伤寒脉浮大之属藏属腑

[无方]

原文：脉浮而大，心下反硬，有热属藏者，攻之，不令发汗。属府者，不令溲数。溲数则大便硬，汗多则热愈，汗少则便难，脉迟尚未可攻。

 

[无方]

脉象浮大，应见表证，反见胃脘部硬满，辩证应属脏之积热，应该用攻法，此处攻法当为泻下积热之寒泻法，热积于内，不可汗，汗必伤津，反助热势。病邪入于腑中，一般不会出现小便频数，这是一个热邪在脏在腑的鉴别。小便频数则可见大便硬，是因阴津受损原因，汗多则热愈，是汗法能损阳之有余，阳亢得以平复故热减甚至痊愈—这是现代西医发汗退热法的根源所在；汗出不甚，是说明身体津液不足，故大便容易艰涩难解；脉见迟缓，盖有阳虚内寒，不可用寒药攻之-古之攻法有寒下有温下，此处脉迟当指未成积热，恐攻法伤正，寒热攻法皆不可用，而可用温阳益气之法以畅腑气。