S stream80 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2010/08/02 帖子 8 获得点赞 0 声望 1 2013/08/29 #1 伤寒论中很多处方有“芍药”，不知道是指现在的“白芍”还是“赤芍”？另外，白芍和赤芍在应用方面有什么区别？我初学中医，请各位老师不吝赐教，谢谢！
三先生 声名远扬 杏叶会员 注册 2008/12/01 帖子 3157 获得点赞 214 声望 63 2013/08/29 #2 这个问题前人探讨过 许叔微说：神农本草。称。芍药主邪气腹痛。利小便。通顺血脉。利膀胱大小肠。时行寒热。则全是赤芍药也。又桂枝第九证云。微寒者去赤芍药。盖惧芍药之寒也。惟芍药甘草汤一证云。白芍药。谓其两胫拘急血寒也。故用白芍药以补。非此时也。素问云。涩者阳气有余也。阳气有余。为身热无汗。阴气有余。为多汗身寒。伤寒、脉涩、身热无汗。盖邪中阴气。故阳有余。非麻黄不能发散。中风、脉滑、多汗、身寒。盖邪中阳。故阴有余。非赤芍药不能刮其阴邪。然则桂枝用芍药赤者明矣。当参百证歌。
这个问题前人探讨过 许叔微说：神农本草。称。芍药主邪气腹痛。利小便。通顺血脉。利膀胱大小肠。时行寒热。则全是赤芍药也。又桂枝第九证云。微寒者去赤芍药。盖惧芍药之寒也。惟芍药甘草汤一证云。白芍药。谓其两胫拘急血寒也。故用白芍药以补。非此时也。素问云。涩者阳气有余也。阳气有余。为身热无汗。阴气有余。为多汗身寒。伤寒、脉涩、身热无汗。盖邪中阴气。故阳有余。非麻黄不能发散。中风、脉滑、多汗、身寒。盖邪中阳。故阴有余。非赤芍药不能刮其阴邪。然则桂枝用芍药赤者明矣。当参百证歌。
明 明珠出海 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2013/08/21 帖子 14 获得点赞 0 声望 1 2013/08/29 #3 伤寒论的芍药用白芍，汉代芍药不分白芍和赤芍，《医宗金鉴》说是用白芍，其实都差不多，不要在意这些细节。
中医那些事 声名远扬 正式会员 注册 2013/06/09 帖子 2376 获得点赞 220 声望 63 2013/10/06 #6 我觉的有分别 如果 大柴胡 桂枝汤里如果用赤芍的话 则大违原方之意 拿大柴胡汤来说 如果用赤芍的话 则起不到敛阴止痛的作用 反而会使气血运行逆乱导致亡血 当然大柴胡汤赤芍也不是不能用而是不能乱用 要辨证 比如里有淤热在血分 且急痛者 就当二芍同用 赤芍可助大黄之效 这对柴胡证的黄疸病人有良效
我觉的有分别 如果 大柴胡 桂枝汤里如果用赤芍的话 则大违原方之意 拿大柴胡汤来说 如果用赤芍的话 则起不到敛阴止痛的作用 反而会使气血运行逆乱导致亡血 当然大柴胡汤赤芍也不是不能用而是不能乱用 要辨证 比如里有淤热在血分 且急痛者 就当二芍同用 赤芍可助大黄之效 这对柴胡证的黄疸病人有良效
