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本帖最后由 kabasky 于 2013-12-16 01:51 编辑
脉者，四诊中之末，而其言不俟赘也。汉唐以来方书取其一而舍其三，而一又未明，讹承掩藏，不肯勇革，是以本帮医人亦皆移于浮辞，可深叹哉！凡四诊之于病机也，彼此叁伍，不可欠一。吾门于四诊上，非唯加之按腹、候背、手足看法，且以鼻嗅知病人臭恶之气，此可谓详补古今未言及缺典者矣。于是乎邪之浅深久近，证之轻重缓急，断然无复可疑者也。夫脉元是气血活泼充灌之势，内非各开三口沸腾而出，则一脏一腑、一阴一阳之患，更无显于两手掌后之理，而况有运气、支干、分配、假托之言者乎?何也?有一病人于兹，暗坐室中，穴壁出手，默然不谓形色性情，试使历几医人，切其脉道，而预以辨识何病何证者，则予未之或闻也。意其持脉即验轻重生死之一事，而绝无某病见某脉之定规也，略可知矣。先以中指探掌后高骨上为关，得其关位，然后齐下盐、禁二指。若人臂长则疏排其指，臂短则密排其指，轻手得之曰举，重手得之曰按，不轻不重，委曲求之曰寻，所谓三指停稳者，自然之行也。二指不足，四指有余，仍执其中焉耳。古不称关，总寓尺寸，故《素问》似以中附为关位，关之前去鱼际为一寸，而盐指之所下因名曰寸，关之后去尺泽为一尺，而禁指之所下因名曰尺。原其关名，肇于《难经》，此以三指揣按之次，犹两州画首之设一门也。又，秦越人虽无明文，而不主喉旁、附上，独取两手掌后者，其见卓矣。盖病脉之来，多不单至，然全属大小、浮沉、迟数六脉，而不大不小、不浮不沉、不迟不数，调匀和缓，意思欣欣，难以名状者，谓之平脉。故紧、弦、细、伏、促、结等脉，今之病者虽多有之，亦无不自六脉而推焉。其他华人妄立脉名、图形、韵语，以便记诵，而卤莽灭裂，实不能自知者也。就其分呼，愈添蛇足，皆使后人以启好异之心矣。方书论脉，非但七表、八里、九道之谬名，而如《素问》之鼓、搏、喘、横，张机之惵卑、荣章、纲损、纵横、逆顺、及《奇经》太素、天和、真藏、关格、妊娠、五运、六绝、七独等脉，皆是无用饾饤，不堪其烦也。毕竟脉者，惟察数与不数耳。脉数，俗呼谓之脉进，即病进也，殆可以一言蔽矣。不问男女老幼，不别外感内伤，若指下脉数，或兼见沉细，则轻者必重，重者必危，危者必死，甚可畏焉。又有脉旁行者，谓之反关。或有一手反关者，或有两手反关者，或有反关得病，则顺行复原位者，至于其六脉之见，则一也。此得之于有生之初，而不可必为病脉矣。大概有证脉相符者，有脉证相佐者，或元气顿虚之证，其初脉病也多，或元气渐虚之证，其初脉病也少。故后世舍三取一之人，如夫脉之不始病者，飘然自外，而遂至笃证矣。呜呼，学者朝研夕考，翻悟前迷，则可免乎连代沿习之歧蹊也。
愚按: 后腾省氏之脉论可谓是先得我心矣。历来中医以脉诀为不传之秘，余起初亦深信不疑，可读书日久、临证越多，愈发感觉脉诀之荒诞。赵晴初云:“一脉不主一病，一病不主一脉。执病以求病，脉无定也，执脉以断病，病亦无定也。” 故学医者当有所主见，摒弃历代之伪学，继承明贤之灼见，临证融汇各家之长，变而通之，细心揣摩，四诊叁合，亦不至于临证管窥矣。
脉者，四诊中之末，而其言不俟赘也。汉唐以来方书取其一而舍其三，而一又未明，讹承掩藏，不肯勇革，是以本帮医人亦皆移于浮辞，可深叹哉！凡四诊之于病机也，彼此叁伍，不可欠一。吾门于四诊上，非唯加之按腹、候背、手足看法，且以鼻嗅知病人臭恶之气，此可谓详补古今未言及缺典者矣。于是乎邪之浅深久近，证之轻重缓急，断然无复可疑者也。夫脉元是气血活泼充灌之势，内非各开三口沸腾而出，则一脏一腑、一阴一阳之患，更无显于两手掌后之理，而况有运气、支干、分配、假托之言者乎?何也?有一病人于兹，暗坐室中，穴壁出手，默然不谓形色性情，试使历几医人，切其脉道，而预以辨识何病何证者，则予未之或闻也。意其持脉即验轻重生死之一事，而绝无某病见某脉之定规也，略可知矣。先以中指探掌后高骨上为关，得其关位，然后齐下盐、禁二指。若人臂长则疏排其指，臂短则密排其指，轻手得之曰举，重手得之曰按，不轻不重，委曲求之曰寻，所谓三指停稳者，自然之行也。二指不足，四指有余，仍执其中焉耳。古不称关，总寓尺寸，故《素问》似以中附为关位，关之前去鱼际为一寸，而盐指之所下因名曰寸，关之后去尺泽为一尺，而禁指之所下因名曰尺。原其关名，肇于《难经》，此以三指揣按之次，犹两州画首之设一门也。又，秦越人虽无明文，而不主喉旁、附上，独取两手掌后者，其见卓矣。盖病脉之来，多不单至，然全属大小、浮沉、迟数六脉，而不大不小、不浮不沉、不迟不数，调匀和缓，意思欣欣，难以名状者，谓之平脉。故紧、弦、细、伏、促、结等脉，今之病者虽多有之，亦无不自六脉而推焉。其他华人妄立脉名、图形、韵语，以便记诵，而卤莽灭裂，实不能自知者也。就其分呼，愈添蛇足，皆使后人以启好异之心矣。方书论脉，非但七表、八里、九道之谬名，而如《素问》之鼓、搏、喘、横，张机之惵卑、荣章、纲损、纵横、逆顺、及《奇经》太素、天和、真藏、关格、妊娠、五运、六绝、七独等脉，皆是无用饾饤，不堪其烦也。毕竟脉者，惟察数与不数耳。脉数，俗呼谓之脉进，即病进也，殆可以一言蔽矣。不问男女老幼，不别外感内伤，若指下脉数，或兼见沉细，则轻者必重，重者必危，危者必死，甚可畏焉。又有脉旁行者，谓之反关。或有一手反关者，或有两手反关者，或有反关得病，则顺行复原位者，至于其六脉之见，则一也。此得之于有生之初，而不可必为病脉矣。大概有证脉相符者，有脉证相佐者，或元气顿虚之证，其初脉病也多，或元气渐虚之证，其初脉病也少。故后世舍三取一之人，如夫脉之不始病者，飘然自外，而遂至笃证矣。呜呼，学者朝研夕考，翻悟前迷，则可免乎连代沿习之歧蹊也。
愚按: 后腾省氏之脉论可谓是先得我心矣。历来中医以脉诀为不传之秘，余起初亦深信不疑，可读书日久、临证越多，愈发感觉脉诀之荒诞。赵晴初云:“一脉不主一病，一病不主一脉。执病以求病，脉无定也，执脉以断病，病亦无定也。” 故学医者当有所主见，摒弃历代之伪学，继承明贤之灼见，临证融汇各家之长，变而通之，细心揣摩，四诊叁合，亦不至于临证管窥矣。
