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少阴病脉证并治第5条

徐明之

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2010/10/14
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第1条:少阴之为病,脉微细,但欲寐也

第2条:少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。

第3条:病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。

第4条:少阴病,咳而下利谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。

第5条:少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
 
开个头,看此条知某注家说少阴属表显然不是仲景本意了,是那个注家自己的意思,条文后面再解
 
我比较认同刘氏所说的六经均有表里寒热虚实。
 
刘军; 说:
刘军 发表于 2014-9-10 23:03
我比较认同刘氏所说的六经均有表里寒热虚实。

取各家之长广见识,在回头落脚到仲景本意,刘老的这个看法对照仲景原文来看基本属实
 
刘军; 说:
刘军 发表于 2014-9-10 23:03
我比较认同刘氏所说的六经均有表里寒热虚实。

取各家之长广见识,在回头落脚到仲景本意,刘老的这个看法对照仲景原文来看基本属实
 
桂枝去芍药加蜀漆……汤,心阳伤,和上面第4条的澹语属于肾阳,都是精神方面的,你怎么区分用药。
 
刘军; 说:
刘军 发表于 2014-9-11 09:49
桂枝去芍药加蜀漆……汤,心阳伤,和上面第4条的澹语属于肾阳,都是精神方面的,你怎么区分用药。

这条我要是没记错的话其症是“亡阳必惊狂,卧起不安”这个和“谵语”还是好区别的,不能用一个都是精神症状来笼统之
 
桂枝去芍药加蜀漆……汤,心阳伤,和上面第4条的澹语属于肾阳,都是精神方面的,你怎么区分用药。

这条是痰阻而汗出阳伤。
 
本条:少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。

此条相对简单,不属病,脉,证,治齐全的主条文,强调少阴病把得细沉数之脉,其病在里,不应使用汗法
 
徐明之; 说:
徐明之 发表于 2014-9-11 10:41
这条我要是没记错的话其症是“亡阳必惊狂,卧起不安”这个和“谵语”还是好区别的,不能用一个都是精神症

澹语有时也惊,也狂,也卧起不安。并不单一。如樊师那个病例。
 
刘国栋; 说:
刘国栋 发表于 2014-9-11 10:47
这条是痰阻而汗出阳伤。

嗯,痰阻而心阳伤,这是从方反推的。从原文看不出。
 
澹语有时也惊,也狂,也卧起不安。并不单一。如樊师那个病例。

谵语合有惊狂的多属实证,热扰一类,虚则郑声。“亡阳必惊狂”实际点出了一个很大的问题,临床所见多是重阳而狂,亡阳之惊狂在太阳还稍好查见,往往一误汗之后或是一误下之后或一药误之后既露出形状,难的是在少阴杂病中的久延亡阳而烦躁惊狂,甚是精微,特别是少阴杂病久病中后期的阴阳俱虚竭之时往往寒热错杂,本虚标实最为棘手,此非一语了然之事,慢慢条文往后走在说
 
上面我提到一个“少阴杂病”这个词,供有心者品味
 
嗯,痰阻而心阳伤,这是从方反推的。从原文看不出。

整个伤寒论都没有痰字。不过痰病却经常出现,阳明病的核心就是痰。温病的坏病更是如此。
 
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