彭氏医家---哪位老师帮我创造奇迹？

[彭氏医家]

本帖最后由 彭氏医家 于 2014-1-18 23:07 编辑

几天来，连续的两个会诊医案，让我感到很温馨，论坛上的老师的无私奉献，使得涉中医界不久的我更加坚定的将此生与中医为伍，无怨无悔。在这里，还要特别感谢论坛上的骨科权威王家祥老师和针灸权威毛振玉老师，他们给我提供的方法令我信心百倍，在此给两位老师致以深深的谢谢意！愿两位老师马年里---马到功成！事事如意！同时也借此机会感谢参与我以上两个贴的所有的前辈，老师，同道们家庭幸福，健康快乐！学生我在此一并致谢谢！

今天，又来个医案，我的信心还是不足，因为不足，再次求助论坛，依然是希望前辈、老师们的帮助，待我细细述来：

陈*连，31，电工，四个月前在福建漳州施工电信电缆时，不慎从高处落下，屁股着地，当即下身瘫痪，经CT检查，胸12椎粉粹性骨折！后来祝住院治疗，做手术，在11椎和腰1之间加钢板两片，因其上司为非国营老板，腰部钢板位置的伤口愈合后，即要求出院，至今已经出院一个多月了，后来经过我父师(老丈人)针灸，差不多一个月左右(约3天一次)，父师本是土郎中也感到力所不及，于是放弃。患者家庭经济不好，育有一个女儿，瘫痪后老婆没有照顾而是做工去了，伺候的事由其母亲料理，可是母亲毕竟是母亲，不可能跟他一辈子啊。因为他是我爱人姑姑的孙子，所以从心底里同情他，可怜他，很想帮他一把(因为患者离我工作室不远，我准备两三天去一趟，尝试治疗一个多月看看效果如何)，我当然也想创造奇迹，倘若他能在我手下恢复一部分功能，哪怕是一只脚能站起来或者生活能够自理大半，那也是功德无量了

说说今天的情况：患者双脚不能动，没有感觉，躺在床上，癃闭，医院给予尿道插尿管，大便不能自己行，要用手抠出来，右脚上半部今天有疼痛感，脚不能动，扎针可以有感觉，行针会出现抖动；左脚更差，根本没感觉，但是行针也会有抖动的动作，患者也无法感知我的行针。据说有髋关节脱臼的情况出现过。一边的髋关节头有一小块阴影。十二椎的骨折在未做手术时已经插入脊神经腔，神经受损是绝对的。

家庭条件所限，加上老板除了支付12万多的住院费用之外，只给两千元就玩失踪。当地中医资源匮乏，几乎没什么像样中医，所以毫无办法，于是我滥竽充数，想尽己所能，加上老师们的指导，希望能对患者的生活质量有所提高。此案已接，当然是免费，在此，允许我先叩谢谢回帖的前辈、老师、同道们！ 以下是手术前后的几个零星的CT片，用手机拍的，有点模糊。

 

[彭氏医家]

我的问题如下：
1、如何制定治疗方案？
2、针灸的话，如何取穴会比较有效？
3、患者受伤已经四个多月，用药的侧重点是什么？
4、需要配合其他的什么治疗吗或者功能恢复锻炼？

感恩每一位回帖的老师，再次叩谢谢

 

[王家祥]

我不是什么骨科权威哈，一个普普通通的临床医生而已。此案还有片子没有？

 

[王家祥]

脊髓振荡、脊髓休克可以恢复，而脊髓横断就没有任何实质意义可言，针灸亦是无用功。

 

[彭氏医家]

我不是什么骨科权威哈，一个普普通通的临床医生而已。此案还有片子没有？

回老师话，林林总总有六七张片子，其中一张是X光片，上面显示髋骨连接处有错位和间隙过大的情况。其他的CT片子，学生只看胸十二，所以才将胸十二用手机拍出来，如果老师需要，我明天完整的传上来，好吗？

 

[王家祥]

回老师话，林林总总有六七张片子，其中一张是X光片，上面显示髋骨连接处有错位和间隙过大的情况。其他的C

主要看脊髓有无横断，其他都是次要的。

 

[彭氏医家]

脊髓振荡、脊髓休克可以恢复，而脊髓横断就没有任何实质意义可言，针灸亦是无用功。

王老师，待我明天将医院的出院报告一起传上来如何？

 

[彭氏医家]

主要看脊髓有无横断，其他都是次要的。

老师能从我上面的描述中看出端倪吗？比如，双脚仍温，比如行针会有抖动动作，再比如左脚行针患者能感知等等

 

[王家祥]

王老师，待我明天将医院的出院报告一起传上来如何？

好。

 

[王家祥]

老师能从我上面的描述中看出端倪吗？比如，双脚仍温，比如行针会有抖动动作，再比如左脚行针患者能感知等

针刺后的条件反射而已。

 

[王家祥]

脊髓损伤的瘫痪，在早期是迟缓性瘫痪，后期就是紧张性的了，也就是说在后期肌肉会僵硬。

 

[彭氏医家]

针刺后的条件反射而已。

感恩老师的指导，您早点休息哦

 

[文子医生]

本帖最后由 文子医生 于 2014-1-19 08:47 编辑

可能你没法考虑那么多西医的情况，按中医辩证论治吧。我也没有太多经验，把我的想法说说供你参考吧：大小便闭，下肢瘫痪。上为少阴，下为阳明。我今天看素问讲的内容虽然关乎天地阴阳六气五运，但是我觉得可能也可以用于治疗。上见少阴，则左为太阴，右为厥阴；下见阳明，则左为太阳，右为少阳。从季节来说，冬取井。当然也关乎输穴。所以我建议你这样取穴：手：左少商(大拇指尖内侧)，右中冲(中指尖)，双手神门；脚：左至阴(小脚趾外侧)，右窍阴(无名趾尖)，陷谷。肚子下腰和腿部肌肉走罐或你用提捏法按摩，取“引而起之”之意。

 

[李荣伟]

其心可闵，支持楼主。

 

[乡野村夫]

我的问题如下：
1、如何制定治疗方案？
2、针灸的话，如何取穴会比较有效？

家父曾治过类似案例，不过患者身体里没加钢板，大法为通便逐瘀补肾续筋接骨，麻子仁丸，桃核承气汤加骨碎补，川断，地鳖虫，苏木，红花等。原案找不到了。

 

[菊花香]

老彭支持你，敢于挑战，病例难得，加油！

 

[柴胡76]

个人拙见望能帮助彭老师，用滚、揉、拨、拿、点等柔和手法在脊背大腿、小腿做常规按摩、配合正骨、理筋手法，每天半小时。骨正筋柔，气血自流，有助于恢复下肢功能。四诊不详，只能瞎猜：病人遭此大难，筋断骨酥，必伤血伤肾、气滞血瘀、肾主司二便，故肾伤二便不通。治当，补肾益气、通大便，屎通尿通。当合四诊、临证变通，方可见效。一己之浅见，各位见笑了！

 

[毛振玉针灸所]

王家祥老师是骨科权威，多参考王老师的建议方案。大有希望啊。

 

[慧然独悟]

可以看北京卫视养生堂陈文伯老师的视频，他说曾治从高空坠落的他的哥，或许楼主能从中找到治疗的方案。

 

[dyz321123]

我建议胸椎段不要采取手法，手法只可能造成更为严重的后果，针灸是可以的。