临证用法之 益气行滞法

[薛东庆]

临证用法之益气行滞法
苏叶5 羌活5 荆芥5 川芎9

生黄芪30-45 苍白术各10

陈皮9木香6

方中重用黄芪益气以开足动力，苏 羌 荆 芎走表通滞，木香陈皮，走肠胃导滞。故此方可升降人体气机，而后达到涤除痰湿等目的，即中医所谓治病求于本。此方适用于本虚标实之体，如气虚体胖之人，初可投以此方投石问路。

方中特点在重用黄芪益气，苏 羌 荆 芎引气达表部，木香陈皮，调气导滞。
一升一降，得以气血贯通

此益气行滞法。(薛东庆原创作品)

 

[小红豆]

气血虚，脾畏寒，痰湿，在中医院开的方子全是免煎药粉，喝了胃痛，

 

[cat0768]

这个益气行滞法看了就喜欢，如何运用能否详细述说一下！

 

[zhouxi]

杏林一翁,您太好学了，我给你发信息你都没有注意到呀，难得呀，每个案例都学习一下，

 

[薛东庆]

此法，我是从临证中摸索出来。
此法素体气虚是为本，表滞中焦滞常并见。
所例用药只是示于法，
可不拘泥于我所立的汤药，用药用自个顺手的，还是比较好。

 

[薛东庆]

发一个近期的 案例。
患者女尹静41岁体胖
主诉：半月前查出卵巢巧克力囊肿大小5.0
诊查资料：饮食正常 睡眠不好 梦多 二便 大便正常小便尿频
怕冷 少腹痛下坠痛白带有时候有味。宫颈糜烂二度
小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常
小腹内有一个坚实而无痛的肿快，面部黄褐斑明显。
易疲劳，月经量时多时少，经期不定准。
脉沉弱。舌淡红苔浮白。
辩证：气虚寒凝下焦
立法：益气，，温通，行滞
处方：自拟 (方名无)
乌药15，肉桂6，白芥子20
茯苓30，乌贼骨15，天花粉10
乌梅20，鸡血藤30，白芷10，
黄芪45，炒苍白术各10克，莪术15克。
藁本5，防风5，荆芥5，羌活5，生甘草5克。
服7剂
煎服，一日3次，饭后1小时后服。
写的不是很清楚。
因本人不擅言辞，文笔稍逊，以上若有表述不清的情况
请各位方家批评指正。

 

[cat0768]

薛东庆 发表于 2013-6-20 21:23 发一个近期的 案例。 患者女尹静41岁体胖 主诉：半月前查出卵巢巧克力囊肿大小5.0

继续关注！！！！

 

[柳成荫]

学习了，颇有同感，用药只是示于法，这个可参看拙著：虚人肝郁的治法-培脾舒肝汤

 

[薛东庆]

益气行滞法运用之案例之二(气虚便秘，便秘，月经量少)

王某，33岁女20120619初诊
体胖 已婚已育
饮食正常 大便秘，排便无力 (半天排不出来 )常伴偏头痛
小便正常 原月经量期正常，因一年人工流产后，月经开始提前，月经量变少。经行小腹痛 三天净， 色黑。饮食正常 身体乏力腿沉偶尔 心慌，睡眠尚可。
舌体胖，苔白腻，脉沉
治则：益气行滞
处方；自拟方
苏叶5，羌活5，荆芥5，川芎9，
生黄芪30，陈皮12，茯苓18，
枳壳10，厚朴12，木香6
苍白术各10克，炙甘草10克。
7剂，煎服，一日三服。
二诊20130627复诊：
便秘改善，排便有力 头痛减轻 乏力明显好转。
20130627二诊处方：
原方加当归10克，菟丝子20
继服7剂

 

[二先生]

先生可否做详细方解？

 

[7731854]

此方有点类似东垣的升阳益胃汤法加减

 

[白术]

20120619初诊
20130627复诊
时隔一年之久？
其后未继续治疗？

 

[白术]

益气行滞法

薛东庆

临床中素体气虚是为本，导致表气不通、中焦壅滞的患者很常见。经过不断摸索，本人应用益气行滞法治疗，疗效颇佳，愿与同道分享。言其为法，而不言其为方者，因法虽一定，而药可变通。故下方只是我个人喜用的一个范例，不必拘泥于所立的汤药，只要自己顺手的皆可。
生黄芪30-45g 苍白术各10g 苏叶5g 羌活5g 荆芥5g 川芎9g 陈皮9g 木香6g
方中重用黄芪益气以开足动力，苏、羌、荆、芎走表通滞，木香陈皮，走肠胃导滞，引领气机升降出入间，可使血气得以贯通。故此方可升降人体气机，而后达到涤除痰湿等目的，即中医所谓治病求于本。此方适用于本虚标实之体，如气虚体胖之人，初可投以此方投石问路。

例一、尹某，女，41岁。
半月前查出卵巢巧克力囊肿(大小约5.0cm)求治。其人体胖，面部黄褐斑明显，易疲劳，饮食正常 睡眠不好，梦多，大便正常，尿频，怕冷，月经失常，量时多时少，经期前后不定，少腹痛而下坠，白带量多，色黄，有时候有味。妇检宫颈糜烂二度，小腹内有一个坚实而无痛的肿块。脉沉弱。舌淡红苔浮白。
此为气虚寒凝下焦，当予益气，温通，行滞之法治之：
乌药15g，肉桂6g，白芥子20g，茯苓30g，乌贼骨15g，天花粉10g，乌梅20g，鸡血藤30g，白芷10g，黄芪45g，炒苍白术各10g，莪术15g，藁本5g，防风5g，荆芥5g，羌活5g，生甘草5g。
7剂，水煎服，一日3次，饭后1小时后服。

例二、王某，女，33岁，2012年6月19日初诊
体胖，饮食正常，身体乏力，腿沉，偶尔心慌，睡眠尚可。大便秘，排便无力(半天排不出来 )，常伴偏头痛，小便正常。已婚已育，原月经量、期正常，因一年前人工流产后，月经开始提前，月经量变少，经行小腹痛，三天净，色黑。舌体胖，苔白腻，脉沉。
治以益气行滞法：
苏叶5g，羌活5g，荆芥5g，川芎9g，生黄芪30g，陈皮12g，茯苓18g，枳壳10g，厚朴12g，木香6g，苍白术各10g，炙甘草10g。
7剂，煎服，一日三服。
二诊20130627复诊：
便秘改善，排便有力，头痛减轻，乏力明显好转。
原方加当归10g，菟丝子20g
继服7剂

 

[薛东庆]

20120619初诊
20130627复诊
时隔一年之久？

这个是笔误.
打错了.

 

[薛东庆]

益气行滞法

薛东庆

把时间修正一下.明显的写错了.
应是同一年份的.

 

[白术]

这个是笔误.
打错了.

一人问：你有某某电话号吗？
答：有



到底是13年还是12年？

 

[薛东庆]

一人问：你有某某电话号吗？
答：有

年份统一为2013年.

 

[白术]

年份统一为2013年.