中医医话：

[一指春秋]

2014年4月13日上午，一位年近80的老妪找我，述其丈夫84岁，已四天不吃不喝不大便，让我看可有办法。我说，病人能否过来，她说：走路还可以。我说你把老人领来我看。10点许，两人过来，我给脉诊。发现病人脸黑，齿印，鼻子流清涕，问病人答有支气管炎病史，半夜咳得连觉都不能睡。眼下吃饭恶心，吃啥吐啥，连水都不能喝。问有没有痔疮，答说有几十年痔疮史。
处方：白术 茯苓 人参 半夏 陈皮 苍耳子 辛夷 薄荷 荆芥 当归 竹茹 侧柏叶 槐花 枳壳 麻黄 杏仁 生姜三片 红枣三个。告诉病人回去就吃药，下午四点会有大便。
病人抓药时，药房跑来问，这治疗鼻炎的能通便么？我只说按方抓药就行。
第二天病人来，告诉我，当天回去下午四点大便一次，来前总共三次大便。晚上也没咳嗽，药怎么这么神。我说继续吃完就行了。药房几个人围过来问我：为啥治鼻炎的方能通便？我说：你们只知其一不知其二，方子给你们，你们自己先看看吧，不能以通便求通便，不拘一格才是精髓。

 

[中医老土枪]

精彩！学习了，谢谢分享！

 

[hyt1992214]

无他，攻补兼施，上下分途施治，处方可谓巧。
稍显凌乱。

 

[晨风百草堂]

学习了

 

[保杰]

仓耳，辛夷在本方中的作用是否是通窍？

 

[居安思危]

发现病人脸黑，齿印，鼻子流清涕，问病人答有支气管炎病史，半夜咳得连觉都不能睡。眼下吃饭恶心，吃啥吐啥，连水都不能喝。问有没有痔疮，答说有几十年痔疮史。

此病人有严重的热结内里，水湿为患，以致脾胃损伤，正气无源，为数不多的正气，聚集内里，无法发于体表，无法濡养体表的组织功能。

治则应该，温腑，利水，清脏之热。促正气达体表，则可通顺。

楼主用些养脾，清热，散表之药。也算对路，但是我不会这么治的。

 

[素灵之韵]

很有意思的医案，但是怎么断定下午四点会有大便呢？

 

[杏林乔哥]

连水都不能，又可以进药？

 

[一指春秋]

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发表于 前天 23:22 来自手机 |只看该作者
很有意思的医
病人第二天和我反应的

 

[文子医生]

通太阳所以通太阴.下午四点是膀胱经所主.

 

[李荣伟]

连水都不能，又可以进药？

水不进，未必不能进药。