（李某，50岁男，邢台市，2021/04/10整理）
【既往史】高血压，每天需服用降压药。多年来感冒发烧了吃板蓝根，里寒重少阴证引起睡眠障碍，2019年服用了祛寒散祛除寒气，却意外地改善睡眠了。建议他以后感冒了吃寒咳散即可，同时禁忌一切寒凉食物！但是他去年夏天大热天时，口渴了还是对着水龙头就喝！是他帮助我在一个小山村打理安排各种生活问题，因此接触机会很多！
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2020年在给他号脉时，就发现他脑血管供血很差，同时血粘度很高，就建议他该调整一下了！但他属于鲁智深类型体质，身强力壮，什么都毫不在乎，我知道他当时肯定不会接受我的建议，作为一个负责任的朋友也就好心提醒一下而已吧！
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几周前，他给我送快递过来，就顺便聊起最近因头昏，去市区和镇上的一个诊所看病，给他开了丸药，药名记不清了。我给他号脉，左尺脉沉细，右尺脉略大，属于阴虚型体质。左寸脉分成许多小开叉，提示他的脑供血比去年还要差。整体是弦脈，同时血粘度很高，白腻苔，脸色黎黑没有光彩。问他是不是以往有很多不顺心的事情呢？回答主要是家里的啰嗦事。
当时这种情况就急需要调整了，就给他开了：①补气疏肝散加味，解除脑血管痉挛，净化血液降低血粘度！②复方地黄散加味，滋养肝肾之真阴，平秘阴阳，柔肝收敛肝气。两个方子都增加龙骨牡蛎，平肝潜阳，加制附片20克，肉桂2，祛除寒气！嘱速速抓药！
第二天打电话问他抓药了没有，回答，没有，寺院事情忙！（他是当地的居士头，正在管寺院的基建。）第三天问他，还是没有抓药，就再次催促他！到了第四天再催他，他说已经住院吊水了，血压突然飙高，240/130，头晕！各种各样的检查也没有查出什么问题。第五天问他，他说吊水后血压正常了，120/80。西医突然强制性降压，会引起患者极度的不适的，但是西医不会管患者的体验的。我说好一点可以行走了，就赶快去抓药吧！后来住院七天后出院了，各种各样的检查花了一千多元！
出院回家后，再问他，他说已经抓药服药了，头晕已经好多了！又过了两天，给他号脉，发现他的左寸脉分叉明显的减少了，左寸脉往大鱼际方向顶起一个豆豆，提示脑血管供血改善了，血液正在加强往脑血管冲击，以彻底地改善大脑供血！血粘度也有所降低了。右寸脉偏弱，气虚！我就告诉他，什么时候血液往头顶冲消失了，那你就彻底地好了！前天再次号脉，发现血液往头顶冲已经消失了，但是脑血管供血还待继续改善，白腻苔也消失了，这一关总算是过去了！自我感觉最近一周内没有出现头晕情况了，同时脸色开始泛红，也有光泽了，也就是精气神全面地提升了。
再详细地问他当时头晕的情况，是不是眼前发黑，天旋地转，站不住了。同时恶心欲吐，气往头上顶？他说是的是的！当时坐在椅子上，必须两只手抓紧两边的扶手，否则就要栽倒了。赶快给他主持的居士群发信息，让大家赶快给他念经超度，以为是脑溢血要不行了要往生呢！后来居士们安排车子紧急送往医院抢救，告诉医院，不管花费多少，必须抢救回来！
我听得哈哈大笑，说你要是当初赶快吃了我的药，不就没这一出戏了吗？问他这两天的血压，是140/90。对他这个情况，这个血压就属于正常范围了。嘱咐他要一天不停地吃药！告诉他说，你的情况是不可能出现脑溢血的，你属于大脑弥散性微循环痉挛，加上血粘度很高，脑供血状态极度下滑，所以机体为了加强脑供血，不得不突然升高血压，这属于代偿性反馈机制的作用！
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【附录1】高血压机制分析
实际上普遍性存在的高血压症状，也是这种机制作用的结果，只是程度的区别而已，所以服用西药盲目地降压很不可取！血压值由体内方方面面复杂因素，由反馈机制决定的，也是机体所需要的，如果盲目降压，长期服用降压药，就会导致脑供血不足，年纪大了就会导致老年性痴呆！所以根本性的方法，应该是服用中药打开大脑微循环，血压就自然下降了。
