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中医汗法的思考。

法必仲景

声名鹊起
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2012/08/11
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伤寒汗法很有学问,比如麻黄汗法也许要求遍身泽泽汗出透彻,而桂枝汗法却要求遍身泽泽微似有汗者益佳,这是为什么?
正常人体的汗孔都有开合两种功能,就好象一个城的城门一样。太阳伤寒表实证(麻黄汤证)就是人体的汗孔开的功能失常了,城门紧闭,城外人进不来,城里人出不去。
太阳中风表虚证(桂枝汤证)就是人体的汗孔合的功能失常了,城门大开,关不住,津液不断流失。
所以桂枝汤不是发汗剂,是止汗剂;其作用是使人体的汗孔合的功能恢复正常。
 
不敢认同楼主说,桂枝汤是止汗剂,我认为是发汗轻剂,故而在使用是,需要喝粥以助药力
 
不敢认同楼主说,桂枝汤是止汗剂,我认为是发汗轻剂,故而在使用是,需要喝粥以助药力

桂枝汤证病人已经有汗出的症状了,何来发汗一说?
发汗是手段,目的是使体表功能恢复正常。
 
桂枝汤是调和营卫,该发汗他会发汗,该止汗也能止汗。单言桂枝汤止汗,那桂枝加参加附何益?
 
驱邪末离汗吐下,扶正自有温和补。桂枝乃和表之剂,服后微汗,是表和的现象,汗与止汗,不用多辩。
 
祛除在表之邪,皆为汗法之类,但不可径曰“汗法”。如。。
 
“病常自汗出、脏无他病、桂枝汤主之”。可以认为是止汗剂;
桂枝、甘草、芍药、姜、枣;合辛甘助阳、酸甘化阴于一方,即可发汗又可止汗,麻、桂剂均为风寒袭表、用辛药主要是针对病邪用汗法从表而解、表实者大发其汗,表虚者微发其汗并兼顾营虚。所以说它也是发汗剂。就以桂枝汤为例,为了止汗不仿减小桂枝量、倍芍药量,相反亦然。如何!!!
 
另:桂枝汤中虽有啜热粥以微出汗之用法,如病人已出汗不必在啜粥,经方重在活学活用,不必墨守成规!!
 
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