• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

对症下药

三二一

声名远扬
正式会员
注册
2014/04/25
帖子
1081
获得点赞
3
声望
0
本帖最后由 三二一 于 2014-5-3 09:08 编辑






对症下药

一叟,61岁,(有慢性胃肠病,现在外省)去年七月二十九日因咳嗽到医院就诊,医生建议其住院治疗。住院经B超检查,为胆囊毛糙;照片结果为肺部感染,无药物过敏现象。于是,输液、服药消炎。

该医院的内科在住院部的一楼。当时,病人多,床位不够,老人家被安排住在走廊里的床位上。这七月二十九日,温度近四十度,可医院里的一楼走廊上凉快得很,晚上要盖床单,深夜要盖毛毯。老人家不慎在医院感冒了,次日感觉有轻度感冒症状,第三天,明显有感冒症状,尤其是咳得厉害。于是新病、旧病一起治,从二十九日起,每天打两次点滴,每次输液三小瓶,每天口服三次西药,消炎抗菌。

老人家去年春天因咳嗽在医院吊针、服药消炎,只一天就有了明显好转,经五天治疗,完全康复出院。可这一次,治疗无效。于是要求出院,医生准许了,给其在家口服罗红霉素胶囊等消炎药。老人家在家呆了两天,服了药,还是咳得厉害。于是又去私家诊所打吊针、服西药,继续消炎抗菌。这私家医生说:“打三天吊针就会好,现在药好。” 结果打了五天,病情不见好转,于是又停打了。

老人家脸色发红,大便结,舌红,苔厚而黄,脉弦数,B超和透视检查结果,示热症在脏腑。于是我给其龙胆泻肝汤:龙胆草12克,栀子10克,黄芩10克,柴胡6克,生地15克,车前子10克,泽泻12克,当归6克,木通9克,甘草3克。其仅在晚上服用了一次头煎,当晚睡了一个好觉,次日早晨起来以后,几乎不咳了,于是续服二剂(共三剂)而愈,接服三剂参苓白术散安抚肠胃。
 
可以说,这个方子与治咳无关,所以,谁会用这个方子呢?
 
对症下药真的很重要,效果好,病人也少辛苦
 
内经云:五脏六腑皆令人咳。此言不虚也。
 
木火刑金的咳嗽治疗当泻肝平木,木平则咳嗽自止。
 
内经云:五脏六腑皆令人咳。此言不虚也。

中医治病是从整体出发而抓住主要病情的,这,与西医大有不同。
 
通利三焦,阴阳平和~
 
面红,便结,苔黄厚,脉弦数!
有咳嗽,我想还会有腹痛!
少阳胆气不利,邪热壅于阳明!大柴胡汤主之!
龙胆泻肝汤苦寒,易损脾胃!解决表征是可以的!
病痰饮者当以温药和之!善后的参苓白术散,补益较重!应该侧重化痰祛湿!
因为这个脉弦数,很可能是有寒饮,病寒饮者冬夏难治!
不知道楼主老师跟踪随访这个病例了吗?现在情况如何!
是不是会再犯哪?
在下是鲜花掌声之外的人!得罪了!
 
本帖最后由 三二一 于 2014-5-4 10:05 编辑

阳明!大柴胡汤主之!
龙胆泻肝汤苦寒,易损脾胃!解决表征是可以的!
病痰饮者当以温药和之!善后的参苓白术散,补益较重!应该侧重化痰祛湿!
因为这个脉弦数,很可能是有寒饮,病寒饮者冬夏难治!
不知道楼主老师跟踪随访这个病例了吗?现在情况如何!
是不是会再犯哪?
在下是鲜花掌声之外的人!得罪了!

没有得罪,我上论坛发表帖子,一不是治病,二不是指导他人治病,三不是建议他人用此方治咳。发帖,不是要得表扬的,不是要得哄声的,否则,不成了一个大傻瓜了吗?我可不愿意当傻瓜。发帖,抛砖引玉。你不把我当傻瓜,你说心里话,说真话,(决不是搞是非或其他的心怀歪念之举)你是尊重我,也是尊重你自己才这样说的,谢谢哦!

“面红,便结,舌红,苔黄厚,脉弦数。”之语是现在说的,是抛砖引玉的,而事实与现在相隔近一年了,老人家素患支气管炎,每年都会咳,现到外省去作客了。具体来说,其有肠胃之疾,(慢性结、直肠炎和浅表性胃炎)所谓便结也就与无消化道疾病的人大有差别了,再说,大剂量的西药消炎治疗已十多天,故肠疾(腹疾)也经消炎以后,应该没有或减轻症状了。

医疾,还有个问题,也是要注意的,老人家常年在天热有炎症之时,来得急,来得凶,还得过一次虹膜炎,其述以前用了龙胆泻肝汤很有效,是胆囊毛糙(炎症)之故,主动要此方。我嘱其先抓一剂,有效再抓不迟,不出其料,服之果有神效,于是续加二剂。

病愈以后,我要其用参苓白术散。到现在为止,我在此已发八个帖子,请你全部看一看,说一说,好吗?

再谢谢,祝你的医疗事业一帆风顺!


 
谢谢李荣伟版主的点评和加分!
 
学习~ 中医不能仿西医 看见什么症状就用什么药~
 
后退
顶部