原创首发 气化不利为什么可能出现两种相反症状

[雾里悟理]

膀胱气化不利为什么既可能出现小便不利又可能是小便反多呢？

看到这样一段产生困惑：肾与膀胱气化不利，尿液开阖失度，或开而不阖，出现尿频、尿失禁、遗尿；或闭而不开，出现小便不利；尿有余沥，甚至癃闭。

 

[李荣伟]

膀胱气化不利为什么既可能出现小便不利又可能是小便反多呢？

看到这样一段产生困惑：肾与膀胱气化不利，尿液开阖失度，或开而不阖，出现尿频、尿失禁、遗尿；或闭而不开，出现小便不利；尿有余沥，甚至癃闭。

嘻嘻，现在好多单位门口都用了电动推拉门，无论开门，无论关门，开关就在一个地方，即使是两个按钮，也是在同一条线路上，同一个控制箱里。一旦这个开关坏了，那么合上的门难以打开，开着的门难以合上。

 

[雾里悟理]

嘻嘻，现在好多单位门口都用了电动推拉门，无论开门，无论关门，开关就在一个地方，即使是两个按钮，也是在同一条线路上，同一个控制箱里。一旦这个开关坏了，那么合上的门难以打开，开着的门难以合上。

李老师的类比很形象，但是学生愚钝，还是不能把这个生活例子与此类病机联系起来理解。

 

[李荣伟]

李老师的类比很形象，但是学生愚钝，还是不能把这个生活例子与此类病机联系起来理解。

肾主水液司开阖，肾与膀胱气化不利，就是控制开阖的开关有损坏了，不能正常开关了，尿液开阖则失度。开而不阖则出现尿频、尿失禁、遗尿；阖而不开或不能完全打开则出现小便不利或尿有余沥，甚至癃闭。

 

[雾里悟理]

肾主水液司开阖，肾与膀胱气化不利，就是控制开阖的开关有损坏了，不能正常开关了，尿液开阖则失度。开而不阖则出现尿频、尿失禁、遗尿；阖而不开或不能完全打开则出现小便不利或尿有余沥，甚至癃闭。

李老师，可以理解什么时候出现失度什么时候出现不开吗？

 

[李荣伟]

李老师，可以理解什么时候出现失度什么时候出现不开吗？

这样的疾病咱见到的较少，还真的没有过多的经验总结。一般咱认为尿频、尿失禁、遗尿者多见于阳虚受寒的患者；阖而不开或不能完全打开则出现小便不利或尿有余沥，甚至癃闭者，多见于热盛或有淤阻的患者。当然这也不是绝对的。

 

[梦回杏林]

哈哈，我也来打个比方吧：

膀胱经“气化不利”，就好比银行“业绩不佳”，
一方面，贷出去的款少是业绩不佳；另一方面，贷出去的款收不回来也是业绩不佳。

 

[李荣伟]

哈哈，我也来打个比方吧：

膀胱经“气化不利”，就好比银行“业绩不佳”，
一方面，贷出去的款少是业绩不佳；另一方面，贷出去的款收不回来也是业绩不佳。

嘻嘻，膀胱经“气化不利”，就好比银行内部管理混乱“歇业”了，要么贷出去的款不能回收，随意放贷，钱款任意外流。要么存进来的款不外放，任你储户吵闹就是不允许提现。

 

[梦回杏林]

李老师，可以理解什么时候出现失度什么时候出现不开吗？

　　学习中医固然要以整体全面的辨证思维为主导，但有时候面对一些难以理解的问题，也不妨暂时换一个视角，借用现代科学知识，从微观的物质的层面来分析一下，作为一种补充和参考。

　　西医生理学常识-尿液的生成过程：肾小球对血液进行过滤生成大量的“原尿”，流经肾小管时约99%的水分被重吸收，浓缩之后形成最终的尿液。

　　肾动脉灌注不足　＋　肾小球通透性降低　＋　肾小管重吸收率升高　＝　“小便不利”

　　肾脏血流量充沛　＋　肾小球通透性提高　＋　肾小管重吸收受抑制　＝　“小便反多”


　　＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

　　国医大师朱良春，用恩师章次公先生送他的八字箴言［发皇古义 融会新知］做为自己的座右铭，我也很喜欢这句话，与楼主分享、共勉！

 

[雾里悟理]

这样的疾病咱见到的较少，还真的没有过多的经验总结。一般咱认为尿频、尿失禁、遗尿者多见于阳虚受寒的患者；阖而不开或不能完全打开则出现小便不利或尿有余沥，甚至癃闭者，多见于热盛或有淤阻的患者。当然这也不是绝对的。

谢谢李老师的经验分享！

 

[雾里悟理]

　　学习中医固然要以整体全面的辨证思维为主导，但有时候面对一些难以理解的问题，也不妨暂时换一个视角，借用现代科学知识，从微观的物质的层面来分析一下，作为一种补充和参考。

　　西医生理学常识-尿液的生成过程：肾小球对血液进行过滤生成大量的“原尿”，流经肾小管时约99%的水分被重吸收，浓缩之后形成最终的尿液。

　　肾动脉灌注不足　＋　肾小球通透性降低　＋　肾小管重吸收率升高　＝　“小便不利”

　　肾脏血流量充沛　＋　肾小球通透性提高　＋　肾小管重吸收受抑制　＝　“小便反多”


　　＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

　　国医大师朱良春，用恩师章次公先生送他的八字箴言［发皇古义 融会新知］做为自己的座右铭，我也很喜欢这句话，与楼主分享、共勉！

浏览附件59726​

谢谢讲解！

 

[南沙参]

请教老师，我从丹溪心法看见小编不禁可以用五苓散合四物汤治疗，可行嘛？谢谢。