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一友之子,四岁,2014年9月5日来诊,
口腔黏膜和唇内多处水疱,特别在咽峡部散在水疱,水疱周边红晕而中点呈乳白色。手掌和足部散在红色丘点。其9月3日发作,每天均反复高热,夜间高热更为明显。刻诊时患者精神差,厌食,手足不温,因口腔疼痛拒绝张口,舌质淡,苔厚腻而白润,脉紧(小孩的脉我没有太多经验,只是感觉有紧象)。手足口病中医治疗多从湿温入手,用清热利湿的药物,但此小孩从舌脉来看没有任何热象可言,典型的脾虚湿困症状。此口腔手足的疱疹乃是土虚不能敛火,虚火上扰所致。治疗求本,当温脾利湿,厚土敛火。处方:附片15g(先煎两小时)干姜10g茯苓20g白术15g白芍15g炙甘草10g广木香10g厚朴10g白芷15g砂仁10g
两剂水煎服,日一剂分三次服用。
昨日反馈,服药后疱疹开始消退,精神明显改善。今日反馈疱疹已经消退大半。此是我治疗的第一例手足口疾病,而且是第一次给小孩用上了附片。在我从医这么多年这个案例让我对小孩稚阳之体的看法有了不同的认识,也许此案是我今后从医理念的一个大的转变。故记录之。
这是今天发来的口腔图片,从图片看,恢复不错。
口腔黏膜和唇内多处水疱,特别在咽峡部散在水疱,水疱周边红晕而中点呈乳白色。手掌和足部散在红色丘点。其9月3日发作,每天均反复高热,夜间高热更为明显。刻诊时患者精神差,厌食,手足不温,因口腔疼痛拒绝张口,舌质淡,苔厚腻而白润,脉紧(小孩的脉我没有太多经验,只是感觉有紧象)。手足口病中医治疗多从湿温入手,用清热利湿的药物,但此小孩从舌脉来看没有任何热象可言,典型的脾虚湿困症状。此口腔手足的疱疹乃是土虚不能敛火,虚火上扰所致。治疗求本,当温脾利湿,厚土敛火。处方:附片15g(先煎两小时)干姜10g茯苓20g白术15g白芍15g炙甘草10g广木香10g厚朴10g白芷15g砂仁10g
两剂水煎服,日一剂分三次服用。
昨日反馈,服药后疱疹开始消退,精神明显改善。今日反馈疱疹已经消退大半。此是我治疗的第一例手足口疾病,而且是第一次给小孩用上了附片。在我从医这么多年这个案例让我对小孩稚阳之体的看法有了不同的认识,也许此案是我今后从医理念的一个大的转变。故记录之。
这是今天发来的口腔图片,从图片看,恢复不错。
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