《徐批叶天士晚年方案真本》：失眠

[白术]

王，四十七岁。

失眠，曾用天王补心未效。

人至中年，阳气不足，阴浊不化，而成痰饮，阻滞气血运行，阳跷脉(阳跷脉主一身左右之阳，阴跷脉主一身左右之阴。有濡养眼目，司眼睑的开合和下肢运动的作用)中空虚，导致阳不入阴，引起失眠。天王补心都是寒凉的补阴药，更加阴浊，耗散阳气，所以不效。《灵枢经》有半夏秫米汤，可以交通阴阳，消散痰饮。仲景说：凡痰饮当以温药和之。

方药：小半夏汤(半夏、生姜)加秫米。

张小林：阳气能够顺畅由阳跷脉流入阴跷脉(阴跷穴：照海穴；阳跷穴：申脉穴。阴跷穴，又有言为会阴)则脉道不空。此患是因有形阴浊阻滞，阳气不能入内，与阴气和合，如果不能驱散痰饮，通畅道理，怎能达到交通阴阳的目的呢？

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王(四十七岁) 痰饮乃阴浊化有形之物，阻阳气不入于阴，阳跷穴空，夜不熟寐，灵枢经用半夏秫米汤，谓通阳交阴，痰饮不聚也。天王补心一派寒凉阴药，与浊阴树帜，中年必不受护阳为要。(精实。)仲景云∶凡痰饮当以温药和之。(指明确凿。)
小半夏汤加秫米。
阳气入于阴跷穴即不空矣。今被有形阴浊阻逆，阳不内交，苟非驱化痰饮，扩清道路，安得通阳交阴耶?

 

[梦幻人生]

请问白术老师，秫米是什么？

 

[白术]

请问白术老师，秫米是什么？

有说是高粱米

也有用薏米仁代替的

 

[白术]

对于秫米的解释，今人多依张介宾、李时珍及日人丹波元简之说，谓秫米即“糯小米”、“黏粟”、“糯粟”、“黄糯”，也就是黄黏米。但秫为黏粟说之外，有医家认为秫米是指黏高粱米或高粱米。如明代的官修本草《本草品汇精要》引《图经》云：“秫乃粟之黏者也，其苗高丈许，有节如芦，茎中有瓤，类通脱木而小白，叶长一二尺，实生茎端作穗。江南谓之粟，北土所谓萄萄者是也。然有二种，其黏者为秫，可以酿酒；不黏者为粟，但可作糜食耳”。通过上述植物特征的描述，可知秫米当为黏高粱米，而该书的插图正是高粱。既是官修本草，则非一人之见解，至少是著录本书的众医家中大部分人的认识；而从其文献来源看，这并非明代医家的新认识，至少著录《图经》的医家苏颂、掌禹锡等人也是这样认识秫米的。此外，清·吴鞠通及民国时期张锡纯均明确提及秫米就是高粱米。

 

[梦幻人生]

白术 发表于 2015-2-7 16:27

多谢白术大哥讲解！