱穿刺，抽出尿液。

(7)膀胱造瘘法