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寒中吐泻交作案---《辩证录》

三先生

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2008/12/01
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冬月直中阴寒,吐泻交作,身发热者,人以為伤寒传经之症也。

然而虽是伤寒,实有分别,此乃直中少阴之邪,而非传经少阴之邪也。夫直中阴经,原无身热之症,兹何以身热耶?此正阳与阴战,乃邪旺而正不肯安於弱,以致争斗而成热也。若传经少阴之症,必至数日后始行吐泻,未有初感第一日即身热而上吐下泻者,故此症确是直中,而非传经也。直中,邪即入里;传经,邪在表,而入里本是悬殊,不可不察也。

治法用参附茯苓汤:
人参一两 附子一钱 茯苓五钱 水煎服。一剂而吐泻止,而身热亦退。

何其效之速乎?不知此症,原因阳气之弱,不胜阴邪之盛,故尔发热。言助其阳气,则阳旺而阴自衰。况又住之附子之勇猛,突围破敌,则阳气更盛,自然转败而成功矣。且益之茯苓之澹泄,分消水气,则胃土得安,而上下之间,无非阳气之升降,阴邪又安能冲决哉。

此症亦可用参苓附朮加生薑汤:人参、白朮、生薑各一两,附子二钱,茯苓叁钱,水煎服。
 
吐泻交作,或为寒中太阴。
 
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