外科骨伤 《醉花窗医案》寒湿下注关节疼痛(羌活胜湿汤五苓理中汤)

[三先生]

介休县罗王庄的张冠英，家里比较富裕，续娶我们这里的李姓女。得腿病，骨节痛楚，不可屈伸，且时作肿，卧床已半年。找大夫看，或以为下肢痿证，用虎潜丸(方：炒黄柏、炒知母、熟地、龟板、陈皮、白芍、锁阳、虎骨、干姜、牛膝、当归、羊肉)补之；或以为瘫痪，用续命汤表散。都没效果。

他内弟请我去看。诊脉见六部脉缓大。告诉他们说：既不是下痿，也不是瘫痪。这种情况是寒湿下注，关节不灵，肿痛必定在关节处。病虽然时间长，还是可以救治的。处以羌活胜湿汤加牛膝、防己，用以疏利。三服后，拄着拐杖可以站起来。又去诊查后，处以五苓理中汤(五苓散与理中汤合剂)，四服后，肿痛全消。他的意思是不想再吃药。我说：湿气没有完全清除，停药怕是还要复发，不如继续多吃些，以免后患。张遵从我的意见，又服药二十多剂。后携带酒肉这些礼物来道谢，我嘱咐他一定要谨慎的避免再受风寒湿气。

相隔十多年，我在他亲戚家的宴席上遇到他，他说腿病已经完全康复。

 

[三先生]

原文：
介之罗王庄张冠英，家称小有，继娶吾里中李姓女。得腿病，骨节痛楚，不可屈伸，且时作肿，卧床已半年矣延医视之，或以为下痿，用虎潜丸(方：炒黄柏炒知母熟地龟板陈皮白芍锁阳虎骨干姜牛膝当归羊肉)补之；或以为瘫痪，用续命汤散之。皆不效。其内弟请余往治。余诊六脉缓大。告之曰，既非下痿，亦非瘫痪。所患乃寒湿下注，关节不灵，肿痛必在关节。病虽久，可治也。乃先进羌活胜湿汤加牛膝防己以疏利之。三服后，杖而能起。又往视之，投以五苓理中汤(五苓散与理中汤合剂)，四服后，肿痛全消。意不愿服药。余曰：湿气未清，恐将复作，不如多服，以免后患。张听之，服药二十余剂，乃以酒肉来谢。余告以谨避风寒湿气。相隔十余年，余见于其戚家席上，称健步焉。

 

[三先生]

Q - 羌活胜湿汤 | 百草居 https://www.tcmbe.com/threads/130918/

 

[kkxa]

感谢分享。。。