一、一般情况 v8 c! v" @9 u( S# b% I$ K
姓名:  洪大 性别: 男  年龄:  21 职业: 技术员  婚否:否
身高 : 175cm  体重 : 56KG  胖瘦:  瘦 面色:黄黑籍贯:福建   联系:
二、 主诉: 即因何求诊,感觉最不舒服的症状,写出主要症状持续的时间.(比如:头痛三日.等等)
本人今年20岁,脾胃从小不好.眼圈很黑很大.加上在上学的时候,因为看重成绩,每次考试都弄的好紧张,一场考试下来手脚发麻.导致现在一遇到重要的事情,都会紧张.现在发展成一紧张就胃痛.每次上6层楼喘不过气来,一喘不过气就胃痛一下。还一次睡着睡着被吵醒,感觉一下一个刀刺进胃里好痛痛,左心窝按着就痛,(我自己感觉像神经衰弱,心脾两虚),已经快3年了
、现病史:无发病情况,因何发病,多长时间;- [2 E" E6 U( E" U3 P! u( p6 c
  都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?都正常
   个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.www.baicao99.com0 ]2 R' P9 `1 V
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.有暴躁,性急五、中医四诊情况:
% l! Z7 N( [6 T- u  e+ S* z(原华夏中医论坛)——传中医薪火,济天下苍生!  1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
. ~$ Q% }5 M" o6 ]  2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?(原华夏中医论坛)——传中医薪火,济天下苍生!# j' K1 Z% y' c; w' l, C# P8 N
  3、头痛,头晕?
 4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
  5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉? 正常
 6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饮水少
 7、胸闷,心悸,气短与否? 有胸闷,心悸,气短
  8、耳聋?鼻塞?