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- 2012/08/11
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通过以上三个帖子的讨论，很多同仁都发表了自己的看法，在此我非常感谢大家，也代表病人和家属谢谢大家的无私奉献，也许是我的语言表述不明，不能完整的把患者的病情一一表达出来，而引起各种争议，有点说真寒假热，有点说阳虚水泛，有点说热极耗阴以至阴阳两伤，病人由于一个多月的西医治疗高热不退，我支持后者，单单真寒假热，阳虚水泛从舌象好像不太支持。
由于年老体弱，加之下利不止，我很是担心，在输液(1 生理盐水250毫升加曲松钠4克加地米5毫克，2 糖盐500毫升加参麦注射液30毫升加氯化钾10毫升，3 左氧0.2克100毫升三天，)和柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散的四天调理后，今天病情终于基本稳定，家属要求停掉西药再中医治疗。
刻诊 体温血压正常，口干不饮 手足背肿触之凉，双腿紫斑稍减，汗出气喘，心烦胸闷，全腹部还有压痛，纳差，大便又秘，小便短少，舌还是红降而干燥，脉弦数。
辨证为 热极耗阴而至阴阳两伤，寒热错杂。
处方 麦冬30 生地20 白芍18 丹皮10 玄参30 竹叶8 当归10 川芎8 黄芪30 党参10 泽泻18 白术10 桂枝8 桑叶8 花粉10 玉竹10 附子6 生干姜8 炒麦芽30，灸甘草6 单位为克，三副，以观其变，由于本人才学浅薄，方子有点杂，望同仁文明交流指点，谢谢大家！
按 加玄参 麦冬 生地取增液汤之意养阴生津，清热润燥，加桑叶 党参 麦冬有勉强的清燥救肺汤之意，加茯苓 附子 生姜 白术，白芍取真武汤温阳利水之意，加茯苓党参附子甘草干姜取茯苓四逆汤除烦回阳之意，还有桂枝加黄芪汤的调和营卫，益气固表之意，血瘀的桂枝茯苓丸之意等等。
由于年老体弱，加之下利不止，我很是担心，在输液(1 生理盐水250毫升加曲松钠4克加地米5毫克，2 糖盐500毫升加参麦注射液30毫升加氯化钾10毫升，3 左氧0.2克100毫升三天，)和柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散的四天调理后，今天病情终于基本稳定，家属要求停掉西药再中医治疗。
刻诊 体温血压正常，口干不饮 手足背肿触之凉，双腿紫斑稍减，汗出气喘，心烦胸闷，全腹部还有压痛，纳差，大便又秘，小便短少，舌还是红降而干燥，脉弦数。
辨证为 热极耗阴而至阴阳两伤，寒热错杂。
处方 麦冬30 生地20 白芍18 丹皮10 玄参30 竹叶8 当归10 川芎8 黄芪30 党参10 泽泻18 白术10 桂枝8 桑叶8 花粉10 玉竹10 附子6 生干姜8 炒麦芽30，灸甘草6 单位为克，三副，以观其变，由于本人才学浅薄，方子有点杂，望同仁文明交流指点，谢谢大家！
按 加玄参 麦冬 生地取增液汤之意养阴生津，清热润燥，加桑叶 党参 麦冬有勉强的清燥救肺汤之意，加茯苓 附子 生姜 白术，白芍取真武汤温阳利水之意，加茯苓党参附子甘草干姜取茯苓四逆汤除烦回阳之意，还有桂枝加黄芪汤的调和营卫，益气固表之意，血瘀的桂枝茯苓丸之意等等。
