桂枝加附子汤治颈椎病一例

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女，60岁，自述颈椎右侧至肩胛区筋痛数月，双手指关节已略变形粗大数十年，脉浮大，问之汗多，小便少。对方问，能根治否，答不能，吃几幅试试看。桂枝加附子汤原方5剂。5日后复诊，颈痛减轻，手指关节变小，说干农活之后第二天仍会变大。问仍有汗，原方继续5付。
初学经方，向各位老师学习

 

[zglwb@126.com]

太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之

 

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处方：桂枝20，芍药20 炙甘草20 生姜20，大枣十枚， 黑附子6，水煎2次，分3次服

 

[梦幻人生]

好案，活用经方，建议楼主今后再叙述仔细点，比如，桂枝加附子汤功能主治是什么 为什么可以治这种病，让更多人了解你用方的思路，谢谢分享！

 

[一起去旅行]

不祛湿，难除根

 

[杏林一翁]

期待更多

 

[天蝎]

药物比例似乎欠妥

 

[文子医生]

挺好的医案和讲解！谢谢！

 

[笃志国学]

本人颈椎病多年，有头晕症状，体质偏寒，吃过不少中药无效，该方可能有效可一试。

 

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好案，活用经方，建议楼主今后再叙述仔细点，比如，桂枝加附子汤功能主治是什么 为什么可以治这种病，让更

感谢您的建议，平时不怎么记病案，也记得不规范

 

[zglwb@126.com]

不祛湿，难除根

谢谢您的建议，还在学习中，复发了再说对症治疗吧，

 

[zglwb@126.com]

药物比例似乎欠妥

您说的是黑附片的量吧？一般来说。可以用20克左右，需要先煎。用毒药的时候，我还是习惯从小剂量开始用，首先保证安全，再考虑疗效，如果小剂量有效，继续或者慢慢增大剂量也可，小剂量的话，可以不用先煎。我的比例根据29条中的一句：强人可大附子一枚，反过来年老体弱不是急性的，可以先量少先用

 

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挺好的医案和讲解！谢谢！

谢谢蚊子版主，以前就很喜欢看您的文章，像您学习

 

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谢谢蚊子版主，以前就很喜欢看您的文章，像您学习

错别字，抱歉，文子医生

 

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本人颈椎病多年，有头晕症状，体质偏寒，吃过不少中药无效，该方可能有效可一试。

不可，不对症，切勿乱服。请就近找中医治疗。

 

[笃志国学]

感谢初涉华厦，我会妥善把推的。

 

[天蝎]

您说的是黑附片的量吧？一般来说。可以用20克左右，需要先煎。用毒药的时候，我还是习惯从小剂量开始用，

从我自己的使用方剂经验来看，桂枝、甘草、生姜的比例很重要。
有桂枝三两、甘草二两，有桂枝二两、甘草二两，也有桂枝一两、甘草2两，也有用桂枝而不用甘草的方剂，楼主自己查看下相关方剂，稍加分析就可知道。
生姜20克，走表力度太大，这里似乎不需发汗，故生姜量不宜大。
如果你买的黑顺片质量很好，6克尚可，如果一般药房买的，效果欠佳。
我自己的一点浅见，欢迎指正。

 

[zglwb@126.com]

本帖最后由 zglwb@126.com 于 2014-10-2 09:34 编辑

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谢谢您的回复，原方桂枝，芍药，生姜，炙甘草比例是1：1：1：1，所以我没有减生姜的量，我一般按经方原比例，如果有大量麻黄，细辛，附子等，先少量开始加，其他比例不变。至于黑附片，本地医药公司配送的，也是一般的质量，曾有病人没听好煎药法，10g，胡乱煎药20分钟就吃，出现过嘴麻心慌情况，故安全为上，有效就行

 

[旋风小刀]

又一次我开了川乌5克草乌5克没要患者·先煎，第二天患者嘴麻，说话不利索，可给我吓坏了，我问一下，若果出现中毒症状，中药有什么可解？

 

[zglwb@126.com]

又一次我开了川乌5克草乌5克没要患者·先煎，第二天患者嘴麻，说话不利索，可给我吓坏了，我问一下，若果出

我是让其喝点蜂蜜水，如果还麻就绿豆煮水喝