近日一案，师徒两诊，孑然不同，颇有启发。
患女，55，面部眼眶周围，晨起虚浮色红瘙痒，春来发作，口干夜甚，烘热便秘，苔薄微黄质暗红，脉细滑，右脉稍有浮象。
一诊我处，我习用伤寒方，湿热在表，面为阳明，麻黄连翘赤小豆汤合白虎汤，加决明子 桑叶 菊花 蝉衣，3剂痒止肿减未愈，停药又发。
二诊我的老师处，看见我在跟师随诊，病人很不好意思，解释说，以前你老师地方七贴吃完两年没发，所以来请他会诊。我笑着说，无妨无妨，我是学生，你来这里看我刚好可以好好学习下，一定是印象深刻。我门诊是19元号费，老师是150，我没看好，病人高价来看病，我当然得好好再诊。随即我又重新详细四诊一遍，记录好脉案，老师看了我前面的方子，说方子可以，要加减下(在病人面很给我留面子了)，然后提示了下，“在营犹可透热转气，入血只须凉血散血”，知道老师意思了，后面我就噼里啪啦方子开出来，清营汤去犀角，老师加了紫草 桑叶 乌梢蛇 3味。七剂。病人旁边说了，“以前就是这只方子，病历丢了，方子我还记得，有金银花乌梢蛇啥西的”。老师加了句，“这个方子吃完肯定好”。
三诊还在我处，说三剂吃完基本就没再发了，后面几贴药吃完，人很舒服了，说要继续吃点巩固下，我给开了3剂原方减量减乌梢蛇。
启发：
病分寒温两个系统，该用伤寒方用伤寒方，该用温病方用温病方，不可偏废，都用的恰当了，也就学的差不多了。
患女，55，面部眼眶周围，晨起虚浮色红瘙痒，春来发作，口干夜甚，烘热便秘，苔薄微黄质暗红，脉细滑，右脉稍有浮象。
一诊我处，我习用伤寒方，湿热在表，面为阳明，麻黄连翘赤小豆汤合白虎汤，加决明子 桑叶 菊花 蝉衣，3剂痒止肿减未愈，停药又发。
二诊我的老师处，看见我在跟师随诊，病人很不好意思，解释说，以前你老师地方七贴吃完两年没发，所以来请他会诊。我笑着说，无妨无妨，我是学生，你来这里看我刚好可以好好学习下，一定是印象深刻。我门诊是19元号费，老师是150，我没看好，病人高价来看病，我当然得好好再诊。随即我又重新详细四诊一遍，记录好脉案，老师看了我前面的方子，说方子可以，要加减下(在病人面很给我留面子了)，然后提示了下，“在营犹可透热转气，入血只须凉血散血”，知道老师意思了，后面我就噼里啪啦方子开出来，清营汤去犀角，老师加了紫草 桑叶 乌梢蛇 3味。七剂。病人旁边说了，“以前就是这只方子，病历丢了，方子我还记得，有金银花乌梢蛇啥西的”。老师加了句，“这个方子吃完肯定好”。
三诊还在我处，说三剂吃完基本就没再发了，后面几贴药吃完，人很舒服了，说要继续吃点巩固下，我给开了3剂原方减量减乌梢蛇。
启发：
病分寒温两个系统，该用伤寒方用伤寒方，该用温病方用温病方，不可偏废，都用的恰当了，也就学的差不多了。
