辩证与用药

[道合]

本帖最后由 道合 于 2015-8-7 12:02 编辑

我们在辩证时，须然辩证分析正确，但在治疗用药却不见其效。是其根本问题没解，如一男33岁，因事业劳心太过，患梦遗已三，四年，过几天就发，头面烘热，手足逆冷，夜难眠，舌苔薄微黄，脉弦数。看了不少医生，大都用清心补肾，涩精药，不见其效。而后遇一医，用黄柏清相火，为君，以地黄，构杞，茱萸，天冬补肾，麦冬清心，连须，五味涩精，鳔胶填精，车前利尿热之水，使相火安宁，而愈。患者初恐黄柏太寒，不敢用，后给他讲，此证之所以久治不愈，就是未用此药，经曰，肾欲坚，急食苦以坚，肾得坚则需心经有火而精自固，梦遗自愈。所以望初学者在用药上大家都应注意。借此案聊聊辩证用药，只是一点而以。

 

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好医案，辨证施治是中医的精髓，无准确的辨证，只用中医方剂书上写的某方治某病是达不到好的效果的，治好只是运气。只有从重多症状中找出病因、病机、病位等辨出某证才能更好的选方用药加减，如将军点兵布阵运筹帷幄于千里。

 

[杏林一翁]

药证或不可缺！