杨炎诊疗日记，求各位指点。

[杨炎]

本帖最后由 杨炎 于 2014-6-26 11:15 编辑

覃某某，女，52岁2014-06-26
诉俩腹股沟胀痛
说连续吃了几年中药了，原来有胃不舒服，两胁痛，现在胃不怎么痛了，还是有点胁痛；子宫内膜炎，尿道炎，尿黄，子宫息肉用什么腹腔镜搞过，原有盆腔炎现在好像没有了，慢性咽炎，现在正在吃肾积水中药，还有一个星期吃完
面色较佳，脉象偏沉细，似有涩像，舌中、根部苔稍厚腻，根部明显，舌底静脉怒张
我说明天把检查结果全部拿来，等你把药吃完再开药，先针5次，
针泻膈俞、血海、丰隆、日月、胆俞。膈腧、委中放血。

 

[白术]

肾积水？吃的啥中药？

寒凝肝脉？

为何针用泻法？

 

[杨炎]

她是在别人那里吃的中药，我也不知道是些什么中药。
中药把她的脉象掩盖了，这一点很忌讳，害得我不知怎么下针
昨天针后说下午右胁部和胃脘部似有点不适，不过很快消失，腹股沟晚上仍比较涨，今天上午似轻
今天取穴：曲骨、血海、膈俞、肝俞、肾俞，没放血了。

 

[杨炎]

先从淤血论治几次
可能有点寒，还有其它的问题以后再考虑

 

[杨炎]

哦，今天有个女的打牌多了颈椎前后俯仰不利，脉平，针泻后溪，针时嘱其活动，再颈部刮哈痧，病人感觉还可以

 

[杨炎]

贵某某 男 77岁 2014 06 27
自诉和老伴一次“那个”后出现腰痛，转侧不利他也不怕别人笑话他
脉象浮大偏弦，易汗。血压180/80
仅服珍菊降压片。我说你还要另外吃降压药，他说不要紧，我晕
针补肾俞、太溪、泻太冲，常规电针气海、关元俞、大肠俞
六味地黄丸口服
他是几天前过来就诊的，做过两次针灸，今天过来笑嘻嘻的说腰已经蛮好了，又要我开了几瓶地黄丸
一测血压还是高，哎

 

[杨炎]

本帖最后由 杨炎 于 2014-6-30 08:28 编辑

周六七休息
刘某 男 27岁 2014-06-30
口腔异味 刷牙出血 舌中根部苔厚 脉沉涩
蒲公英10虎杖10土茯苓15薏苡仁15桃仁6丹皮6三菱6莪术6黄芩10白芍10生地20

 

[杨炎]

一楼覃姓复诊，俩腹股沟仍胀
舌苔稍厚，舌底静脉怒张
感觉脉象似乎没有以前那么沉涩了，稍好一点。右手脉寸部显弱像
针后觉胃部似有不适，停2天针后好了些，大便比以前粗了一些
补气海中脘足三里脾俞

 

[白术]

贵某某 男 77岁 2014 06 27
自诉和老伴一次“那个”后出现腰痛，转侧不利他也不怕别人笑话

不加用‘降压药’应该是对的，

过快的压制血压，很多人反而出现其他不适

治病求本，先生治法既然已经见效，应该继续，

 

[杨炎]

不加用‘降压药’应该是对的，

过快的压制血压，很多人反而出现其他不适

感谢白术老师！
180属于高危血压
按照常理是应该加服降压药的
但病人坚持那也没办法

 

[杨炎]

我哪是什么先生，只是一个学生罢了。
希望各位老师多多指教！

 

[杨炎]

彭某 女 31岁 2014—06-30
游泳后发左耳中耳炎，略有l脓，听力下降，“蒙”住的感觉
以前有慢性中耳炎病史，常缠绵个把月才好
头孢拉定0.5 po tid氧氟沙星0.2 po bid 氧氟沙星滴耳液外用
脉象偏沉涩，有时寸部无关尺有，有时寸关有尺无，舌可。
或取曲泉、丘墟、夹溪，或仅取丘墟，有时刺天容
或许她的脉象变化是由于针刺引起的
断断续续刺了5、6次左右，她吃药也是断断续续，有时一天仅吃一次
好是慢慢好些，然终未完全好
最后一次突然想起八月惊雷老师的耳背放血法
加试之，竟霍然亦！

感谢八月惊雷老师！

 

[白术]

彭某 女 31岁 2014—06-30
游泳后发左耳中耳炎，略有l脓，听力下降，“蒙”住的感觉
以前

善学

 

[杨炎]

叶某女 31 2014 06 30
今日5诊 主头晕 以前在外治了很久 几乎都没有信心了
颈部留下很多疮痕，惨不忍睹
以前双脉细软无力，处以小柴胡汤(用红参)去半夏加炒白术、枣仁、麻仁、牡蛎、生地之类
今觉面色没以前那么黄了，睡眠较好了，胃口还是不大佳，喉咙还是有点如物梗，头还是有点不圆经
今觉其肝脉已乏郁像，右部仍不足，舌苔稍厚，用归脾汤合桂枝茯苓丸加减
红参10炒白术10黄芪10炙甘草6枣仁20远志3茯苓10当归10龙眼肉10桃仁5丹皮5三菱3莪术3黄芩10生地20

 

[杨炎]

叶某女 31 2014 06 30
今日5诊 主头晕 以前在外治了很久 几乎都没有信心了
颈部留下很

每次5副药，皆同。

 

[杨炎]

抱歉！将停止更新。