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医案留影——老年危重病一例

杏林回春

声名远扬
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2013/08/17
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本帖最后由 杏林回春 于 2014-2-6 20:52 编辑

年前二十五那晚,小姨夫到家说道:他父亲81岁,这两天情况不太好,请去看一眼。

路上小姨夫说他父亲有老年支气管炎,20多年了,怕年过不好,先住了十天院。,结果越来越重。原来前列腺增生引起尿不畅,尿不出来,给插的管子,结果拔了管子却成尿失禁了。还有高血压病,冠心病等。因为便秘,昨日喂芦荟胶囊反引起大便泻下不止,先泄粪便,后泄血水,吃了一天消炎药,不泄血水只泄清水了,今下午差点拉脱,浑身都软了,吃了几粒丹参滴丸才缓过劲来。精神还可以。吃不进饭。

见老人侧躺在床上,双颧鲜红,声高洪亮。按脉洪数,一息八九至,中有间歇。喘息声粗,痰鸣如拽锯。舌红无苔。腹部胀大,小腹关元穴处坚硬且如冰冷。骑着尿戒子。

我告知小姨夫,此情况不像你告知的应有表现,像戴阳证,不容乐观,要有思想准备。小姨夫问能撑过年吗?我说尽量,试一试吧。饮食难进,何况汤药。勉以家中膏药一试。

处方:神意定喘膏,贴肺腧。(家传此膏医治咳嗽、气管炎、哮喘)
麒玉固冲膏,贴肚脐。(此膏固本培元,保肾根)

五日后小姨夫告知:大有奇效。贴三天后哮喘明显减轻,大便已不下清水,干净了。小便时有便意。饭量开了,增加不少。今日还坐院中三小时不觉累。

继续用药,至今稳定。

长泰医记
2014.2.6
 
多谢分享好经验!马年大吉!
 
定喘膏就是好哮喘患者小棉袄。
 
谢谢老师的好方法,愿老师新春愉快!学习了
 
“ 我告知小姨夫,此情况不像你告知的应有表现,像戴阳证,不容乐观,要有思想准备。”
楼主老师能否详细谈谈如何判断是戴阳证?谢谢!
 
本帖最后由 杏林回春 于 2014-2-7 11:34 编辑

楼主老师能否详细

双颧鲜红,声高洪亮。————阳亢于上、外
按脉洪数,一息八九至,中有间歇————脉八脱九险
小腹关元穴处坚硬且如冰冷————元阳之根被阴寒所聚
差点拉脱,浑身都软了————气散脱

应有表现——一派虚弱像,声低息微
 
有家传好医药,他日当能成一方名医可贺可贺。
 
有家传好医药,他日当能成一方名医可贺可贺。

承蒙夸赞。名医有没有名,我觉得在病人心里。我只求不负所学,寿一方民众以寄愿
 
也是需要有名的,患者的增多会明显的提高临床经验
 
双颧鲜红,声高洪亮。————阳亢于上、外
按脉洪数,一息八九至,中有间歇————脉八脱九险
小腹

感谢老师详细解答!
新春快乐!
 
双颧鲜红,声高洪亮。————阳亢于上、外
按脉洪数,一息八九至,中有间歇————脉八脱九险
小腹

再问老师,为什么不考虑是上热下寒?
 
huangdr5460; 说:
huangdr5460 发表于 2014-2-7 20:02
有家传好医药,他日当能成一方名医可贺可贺。

中医教育,还是师(家)传为最!
 
请问老师能否邮购膏药?因家父年高阳虚小便失禁,但性格倔强不进汤药,请老师仁心赐药以解父亲痛苦。
 
再问老师,为什么不考虑是上热下寒?

不是很像。下肢不凉,肚大只是关元处冷。老人的叙述中把握不到上热下寒的表现。
 
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