问诊单:
一、一般情况:
姓名:东海 性别:男 年龄:27 职业: 技术工程师 婚否:未婚 身高 :175 体重 :60 胖瘦:瘦 面色:正常(黄)籍贯:汉
二、主要症状
A、现在主要是双手手掌脱皮严重,皮肤皲裂,逞层状,边缘皮肤角质化明显,皮肤颜色变深,边缘增厚;指甲增厚,像老年人缺钙那样;近期有局部地方发痒;双脚脚趾稍微脱皮;
B、最初是双手春秋脱皮,后来严重,去医院看过医生,说是湿疹,用西药药膏抹之后,病情严重;该病情有三年了,其中去协和医院看过,说是皮炎,皲裂的地方用膏药贴,用药膏抹;不见彻底好;后来看过中医,也不曾治疗彻底。
C、无家族史,有轻微脚气
三、现病史
A、现在除了皮肤脱皮,皲裂、角质化、增厚之外;本人身体偏瘦,夜间偶有盗汗;有早泄现象;轻微脱发;经过自诊,目前患有肾阴虚;无其它疾病;
四、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒,夜间有盗汗
2、 出汗:身体后背和前胸,量少,无发烧
3、以前经常有腰酸、无力、无精打采。今年坚持每晚泡脚,该现象有所好转。
5、大小便情况:大便目前每日一次,偏稀,颜色正常,量正常,小便每日两到五次,颜色偏黄
6、饮食:饭量偏大,不挑食,喝水少(因为以前不是想喝水的话,喝水会肚子不舒服,近一年来没有此现象)
7、无胸闷,气短、只是偶有多愁善感
8、睡眠多梦,嗜睡
10、皮肤:整体皮肤颜色正常,发病区皮肤颜色变深,增厚,局部地区发痒
11、舌苔:有照片,麻烦看下
12、脉象:这个真没法说,自我诊断不好,容易出问题
一、一般情况:
姓名:东海 性别:男 年龄:27 职业: 技术工程师 婚否:未婚 身高 :175 体重 :60 胖瘦:瘦 面色:正常(黄)籍贯:汉
二、主要症状
A、现在主要是双手手掌脱皮严重,皮肤皲裂,逞层状,边缘皮肤角质化明显,皮肤颜色变深,边缘增厚;指甲增厚,像老年人缺钙那样;近期有局部地方发痒;双脚脚趾稍微脱皮;
B、最初是双手春秋脱皮,后来严重,去医院看过医生,说是湿疹,用西药药膏抹之后,病情严重;该病情有三年了,其中去协和医院看过,说是皮炎,皲裂的地方用膏药贴,用药膏抹;不见彻底好;后来看过中医,也不曾治疗彻底。
C、无家族史,有轻微脚气
三、现病史
A、现在除了皮肤脱皮,皲裂、角质化、增厚之外;本人身体偏瘦,夜间偶有盗汗;有早泄现象;轻微脱发;经过自诊,目前患有肾阴虚;无其它疾病;
四、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒,夜间有盗汗
2、 出汗:身体后背和前胸,量少,无发烧
3、以前经常有腰酸、无力、无精打采。今年坚持每晚泡脚,该现象有所好转。
5、大小便情况:大便目前每日一次,偏稀,颜色正常,量正常,小便每日两到五次,颜色偏黄
6、饮食:饭量偏大,不挑食,喝水少(因为以前不是想喝水的话,喝水会肚子不舒服,近一年来没有此现象)
7、无胸闷,气短、只是偶有多愁善感
8、睡眠多梦,嗜睡
10、皮肤:整体皮肤颜色正常,发病区皮肤颜色变深,增厚,局部地区发痒
11、舌苔:有照片,麻烦看下
12、脉象:这个真没法说,自我诊断不好,容易出问题
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