【既往史】高血压，每天需服用降压药。多年来感冒发烧了吃板蓝根，里寒重少阴证引起睡眠障碍，2019年服用了祛寒散祛除寒气，却意外地改善睡眠了。建议他以后感冒了吃寒咳散即可，同时禁忌一切寒凉食物！但是他去年夏天大热天时，口渴了还是对着水龙头就喝！是他帮助我在一个小山村打理安排各种生活问题，因此接触机会很多！
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2020年在给他号脉时，就发现他脑血管供血很差，同时血粘度很高，就建议他该调整一下了！但他属于鲁智深类型体质，身强力壮，什么都毫不在乎，我知道他当时肯定不会接受我的建议，作为一个负责任的朋友也就好心提醒一下而已吧！
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几周前，他给我送快递过来，就顺便聊起最近因头昏，去市区和镇上的一个诊所看病，给他开了丸药，药名记不清了。我给他号脉，左尺脉沉细，右尺脉略大，属于阴虚型体质。左寸脉分成许多小开叉，提示他的脑供血比去年还要差。整体是弦脈，同时血粘度很高，白腻苔，脸色黎黑没有光彩。问他是不是以往有很多不顺心的事情呢？回答主要是家里的啰嗦事。
当时这种情况就急需要调整了，就给他开了：①补气疏肝散加味，解除脑血管痉挛，净化血液降低血粘度！②复方地黄散加味，滋养肝肾之真阴，平秘阴阳，柔肝收敛肝气。两个方子都增加龙骨牡蛎，平肝潜阳，加制附片20克，肉桂2，祛除寒气！嘱速速抓药！
第二天打电话问他抓药了没有，回答，没有，寺院事情忙！（他是当地的居士头，正在管寺院的基建。）第三天问他，还是没有抓药，就再次催促他！到了第四天再催他，他说已经住院吊水了，血压突然飙高，240/130，头晕！各种各样的检查也没有查出什么问题。第五天问他，他说吊水后血压正常了，120/80。西医突然强制性降压，会引起患者极度的不适的，但是西医不会管患者的体验的。我说好一点可以行走了，就赶快去抓药吧！后来住院七天后出院了，各种各样的检查花了一千多元！
出院回家后，再问他，他说已经抓药服药了，头晕已经好多了！又过了两天，给他号脉，发现他的左寸脉分叉明显的减少了，左寸脉往大鱼际方向顶起一个豆豆，提示脑血管供血改善了，血液正在加强往脑血管冲击，以彻底地改善大脑供血！血粘度也有所降低了。右寸脉偏弱，气虚！我就告诉他，什么时候血液往头顶冲消失了，那你就彻底地好了！前天再次号脉，发现血液往头顶冲已经消失了，但是脑血管供血还待继续改善，白腻苔也消失了，这一关总算是过去了！自我感觉最近一周内没有出现头晕情况了，同时脸色开始泛红，也有光泽了，也就是精气神全面地提升了。
再详细地问他当时头晕的情况，是不是眼前发黑，天旋地转，站不住了。同时恶心欲吐，气往头上顶？他说是的是的！当时坐在椅子上，必须两只手抓紧两边的扶手，否则就要栽倒了。赶快给他主持的居士群发信息，让大家赶快给他念经超度，以为是脑溢血要不行了要往生呢！后来居士们安排车子紧急送往医院抢救，告诉医院，不管花费多少，必须抢救回来！
我听得哈哈大笑，说你要是当初赶快吃了我的药，不就没这一出戏了吗？问他这两天的血压，是140/90。对他这个情况，这个血压就属于正常范围了。嘱咐他要一天不停地吃药！告诉他说，你的情况是不可能出现脑溢血的，你属于大脑弥散性微循环痉挛，加上血粘度很高，脑供血状态极度下滑，所以机体为了加强脑供血，不得不突然升高血压，这属于代偿性反馈机制的作用！
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【附录1】高血压机制分析
实际上普遍性存在的高血压症状，也是这种机制作用的结果，只是程度的区别而已，所以服用西药盲目地降压很不可取！血压值由体内方方面面复杂因素，由反馈机制决定的，也是机体所需要的，如果盲目降压，长期服用降压药，就会导致脑供血不足，年纪大了就会导致老年性痴呆！所以根本性的方法，应该是服用中药打开大脑微循环，血压就自然下降了。