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马x，男，36岁，本县大寨乡农民。2013年10月27日就诊。
主诉：阴茎“纤维结块”1月多。
患者是独子，20岁时在新疆打工期间因一侧睾丸肿大，在当地治疗无效，病情加重，回本地治疗中被切除患侧睾丸。此后一直难找对象，至今还是一个光棍，常出现阴茎勃起障碍，曾到处求治都不理想。2013年夏，听别人说县城西某个体医生擅长治疗这种病症，遂前去求治。患者述:此医生用一种名叫“920GA3”的粉针剂兑入“酒精”和另一种不知名的药水，注入阴茎海绵体，当时阴茎有发热的感觉，医生说是正常反应，他曾医好了很多个了，叫患者不要怕。其后阴茎虽能勃起，但仍然硬度不够，并逐步出现阴茎两侧皮下有不舒适的块状物，到某医院经彩超检查，提示为海绵体纤维结块。经该院住院医生用抗炎等西药输液治疗近一周无明显疗效，于今日来诊。住院期间伴有失眠，食欲差。
患者眉宇间带有愁容，舌苔白厚，舌边有齿痕，脉沉濡。
笔者诊断为药物性阴茎硬结症，近期住院每日输液有湿伤脾胃之变。前者难治，后者容易。“920GA3”互联网查询并无此药，由此引起的阴茎纤维结块，究竟是何机理尚不明确，用中医理论分析，似属于血瘀痰凝，络脉闭阻之类，即使治疗有效也是一个漫长的过程。笔者暂处以仲景桂枝茯苓丸加土鼋、白芥子、丝瓜络、夏枯草、苡仁、谷麦芽、酸枣仁、合欢皮，3剂，待脾运转转佳后再调整药物，以活血通络，软坚散结为主。
原发性阴茎硬结症，临床是有的，中医用活血化痰、软坚散结之法治之有效。但此例却属于药物性阴茎硬结症，超声诊断称为海绵体纤维结块，是临床诊疗中遇到的新问题，以上认识和治疗方案是否恰当，还请诸君指正、讨论、献策。
2013-10-27
主诉：阴茎“纤维结块”1月多。
患者是独子，20岁时在新疆打工期间因一侧睾丸肿大，在当地治疗无效，病情加重，回本地治疗中被切除患侧睾丸。此后一直难找对象，至今还是一个光棍，常出现阴茎勃起障碍，曾到处求治都不理想。2013年夏，听别人说县城西某个体医生擅长治疗这种病症，遂前去求治。患者述:此医生用一种名叫“920GA3”的粉针剂兑入“酒精”和另一种不知名的药水，注入阴茎海绵体，当时阴茎有发热的感觉，医生说是正常反应，他曾医好了很多个了，叫患者不要怕。其后阴茎虽能勃起，但仍然硬度不够，并逐步出现阴茎两侧皮下有不舒适的块状物，到某医院经彩超检查，提示为海绵体纤维结块。经该院住院医生用抗炎等西药输液治疗近一周无明显疗效，于今日来诊。住院期间伴有失眠，食欲差。
患者眉宇间带有愁容，舌苔白厚，舌边有齿痕，脉沉濡。
笔者诊断为药物性阴茎硬结症，近期住院每日输液有湿伤脾胃之变。前者难治，后者容易。“920GA3”互联网查询并无此药，由此引起的阴茎纤维结块，究竟是何机理尚不明确，用中医理论分析，似属于血瘀痰凝，络脉闭阻之类，即使治疗有效也是一个漫长的过程。笔者暂处以仲景桂枝茯苓丸加土鼋、白芥子、丝瓜络、夏枯草、苡仁、谷麦芽、酸枣仁、合欢皮，3剂，待脾运转转佳后再调整药物，以活血通络，软坚散结为主。
原发性阴茎硬结症，临床是有的，中医用活血化痰、软坚散结之法治之有效。但此例却属于药物性阴茎硬结症，超声诊断称为海绵体纤维结块，是临床诊疗中遇到的新问题，以上认识和治疗方案是否恰当，还请诸君指正、讨论、献策。
2013-10-27
